Табиб сезгә яман шеш белән авырыйм дигәч, сезнең башыгызда күп сораулар туа, шулай бит? Без "химиотерапия" һәм "нур терапиясе" турында ишеткәнбез, ләкин табибыгыз "Ангиогенез ингибиторлары" дип аталган яңа дарулар классы турында сөйлидер. Бу сәер дару ничек атала? Ул чыннан да нәрсә эшли? Борчылмагыз, әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.
Башта, әйдәгез, бу ангиогенез ингибиторлары нәрсә икәнен карыйк?
Гади итеп әйткәндә, бу - яңа кан тамырлары, ягъни шешләрне тәэмин итүче кан тамырлары үсешен туктата торган дару төре. Моның башка исемнәре - ангиогенезга каршы препаратлар, ангиогенезга каршы препаратлар һәм ангиогенезга каршы терапия.
Уйлап карагыз, берәр нәрсә үссен өчен, аңа азык, туклыклы матдә кирәк, шулай бит? Рак күзәнәкләре дә нәкъ шулай. Аларга үсү һәм таралу өчен өзлексез кан белән тулы тәэминат та кирәк. Рак күзәнәге кечкенә булганда, ул тирә-юньдәге сәламәт тукымадан кан суырып исән кала. Ләкин күзәнәк якынча 1-2 миллиметрга үскәч, аңа үзенең яңа кан тамырлары системасын үстерергә туры килә. Югыйсә, ул зурая алмый.
Нәкъ менә монда "Ангиогенез ингибиторлары" дип аталган препаратлар ярдәмгә килә. Бу препаратлар яман шеш күзәнәкләренең яңа кан тамырлары үстерү процессын блоклау юлы белән эшли. Бу агачка су белән тәэмин итүне туктату кебек. Бу яман шеш үсешен әкренәйтә, кайвакыт шеш хәтта кечерәя дә ала. Бу дәвалау яман шешне тулысынча дәваламаска мөмкин, ләкин ул шеш үсешен контрольдә тота һәм сезгә якыннарыгыз белән бераз озаграк булырга мөмкинлек бирә.
Бу дару организм эчендә ничек эшли?
Бу препаратлар ангиогенез дип аталган процесска комачаулый. Чынлыкта, бу безнең организмдагы гадәти процесс. Күз алдыгызга китерегез, әгәр сез кулыгызны киссәгез, яраны төзәлтер өчен һәм шул урынга кан китерү өчен яңа кан тамырлары үсәргә тиеш. Бу ангиогенез дип атала. Зыян күргән күзәнәкләр "Безгә ярдәм итегез!" кебек сигнал җибәрәләр. Бу сигнал яңа кан тамырлары үсүенә китерә.
Ләкин проблема шунда ки, яман шеш күзәнәкләре дә шул ук процессны үз файдаларына кулланалар. Яман шеш күзәнәкләре дә шундый ук сигналлар җибәрәләр һәм үзләре өчен яңа кан тамырлары үстерәләр. Бу кан тамырлары шешне кирәкле туклыклы матдәләр белән тәэмин итә, аның үсүенә һәм тәннең башка өлешләренә таралуына мөмкинлек бирә.
Ангиогенез ингибиторлары яман шештән бу сигнал системасын бозу юлы белән эшли. Бу препаратларның күбесе кан тамырлары эндотелиаль үсеш факторы (VEGF) дип аталган аксымны блоклау юлы белән эшли. VEGFны яман шеш күзәнәкләре тарафыннан чыгарыла торган төп "ярдәм" сигналы дип күз алдына китерегез. Бу VEGF сигналы яман шеш күзәнәкләрендәге VEGF рецепторларына бәйләнгәч, яңа кан тамырлары формалаша башлый.
Хәзер бу даруның бу сигналны ничек туктатуын карыйк.
- VEGF сигналының рецепторга бәйләнешен блоклау: Кайбер дарулар (мәсәлән, Бевацизумаб (Авастин®) кебек моноклональ антитәнчекләр турыдан-туры VEGF аксымына барып тоташа. Аннары ул шул рецепторга барып тоташа алмый. Бу хатны билгеләнгән алучыга барып җиткәнче тотып алу кебек.
- VEGF рецепторларыннан сигналларны блоклау: Кайбер башка препаратлар (мәсәлән, сорафениб (Nexavar®) һәм сунитиниб (Sutent®) кебек тирозин киназа ингибиторлары) рецепторның хәбәр җибәрүен блоклый, хәтта ул сигналны кабул итсә дә.
- Башка сигнал системаларын блоклау: Кайбер башка дарулар (мәсәлән, талидомид һәм леналидомид (Revlimid®) кебек иммуномодуляторлар) бу процесста катнашкан башка сигнал системаларына комачаулый.
Бу дару нинди төр яман шеш авырулары өчен кулланыла?
Табиблар еш кына бу ангиогенез ингибиторларын алга киткән яки кабатланучы яман шеш авырулары өчен билгелиләр. Бу дәвалау тәкъдим ителгән яман шеш төрләренең кайберләре:
- Баш мие яман шеше
- Күкрәк яман шеше
- Муен рагы
- юан эчәк яман шеше
- Фаллопий трубасы яман шеше
- Бөер рагы
- Бавыр яман шеше
- Үпкә рагы
- Лимфома
- Күп миелома
- Ашказаны асты бизе яман шеше
- Перитонеаль яман шеш
- Ашказаны рагы
- Калкансыман биз яман шеше
- Аналык/эндометрия яман шеше
Моннан тыш, бу дарулар (VEGF ингибиторлары) шулай ук күздә кан тамырлары аномаль рәвештә үсә торган кайбер күз авыруларын дәвалау өчен кулланыла.
Дәвалау вакытында нәрсә була?
Табиблар гадәттә бу даруларны аерым бирмиләр. Алар еш кына иммунотерапия һәм химиотерапия кебек башка яман шешне дәвалау ысуллары белән бергә бирелә.
Моны сугыш кебек күз алдыгызга китерегез. Ангиогенез ингибиторлары дошманның (рак) ашаган азык-төлекне һәм патроннарны (канны) кисә. Башка дәвалау ысуллары (мәсәлән, химиотерапия) турыдан-туры дошманга (рак күзәнәкләренә) барып, аларга һөҗүм итә. Бу ике ысул бергә эшләгәндә, нәтиҗәләр уңышлырак булырга мөмкин.
Сезгә бирелгән дару төренә карап, сезгә аны көненә бер яки ике тапкыр таблетка рәвешендә кабул итәргә, яисә даими рәвештә вена эченә (мәсәлән, тозлы эремә ) кертергә кирәк булырга мөмкин.
Бу дәвалау күпме вакыт ала?
Дәвалану вакыты күп факторларга бәйле, шул исәптән сезгә бирелгән дару төренә һәм яман шеш төренә. Күпчелек кеше бу даруларны алар тәэсир иткәнче кабул итүне дәвам итә. Кайвакыт, ян эффектлар бик көчле булып китсә, дәвалау туктатылырга мөмкин. Табиб сезнең белән дәвалауның файдасын һәм ян эффектларын тикшерәчәк һәм иң яхшы карар кабул итәчәк.
Ян эффектлары һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди дару кебек үк, бу дәвалау ысулларының да ян эффектлары һәм куркынычлары булырга мөмкин. Аларның күбесе кан китү (кан китү) һәм кан оешу белән бәйле проблемалар. Сирәк очракларда бу ян эффектлар гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә боларны белү мөһим.
Бу куркынычларны киметү өчен табибыгыз сезнең сәламәтлегегезне даими рәвештә күзәтеп торачак.
| Мөмкин булган ян эффект/куркыныч | Гади аңлатма |
|---|---|
| Югары кан басымы | Югары кан басымы. Моны даими тикшереп торырга һәм контрольдә тотарга кирәк. |
| Эчке кан китү | Тән эчендә кан китү. |
| Яраларның әкрен төзәлүе | Ул яңа кан тамырлары формалашуына комачаулаганлыктан, яраларның төзәлү вакытын арттырырга мөмкин. |
| Ашказаны-эчәк тишелүе | Бик сирәк очракларда ашказаны яки эчәклек тишелүе куркынычы бар. |
| Калкансыман биз функциясенең кимүе | Организм гормоннарын контрольдә тотучы калкансыман бизнең эшләвен акрынайту. |
| Бавыр зарарлануы | Кайвакыт бавыр функциясе бозылырга мөмкин. |
| Кан оешулары | Кан тамырларында куркыныч кан оешу куркынычы бар. Алар йөрәк өянәге яки инсульт кебек авыруларга китерергә мөмкин. |
Иң мөһиме - дәвалауны башлар алдыннан бу ян эффектларны һәм куркынычларны аңлау. Нәрсә көтәргә кирәклеген белгәч, сез организмыгыздагы үзгәрешләр турында күбрәк белә аласыз. Гадәти булмаган нәрсә күрсәгез, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез. Аннары ул сезгә ян эффектларны ничек җиңәргә яки дару дозасын ничек көйләргә өйрәтә ала.
Бу процессны табигый рәвештә туктата алырлык әйберләр бармы?
Бу сорауны күп кеше бирә. Кайбер ризыкларда ангиогенез процессында катнашкан билгеле бер сигналларны блоклаучы кушылмалар бар. Бу ризыкларның күбесе Урта диңгез диетасында очрый. Мәсәлән:
- Спаржа
- Кабак тамыры
- Яшел чәй
- Зәйтүн мае
- Җир чикләвекләре
- Кызыл шәраб
- Кызыл йөзем
Медицина тикшеренүчеләре бу кушылмаларны яңа дарулар булдыру өчен кулланырга тырышалар, ләкин бу тикшеренүләр әле башлангыч этапта гына.
Ләкин монда истә тотарга кирәк булган иң мөһим нәрсә - бу ризыклар беркайчан да яман шеш даруларын алыштыра алмаячак. Икенче төрле әйткәндә, күп кызыл йөзем ашау һәм яшел чәй эчү яман шеш барлыкка килүне туктатмаячак. Бу бөтенләй ялгыш фикер.
Шулай да, организмны нык тоту өчен туклыклы туклану бик мөһим. Онкологик авыруларны дәвалау вакытында һәм аннан соң организмны яхшы тукландыру бик мөһим.
Кайчан табиб белән сөйләшергә кирәк?
Дәвалау вакытында көтелмәгән симптомнар сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
Аеруча йөрәк өянәге яки инсульт кебек тормыш өчен куркыныч билгеләрен күрсәгез, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.
Ангиогенез ингибиторлары - яман шеш күзәнәкләренең безнең тәннең үз дәвалау процессын басып алу сәләтен блоклаучы бик мөһим дәвалау ысулы. Алар яман шешне тулысынча дәваламаска мөмкин, ләкин аның таралуын контрольдә тотарга һәм сезгә күбрәк яшәү вакыты бирергә ярдәм итә ала. Әгәр табибыгыз бу даруны тәкъдим итсә, аның гомуми дәвалау планыгыздагы роле турында табибыгыз белән сөйләшегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Ангиогенез ингибиторлары - яман шеш күзәнәкләрен кан белән тәэмин итүче яңа кан тамырлары формалашуын туктата торган дару төре. Бу яман шеш күзәнәкләренә кирәкле туклыклы матдәләрне алуны булдырмый һәм аларның үсешен контрольдә тота.
- Бу яман шешне тулысынча дәваламаса да, ул авыруның таралуын контрольдә тота һәм яшәү вакытын озайта ала.
- Бу дәвалау еш кына башка дәвалау ысуллары, мәсәлән, химиотерапия белән бергә кулланыла.
- Кан басымы югары булу, кан ою һәм яраларның төзәлүе тоткарлану кебек ян эффектлар турында белергә, һәм нинди дә булса тайпылышлар күзәтелсә, табибка хәбәр итәргә кирәк.
- Кайбер табигый ризыкларда бу процесска комачаулый торган кушылмалар булса да, аларны беркайчан да медицина дәвалавы урынына кулланырга ярамый.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез