Сездә шикәр диабеты бармы? Сез DKA (диабет кетоацидозы) дип аталган куркыныч халәт турында белергә тиеш.

Сездә шикәр диабеты бармы? Димәк, сез кандагы шикәр дәрәҗәсе турында даими борчыласыз, шулай бит? Ләкин сез диабет белән бәйле бик җитди, хәтта гомер өчен куркыныч тудыра торган авыру турында ишеттегезме? Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәбез. Бу медицинада диабетлы кетоацидоз , яки (кыскача DKA) дип атала. Иминлегегез өчен бу хакта яхшы хәбәрдар булу бик мөһим.

Гади итеп әйткәндә, DKA нәрсә ул?

Ярар, әйдәгез, болай дип әйтик. Инсулин - безнең тән күзәнәкләренә энергия өчен глюкозаны, ягъни шикәрне кулланырга ярдәм итүче гормон. Диабет белән авыручы кешедә инсулин җитәрлек булмаганда, яки алардагы инсулин дөрес эшләмәгәндә, күзәнәкләр кандагы шикәрне куллана алмый.

Аннары безнең тәнебез: "Әйе, минем энергиям бетә", - дип уйлый. Шуңа күрә организм энергия җитештерүнең башка ысулын куллана. Бу - тәндәге майларны яндыру . Майлар шулай янганда, канга өстәмә продукт буларак кетоннар дип аталган химик матдә бүленеп чыга. Кайбер кетоннарның булуы гадәти хәл. Ләкин инсулин булмаганга күрә бу процесс контрольдә тотылмаганда, канда күп кетоннар җыела. Бу кетоннар - кислота төре. Шуңа күрә алар канда җыелгач, безнең кан кислоталы була.

Әгәр сезнең кандагы шикәр дәрәҗәсе гадәттә 240 мг/дл дан югары булса, кетон дәрәҗәсен һәр 4-6 сәгать саен тикшереп тору акыллы булыр. Кандагы шикәр дәрәҗәсе 250 мг/дл дан югары булса, ул DKA башы дип санала. Әгәр сезнең кандагы шикәр дәрәҗәсе нормаль диапазоннан читтә булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез .

Ашыгыч ярдәм хастаханәсенә (АЧХ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр сезнең кан шикәре дәрәҗәсе 300 мг/дл яки аннан югарырак булса һәм ул төшмәсә, яисә сез косуны дәвам итсәгез, бик нык арыганлык сизсәгез яки сулыш алу кыенлыгы кебек DKA симптомнары булса, кичекмәстән якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) мөрәҗәгать итегез.

Кетоацидоз һәм кетоз ике төрле нәрсәме?

Әйе, бу ике сүз охшаш яңгыраса да, алар икесе бөтенләй башка процесс.

• Кетоз: Бу углеводлар аз булган диета (мәсәлән, икмәк, дөге, макарон) кулланганда була (мәсәлән, кето диетасы). Аннары организм энергия алу өчен майларны яндыра. Монда да кетоннар җитештерелә, ләкин бу контрольдә тотыла. Чөнки организмда инсулин җитәрлек. Кетоз куркыныч халәт түгел.
• Кетоацидоз (DKA):Бу инсулин җитмәү сәбәпле барлыкка килә. Кетоннар контрольсез җыела, бу канның әчелегенә китерә. Бу гомер өчен куркыныч тудыра.

DKA симптомнары нинди?

DKA симптомнары тиз арада барлыкка килергә мөмкин. Кайвакыт кешегә DKA үсеш алганнан соң, беренче тапкыр диабет диагнозы куела. Бу симптомнарны белү мөһим.

DKA-ның төп сәбәпләре нинди?

DKA-ның төп сәбәбе инсулин җитмәү булса да, бу хәлгә китерергә мөмкин булган берничә фактор бар.

• Инсулинны дөрес кулланмау: Әгәр дә сез табиб билгеләгән инсулин дозасын вакытында кабул итмәсәгез яки дозаны калдырсагыз, бу куркыныч арта. Кайвакыт срогы чыккан инсулин куллану да сәбәп булырга мөмкин.
• Авырулар: Кызу, салкын тию, сидек юллары инфекциясе (СИИ) яки пневмония булганда, организм стресс гормоннарын (мәсәлән, кортизол һәм адреналин) җитештерә. Бу гормоннар инсулин функциясенә комачаулый. Шуңа күрә, авырган көннәрдә ДКА үсеш алу ихтималы зуррак.
• Организмга башка йогынтылар: DKA куркынычы шулай ук ​​организмга көчәю сәбәпле арта, мәсәлән, операция ясау, һәлакәткә очрау яки йөрәк өянәге яки инсульт.
• Диагноз куелмаган диабет: Үзләрендә диабет барлыгын белмәгән кешеләрдә, бигрәк тә 1 типтагы диабет белән авыручыларда, DKA барлыкка килергә мөмкин.
• Башка сәбәпләр: Артык күп алкоголь куллану, кайбер дарулар куллану, йөклелек һәм кайбер дарулар (мәсәлән, кортикостероидлар) да DKA китереп чыгарырга мөмкин. Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, яңа дарулар кабул итәр алдыннан табибка хәбәр итү мөһим.

DKA үсешен ничек булдырмаска мөмкин?

Бәхеткә, DKA - бу профилактикаланып була торган хәл, һәм иң мөһиме - диабетны яхшы контрольдә тоту.

Моның өчен сез менә нәрсәләр эшли аласыз:

• Кандагы шикәр дәрәҗәсен даими тикшереп торыгыз: Табиб күрсәтмәсе буенча, көненә берничә тапкыр кандагы шикәр дәрәҗәсен тикшерегез. Аларны тәкъдим ителгән диапазонда тотарга тырышыгыз.
• Даруны төгәл кабул итегез:Инсулин яки башка диабет даруларын дөрес вакытта, дөрес дозада кабул итегез. Беркайчан да дозаларны калдырмагыз.
• Дөрес тукланыгыз: бирелгән туклану планын төгәл үтәгез.
• Күп су эчегез: Күп шикәрсез сыеклыклар һәм су эчегез.
• Авыру көннәре өчен план төзегез: Температура яки салкын тию булганда кан шикәрен һәм кетон дәрәҗәсен ничек тикшерергә, һәм инсулин дозасын үзгәртергә кирәкме-юкмы икәнлеге турында алдан табибыгыз белән сөйләшегез.
• Кетоннарны тикшерегез: Кандагы шикәр күләме 240 мг/дл дан югарырак булганда, кетоннарны тикшерегез. Моны сидек полосалары яки глюкометрлар ярдәмендә эшли аласыз.
• Гадәттән тыш хәлгә әзер булыгыз: DKA симптомнары күренсә, нәрсә эшләргә һәм кая барырга икәнен алдан планлаштырыгыз.

ДКАны хастаханәдә дәвалау ысуллары нинди?

DKA симптомнары белән ETUга мөрәҗәгать иткәндә, табиблар сезнең хәлегезне контрольдә тоту өчен тиз чаралар күрәчәкләр. Бу дәвалау гадәттә хастаханәдә үткәрелә.

1. Вена эченә сыекчалар: Сусызлануны контрольдә тоту һәм канның химик балансын төзәтү өчен тозлы эремә вена эченә кертелә.

2. Инсулин: Кетоннар барлыкка килүен туктату һәм кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен инсулин вена эченә бирелә.

3. Электролитларны алыштыру: DKA организмның натрий һәм калий кебек мөһим минералларны (электролитларны) югалтуына китерә. Алар йөрәк, мускуллар һәм нервлар эшчәнлеге өчен мөһим булганлыктан, алар тозлы эремә аша алыштырыла.

4. Инфекцияләрне дәвалау: Әгәр DKA сәбәбе инфекция булса, антибиотиклар бирелә.

Гадәттә, хәлне 24 сәгать эчендә контрольдә тотарга мөмкин, ләкин хәл җитди булса, ул озаграк вакыт алырга мөмкин.