Күз алдыгызда йөзеп йөргән кечкенә кара әйберләрне күргән кебек хис иттегезме? Яки, бәлки, күрү сәләтегез бераз тоныклангандыр? Болар гадәти хәл булырга мөмкин, ләкин кайвакыт алар күз эчендәге проблема билгесе булырга мөмкин. Бүген без дөрес дәваланса, контрольдә тотарга мөмкин булган шундый сирәк очрый торган күз авыруы турында сөйләшәчәкбез.
Бу нәрсә (Бердшот хориоретинопатиясе)?
Гади итеп әйткәндә, Birdshot хориоретинопатиясе, яки кыскача BSCR, күз эчендә барлыкка килә торган сирәк очрый торган ялкынсыну авыруы. Бу хроник халәт түгел, ягъни ул кыска вакыт эчендә савыкмый, ә дәвамлы халәт. Дөрес дәваламаса, ул күрү сәләтенең даими үзгәрүенә яки хәтта күрү сәләтенең тулысынча югалуына китерергә мөмкин.
(BSCR) - күз эчендәге тукымаларга зыян китерә торган "увеит" дип аталган авырулар төркеменә кергән җитди авыру. Ул, нигездә, түбәндәгеләрнең шешүен үз эченә ала:
- Торлы катлам : Бу - күзебезнең арткы өлешендәге яктылыкка сизгер мембрана. Ул камерадагы пленка кебек. Без күргән сурәтләр монда язылып алына.
- Хориоид : Бу мембрана челтәр катламы астында урнашкан. Бу мембрана челтәр катламын күзнең ак өлеше белән тоташтыра һәм челтәр катламына кан белән тәэмин итә, ягъни аны тукландыра.
Бу авыруның иң характерлы билгесе - күз челтәренең тирән өлешендә һәм хориоидның өске катламында кечкенә, овал, каймак төсендәге таплар барлыкка килү. Иртә симптомнарга еш кына күз алдында йөзеп йөрүче кара әйберләр (йөзүче матдәләр) , күрүнең тоныклануы яки икесе дә керә. Бу халәт гадәттә ике күзгә дә тәэсир итә.
Вакыт узу белән бу зыян кистоидлы макуляр шешенү яки глаукома кебек авыруларга китерергә мөмкин. Дәвалау булмаса да, Бердшот хориоретинопатиясе дәвалана торган авыру . Уңышлы дәвалау өчен иртә ачыклау бик мөһим.
Кемнәрдә Бердшот хориоретинопатиясе була?
Чынлыкта, бу авыру һәркемдә дә барлыкка килергә мөмкин. Ләкин ул күбесенчә 40-60 яшьлек урта яшьтәге ак тәнле кешеләрдә очрый. Балаларда бу авыру бик сирәк очрый.
Моңа охшаш башка авырулар бармы (Бердшот хориоретинопатиясе)?
Әйе, увеит төркемендәге башка авыруларны да кертеп, башка берничә авыруның да Бердшот хориоретинопатиясенә охшаш симптомнары булырга мөмкин. Шуңа күрә, тиешле дәвалану алу өчен төгәл диагноз кую бик мөһим. BSCRга охшаш булырга мөмкин булган кайбер авырулар:
- Лимфома (рак төре)
- Саркоидоз (тәннең төрле өлешләрендә вак шешенүләр барлыкка китерә торган авыру)
- `(Симпатик офтальмия)` (Күз җәрәхәте аркасында килеп чыккан сирәк очрый торган увеит төре)
- Сифилис (җенси юл белән күчә торган авыру)
- `(Күз гистоплазмозы синдромы фаразланган (POHS))` (Гөмбә инфекциясе аркасында күзләргә тәэсир итүче халәт)
- `(Туберкулез)` (Туберкулез)
- `(Фогт-Коянаги-Харада синдромы)` (нерв системасына тәэсир итүче, күрү һәм ишетү сәләтенә тәэсир итүче авыру)
Шулай ук BSCR симптомнарын күрсәтергә мөмкин булган "ак нокта синдромнары" дип аталган ялкынсыну авырулары төркеме дә бар. Алар челтәр катламына һәм хориоидка "зәрәләнүләр" китерә. Мисаллар:
- `(Кискен арткы күп фокаль плакоид пигмент эпителиопатиясе (APMPPE))`
- `(Күп өлешле хороидит һәм панувеит (MCP))`
- `(Күп тапкыр юкка чыга торган ак нокталар синдромы (MEWDS))`
- `(Эчке хороидопатиянең пунктуацияләре (PIC))`
Ни өчен бу Бердшот Хориоретинопатиясе дип атала?
Бу, чынлыкта, чагыштырмача яңа авыру, беренче тапкыр 1949 елда тасвирланган. 1980 елга кадәр ике офтальмолог аңа "(Bordshot Chorioretinopathy)" исемен бирмәгән. Моның сәбәбе шунда ки, таплар күз челтәре буйлап таралган, алар каймак һәм кызгылт сары төстә . Бу исем бу тапларның рәсеме кошларны ату өчен кулланыла торган кечкенә пулялар рәсеменә (birdshot) охшаганлыктан килә. Күз алдыгызга китерегез, күз эчендә таплар бар, мылтыктан атылганда таралган пулялар кебек.
Моның башка исемнәре бармы?
Әйе, авыруның башка берничә исеме бар (Бердшот Хориоретинопатиясе):
- `(Коштан ясалган хориоретинит)`
- "(Кошлар ретинохороидиты)"
- "(Кошлар ретинохороидопатиясе)"
- `(Кош увеиты)`
- `(BSCR)` (кыска исем)
- `(Арткы увеит)` (күз артында барлыкка килә торган увеит)
- `(Витилигинозлы хориоидит)`
Бердшот хориоретинопатиясе ни дәрәҗәдә еш очрый?
Бу бик сирәк очрый торган авыру . Тикшеренүчеләр фикеренчә, ул йөз мең кешенең берсеннән дә кимрәк кешегә эләгә. Бу хәтта Шри-Ланкада да бу авыру белән авыручылар булырга мөмкин, ләкин аларның саны бик аз дигән сүз.
Бердшот хориоретинопатиясенең сәбәбе нәрсәдә?
Тикшеренүчеләр әлегә авыруның төгәл сәбәбен белмиләр , ләкин алар аның аутоиммун авыру булуын фаразлыйлар. Гади итеп әйткәндә, безнең организмның үз саклану системасы, иммун системасы, ялгыш рәвештә үзебезнең сәламәт тукымаларга һөҗүм итә.
(BSCR) диагнозы куелган кешеләрнең 90% тан артыгында организмда "(HLA-A29)" дип аталган антитәнчек гены (иммун системасын стимуллаштыручы молекула) бар. Бу ата-анадан мирас итеп алынган нәрсә. Ләкин, (Birdshot Chorioretinopathy) үсеш өчен "(HLA-A29)" кирәк түгел. Шулай ук, бу антитәнчек гены булырга мөмкин, ләкин авыру үсеш алмаска да мөмкин.
Бердшот хориоретинопатиясенең симптомнары нинди?
Бу авыруның симптомнары кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин.Прогрессив авыру - берничә ай яки еллар дәвамында әкренләп көчәя торган авыру.
Бердшот хориоретинопатиясенең беренче симптомнары еш кына түбәндәгеләр:
- Күз алдында йөзеп йөрүче кара әйберләрне күрү (йөзүче әйберләр)
- Күзнең тоныклануы
Бу халәт гадәттә күз авыртуына яки кызаруга китерми. Шулай да, сез түбәндәгеләрне кичерергә мөмкин:
- Күрү үзгәрешләре яки күрү кимүе.
- Периферик күрүнең кимүе яки ераклыкны билгеләүдә кыенлыклар.
- Күздәге югары басым (күз гипертониясе).
- Төнге сукырлык (никталопия) (төнлә начар күрү).
- Төс күрү проблемалары (`(түс сукырлыгы)`), кайбер төсләрне аеру кыенлыгы (`(дихроматопсия)`.
- Якты яктылыкка яки балкышка сизгерлек (фотофобия).
Кайбер кешеләрдә гадәти булмаган күрү үзгәрешләре яки когнитив проблемалар булырга мөмкин. Мәсәлән:
- Түшәм җилләткече эффекты : Күзләрегезне йомганда, түшәм җилләткече яки җил тегермәне әйләнгән кебек тоела.
- Яктылык яки балкыш күрү (фотопсия) яки бозылган формаларны күрү (метаморфопсия) .
- Су яки пычрак пыяла аша караган кебек тонык, ялтыравыклы күрү .
Авыр очракларда катаракта яки глаукома кебек авырулар барлыкка килергә мөмкин. Алар шешенүне дәвалаганнан соң да күрү сәләтен югалтуга китерергә мөмкин. Бердшот хориоретинопатиясе шулай ук күз челтәренең үзәк өлешендә проблемаларга, мәсәлән, цистоид макуляр шешенүгә һәм эпиретиналь мембраналарга китерергә мөмкин.
Бердшот хориоретинопатиясе ничек ачыклана?
Бу авыруны диагностикалау кайвакыт бераз авыр булырга мөмкин, чөнки ул сирәк очрый торган авыру, һәм үзенчәлекле таплар авыруның башлангыч стадияләрендә күренмәскә мөмкин.
Офтальмологлар еш кына күз тикшерүе аша BSCR диагнозын куялар. Алар шулай ук сездә HLA-A29 антитәнчеге бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен кан анализы да ясыйлар.
Табиблар сезне вакыт узу белән күзәтеп тору өчен төрле тестлар кулланырга мөмкин. Кирәкле ярдәм алу өчен табибыгыз белән элемтәдә тору мөһим.
Бердшот хориоретинопатиясен тулысынча дәвалау бармы?
Кызганычка каршы, бу авыруны тулысынча дәвалау ысулы юк . Ләкин, әгәр авыру иртә ачыкланса һәм дәваланса , симптомнарны киметергә һәм авыруның көчәюен булдырмаска мөмкин.
Исегездә тотыгыз: иң мөһиме - авыруны иртә ачыклау һәм дәвалауны башлау!
Минем дәвалау төркемендә кем була ала?
Сезнең медицина ярдәме күрсәтүче төркемегез дәвалау ысулларын тәкъдим итәчәк, сезне күзәтәчәк һәм даруларыгызны хәлегезгә һәм ян эффектларыгызга карап көйләячәк. Сезнең төркемгә түбәндәгеләр керергә мөмкин:
- Офтальмолог : Күзләр белән шөгыльләнүче төп табиб.
- Нефролог : Чөнки кайбер дәвалау ысуллары бөерләргә тәэсир итә.
- Күз иммунологы: Күзнең иммун системасы проблемалары буенча махсуслашкан белеме булган табиб .
- Ревматолог: Организмдагы ялкынсыну белән бәйле авырулар буенча махсуслашкан табиб , чөнки бу шулай ук ялкынсыну авыруы.
- Ортопед : Чөнки кайбер дәвалау ысуллары сөякләргә тәэсир итә.
Бердшот хориоретинопатиясен ничек дәвалау?
Бу авыруны дәвалау сезнең хәлегезнең авырлыгына һәм вакыт узу белән аның ничек үзгәрүенә бәйле. Дәвалауның төп максаты - күзләрегездәге шешенүне киметү һәм югалган күрү сәләтен бераз киметү яки торгызу .
Табиблар гадәттә күз шешенүен контрольдә тоту өчен башта югары дозалы кортикостероидлар (стероид препаратларының бер төре) билгелиләр. Аннары, ян эффектлар куркынычын минимальләштерү өчен, доза әкренләп киметелә. Сез стероидларны түбәндәге ысуллар белән ала аласыз:
- күз тамчылары
- Эчкә кабул ителә торган дарулар
- Күз эченә хирургик юл белән урнаштырыла торган кечкенә җайланма (интравитреаль имплант)
- Инъекция
- Венага бирелә (вена эченә - вена эченә)
Күп кешеләргә иммуносупрессантларны озак вакыт кулланырга туры килә. Бу дарулар иммун системагызның күзләргә һөҗүм итүен туктата. Түбәндәгеләрнең берсе яки берничәсе кулланылырга мөмкин:
- `(Алкиллаштыручы матдәләр)`
- `(Антиметаболит препаратлары)`
- `(Биологик препаратлар)` (биологик препаратлар)
- `(Т-күзәнәк трансдукциясе/кальциневрин ингибиторлары)`
Бердшот хориоретинопатиясен (Бердшот хориоретинопатиясе) дәвалау ян эффектлар китерергә мөмкинме?
Әйе, стероидлар һәм иммуносупрессантларны озак вакыт куллану җитди ян эффектларга китерергә мөмкин . Мәсәлән, ашказаны-эчәк проблемалары (язалар, җәрәхәтләр) яки сөяк проблемалары (остеопороз) барлыкка килергә мөмкин. Бу дарулар шулай ук катаракта яки глаукома үсеш куркынычын арттырырга мөмкин.
Табиб сезне теләсә нинди ян эффектларга күзәтеп торачак һәм кирәк булса, башка дарулар билгеләячәк. Әгәр сез эчә торган стероидлар кабул итсәгез, табибыгыз сезне сөяк югалту (остеопороз) һәм сыну куркынычы буенча тикшерәчәк.
Сезнең табибыгызШулай ук сөяк тыгызлыгын тикшерү тәкъдим ителергә мөмкин. Сөяк югалтуны булдырмас өчен дарулар (бисфосфонатлар) да билгеләнергә мөмкин.
Нинди озак вакытлы мониторинг (BSCR) кирәк?
Хәлегездәге теләсә нинди үзгәрешләр яки катлауланулар турында хәбәрдар булыгыз . Табибыгыз бөерләрегезнең, бавырыгызның һәм сөяк миегезнең ничек эшләвен тикшерү өчен кан һәм сидек анализлары үткәрәчәк. Сезгә шулай ук даими күз тикшерүләре, күрү кыры тестлары һәм оптик когерент томография (ОКТ) кирәк булачак.
Бердшот хориоретинопатиясе үсеш куркынычын киметә аламмы?
Хәзерге вакытта бу авыруны булдырмауның билгеле ысулы юк . Күпчелек очракта, ул гаилә әгъзаларыннан мирас итеп алынган билгеле бер антитәнчек гены (антиген) аркасында килеп чыга дип санала.
Күзләрне даими тикшерү авыруның башлангыч билгеләрен ачыкларга ярдәм итә ала, шуңа күрә кирәк булганда вакытында дәвалана аласыз. Гаиләгездә берәрсенең күз проблемалары булса, табибка хәбәр итегез.
Бердшот хориоретинопатиясенең фаразлары нинди?
Бу авыруның фаразлары кешедән кешегә төрлечә . Бу хәлнең авырлыгына һәм дәвалауның уңышына бәйле. Җиңел очракларда дәвалау күрү сәләтен сакларга яки хәтта яхшыртырга ярдәм итә ала.
(Бердшот хориоретинопатиясе) өчен кайчан медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәргә кирәк?
Бердшот хориоретинопатиясен тиз арада офтальмологтан диагностикалау һәм дәвалау өчен мөрәҗәгать итү бик мөһим. Күрүегез яхшы күренсә дә, күз тикшерүе түбән дәрәҗәдәге шешенүне ачыкларга мөмкин.
Даруларның теләсә нинди ян эффектлары, симптомнардагы үзгәрешләр яки күрү сәләтенең начарлануы турында табибыгызга сөйләгез. Кирәк булса, сезгә башка дару бирелергә мөмкин. Табиб сезнең өчен иң яхшы вариантлар турында сөйләшер.
Соңгы өйгә алып китү хәбәре
(Бердшот хориоретинопатиясе) - сирәк очрый торган, ләкин дәвалап була торган авыру . Шуңа күрә куркырга кирәкми. Иң мөһиме - күзләрегезне даими тикшертеп тору һәм табиб тәкъдимнәрен үтәү . Вакыт узу белән табиб сезгә күрү сәләтегезне ничек сакларга һәм катлаулануларны булдырмаска киңәш итәчәк. Шул чакта сез дөньяны озак вакыт ачык күрә алачаксыз. Күзләрегезгә игътибарлы булыгыз, чөнки алар бик кадерле!
Бердшот хориоретинопатиясе, күз авырулары, күрү начарлануы, увеит, челтәр катламы, аутоиммун авырулар, күзне дәвалау











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез