Азыкны йоту авырмы? Тамакта тыгылып калдымы? Бу эозинофил эзофагитмы? (ЭОЗИНОФИЛЬ ЭЗОФАГИТ)

Азык-төлек тамакка төшмичә, тамакка тыгылып калган кебек тоеламы? Әллә еш кына күкрәгегездә пешү, авырту һәм аппетит югалту сизеләме? Күп кеше бу симптомнарны гадәти газ проблемасы (гастрит) дип уйлый, ләкин кайвакыт моның башка сәбәбе дә булырга мөмкин. Бүген без чагыштырмача яңа, ләкин хәзер еш очрый торган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу - эозинофиль эзофагит.

Гади итеп әйткәндә, эозинофиль эзофагит нәрсә ул?

Бу исем бераз озын һәм катлаулы булып тоелырга мөмкин, ләкин әйдәгез, аны гади итеп әйтик.

Азыкны авыздан ашказанына илтә торган трубка үңәч дип атала . Ул су торбасы кебек. "Эозинофиль" өлеше безнең тәндәге "эозинофил" дип аталган лейкоцит төреннән килә. "Эзофагит" - үңәчнең ялкынсынуы, ягъни шешенү яки җәрәхәтләнү.

Шулай итеп, гади итеп әйткәндә, эозинофил эзофагит (EoE) - ул эозинофил дип аталган лейкоцит төренең ашказаны эчендә күпләп җыелуы һәм шул трубка эчендә ялкынсыну китереп чыгаруы. Бу тиребездә барлыкка килә торган аллергиягә охшаган, ләкин бу организм эчендә, азык торбасында була.

Вакыт узу белән бу ялкынсыну ашказаны эчендә вак җөй тукымасы барлыкка килүенә китерә, һәм трубка әкренләп тарая. Моны су торбасының дат белән тыгылуы кебек күз алдыгызга китерегез. Нәрсә була соң? Авыз тулы ризыкны йоткач, ул җиңел генә эчкә керми. Сезгә ризык тыгылып калган кебек тоелырга мөмкин, яисә ул бик әкрен эчкә керергә мөмкин.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

Симптомнар сезнең яшегезгә карап бераз аерылып торырга мөмкин. Кечкенә балаларда симптомнар өлкәннәрдәге кебек еш очрый.

Бу төп симптомнардан тыш, теләсә нинди яшьтәге кешеләр дә бу симптомнарны кичерә ала:

• Ашказаны авыртуы: Ашказаны өлкәсендә авырту.
• Косу һәм күңел болгану: Ашаганнан соң күңел болгану һәм косу.
• Регургитация: йотылган ризык яки ашказаны сыекчасының тамакка яки авызга кире кайтуы .
• Азык-төлек белән бәрелү: Бу медицина ярдәме кирәк булган хәл . Азык кисәге ашказаны тарайган өлешенә эләгә, сулыш алу авырлаша. Мондый очракта, кичекмәстән хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) мөрәҗәгать итү мөһим. Кайвакыт бу тыгылу ашказаны шартлауга китерергә мөмкин.

Кайбер кешеләрдә бу симптомнар һәрвакыт булмый. Алар берникадәр вакытка юкка чыгарга, аннары кабатланырга мөмкин.

Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?

Төгәл сәбәбе әлегә билгеле булмаса да, ул безнең иммун системабызның эшләмәве нәтиҗәсе дип санала. Безнең иммун системабыз гадәттә зарарсыз булган әйберне, мәсәлән, без ашаган ризыкны, ялгыш дошман дип билгели.

Бу дөрес билгеләнмәгән очракта, эозинофиллар дип аталган күп санлы күзәнәкләр ашказаны куышлыгына җибәрелә. Бу күзәнәкләр шунда җыела һәм алдарак телгә алынган ялкынсынуга китерә.

Бу хәлне иң еш нинди ризыклар китереп чыгара?

Күпчелек вакытта бу аллергик реакцияләр без ашаган ризыклардан килеп чыга. Иң еш очрый торган ризыклар:

• Сөт һәм сөт продуктлары (Сөт продуктлары)
• Йомырка
• Бодай
• Соя
• Диңгез продуктлары/моллюсклар
• Җир чикләвекләре һәм башка чикләвекләр (Җир чикләвекләре, агач чикләвекләре)

Бу авыру кемдә иң куркыныч?

Авыру үсеш куркынычын арттыра торган әйберләрне без куркыныч факторлары дип атыйбыз. EoE белән авыручы күп кешеләрдә шулай ук ​​бу башка аллергик авыруларның берсе яки берничәсе була.

• Астма
• Еш салкын тию (аллергик ринит)
• Экзема һәм тимгелләр (Экзема / Атопик дерматит)
• Башка ризык аллергияләре

Шулай ук, гаиләгездә, аеруча туганыгызда яки әти-әниегездә бу авыру булса, сездә дә аның үсеш куркынычы бераз югарырак.

Табиб моны ничек ачыклый?

Сез табибыгызга симптомнарыгыз турында сөйләгәч, ул сездән берничә сорау бирәчәк.

• Туклану ысулы: Күп кеше бу симптомнарга сизмичә дә җайлаша. Мәсәлән, ашаганда, алар ризыкны яхшылап чәйнәп, күп күләмдә су белән йоталар. Кайбер кешеләр икмәк һәм ит кебек йотуы авыр булган ризыклардан баш тарталар. Табиб сездән бу әйберләр турында сораячак.
• Сезнең һәм гаиләгезнең медицина тарихы: Сезнең яки ​​гаиләгездә астма яки экзема кебек аллергияләр бармы дип сорагыз.

Бу мәгълүматтан соң, әгәр табиб сездә ЭЭ бар дип шикләнсә, ул сезне гастроэнтерологка җибәрәчәк, ул диагнозны раслау өчен берничә тест үткәрәчәк.

1. Эндоскопия (ЭГД): Бу ысул аша авыз аша очында кечкенә камера булган нечкә, сыгылмалы трубка кертүне үз эченә ала, бу трубканы ашказаны, ашказаны һәм нечкә эчәкнең башлангыч өлешен тикшерә. Бу ысул ярдәмендә табиб ашказаны эчен ялкынсыну, шешенү, ак таплар һәм тараюны тикшерә ала.

2. Биопсия: Эндоскопия вакытында табиб ашказаны тышчасыннан кечкенә тукыма үрнәге ала. Бу авырттырмый. Аннары үрнәк микроскоп астында тикшерелә, эозинофилларның саны гадәттән тыш югары булу-булмавын ачыклау өчен. Бу биопсия - эозинофил эзофагитны төгәл диагностикалауның бердәнбер ысулы.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Дәвалауның төп максаты - ашказаны куышлыгындагы ялкынсынуны контрольдә тоту. Моның өчен ике төп ысул бар. Кайвакыт ике ысулны бергә кулланырга мөмкин. Сез табиб белән киңәшләшеп, кайсы ысул сезнең өчен иң яхшы икәнен сайлый аласыз.

1. Дарулар белән дәвалау

Ялкынсынуны киметү өчен түбәндәге препаратлар кулланыла:

• Протон насосы ингибиторлары (ППИ): Бу дарулар гадәттә гастрит өчен билгеләнә, ләкин алар шулай ук ​​EoE китереп чыгарган ялкынсынуны киметү мөмкинлегенә дә ия.
• Кортикостероидлар: Болар - йотылган стероидлар, алар ашказаны эченә куела. Алар ялкынсыну урынына турыдан-туры тәэсир итә һәм шешенүне киметә.
• Биологик агентлар:Бу максатта шулай ук ​​күптән түгел чыгарылган Dupilumab (Dupixent®) кебек вакциналар кулланыла. Алар аллергия процессына турыдан-туры тәэсир итә һәм авыруны контрольдә тота.

2. Диета терапиясе

Бу сезнең аллергиягез булырга мөмкин дип уйлаган ризыкларны әкренләп бетерүне үз эченә ала.

• Диетадан чыгару: Иң еш аллергия китереп чыгаручы 6 төп ризык төркеме, атап әйткәндә, сөт, йомырка, он, соя, диңгез продуктлары һәм чикләвекләр, барысы да диетадан берьюлы чыгарыла.
• Аннары табиб берникадәр вакыттан соң ялкынсынуның кимегәнме-юкмы икәнен белер өчен тагын бер эндоскопия ясаячак.
• Ялкынсыну басылгач, бетерелгән ризык төркемнәре берничә атна дәвамында берәмтекләп диетага кире кертелә.
• Һәрбер ризык төркеме өстәлгәннән соң, ялкынсынуның кире кайтуын тикшерү өчен эндоскопия һәм биопсия кабат ясала. Шулай итеп, сез нинди ризык төренә аллергиягез барлыгын төгәл белә аласыз.

Бу хәлдә ничек яшисең?

Эозинофил эзофагит хроник авыру булганлыктан, аның белән яшәү кайвакыт авыр булырга мөмкин. Ләкин, дөрес дәвалау белән, симптомнарны тулысынча диярлек контрольдә тотарга мөмкин.

Шулай да, бигрәк тә тамакка ризык тыгылып калган кешедә, алар ризыкны кабат йотудан курка (фагофобия). Алар зур авызлы ризык ашарга яки икмәк кебек әйберләр ашарга курка алалар. Бу киңәшләр сезгә мондый вакытларда ярдәм итәчәк.

• Диетологтан ярдәм алыгыз: Диетолог сезгә аллерген булмаган ризыклар кулланып тәмле, туклыклы диета булдырырга ярдәм итә ала.
• Психик сәламәтлек ярдәменә мөрәҗәгать итегез: Йотудан куркуны җиңү, шулай ук ​​бу хроник авыру белән бәйле стрессны җайга салу өчен психиатр яки психолог ярдәменә мөрәҗәгать итү бик мөһим.
• Шундый ук тәҗрибәләре булган кешеләр белән сөйләшегез: Табибыгыздан бу авыру белән авыручы башка кешеләр белән сөйләшә алырлык ярдәм төркемнәре турында сорагыз. Ялгыз түгел икәнегезне белү зур көч бирә.

Иң мөһиме - табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү һәм клиникага вакытында бару.