Гестацион трофобласт авыруы (ГТА) турында белергә кирәк булган әйберләр!

Сез "гестация трофобласт авыруы" (ГТТ) терминын ишетмәгән булырга мөмкин. Ләкин бу кайвакыт йөклелек вакытында барлыкка килә торган халәт. Гади итеп әйткәндә, бу - сезнең аналык эчендә, балагыз үсә торган урында үсә торган һәм йөклелек белән бәйле шеш төре. Бу турыда бераз җентекләбрәк сөйләшикме?

Бу шешләр трофобластлар дип аталган күзәнәкләрдән үсә башлый. Бу күзәнәкләр, гадәттә, йөклелек вакытында плацентага үсә. Беләсезме, плацента - баланы аналык белән тоташтыручы, аналык эчендәге балага кислород һәм туклыклы матдәләр бирүче иң мөһим өлеш.

Ләкин, бу "GTD" халәтендә, сәламәт плацентага әйләнү урынына, бу трофобласт күзәнәкләре (ягъни плацентага охшаган күзәнәкләр) аномаль рәвештә үсә.

Күпчелек очракта, GTD йөклелекнең башында, сперматозоид йомырка белән аталанганнан соң барлыкка килә. Без моны шулай ук ​​азу йөклелеге дип атыйбыз. Ләкин боларны йөклелек дип атасалар да, бу күзәнәкләр эмбрионга әйләнми, аннан соң балага әйләнә. Күпчелек вакытта бу яман шеш булмаган (яхшы) авырулар. Ләкин аларның кайберләре яман шешкә әйләнеп, якындагы тукымаларга һәм органнарга таралырга мөмкин. Иң мөһиме - GTD дәваланырлык авыру. Күпчелек кешеләр бу авырудан соң сәламәт йөклелек кичерә ала.

GTD нинди очракларда барлыкка килергә мөмкин?

Без еш кына GTD йөклелекнең башында була дип әйтәбез. Ләкин бу халәт башка вакытта да булырга мөмкин:

• Бала төшергәннән соң, яки аборттан соң.
• Ягъни, аталандырылган йомырка аналык куышлыгына түгел, ә фаллопий көпшәсенә урнашкач.
• Гадәти йөклелектән соң да, ул бик сирәк була ала.

GTD төрләре нинди? Әйдәгез карыйк?

"GTD"ның төрле төрләре бар. Симптомнары да төренә карап төрлечә була.

Гидатидиформ мең яки ​​азу йөклелеге

Бу - иң еш очрый торган GTD төре. Аны шулай ук ​​азу йөклелеге дип тә атыйлар. Бу очракта плацента яки эмбрион урынына аналыкта йөземсыман киста барлыкка килә. Сез үзегезне йөкле хис итәргә мөмкин, һәм йөклелек тесты уңай нәтиҗә күрсәтергә мөмкин. Ләкин УЗИ тикшерүе үсә торган баланы күрсәтмәячәк. Йөклелек тесты уңай нәтиҗә бирә, чөнки плацента тарафыннан җитештерелә торган йөклелек гормоны бар. Ике төрле гидатидифрозлы мең бар: тулы һәм өлешчә гидатидифрозлы меңнәр. Күпчелек азу йөклелеге яман шеш авырулары түгел.

Азу йөклелегенең иң еш очрый торган симптомы - йөклелекнең башында гадәти булмаган вагиналь кан китү. Бу кан китү кызыл яки сулы-көрән төстә булырга мөмкин. Кайвакыт ул корсак авыртуы белән бергә була ала.

Персистент/инвазив азу йөклелеге

Бу азу авыруы дип санала. Бу төрдәге инвазив мең аналык мускулына үсә ала. Башка азу авыруы төрләреннән аермалы буларак, бу инвазив меңнәр гадәттә яман шешкә әйләнә. Дәваламый калдырылган очракта, бу яман шеш күзәнәкләре еш кына аналык мускулында кала, ләкин кайвакыт алар тәннең башка өлешләренә яки тукымаларына таралырга мөмкин.

Хориокарцинома

Хориокарцинома - яман шеш авыруы, тиз үсә . Ул аналыкның тышчасында башлана һәм башка органнарга, мәсәлән, вагинага, үпкәләргә, бөерләргә, бавырга һәм мигә таралырга мөмкин. Бу да бик сирәк очрый торган хәл, ләкин ул элек азу тешләре белән йөкле булган кешеләрдә ешрак очрый.

Кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ләкин симптомнары булган кешеләрдә иң еш очрый торган симптом - бала төшерү, аборт яки азу йөклелегеннән соң вагиналь кан китү. Кайбер кешеләрдә корсак авыртуы, сидектә кан яки тизәктә кан күзәтелергә мөмкин.

Плацента урындагы трофобластик шеш (PSTT)

Плацента трофобласт шеше (ПСТТ) - бик сирәк очрый торган ГТД төре. Ул плацента аналыкка тоташкан урында үсә. ПСТТ бик әкрен үсә. Шуңа күрә, йөклелектән соң симптомнар күренү өчен еллар кирәк булырга мөмкин. ПСТТ аналык мускулларына, кан тамырларына, үпкәләргә, оча сөягенә һәм лимфа төеннәренә таралырга мөмкин, шуңа күрә актив дәвалау кирәк.

Эпителиоид трофобластик шеш (ЭТТ)

Бу шулай ук ​​бик сирәк очрый торган яман шеш төре "GTD". "PSTT" кебек үк, ул үпкәләргә дә таралырга мөмкин. "ETT" шулай ук ​​йөклелектән соң берничә ел үткәч тә үсеш ала.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Америка Кушма Штатларында GTD якынча 1000 йөклелекнең 1сендә очрый диләр. GTDның иң еш очрый торган төре - гидатидиформ меңнәр, без моны элегрәк сөйләштек. Хориокарцинома кебек җитдирәк GTD авырулары 20 000 йөклелекнең 1 дән дә кимрәк очрагында очрый. Бу аларның бик сирәк булуын аңлата.

GTD үлемгә китерергә мөмкинме?

"GTD"ның күп очраклары, бигрәк тә иртә ачыкланса, дәваланып һәм тулысынча савыгып була.Ләкин, алга киткән очракларда, GTD үлемгә китерергә мөмкин. Шуңа күрә иртә диагностика һәм дәвалау мөһим.

GTD симптомнары нинди?

Кайбер GTD белән авыручыларда бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Башкаларда йөклелек яки башка авырулар/кабатланулар кебек симптомнар булырга мөмкин. Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, табибка күренергә онытмагыз:

• Әгәр дә сездә вагиналь кан китү гадәти түгел икән, яки айлык цикл белән бәйле булмаган кан китү булса.
• Әгәр сезнең аналык йөклелек вакытыгызда көтелгәннән зуррак тоелса.
• Әгәр дә сезнең корсак яки оча өлкәсендә авырту булса.
• Йөклелек вакытында күңел болгану һәм косу көтелгәннән иртәрәк булса.
• Әгәр йөклелекнең башында кан басымыгыз югары булса, яки аяк-кулларыгыз шешкән булса.
• Әгәр дә бала тапканнан соң яки ​​бала төшергәннән соң, вагиналь җыныгыздан кан китү дәвам итсә.

Гестацион трофобласт авыруы кайвакыт калкансыман бизнең артык активлыгына китерергә мөмкин. Әгәр бу хәл килеп чыкса, сездә түбәндәге симптомнар булырга мөмкин:

• Йөрәк тибеше арта.
• Калтырау.
• Авырлыкны киметү.
• Тирләү.

Азу тешле йөклелекнең сәбәпләре нинди?

Гади итеп әйткәндә, гадәти йөклелек вакытында, йомырка сперматозоид белән аталанганда, ул эмбрион һәм плацента формалаштыру өчен кирәкле барлык мәгълүматны үз эченә ала. Без бу иртә күзәнәкләр җыелмасын бластоцист дип атыйбыз. Бу эмбрион соңрак яралгыга әйләнә. Трофобласт күзәнәк катламы плацентаның бер өлешенә әйләнә һәм бластоцистның аналык стенасына беркетелүенә ярдәм итә.

Ләкин азу йөклелегендә эмбрион дөрес үсми, чөнки аталандыру булмаган. Киресенчә, трофобласт күзәнәкләре сәламәт плацента урынына шешләргә әйләнә. Бу төп сәбәп.

GTDны ничек билгеләргә?

Табибыгыз сезнең тулы медицина тарихыгызны җыеп, физик тикшерү үткәреп һәм аналык эчен тикшерү өчен башка тестлар үткәреп, GTD диагнозын куя. GTD диагнозын түбәндәге ысуллар белән куярга мөмкин:

• Чанка тикшерүе: Табиб перчатка кигән бармакларны вагинага кертә һәм авыру билгеләрен, мәсәлән, төерләр яки массаларны, яки аналыкның зурлыгын тикшерә.
• УЗИ тикшерүе: Бу тикшерү эчке органнарыгызның фотосурәтләрен төшерү өчен тавыш дулкыннарын куллана. Әгәр табибыгыз GTD дип шикләнсә, трансвагиналь УЗИ сезнең оча сөягегез һәм аналыкның фотосурәтләрен төшерәчәк.
• Кан анализлары:GTD диагнозын куярга ярдәм итү өчен, организмдагы билгеле бер матдәләрнең дәрәҗәсен үлчәү өчен кан анализлары үткәрелә. Мәсәлән, GTD белән авыручы йөкле хатын-кызда кеше хорионик гонадотропин (hCG) дип аталган гормонның дәрәҗәсе GTD булмаган йөкле хатын-кызга караганда күпкә югарырак булырга мөмкин. Әгәр яман шеш башка тукымаларга яки органнарга таралган булса, организм авыруны күрсәтү өчен билгеле бер матдәләрне күбрәк яки азрак җитештерә ала.

Авыруның стадияләрен билгеләү

Сезгә GTD диагнозы куелганнан соң, табибыгыз яман шешнең тәнегезнең башка өлешләренә таралу-таралмавын ачыклау өчен өстәмә тикшерүләр билгеләргә мөмкин. Стадияләү - яман шешнең ни дәрәҗәдә һәм күпме таралуын ачыклау процессы. Бу нәтиҗәләр табибларга сездә яман шешнең нинди стадиядә булуын билгеләргә ярдәм итә.

Рак стадияләре Рим саннары белән I, II, III һәм IV дип язылган. Сан ни кадәр югарырак булса, яман шеш шулкадәр киң таралган.

'GTD' этапларын билгеләү өчен кулланыла торган тестлар түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Компьютер томографиясе (КТ): Бу ысул тукыма һәм сөякләрнең өч үлчәмле (3D) сурәтен булдыру өчен берничә рентген нурлары һәм компьютер куллана.
• МРТ сканерлавы (Магнит-резонанс томографиясе - МРТ): Бу сезнең тәнегезнең җентекле фотосурәтләрен ясау өчен магнит һәм радиодулкыннар куллана. Табиб сезнең венагызга гадолиний дип аталган матдә кертә ала, чөнки бу матдә яман шеш күзәнәкләрен фотосурәттә яхшырак күрсәтә.
• Күкрәк рентгенографиясе: Бу тикшерү үпкәләрне, күкрәк эчендәге башка органнарны һәм сөякләрне тикшерү өчен фокусланган нурланыш нурын куллана.

GTD ничек дәвалана?

Гестацион трофобласт авыруын дәвалау ысуллары төрлечә. Аңа тәэсир итүче берничә фактор бар. Мәсәлән:

• 'GTD' төре, шешнең зурлыгы һәм урнашуы.
• Шеш таралганмы, яки аның стадиясе нинди.
• Шеш йөклелек вакытындамы, яисә бала төшергәннән яки бала тапканнан соңмы.
• Сезнең гомуми сәламәтлегегез.
• Сезнең медицина тарихыгыз һәм элек GTD өчен дәваланган булу-булмавы.
• Бала табу планнарыгыз.

Табибыгыз сезнең хәлегез өчен иң яраклы дәвалау ысулын билгеләячәк. GTD өчен кайбер махсус дәвалау ысуллары:

• Хирургия: Аналыктан аномаль тукымаларны һәм күзәнәкләрне алу операциясе. Аналык куышлыгы кисәкчәләре өчен иң еш кулланыла торган операция - киңәйтү һәм кюретаж (D&C) . Бу аналык куышлыгын ачуны һәм аналыкны чистартуны үз эченә ала.
• Химиотерапия: Химиотерапия, яки "химиотерапия", яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен дарулар куллану.
• Нур терапиясе:Радиация терапиясе яман шеш күзәнәкләрен үтерү һәм шешләрне кечерәю өчен көчле энергия нурларын куллана.
• Гистерэктомия: Гистерэктомия - аналыкны алу өчен кулланыла торган хирургик процедура. Кайвакыт фаллопий көпшәләре һәм аналык йомыркалыклары кебек башка органнар да алынырга мөмкин.

Сез һәм табибыгыз мөмкин булган дәвалау ысулларын, шулай ук ​​бу дәвалауның куркынычлары һәм ян йогынтылары турында фикер алышырга тиеш.

GTD кабатланырга мөмкинме?

Әйе, йөклелек чорындагы трофобласт авыруы кабатланырга мөмкин. Башта сездә булган GTD төренә һәм дәвалауга ничек җавап бирүегезгә карап, кабатлану куркынычы аз. Шуңа күрә табиблар дәвалаудан соң сезне күзәтеп торачаклар.

GTDдан соң бала таба аламмы?

Әйе, һичшиксез! "GTD" тарихы булган кешеләрнең күбесе нормаль, сәламәт йөклелек кичерә ала. Ләкин, сезнең тарихыгызга карап, табибыгыз киләсе йөклелекләрдә өстәмә тикшерүләр үткәрергә тәкъдим итәргә мөмкин.

GTDны булдырмаска мөмкинме?

Гестация трофобласт авыруын чынлыкта булдырмас өчен бернинди ысул да юк. Моны без контрольдә тота алмыйбыз.

GTD үсеше өчен куркыныч факторлары

Гестацион трофобласт авыруы сирәк очрый торган хәл булса да, аның үсеш куркынычын арттыра торган кайбер факторларны контрольдә тотып булмый. Бу факторларга түбәндәгеләр керә:

• Сезнең яшегез. 35 яшьтән өлкәнрәк һәм 20 яшькә кадәрге кешеләрдә GTD үсеш куркынычы бераз югарырак.
• Әгәр дә сезнең элек азу тешләрегездә йөклелек булган булса.
• Әгәр гаиләдә кемнеңдер азу тешләре белән йөклелек кичергән булса, бу гаилә тарихы катнашкан дигән сүз.

Шулай итеп, боларның барысыннан да безгә нәрсә истә тотарга кирәк?

Сездә йөклелек трофобласт авыруы (ГТТ) барлыгын белгәч, курку, борчылу һәм кайгыру гадәти хәл. Йөклелекнең өзелүе һәм шул ук вакытта шундый катлаулы диагноз кую белән көрәшү дә авыр булырга мөмкин.

Ләкин исегездә тотыгыз, табибыгыз төрле тестлар үткәрәчәк, сезнең төгәл хәлегезне аңлаячак һәм иң яраклы дәвалау ысулын билгеләячәк. Иң мөһиме - күпчелек очракта "GTD" дәваланырлык авыру. Сезнең кабат йөкле булу мөмкинлегегез дә бик яхшы (әгәр телисез икән).

Бу авыр вакытта гаиләгездән, дусларыгыздан һәм табибларыгыздан ярдәм сорагыз. Һәм бернәрсәне дә яшермәгез һәм сораулар бирергә курыкмагыз. Сез ялгыз түгел, без барыбыз да сезнең белән.

Гестацион трофобласт авыруы, ГТД, азу юлы белән йөклелек, аналык яман шеше, плацента, хориокарцинома, йөклелек өзлегүләре