Кайвакыт сез үзегезне арыган, бернәрсәгә дә кызыксынмаган яки ир-атлык белән бәйле кайбер нәрсәләр турында кечкенә генә соравыгыз бармы? Бәлки, моның сәбәбе - организмыгыздагы тестостерон гормоны кимүедер. Бүген без тестостерон дәрәҗәсенең кимүе , яки табиблар әйтүенчә, ир-ат гипогонадизмы дип аталган халәт турында сөйләшербез. Борчылмагыз, бу күп кешеләр белән була ала торган хәл, һәм аны дәвалау ысуллары бар.
Тестостерон түбән булуы нәрсәне аңлата?
Гади итеп әйткәндә, тестостерон түбән булу сезнең йомыркаларыгызның (ирләрдә сперматозоидлар җитештерүче бизләр) җитәрлек тестостерон җитештермәвен аңлата. Төгәлрәк әйткәндә, бу тестостерон йомыркалар эчендәге Лейдиг күзәнәкләре тарафыннан җитештерелә.
Бу халәт төрле яшьтә төрле симптомнар белән күренергә мөмкин. Шулай ук, ир-атлар яшь белән тестостерон дәрәҗәсе табигый рәвештә бераз кими. Бу башка исемнәр белән атала, мәсәлән:
- Тестостерон җитмәү синдромы
- Тестостерон җитмәү
- Беренчел гипогонадизм
- Икенчел гипогонадизм
Ни өчен тестостерон шулкадәр мөһим?
Тестостерон - иң мөһим ир-ат гормоны. Ул ир-ат сыйфатлары үсеше һәм сперматогенез (сперматогенез) өчен бик мөһим. Ир-атларның организмында тестостерон дәрәҗәсе хатын-кызларга караганда күпкә югарырак.
Тестостерон ир-ат организмында бу әйберләрне сакларга һәм үстерүгә ярдәм итә:
- Җенси органнар
- Мускул зурлыгы
- Сәламәт эритроцитлар дәрәҗәсе
- Сөяк тыгызлыгы
- Яхшы психик сәламәтлек
- Җенси һәм репродуктив функция
Гадәттә, безнең организм каныбыздагы тестостерон дәрәҗәсен көйли. Ул иртән иң югары була һәм көн үткән саен әкренләп кими.
Миегездәге гипоталамус һәм гипофиз бизләре сезнең йомыркаларыгызның күпме тестостерон җитештерүен һәм бүлеп чыгаруын контрольдә тота.
Гипоталамус гонадотропинны бүлеп чыгаручы гормон (GnRH) бүлеп чыгара. Бу гипофиз бизенә лютеинлаштыручы гормон (LH) бүлеп чыгарырга сигнал бирә. Аннары LH тестостерон җитештерүне стимуллаштыру өчен йомыркаларга бара. Гипофиз безе шулай ук сперматозоидлар җитештерүгә ярдәм итү өчен фолликулны стимуллаштыручы гормон (FSH) бүлеп чыгара.
Шулай итеп, әгәр сезнең йомыркаларыгыз, гипоталамус яки гипофиз белән проблема булса, тестостерон дәрәҗәсе кимергә мөмкин.
"Тестостеронның түбән дәрәҗәсе" нинди дип санала?
Америка Урология Ассоциациясе (AUA) мәгълүматлары буенча, олы кешенең канындагы тестостерон дәрәҗәсе децилитрга 300 нанограммнан (300 нг/дл) кимрәк булса, ул түбән дип санала.
Шулай да, кайбер тикшеренүчеләр һәм табиблар бу фикер белән тулысынча килешмиләр. Кайберәүләр "250 нг/дл" дан кимрәк булган теләсә нинди күрсәткеч түбән дип санала дип саныйлар. Шулай да, табиблар тестостероныгыз түбәнме-юкмы икәнен билгеләгәндә, сезнең симптомнарыгызны һичшиксез исәпкә алачаклар.
Тестостерон кимүенең бу куркынычы кемдә югарырак?
Бу халәт төрле яшьтәге ир-атларда, туганнан алып олыгайганчы, булырга мөмкин.
Ләкин бу кешеләрдә тестостерон түбән булу ихтималы күбрәк:
- Өлкән яшьтәге кешеләр өчен
- Симез (артык симез) кешеләр өчен
- Начар контрольдә тотылган 2 нче типтагы диабет белән авыручылар өчен
- Обструктив йокы апноэсы булган кешеләр өчен
- Бөер җитешсезлеге һәм бавыр циррозы кебек хроник авырулары булган кешеләр
- ВИЧ/СПИД белән яшәүчеләр өчен
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Тикшеренүчеләргә тестостерон түбән булуының ни дәрәҗәдә еш очрый икәнен төгәл әйтүе кыен, чөнки төрле тикшеренүләр "тестостерон түбән"не төрлечә билгели.
Кайбер мәгълүматлар буенча, ир-атларның 2% ында бу авыру булырга мөмкин. Башка тикшеренүләр күрсәткәнчә, 50 яшьтән 79 яшькә кадәрге ир-атларның 8% тан артыгында тестостерон дәрәҗәсе түбән.
Тестостерон түбән булуның симптомнары нинди?
Тестостерон түбән булу симптомнары кешедән кешегә бик нык аерылып торырга мөмкин, бигрәк тә яшькә карап.
Өлкән ир-атларда симптомнар
Әгәр дә сездә мондый симптомнар булса, тестостерон дәрәҗәсенең түбән булуы ихтималы зур:
- Җенси теләкнең кимүе
- Эрекция дисфункциясе
- Култык асты һәм шәхси зоналарда чәч коелу
- Йомырка бизенең кечерәве
- Кайнар чагылышлар
- Сперматозоидлар саны кимү яки бөтенләй булмау (азооспермия), бу бала табуда кыенлыклар тудырырга мөмкин.
Башка симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:
- Депрессия (кәеф бозылуы)
- Игътибарны туплау һәм истә калдыру кыенлыгы
- Тән майларының артуы
- Ир-ат күкрәкләренең зураюы (Гинекомастия)
- Мускул көче һәм күләме кимү
- Организмның чыдамлыгы кимү
Балаларда симптомнар (җитлелеккә кадәр яки җитлегү вакытында)
Әгәр малайның тестостерон дәрәҗәсе җенси җитлегү чорына кадәр яки аның барышында кимесә, ул түбәндәге симптомнарны сизәргә мөмкин:
- Буй үсеше әкрен, ләкин аяк-куллар тәннең башка өлешләренә караганда пропорциональ булмаган озынрак үсәргә мөмкин.
- Шәхси зонада чәч үсеше кимү.
- Йомырка һәм йомырка бизләренең үсеше кимү.
- Тавыш тирәнәюенең кимүе.
- Яшь белән бәйле көч һәм чыдамлык кимүе.
Тестостерон түбән булуның сәбәпләре нинди?
Тестостерон дәрәҗәсе төшүенең берничә сәбәбе бар. Бу халәт ике төп категориягә бүленә:
1. Беренчел гипогонадизм: Бу йомыркаларның үзләрендәге проблема аркасында килеп чыга.
2. Икенчел гипогонадизм: Бу баш миендәге гипофиз яки гипоталамус функциясенең бозылуы аркасында килеп чыга.
Бу ике төр дә тумыштан килгән сәбәпләр яки соңрак (балачакта яки олыгайганда) барлыкка килгән очраклы сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин.
Беренчел гипогонадизм сәбәпләре
Бу очракта нәрсә була: йомыркалар белән проблема бар, бу аларның тестостеронны нормаль рәвештә җитештерүенә комачаулый.
Моның тагын бер исеме - гипергонадотроп гипогонадизм . Бу гипофиз безе тестостерон түбән булу сәбәпле, LH һәм FSH гормоннарын (шулай ук гонадотропиннар дип тә атала) күбрәк җитештерә башлаганда була. Гадәттә, бу гормоннар югары булганда, йомыркаларга күбрәк тестостерон һәм сперматозоидлар җитештерергә кушыла. Ләкин, әгәр йомыркалар зыян күргән булса (еш кына яман шешне химиотерапияләү аркасында) яки йомыркалар юк икән, алар бу арту гонадотропиннарга җавап бирә алмыйлар. Нәтиҗәдә, тестостерон һәм сперматозоидлар бик аз яки бөтенләй җитештерелми.
Кайвакыт беренчел гипогонадизмда, тестостерон дәрәҗәсе нормаль диапазонда булса да, гонадотропин дәрәҗәсе күтәрелергә мөмкин. Белгечегез сезгә моны һәм тестостерон нормаль булса да, дәвалау кирәкме-юкмы икәнен аңлатыр.
Тумыштан килеп чыккан сәбәпләр:
- Туганда йомыркаларның булмавы (Анорексия)
- Крипторхизм (йокылыкларның йомырка куышлыгыннан төшмәү)
- Лейдиг күзәнәкләренең йомыркаларда тулысынча үсмәве (Лейдиг күзәнәкләренең гипоплазиясе)
- Клайнфельтер синдромы (ир балалар XY - XXY урынына өстәмә X хромосомасы белән туа)
- Нунан синдромы (сирәк очрый торган генетик халәт, балигъ булуның тоткарлануына, төшмәгән йомыркаларга яки бала табучанлыкка китерергә мөмкин)
- Миотон дистрофиясе (нәселдән килгән мускул көчсезлеге авырулары төркеме)
Кайталану сәбәпләре:
- Йомыркаларның җәрәхәтләнүе яки алынуы.
- Бер яки ике йомырканың да ялкынсынуы (орхит). Бу еш кына бактериаль инфекция аркасында килеп чыга (мәсәлән, җенси юл белән күчә торган инфекцияләр), яки паротит кебек вируслы инфекция аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
- Йомыркаларга химиотерапия яки нур терапиясе бирү.
- Ракның кайбер төрләре.
- Анаболик стероидлар куллану.
Икенчел гипогонадизм сәбәпләре
Икенчел гипогонадизм гипоталамус һәм/яки гипофиз бизе функциясенә тәэсир итүче шартлар аркасында килеп чыга. Бу гипогонадотропик гипогонадизм дип атала.Моны шулай ук "түбән тестостерон" дип атыйлар, чөнки монда "ЛГ" һәм "ФСГ" гормоннары дәрәҗәсе түбән. Бу түбән дәрәҗәләр тестостерон һәм сперма җитештерү кимүенә китерә.
Тумыштан килеп чыккан сәбәпләр:
- Изоляцияләнгән гипогонадотропик гипогонадизм (туганнан бирле түбән GnRH дәрәҗәсе)
- Каллман синдромы (сирәк очрый торган генетик халәт, гипоталамуста GnRH җитештерүче нерв күзәнәкләре үсеш алмавы. Ис сизү сәләте югалырга мөмкин)
- Прадер-Вилли синдромы (гипоталамус функциясен боза торган сирәк очрый торган генетик күп системалы бозылу)
Кайталану сәбәпләре:
- Гипопитуитаризм (бу гипофиз шеше (аденома), инфекция, җәрәхәт, нур терапиясе яки хирургия аркасында килеп чыгарга мөмкин)
- Гиперпролактинемия (пролактин гормоны дәрәҗәсенең артуы)
- Организмда артык тимер (Гемохроматоз)
- Баш мие яки баш җәрәхәте
- Кушинг синдромы
- Бавыр циррозы
- Бөер җитешсезлеге
- ВИЧ/СПИД
- Алкоголь куллану бозылуы
- Начар контрольдә тотылган диабет
- Симерү (артык симез булу)
- Йокы апноэсының обструктив формасы
- Кайбер дарулар (мәсәлән, эстроген, кәефне үзгәртә торган дарулар, метоклопрамид, опиоидлар, простата яман шешен дәвалау өчен кайбер дарулар)
Соңгы башланган гипогонадизм (LOH) - гадәти картаю белән барлыкка килә торган икенчел гипогонадизм төре. Ирләр яшь белән, гипоталамус-гипофиз функциясе һәм Лейдиг күзәнәкләре функциясе бозылу сәбәпле, тестостерон һәм/яки сперматозоидлар җитештерү кими.
LOH һәм тестостерон түбән булуы 2 тип диабетлы, артык авырлыклы һәм/яки симерүле ир-атлар арасында еш очрый.
Бер тикшеренүдә, артык авырлыктагы ир-атларның 30% ында тестостерон дәрәҗәсе түбән булган, нормаль авырлыктагы ир-атларда бу күрсәткеч нибары 6% тәшкил иткән. Башка бер тикшеренүдә, 2 нче типтагы диабет белән авыручы ир-атларның 25% ында тестостерон дәрәҗәсе түбән булган, диабетсыз ир-атларның нибары 13% ында бу күрсәткеч.
Тестостероныгыз түбән булуын ничек төгәл белергә?
Әгәр дә сездә тестостерон түбән булу симптомнары булса, табиб физик тикшерү үткәрәчәк. Ул шулай ук сездән медицина тарихыгыз, кабул иткән яки элек кулланган даруларыгыз, тәмәке тарту-тартмауыгыз һәм хәзерге симптомнарыгыз турында сораулар бирәчәк. Аннары алар берничә кан анализы билгеләячәк.
Диагноз кую өчен, табиб сезнең симптомнарыгызны һәм кан анализы нәтиҗәләрен исәпкә алачак.
Нинди тестлар үткәрелә?
Бу тестостерон түбән булуын расларга һәм сәбәбен табарга ярдәм итә ала:
- Гомуми тестостерон дәрәҗәсен билгеләү өчен кан анализы: Гадәттә, бу өчен иртәнге 8 дән 10 га кадәр ике кан анализы кирәк, чөнки нәкъ менә шул вакытта тестостерон дәрәҗәсе иң югары була. Әгәр сез авырган булсагыз яки күптән түгел авырудан савыккан булсагыз, табибыгызга хәбәр итәргә кирәк. Гадәттән тыш хәл килеп чыкканда, нәтиҗәләр ялган түбән булырга мөмкин.
- Лютеинлаштыручы гормон (ЛГ) буенча кан анализы: Бу гипофиз бизе белән проблеманың тестостерон дәрәҗәсенең түбән булуын ачыкларга ярдәм итә.
- Пролактин кан анализы: Пролактин дәрәҗәсе югары булу гипофиз бизе проблемасы яки шеш билгесе булырга мөмкин.
Тестостерон түбән булуын нинди дәвалау ысуллары бар?
Табиблар тестостерон дәрәҗәсенең түбән булуын тестостеронны алыштыру терапиясе (ТАТ) белән дәвалыйлар. Моның берничә ысулы бар:
- Тестостерон геле (тирегә сөртелә): Бу гельне табиб күрсәтмәсе буенча көн саен чиста, коры тирегә сөртергә кирәк. Иң мөһиме, гельнең тире аша башка беркемгә дә тидермәсен. Бу - АКШта кулланыла торган иң киң таралган ысул.
- Мускул эченә тестостерон инъекцияләре: Сез яки табиб бу инъекцияне 1-2 атна саен мускул эченә ясый аласыз. Шулай ук 10 атна саен ясала торган озак тәэсир итүче тестостерон инъекцияләре дә бар. Шулай ук тире астына ясала торган тире астына инъекцияләр дә бар.
- Тестостерон пластыре (тире пластыре): Бу пластырьны табиб күрсәтмәсе буенча көн саен тирегә сөртергә кирәк. Тире реакцияләрен булдырмас өчен, куллану урынын даими рәвештә әйләндереп торырга кирәк.
- Тестостерон гранулалары (тире астына): Белгеч бу гранулаларны өч айдан алты айга кадәр тире астына урнаштыра. Алар озак вакыт дәвамында тестостеронның тотрыклы дозасын тәэмин итә.
- Тестостерон таблеткалары: Бу таблеткалар көненә ике тапкыр уртларга куела. Тестостерон тиз арада уртлар аша канга сеңә.
- Тестостерон борын геле: Бу гельне көненә өч тапкыр ике борын тишегенә дә сөртергә кирәк.
- Эчәр өчен тестостерон: Клайнфельтер синдромы яки гипофиз бизенә зыян китергән шешләр кебек билгеле бер медицина шартлары аркасында тестостерон дәрәҗәсе түбән булган ир-атларга ундеканоат дип аталган тестостерон төре бирелә.
Шулай да, түбәндәге авыруларның берәрсе булса, сез тестостеронны алыштыру терапиясен ала алмаска мөмкинсез:
- Простата яман шеше.
- Тикшерелмәгән простата шеше. (Тестостерон терапиясен башлар алдыннан һәркем простатасын тикшертергә тиеш.)
- Күкрәк яман шеше.
- Контрольсез йөрәк җитешсезлеге.
- Дәваламаган обструктив йокы апноэсы.
Тестостеронны алыштыру терапиясенең ян эффектлары нинди?
Бу дәвалауның ян эффектлары буларак түбәндәгеләр барлыкка килергә мөмкин:
- Майлы яки акнега бирешүчән тире.
- Организмда аз гына сыеклык җыелу сәбәпле, тубык шешенүе.
- Простата стимуляциясе аркасында сидек бүлеп чыгару кыенлыгы кебек симптомнар.
- Күкрәк зураюы яки авыртуы.
- Йокы апноэсының начарлануы.
- Кечкенә йомыркалар.
- Әгәр дә сез тестостеронны тирегә сөртеп куллансагыз, тире кычытуы һәм ялкынсыну сизелергә мөмкин.
Лаборатория отчетларында күренергә мөмкин булган үзгәрешләр:
- Простатага хас антигенның (ПСА) артуы.
- Эритроцитлар саны арту.
- Сперматозоидлар саны аз булу, бала таба алмауга китерә. Бу, бигрәк тә, бала табарга тырышучы яшь ир-атлар өчен мөһим.
Тестостерон кимүен булдырмаска мөмкинме?
Табиблар һәм тикшеренүчеләр әлегә тестостерон кимүен булдырмас өчен ысул белмиләр, бу генетик сәбәпләр яки йомыркаларга, гипоталамуска яки гипофизга зыян китерү аркасында булырга мөмкин.
Шулай да, бу яшәү рәвеше гадәтләре тестостерон дәрәҗәсен нормаль тотарга ярдәм итә ала:
- Сәламәт туклану.
- Күнегүләр ясау.
- Авырлыкны контрольдә тоту.
- Алкоголь һәм наркотикларны артык кулланудан сакланыгыз.
Тестостерон күләме түбән булса, нәрсә була? Нәрсә көтәргә мөмкин?
Тестостерон дәрәҗәсенең кимүенә бердәм чишелеш юк. Шулай да, дәвамлы, тиешле гормоннарны алыштыру терапиясе белән сез җенси теләкне яхшырта аласыз, депрессия симптомнарын киметә аласыз һәм энергиягезне арттыра аласыз. Дәвалау шулай ук мускул массасын һәм сөяк тыгызлыгын арттыра ала.
Тестостерон җитмәүчән ир-атларда үлем күрсәткече нормаль тестостерон дәрәҗәсе булган ир-атларга караганда күпкә югарырак. Ләкин тестостерон дәрәҗәсен нормаль дәрәҗәгә кайтару бу үлем күрсәткечен киметәчәкме-юкмы, билгесез. Дәвалау, нигездә, тестостерон дәрәҗәсенә түгел, ә симптомнарны контрольдә тотуга юнәлтелгән.
Тумыштан килгән гипогонадизм очракларында, тестостеронны алыштыру терапиясе еш кына тоткарланган җенси җитлегү белән бәйле проблемаларны булдырмаска ярдәм итә.
Тестостерон түбән булуы турында табибка кайчан күренергә кирәк?
Әгәр дә сез гормоннарны алыштыру терапиясен кабул итәсез икән, табибка даими рәвештә тикшеренүләр үткәрү бик мөһим.
Әгәр дә сездә тестостерон түбән булу симптомнары, мәсәлән, җенси теләкнең кимүе яки кызу кичәләре булса, табиб белән киңәшләшегез. Ул сезне тикшерәчәк һәм кан анализы билгеләячәк.
Әгәр балагыз 14 яшенә кадәр балигъ булу билгеләрен күрсәтмәсә, аның педиатры белән киңәшләшегез.
Күп кеше тестостерон түбән булу симптомнарын картаюның гадәти күренеше дип саный. Ләкин, әгәр дә сезнең тормыш сыйфатыгызга тәэсир итүче симптомнарыгыз булса, моңа игътибар итәргә кирәк. Әгәр дә сездә тестостерон түбән булуның борчулы симптомнары булса, дәвалау вариантлары турында фикер алышу өчен табибка мөрәҗәгать итегез.
Бу мәкаләдән истә тотарга кирәк булган иң мөһим нәрсә (Өйгә алып китү хәбәре)
Тестостерон түбән булуы ир-атларда да күзәтелә торган халәт. Ул төрле физик һәм психик проблемалар китереп чыгарырга мөмкин. Иң яхшысы - бу хакта курыкмаска яки оялмаска, ә медицина ярдәме сорарга. Әгәр дә сездә симптомнар булса, аларны гадәти картаю дип санарга ярамый.
Дөрес диагноз һәм тиешле дәвалау белән сез уңайлы тормыш алып бара аласыз. Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел, һәм ярдәм сезгә мөмкин.
Тестостерон , ир-ат гормоннары, гипогонадизм, җенси сәламәтлек, гормон терапиясе, ир-ат сәламәтлеге, энергия җитмәү
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез