Табиб сезгә яман шеш авыруы барлыгын әйткәч, аннары: "Миңа шеш белән бергә берничә лимфа төенен дә алырга кирәк", - дигәч, бераз курку гадәти хәл. "Ни өчен алар бу төеннәрне алалар? Моның белән нәрсә булачак? Бу зур операцияме ?" Шундый сораулар сезнең башыгызга киләдер. Курыкмагыз. Бүген без бу сорауларга җавап бирү өчен лимфаденэктомия дип аталган операция турында сөйләшәбез.
Беренчедән, лимфаденэктомия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, лимфаденэктомия - бу сезнең тәнегездәге бер яки берничә лимфа төенен хирургик юл белән алу. Безнең гади телдә бу шулай ук "люмпэктомия" дип тә атала.
Күз алдыгызга китерегез, безнең тәнебез зур шәһәр кебек. Бу шәһәрдә һәркайда юллар челтәре (кан тамырлары) бар. Шулай ук, бу шәһәрдә калдыкларны чыгару һәм куркынычсызлыкны тәэмин итү өчен аерым система бар. Безнең тәндәге лимфа системасы шундый. Бу системада кечкенә куркынычсызлык тикшерү нокталары бар. Без бу тикшерү нокталарын лимфа төеннәре дип атыйбыз.
Аларның төп эше - лимфа системасы аша агып үтүче лимфаны фильтрлау һәм чистарту. Ягъни, алар бу сыекчадагы микробларны, зарарланган күзәнәкләрне, һәм бигрәк тә яман шеш күзәнәкләрен тоталар һәм юк итәләр. Шуңа күрә алар безнең организмның иммун системасының бик мөһим өлеше.
Ни өчен соң яман шеш белән авыручы кешедән бу лимфа төеннәрен алып ташларга?
Моның төп сәбәбе - яман шешнең тәннең башка өлешләренә таралганмы-юкмы икәнен төгәл белү. Бу таралуның (метастаз) төп юлы - лимфа системасы аша.
Күз алдыгызга китерегез. Сезнең тәнегезнең бер өлешендә шеш бар. Бу йортның бер бүлмәсендәге кечкенә янгынга охшаган. Хәзер без бу янгынның башка бүлмәләргә дә күчкәнме-юкмы икәнен белергә телибез. Нәрсә эшләргә? Без иң якын бүлмәләргә барып, янгынның анда күчкәнме-юкмы икәнен карыйбыз.
Шулай ук, табиблар шеш янындагы лимфа төеннәрен дә тикшерәләр, яман шеш күзәнәкләре шунда таралганмы-юкмы икәнен ачыклыйлар.
Бу операция берничә төп максатка ирешә:
- Ракның стадиясен билгеләгез: Табиблар лимфа төеннәрендә рак күзәнәкләре булу-булмавы нигезендә ракның стадиясен билгели алалар. Бу киләчәк дәвалауны планлаштыру өчен бик мөһим.
- Дәвалау чарасы буларак: Әгәр лимфа төеннәрендә яман шеш күзәнәкләре булса, бу төеннәрне алу шул ук вакытта тәннән яман шеш күзәнәкләрен дә чыгара. Бу моның диагноз да, дәвалау да булуын аңлата.
- Ракның таралуын туктатыгыз: Рак күзәнәкләре булган лимфа төеннәрен алу яман шешнең тәндә таралуын туктата.
- Ракның кабат барлыкка килүенә юл куймагыз:Шешне алганнан соң, тирә-юньдәге лимфа төеннәрендә калырга мөмкин булган теләсә нинди яман шеш күзәнәкләрен алу киләчәктә яман шешнең кабат барлыкка килү куркынычын киметергә мөмкин.
Бу операцияне еш кына нинди яман шеш төрләре таләп итә?
Бу операция лимфа системасы аша таралу ихтималы зур булган берничә яман шеш төре өчен тәкъдим ителә. Иң еш очрый торган яман шеш төрләре:
- Күкрәк яман шеше
- Меланома тире рагы
- Баш һәм муен яман шеше
- Калкансыман биз яман шеше
- Үпкә рагы
- Ашказаны рагы
- Колоректаль яман шеш
- Йомыркалык һәм аналык бизе яман шеше
- Сидек куыгы, туры эчәк һәм простата яман шеше
Лимфаденэктомия операциясенең төп төрләре нинди?
Бу операцияне ике ысул белән ясарга мөмкин. Бу полициянең шикле урынны гына тикшерергәме, әллә бөтен урынны тикшерергәме дип сораган кебек.
| Операция төре | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Региональ (сайлап) лимфаденэктомия | Бу яман шешкә иң якын урнашкан лимфа төеннәре өлкәсеннән бары тик бер генә үрнәкне, ягъни аз күләмне генә алуны үз эченә ала. |
| Радикаль (тулы/тулы) лимфаденэктомия | Бу өлкәдәге барлык лимфа төеннәрен алуны үз эченә ала. Бу яман шешнең җитәрлек дәрәҗәдә таралганлыгына шик туган очракта эшләнә. |
Кайвакыт табиблар башта Sentinel Node биопсиясен ясыйлар.Аның исеме. Ягъни, яман шеш күзәнәкләре шештән беренче булып күчә торган "күзәтүче" лимфа төенен табу һәм аны гына алып тикшерү. Әгәр анда яман шеш күзәнәкләре булмаса, еш кына башкаларын алып ташламаска карар кылына. Әгәр бар икән, күбрәк төеннәрне алып ташларга туры киләчәк.
Тәннең кайсы җирендә меңнәрне шулай бетерәсез?
Бу сезнең яман шешнең кайда урнашуына бәйле, чөнки һәр яман шеш төре тәндәге билгеле бер лимфа төеннәре өлкәләре аша тарала.
| Операциянең исеме | Кырмыскаларны кайда юк итәргә | Еш кына бәйле яман шеш авырулары |
|---|---|---|
| Култык асты лимфаденэктомиясе | Култык асты өлкәсе | Күкрәк яман шеше, кул меланомасы |
| Чап лимфаденэктомиясе | касык өлкәсе | Пенис һәм вульва яман шеше |
| Муен лимфаденэктомиясе | Муен өлкәсе | Баш, муен һәм калкансыман биз яман шеше |
| Ретроперитонеаль лимфаденэктомия | Корсакның арткы өлеше (ашказан эчендә) | Йомыркалык һәм аналык бизе яман шеше |
| Чанка лимфаденэктомиясе | оча сөяге | Сидек куыгы, туры эчәк, простата яман шеше |
| Урта миастиналь лимфаденэктомия | Күкрәкнең урта өлеше | Үпкә яман шеше, лимфома |
Операция алдыннан, вакытында һәм аннан соң нәрсә була?
Операция алдыннан
Операцияне планлаштырыр алдыннан, табиб, мөгаен, лимфа төеннәренең торышын тикшерү өчен сканерлау кебек тестлар билгели. Алар шулай ук энә биопсиясен дә ясый алалар, бу тикшерү өчен кечкенә тукыма кисәген алуны үз эченә ала. Әгәр бу тестлар яман шеш билгеләрен күрсәтсә, лимфаденэктомия ясала.
Операция вакытында
Бу операция гадәттә гомуми наркоз астында ясала. Бу сезнең бернәрсә дә сизмәячәгегезне, тулысынча йоклыйчагыгызны аңлата. Операцияне ике ысул белән башкарырга мөмкин.
1. Ачык хирургия: Бу очракта тиешле урында бер озын кисем ясала һәм лимфа төеннәре алына.
2. Лапароскопик хирургия: Бу берничә кечкенә кисем ясауны, берсенә камера кертүне һәм башка кисемнәргә кораллар кертүне үз эченә ала. Бу ысулның төзәлү вакыты кыскарак һәм җөйләр кечерәк.
Операциядән соң хирург кисем эченә дренаж дип аталган кечкенә трубка урнаштыра һәм аны трубкага тоташтыра. Бу операция урынында кирәксез сыеклык җыелуын булдырмас өчен эшләнә. Бу дренажны берничә көн яки атна дәвамында калдырырга кирәк булачак.
Операциядән соң
Әгәр сезгә кечкенә операция ясалган булса, сез шул ук көнне өйгә кайта аласыз. Әгәр сезгә ачык операция ясалган булса, сезгә бер-өч көн хастаханәдә ятарга туры киләчәк. Өйгә кайткач, сезгә яраны ничек карарга һәм даруларны ничек кабул итәргә кирәклеге турында җентекле күрсәтмәләр биреләчәк. Дренажны алу, тегүләрне кисү һәм биопсия турында отчет алу өчен сезгә тагын бер тапкыр табибка күренергә кирәк булачак.
Бу операциянең файдасы, куркынычлары һәм ян йогынтылары нинди?
Теләсә нинди операция кебек үк, бу операциянең дә файдасы, шулай ук кайбер куркынычлары һәм ян тәэсирләре бар.
| Өстенлекләр | Куркынычлар һәм ян йогынтылар |
|---|---|
| Ракның таралганмы-юкмы икәнен төгәл белә аласыз. | Яра инфекциясе. |
| Ракның стадиясен билгеләү иң яхшы дәвалау ысулын сайларга ярдәм итә. | Тирә-юньдәге нервларга һәм кан тамырларына зыян. |
| Ул лимфа төеннәреннән яман шеш күзәнәкләрен бетерә һәм аларның таралуын туктата. | Кисем тирәсендә хиссезлек һәм катылык. |
| Ракның кабатлану куркынычын киметә. | Хирургик операция урынында сыеклык туплану (Серома). |
| Лимфедема: Бу сезгә игътибар итәргә кирәк булган ян эффект. Күп санлы лимфа төеннәре алынганда, лимфа сыекчасы агымы бозылырга мөмкин, бу кул яки аяк кебек органның даими шешүенә китерергә мөмкин. Бу халәт һәркемдә дә була алмый. Ләкин моны белү мөһим. |
Кайчан табибка шалтыратырга кирәк
Операциядән соң бу симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр яра кызыл, эрен агып торса яки температура күтәрелсә (болар инфекция билгеләре).
- Чыдап булмый торган авырту, хиссезлек яки катылык булса.
- Әгәр кул яки аяк кебек орган артык шешсә.
- Әгәр кайбер хәрәкәтләрне башкару авыр булса.
Лимфаденэктомия - яман шешне дәвалау процессында бик мөһим адым. Ул сезнең хәлегез турында кыйммәтле мәгълүмат бирә һәм яман шешнең таралуын туктатырга ярдәм итә ала. Барлык операцияләр кебек үк, куркынычлар да бар, ләкин файдасы куркынычларга лаек. Иң мөһиме - бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез һәм сорауларыгызны бирегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Лимфаденэктомия - яман шеш күзәнәкләре булырга мөмкин булган лимфа төеннәрен (төеннәрне) хирургик юл белән алып ташлау.
- Моның төп максаты - яман шешнең таралганмы-юкмы икәнен ачыклау (диагноз кую) һәм таралган күзәнәкләрне бетерү (дәвалау).
- Бу операциядән алынган мәгълүмат яман шешнең стадиясен билгеләү һәм киләчәктә дәвалануны планлаштыру өчен бик мөһим.
- Лимфедема, аяк-куллар шешү халәте, операциядән соң барлыкка килергә мөмкин булган төп ян эффектларның берсе. Ләкин бу һәркемдә дә була алмый.
- Савыгу вакытында инфекция билгеләре, артык шешенү яки түзеп булмый торган авырту турында игътибарлы булыгыз. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Сездә булырга мөмкин булган теләсә нинди курку яки шик турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез