Сезнең дә сидек чыгару авырмы? Әйдәгез, арткы уретраль стеноз турында сөйләшик!

Кайвакыт сидек чыгару авыр буламы, яки сидек чыгару юлыгыз тар кебек тоеламы? Кайвакыт сидек чыгару тәмамланганнан соң да сидек бар кебек тоеламы, яки бөтенләй аңыгыз китмәгән кебек тоеламы? Бу хәлләрне гадәти хәл дип санарга кирәкми. Чөнки алар сәламәтлек проблемасының билгеләре булырга мөмкин. Бүген без хатын-кызларга караганда ир-атларга күбрәк тәэсир итә торган, ләкин вакытында ачыкланса һәм дәваланса, тулысынча дәваланырга мөмкин булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу арткы уретраль стеноз (PUS) дип атала.

Арткы уретраль стеноз нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу - уретраның арткы өлешендәге тараю яки кысылу, сидек куыгыннан тәнегезгә сидек ташучы көпшә. "Стеноз" сүзе тараю дигәнне аңлата. Кайвакыт аны "уретра стриктурасы" дип атыйлар.

Хәзер, бу "арткы уретра" нәрсә ул? Бу уретраның сидек куыгына иң якын өлеше. Аерым алганда, ул сидек куыгы муенын, сидек чыгаруны контрольдә тотучы мускул булган тышкы уретра сфинктеры мускулын һәм простата бизен үз эченә ала. Ир-атның уретрасы гадәттә 8-9 дюйм (якынча 20 сантиметр) озынлыкта була. Хатын-кызларда ул нибары 1,5 дюйм (3-4 сантиметр). Шулай итеп, ир-атларның бу озын уретрасының өске өлеше, ягъни сидек куыгына иң якын 1-2 дюйм, арткы уретра дип атала.

Сидек чыгару юлы шулай тыгылганда, бигрәк тә ул нык тыгылган булса, сидек бүлеп чыгару бик авыр булырга мөмкин. Кайвакыт сез хәтта бөтенләй сидек чыгара алмаска да мөмкин.

Бу халәтне кемнәр күбрәк күрергә мөмкин?

Арткы уретраль стеноз чынлыкта ир-атларда хатын-кызларга караганда ешрак очрый. Моның сәбәбе шунда ки, мин алдарак әйткәнчә, ир-атларда уретраль тракт озынрак. Шулай ук, бу халәт ир-атларда простата белән бәйле проблемалар барлыкка килү ихтималы белән бәйле булырга мөмкин.

Бу хәл ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу бик еш очрый торган халәт түгел. Күпчелек очракта ул шул өлкәдәге башка авыруны дәвалаганнан соң барлыкка килә. Моны простата яман шешен дәвалау яки шул өлкәдә зур бәхетсезлек очрагыннан соң күз алдына китерегез. Бик сирәк очракта бу халәт тумыштан ук күзәтелә. Без аны "тумыштан килгән" дип атыйбыз. Бу халәт хатын-кызлар арасында бик сирәк очрый.

Симптомнар нинди? Сездә дә шундыйлар бармы икәнен карагыз...

Сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе бармы-юкмы икәнен тикшерегез:

• Сидек бүлеп чыгару кыенлыгы: Бу төп симптом.
• Сидек юлларының тараюы һәм көчсезләнүе.
• Сидек бүлеп чыгару гадәтидән кимрәк.
• Сидек чыгарганнан соң да сидек куыгы тулысынча бушамаган кебек хис ( сидек тоткарлануы ).
• Сидек чыгарганда авырту (Дизурия).
• Сидек юллары инфекцияләре (СИЧ) .
• Простата инфекциясе.
• Сидектә кара төстәге сидек яки кан (гематурия).
• Корсак авыртуы.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки икесе булса да, аларны игътибарсыз калдырмагыз һәм "Бу нәрсә соң?" дип уйламагыз. Медицина ярдәме соравыгыз яхшырак.

Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?

Мин элегрәк әйткәнчә, бу халәт бик сирәк очракта тумыштан була ала. Ләкин күпчелек очракта ул бәхетсезлек очрагы, медицина тикшерүе яки шул өлкәдә үткәрелгән дәвалану нәтиҗәсендә барлыкка килә. Менә берничә мисал:

• Янбаш сынуы - янбаш өлкәсендәге сыну, ул сидек юлларына зыян китерә. Күз алдыгызга китерегез, мондый хәл кемдер биеклектән егылып төшсә яки юл-транспорт һәлакәтенә очраса булырга мөмкин.
• Простата яман шешен дәвалау ысуллары:
• Нурланыш терапиясе
• Орлык имплантациясе (брахитерапия)
• Тышкы нур нурланышы терапиясе (EBRT)
• простатэктомия
• Простатаның яман булмаган гиперплазиясе (ПГГ) өчен операция. Мисал итеп , простатаның трансуретраль резекциясе (ТУРП) дип аталган операцияне китерергә мөмкин.

Шундый сәбәпләр аркасында сидек юллары җәрәхәтләнә, һәм бу җәрәхәтләр төзәлгәндә, җөй тукымасы барлыкка килә, бу исә сидек юлының тыгылуына китерә.

Дәваламыйча калдырсаң, бу хәл начарланырга мөмкинме?

Әйе, һичшиксез. Әгәр арткы уретраль стеноз дөрес дәваламаса, ул вакыт узу белән начарланырга мөмкин. Бу түбәндәге кебек җитди авыруларга китерергә мөмкин:

• Сидек юллары инфекцияләре (СИИ) еш очрый.
• Сидек куыгына даими зыян.
• Везикоуретраль рефлюкс - сидекнең сидек куыгыннан бөерләргә кире агымы. Бу бер яклы торбадан суның кире агып чыгуына охшаган.
• Бөерләргә зыян. Бу бик куркыныч.

Шуңа күрә, симптомнарны күрү белән, тиз арада табибка күренү бик мөһим. Бу мондый җитди өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә ала.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар?

Сез табибка күренергә баргач, ул башта сезнең медицина тарихыгыз турында сораячак, симптомнарыгыз турында сорашачак, аннары физик тикшерү үткәрәчәк. Моннан тыш, алар диагнозны раслау өчен берничә тест билгеләргә мөмкин, мәсәлән:

• Рентген нурлары.
• УЗИ тикшерүләре.
• Цистоскопия: Бу ысул уретра һәм сидек куыгы эчен тикшерү өчен сидек юлыннан кечкенә камера беркетелгән нечкә трубка үткәрүне үз эченә ала. Бераз уңайсыз тоелса да, бу тыгылуның кайда һәм ничек булуын төгәл күрергә ярдәм итә ала.
• Ретроград уретрограмма: Бу шулай ук ​​рентген тикшерүе. Монда уретрологиягә махсус матдә (контраст буяу) кертелә һәм рентген рәсемнәре төшерелә. Бу уретрологиядәге теләсә нинди тыгылуларны ачык күрергә мөмкинлек бирә.
• Сидек чыгару цистоуретрограммасы (VCUG): Бу сидек куыгын махсус матдә белән тутыруны һәм сидек чыгарганда рентген ясауны үз эченә ала. Бу сидек агышын, тыгылу бармы-юкмы икәнен яки сидек кире агып тору-бармавын (рефлюкс) күрергә ярдәм итә ала.

Бу тикшерүләрдән соң табиб сезгә арткы уретраль стенозыгыз бармы-юкмы икәнен һәм әгәр бар икән, нинди дәрәҗәдә икәнен төгәл әйтә ала.

Арткы уретраль стенозны тулысынча дәвалап буламы?

Әйе! Бу иң яхшы хәбәр. Дөрес диагноз куелса һәм тиешенчә дәваланса, бу авыруны дәвалап була. Шуңа күрә куркырга сәбәп юк.

Бу ничек дәвалана?

Дәвалау сәбәбенә, тыртык тукымасы күләменә һәм тыгылган урынның озынлыгына бәйле. Хәзерге вакытта моның өчен дарулар юк. Дәвалауның ике төп ысулы бар:

1. Сидек юлының киңәюе:

• Бу сидек юлының тыгылган өлешен әкренләп киңәйтү өчен озын, нечкә кораллар (таяклар) яки шар кебек әйбер куллануны үз эченә ала.
• Бу чагыштырмача гади, минималь инвазив процедура.
• Ләкин бу даими чишелеш түгел . Берникадәр вакыттан соң ул кабат ябышып калырга мөмкин. Шуңа күрә сезгә бу дәвалауны берничә тапкыр эшләргә туры килергә мөмкин.

2. Уретропластика:

• Бу операция . Бу операция сидек юлларының зыян күргән, тыгылган өлешен я төзәтә, яисә шул өлешне алып ташлый һәм зыянны төзәтү өчен сәламәт тукымаларны куллана.
• Бу ысул югарыда телгә алынган "(Уретраль киңәю)" ысулына караганда уңышлырак нәтиҗәләр бирә . Уңыш күрсәткече 80% тан артык. Ләкин, бу операция булганлыктан, билгеле бер куркыныч бар һәм савыгу өчен бераз вакыт кирәк.

Табиб сезнең хәлегезне бәяләячәк һәм сезнең өчен иң яхшы дәвалау вариантын билгеләячәк.

Дәвалаудан соң нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Дәваланудан соң да, арткы уретраль стенозның кабатлану ихтималы бар. Шуңа күрә табиб әйткәнчә дәвам итү мөһим .Хәлегезнең яхшыруын һәм проблеманың кабатлану билгеләре бармы-юкмы икәнен күзәтү өчен, кабат күзәтүгә бару бик мөһим.

Сидек юлын киңәйтү (УД) операциясен берничә тапкыр кабатларга кирәк булырга мөмкин, ләкин уретропластиканың уңыш күрсәткече бик югары.

Дәваланудан соң мин үземне күпме тиз арада яхшы хис итәрмен?

Күпчелек кешеләр "Уретра киңәюе" операциясеннән соң бер атна эчендә үзләрен яхшырак хис итә башлыйлар. Ләкин "Уретропластика" операциясеннән тулысынча савыгу өчен ике-өч атна вакыт кирәк булырга мөмкин.

Бу хәлдән саклану юллары бармы? (Кисәтү)

Моңа китерә торган барлык факторларны булдырмас өчен дә авыр. Мәсәлән, кирәк булса, яман шешне дәвалау кебек чаралар күрергә мөмкин. Шулай да, сез бу авыру куркынычын , бигрәк тә оча сөяге өлкәсендәге җәрәхәтләрдән сакланырга тырышып, киметергә мөмкин.

Моның өчен сез менә нәрсәләр эшли аласыз:

• Транспорт чарасында барганда куркынычсызлык каешын киегез.
• Югары йогынтылы спорт төрләрендә (мәсәлән, хоккей, футбол, каратэ, лакросс) тиешле саклагыч каплагыч/җиһазлар киегез.
• Сөякләрне ныгыта торган диета тотыгыз. Кальций һәм D витаминына бай ризыклар ашагыз.
• Табибыгыздан сөяк югалтуын киметә торган бисфосфонатлар кебек дарулар турында сорагыз.
• Сөякләрне ныгыту өчен күнегүләр ясагыз, бигрәк тә авырлык күтәрү күнегүләре.
• Тәмәке тартуны ташлагыз һәм алкоголь куллануны чикләгез. Тәмәке тарту һәм күп алкоголь куллану сөяк тыгызлыгына тәэсир итә ала.

Бу хәл булса, нәрсә булачак? Киләчәктә нинди нәтиҗәләр көтелә? (Фараз)

Арткы уретраль стенозның фаразы, гомумән алганда, яхшы. Дәвалау тыгылган уретральне киңәйтергә, төзәтергә яки бетерергә мөмкин. Ләкин, мин алда әйткәнчә, бу хәл кабатланырга мөмкин. Шуңа күрә табиб күрсәтмәсе буенча даими тикшерүләр узу мөһим.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә арткы уретраль стеноз (PUS) симптомнары, аеруча сидек бүлеп чыгару тәртибе яки сидек тышкы кыяфәте үзгәрсә, табибка күренергә онытмагыз.

Кайчан сезгә ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) барырга кирәк?

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, мөмкин кадәр тизрәк якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз:

• Сидек бүлеп чыгару бөтенләй мөмкин булмаган халәт.
• Сидек чыгарганда авырту көчәя.
• Сидектә кан.
• Инфекция билгеләре (мәсәлән, температура күтәрелү, салкын тию, көчле ару).

Табибыгызга нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка барганда түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:

• Минем арткы уретраль стенозым барлыгын ничек төгәл беләсез?
• Моның минем белән ничек килеп чыгуының сәбәбе нидә булырга мөмкин?
• Сидек юлларымның тыгылу дәрәҗәсе ни дәрәҗәдә начар? / Ул ни дәрәҗәдә дәвам итә?
• Бу авыру белән сәламәтлегемә ничек кайгыртырга кирәк?
• Миңа нинди дәвалау ысулы тәкъдим итәсез?
• Һәр дәвалау ысулының куркынычлары һәм файдалары нинди?
• Кирәкле тикшерү өчен ничә тапкыр килергә кирәк?
• Бу хәл минем белән тагын кабатланыр дип уйлыйсызмы?
• Моның кабатлануын булдырмас өчен мин нәрсә эшли алам?
• Бу мәсьәлә буенча миңа белгеч (уролог) тәкъдим итә аласызмы?

"Уретраль стриктура" һәм "Стеноз" арасында нинди аерма бар?

"Стриктура" һәм "стеноз" терминнары табиблар тарафыннан үтү юлы яки тишекнең тараюын яки тыгылуын тасвирлау өчен кулланыла. Алар арасында бераз техник аерма бар. Сидек юлының стриктурасы - ул сидек юлының җенес әгъзасының аскы өлешендә урнашкан спонгиозум аша үтүче өлешенең тараюы. Стеноз гадәттә сидек юлының простата яки сидек куыгы муеныннан үтүче өлешенең тараюын аңлата. Арткы сидек юлының стенозы - шундый авыруларның берсе.

Ниһаять, өйгә алып кайту хәбәре

Арткы уретраль стеноз (PUS) - һәркемгә тәэсир итә торган сирәк очрый торган авыру. Ләкин ул ир-атларда еш очрый. Ул уретраль тыгынның өске 1-2 дюймында, сидек куыгына иң якын урында, тыртык тукымасы барлыкка килү сәбәпле барлыкка килә. Бу оятлы һәм авыртулы сидек бүлеп чыгару проблемаларына китерергә мөмкин.

Ләкин сезгә бу проблемалар белән яшәргә кирәк түгел. Арткы уретраль стеноз - дәваланырга мөмкин булган авыру, һәм дәвалауның уңышлылык дәрәҗәсе бик югары.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, бигрәк тә оча җәрәхәтеннән яки башка бәйле дәваланудан соң, табиб белән киңәшләшергә онытмагыз. Иртә ачыклау дәвалауны җиңеләйтә һәм тизрәк савыгуга ярдәм итә ала.

Сидек юлының тыгылуы, арткы сидек юлының стенозы, сидек чыгару кыенлыгы, ир-атлар сәламәтлеге, простата бизе, сидек юллары авырулары