Кайвакыт ашаганнан соң ашказаныбыз тулы һәм шешенгән кебек тоела, шулай бит? Ашказаныбызга ризык керми кебек тоела. Яки без даими кекерү, күкрәк көю һәм косу кебек уңайсызлыклар кичерәбез. Бу хәлләрнең бер сәбәбе - ашкайнату системасы, ягъни эчәкләр, бераз акрын эшләве. Бүген без мондый вакытларда ярдәмгә килә торган махсус дарулар төркеме турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, бу Прокинетик Агентлар нәрсә ул?
Прокинетик препаратлар - ашказаны-эчәк трактындагы мускулларны кыскаруга яки "этүгә" стимуллаштыра торган һәм ризыкны җиңелрәк хәрәкәтләндерүгә ярдәм итә торган дару төре.
Күз алдыгызга китерегез, без ризыкны йотканда, үңәчтән ашказаныбызга һәм эчәкләргә кадәр мускуллар дулкын кебек кысыла һәм йомшара, ризыкны алга этәрә. Без моны үзеннән-үзе барган процесс дип атыйбыз. Бу трубка эчендәге нәрсәнедер кысып, алга җибәрү кебек. Бу процесс дөрес барганга күрә, безнең организм ризыктан кирәкле матдәләрне үзләштерә ала.
Ләкин, ниндидер сәбәп аркасында бу хәрәкәт процессы кимесә, ризык ашказанында озак вакыт калырга мөмкин. Бу шешенү, эч кату һәм күкрәк көю кебек уңайсызлыклар китерергә мөмкин. Нәкъ менә шул вакытта "Прокинетик агентлар" дип аталган дарулар эчәкләребезгә бераз "башларга" һәм бу процессны торгызырга ярдәм итә.
Бу дару организм эчендә ничек эшли?
Прокинетик препаратлар эчәклекләрдәге нервларны стимуллаштыру юлы белән эшли, бу мускулларның кыскаруына китерә. Бу берничә мөһим эшне башкара:
- Ашказаны кысылуларын көчәйтә: бу ризыкның ашказанына тиз күчүенә китерә.
- Аскы ашказаны сфинктарын (АЭС) ныгытыгыз: Бу безнең ашказаны белән үңәч арасындагы "капка". Ул көчсезләнгәч, ашказаны кислотасы кире ашказаны эченә агып төшә ала. Моны без күкрәк көюе яки ГЭРА дип атыйбыз. Прокинетик дарулар бу капканы кыса һәм кислотаның кире өскә агуын туктата.
- Ашказаны кысылуларын көчәйтә: Бу ашказанындагы ризыкның нечкә эчәккә тизрәк күчүенә мөмкинлек бирә. Ашказаны тиз бушагач, аның кире күтәрелү ихтималы азрак.
- Ашказаны бушаганчы кирәк булган вакытны киметә: бу шулай ук югарыда телгә алынган ГЭРА кебек авыруларны контрольдә тотуда зур ярдәм итә.
Прокинетик препаратлар нинди авырулар өчен кулланыла?
Бу төр даруларны гадәттә табиблар башка дәвалау ысуллары бернинди дә ярдәм бирмәгән очракларда кулланырга киңәш итәләр, чөнки аларның кайбер ян эффектлары булырга мөмкин.
| Медицина хәле | Гади итеп әйткәндә... | Бу дару ничек ярдәм итә? |
|---|---|---|
| Гастропарез | Ашказаны мускуллары дөрес эшләмәгәнлектән, ашкайнату тоткарлана. Бу хәл шикәр диабеты белән авыручыларда еш очрый. | Ул ашказаны кысылуын көчәйтә, аның тизрәк бушавына ярдәм итә. Метоклопрамид - бу максат өчен расланган төп дару. |
| ГЭРБ (күкрәк көюе/күкрәк авыртуы) | Ашказаны кислотасының ашказаны куышлыгына даими агып торуы аркасында барлыкка килә торган озак вакытлы авыру. | Бу дарулар үзләре генә ГЭРБны дәвалый алмый. Ләкин, әгәр ашказаны бушатуның тоткарлануы да ГЭРБ сәбәбе булса, табиб аларны башка дарулар белән бергә билгеләргә мөмкин. |
| Функциональ диспепсия | Ашаганнан соң ашказаны бозылу симптомнары дәвам итә, ләкин ачык сәбәбе табылмый. | Ул ашказаны кыскаруын көчәйтеп, аны тизрәк бушату юлы белән симптомнарны киметергә ярдәм итә. |
| Күңел болгану һәм косу | Башка дәвалау ысуллары белән контрольдә тоту авыр булган даими косу һәм күңел болгану. Ул шулай ук яман шеш авыруларына бирелгән химиотерапия аркасында килеп чыккан косуны дәвалау өчен дә кулланыла. | Бу симптомнар мидәге косу үзәкләренә тәэсир итү һәм ашказаны бушатуны тизләтү юлы белән контрольдә тотыла. |
Прокинетик агентларның төп төрләре нинди?
Бу препаратларны, аларның тәэсир итү рәвешенә карап, ике төп төркемгә бүлеп була: агонисты һәм антагонисты .
- Агонистлар: Алар безнең тәнебездә нейротрансмиттерлар кебек эш итәләр һәм шул ук эшне башкаралар. Ягъни, алар эчәк мускулларына кыскару өчен хәбәр җибәрәләр.
- Антагонистлар: Алар эчәклек эшчәнлеген әкренәйтүче нерв хәбәрләрен ташучы химик матдәнең нервка барып җитүен туктату юлы белән эшли. Ягъни, алар эчәклекнең "әкренәйүенә" китерә торган хәбәрне блоклыйлар.
Бу категориягә кергән берничә дару бар:
- Дофамин антагонистлары: Мидә һәм эчәклектә очрый торган химик матдә булган дофамин эчәклек функциясен киметә. Бу дарулар дофамин эшчәнлеген блоклау юлы белән эшли. Мисаллар: Метоклопрамид, Домперидон .
- Серотонин агонистлары: Алар серотонин дип аталган химик матдә кебек эш итәләр һәм эчәклек кыскаруын стимуллаштыралар. Мисаллар: Прукалоприд .
- Мотилин агонистлары: Мотилин - безнең нечкә эчәкнең кыскаруын контрольдә тотучы химик матдә. Бу препаратлар шулай эшли. Гаҗәп, бу төркемгә эритромицин кебек антибиотиклар керә.
- Холинергик агонистлар: нейротрансмиттер ацетилхолин кебек эш итәләр һәм эчәк мускулларының кыскаруына китерәләр. Мисаллар: Бетанехол, Неостигмин .
Бик мөһим: Бу даруның ян йогынтылары
Бу мәкаләнең иң мөһим өлеше. Прокинетик агентлар гадәти баш авыртуын дәвалау өчен Панадол кебек дару түгел. Аларның җитди ян эффектлары булырга мөмкин һәм табиб киңәшеннән башка бернинди сәбәп белән дә кулланылырга тиеш түгел.
Табиблар бу даруларны башка дәвалау ысуллары уңышсыз булганда гына билгелиләр, һәм алар еш кына түбән дозаларда һәм кыска вакытка бирелә.
Еш очрый торган ян эффектлар:
- Ашказаны авыртуы
- Күңел болгану һәм косу
- Диарея
- Күзнең тоныклануы
- Баш авыртуы
- Бик нык ару, йокы
- Депрессия һәм борчылу
Игътибарлы булырга тиешле җитди ян эффектлар:
Бу симптомнар бик мөһим. Әгәр дә сез прокинетик дару кабул иткәндә бу симптомнарның берәрсен сизсәгез, шунда ук табибыгызга хәбәр итәргә тиеш.
- Дистония: Бу - тән мускулларының контрольдә тотылмаслык рәвештә кыскаруы, мәсәлән, муенның бер якка тартылуы, күзләрнең әйләнүе яки телнең чыгып торуы кебек халәт.
- Бит өлешләренең ихтыярсыз хәрәкәтләре (Тардив дискинезия): Бу халәт озак вакыт дару кабул иткәннән соң барлыкка килергә мөмкин. Йөзнең кайбер өлешләре, мәсәлән, авыз, тел һәм казналык, ихтыярсыз хәрәкәтләнә. Бу халәт кайвакыт даруны туктатканнан соң да яхшырмый.
- Йөрәк проблемалары: Кайбер дарулар, аеруча Домперидон , йөрәк тибешенең бозылуына (аритмия) һәм йөрәк өянәкләренә китерергә мөмкин. Шуңа күрә кайбер илләрдә бу даруларны куллану чикләнгән.
Шундый куркынычлар аркасында, әгәр табибыгыз сезгә бу даруны билгеләгән булса, аның белән уңай һәм тискәре яклары турында җентекләп сөйләшегез. Башка медицина авыруларыгыз һәм кабул иткән башка даруларыгыз турында табибыгызга сөйләргә онытмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Прокинетик препаратлар - "әкрен" ашкайнату системасына "этәрү" бирә торган, ризыкның җиңелрәк хәрәкәтләнүен тәэмин итүче дару төре.
- Алар гастропарез (ашказаны эшчәнлегенең бозылуы) һәм авыр ГЭРА кебек авыруларны дәвалау өчен кулланыла.
- Алар җитди ян эффектлар куркынычы аркасында беренче линия дәвалау чарасы буларак сирәк кулланыла.
- Бу даруларны беркайчан да табиб киңәшесез кулланмагыз.
- Әгәр дә сез бу даруны кабул иткәндә гадәти булмаган симптомнар кичерсәгез, аеруча биттә яки тәндә контрольдә тотылмый торган мускул тартышуы булса, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Әгәр табибыгыз бу даруны сезгә билгеләгән булса, бу аның файдасы мөмкин булган куркынычлардан күбрәк дип санаганга бәйле. Шуңа күрә табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment