Сез тәнегездәге иң зур һәм иң мөһим кан тамыры - аорта турында ишеттегезме? Аны өебезгә су китерә торган төп су торбасы дип күз алдыгызга китерегез. Йөрәк чиста канны сиптергәндә, бу кан бу аорта аша тән буйлап тарала. Шуңа күрә, бу иң мөһим кан тамыры диварындагы берәр урын көчсезләнеп, иске шинадагы күбек кебек кабарып чыкса, без аны медицинада "аневризма" дип атыйбыз. Әгәр бу кабарынкылык аортаның күкрәк аша үтүче өлешендә барлыкка килсә, без аны "күкрәк аорта аневризмасы" дип атыйбыз. Бу исем бераз куркыныч булса да, әйдәгез, аның турында ачык һәм гади итеп сөйләшик.
Күкрәк аорта аневризмасы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, аорта - безнең тәнебездәге төп кан тамыры, ул йөрәктән башлана, күкрәк һәм корсак аша үтә һәм оча янында тәмамлана. Әгәр аның бер стенасында көчсезлек булса, аның аша агып торган кан басымы бу көчсез урынның шар кебек кабарып чыгуына китерә. Моны без аневризма дип атыйбыз.
Бу халәт бик еш очрый торган хәл түгел. Статистика буенча, ул якынча ун мең кешенең берсе белән авырый. Шуңа күрә бу исемне ишеткәч, куркакланмагыз.
Бу халәт өчен кемгә операция кирәк?
Мондый төрдәге шешенү белән авыручы һәркемгә дә операция кирәк түгел. Сезгә операция кирәкме-юкмы икәнен хәл итү өчен табиб берничә факторны исәпкә алачак.
- Аневризма зурлыгы: Бу иң мөһим фактор. Гадәттә, әгәр аневризма 5,5 сантиметрдан зуррак булса , яки алты ай эчендә ул 0,5 сантиметрдан тизрәк үссә , табибыгыз операция турында уйларга мөмкин.
- Симптомнарыгыз: Кайвакыт бу шешенү күкрәк авыртуы һәм сулыш алу кыенлыгы кебек симптомнар китерергә мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, хәтта зурлыгы кечкенә булса да, операция тәкъдим ителергә мөмкин.
- Сезнең гомуми сәламәтлегегез: Яшегез һәм башка медицина проблемаларыгыз (мәсәлән, шикәр диабеты, йөрәк авырулары) булу-булмавыгыз да бу карар кабул итүгә тәэсир итә.
Иң мөһиме - бу карарны табиб кабул итә. Шуңа күрә, сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән фикер алышудан тартынмагыз.
Моның өчен нинди операцияләр ясарга мөмкин?
Бу халәтне дәвалау өчен ике төп хирургия төре бар. Әйдәгез, икесе арасындагы аерманы ачыклап алыйк.
| Операция төре | Моны эшләү ысулы гади. |
|---|---|
| Ачык күкрәк аневризмасын төзәтү | Бу традицион хирургик процедура. Хирург күкрәкнең ян ягында озын кисем ясый һәм аортагызның зарарланган өлешенә барып җитә. Аннары шешкән, көчсезләнгән өлеше алына һәм аның урынына синтетик трансплантат куела. Бу - җитди операция. |
| Эндоваскуляр хирургия (TEVAR) | Бу заманча, минималь инвазив процедура. Күкрәк куышлыгыгыз тишелми. Киресенчә, табибыгыз сезнең чукыгыздагы кан тамыры аша бик нечкә трубка (катетер) кертә. Бу трубка аша шешкән урынга махсус челтәр сыман җайланма (стент трансплантаты) кертелә һәм эчтән сузыла. Аннары кан яңа трубка аша ага. Шешенгән стенага басым юк. |
Медицина төркеме сезнең шешенү урынын һәм зурлыгын, шулай ук сәламәтлек хәлегезне исәпкә алып, сезнең өчен иң яхшы операцияне билгеләячәк.
Ни өчен бу операция шулкадәр мөһим?
Бу операцияне ясауның төп сәбәбе - аортада барлыкка килгән аневризманың ярылуын булдырмау .
Күз алдыгызга китерегез, бу шарсыман шеш бер көнне эчендәге югары кан басымы аркасында шартларга мөмкин. Әгәр бу хәл килеп чыкса, тәндә зур кан китү булачак, бу исә тормыш өчен бик җитди һәм тиз арада куркыныч тудыра. Шуңа күрә, әгәр табиблар бу шешнең шартлау куркынычы операция куркынычыннан күпкә зуррак дип уйласалар, алар бу операцияне тәкъдим итәләр. Икенче төрле әйткәндә, бу зур һәлакәткә әйләнгәнче аны булдырмас өчен саклык чарасы.
Операция алдыннан нәрсә була?
Операция ясарга карар кылгач, аңа әзерләнер өчен берничә адым ясарга кирәк.
- Сканерлау: Табиб шешенүнең дәрәҗәсен һәм торышын тирәнтен өйрәнү өчен махсус сканерлау ысулларын, мәсәлән, компьютер томографиясен кулланачак.
- Дарулар: Операциядән берничә көн элек кан басымыгызны контрольдә тоту һәм кан тамырларыгызны йомшарту өчен сезгә билгеле бер дарулар бирелергә мөмкин.
- Кан оешуын булдырмый торган дарулар:Әгәр дә сез канны сыекландыра торган дарулар (антикоагулянтлар) кабул итәсез икән, табиб сезгә операциядән берничә көн алдан аларны куллануны туктатырга киңәш итәчәк.
Медицина хезмәткәрләре сезгә боларның барысы турында да ачык күрсәтмәләр бирәчәк.
Операция вакытында нәрсә була?
Ике төр операциядә нәрсә булачагы бераз аерылып тора.
Ачык операцияне ничек башкарырга
- Хирург күкрәк читлегенең ягында озын кисем ясый.
- Махсус җиһазлар ярдәмендә операция ясала торган артерия өлешенә кан агымы вакытлыча туктатыла.
- Аннары зыян күргән, шешкән өлеш киселә һәм алына, һәм аның урынына кан агымын торгызу өчен трансплантат урнаштырыла.
- Ниһаять, кисү тегүләр белән ябыла.
TEVAR операциясе ничек башкарыла
- Табиб нечкә трубка (катетер) кертә һәм кан тамыры аша үткәргечләр үткәрә.
- Бу трубка рентгенга охшаган технология ярдәмендә күкрәк куышлыгындагы аневризма урнашкан урынга юнәлтелә.
- Кан тамырларын ачык күрү өчен, махсус сыекча (контрастлы буяу) кертелә.
- Аннары, төгәл урынга карап, стент сузыла.
- Эш тәмамлангач, трубка һәм чыбык алына һәм чуктагы кертелгән урынга кечкенә бинт куела.
Операциядән соң нәрсә була?
Операциядән соң тернәкләнү вакыты операция төренә карап төрлечә була.
- Ачык операциядән соң: Сезне турыдан-туры реанимация бүлегенә (ICU) салачаклар. Сез анда бер-ике көн ятачаксыз. Аннары сезне гомуми палатага күчерәчәкләр һәм якынча 10 көн хастаханәдә ятарга туры килергә мөмкин.
- TEVAR операциясеннән соң: Хастаханәдә яту гадәттә кыска, якынча өч көн дәвам итә. Чак тирәсендә күгәрүләр һәм авырту булырга мөмкин. Табиб сезгә кирәкле авыртуны баса торган дарулар бирер.
Гадәти тормышка кайту өчен кирәкле вакыт төрлечә була. Ачык операциядән соң тулысынча савыгу өчен ике-өч ай вакыт кирәк булырга мөмкин. Беренче 4-6 атна эчендә авыр әйберләр күтәрүдән тыелу яхшырак. TEVAR операциясеннән соң якынча ике атна үткәч, гадәти эшчәнлеккә әйләнеп кайтырга мөмкин булса да, якынча дүрт атна дәвамында авыр эшчәнлектән тыелу яхшырак.
Бу операциянең куркынычлары нинди?
Бу операция, теләсә нинди зур операция кебек үк, тормышны коткара, ләкин аның кайбер куркынычлары бар.
Ләкин бер нәрсәне истә тотыгыз: табиблар бу операцияне операция ясатмаудан үлем куркынычы операция куркынычыннан күпкә югарырак булганда гына тәкъдим итәләр.
Мөмкин булган кайбер катлауланулар:
- Көчле кан китү
- Умыртка баганасы кан белән тәэмин ителешнең бозылуы
- Йөрәк өянәге
- Йогышлы авырулар
- Бөер функциясенең бозылуы
- Пневмония кебек сулыш алу проблемалары
- Инсультка охшаш халәт
- Аякларда көчсезлек
Бу ике операция дә бик уңышлы дәвалау ысуллары. Аеруча TEVAR хирургиясе очрагында, стент имплантациясенең уңышлылык күрсәткече 99% ка кадәр җитә.
Операциядән соң кайчан табибка күренергә кирәк?
Өйгә кайткач, инфекция яки катлаулану билгеләре күренсә, шунда ук табибка хәбәр итәргә кирәк. Аеруча түбәндәге симптомнарга игътибарлы булыгыз.
| Игътибар итәргә кирәк үзенчәлек | Тасвирлама |
|---|---|
| Кызу | Әгәр тән температурасы 100,4 Фаренгейт (100,4°F) яки аннан югарырак булса. |
| Кисү урынындагы үзгәрешләр | Кисем тирәсендә артык кызару, шешенү яки күперү. |
| Даими авырту | Авыртуны баса торган дарулар кабул итсә дә, басылмый торган көчле авырту. |
| Шешенү | Хирургик өлкәдә яки аякларда гадәти булмаган шешенү. |
Әгәр дә сездә бу билгеләрнең берәрсе булса, аларны игътибарсыз калдырмагыз һәм кичекмәстән медицина ярдәме сорагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Күкрәк аорта аневризмасы - тәннең төп кан тамыры көчсезләнүе нәтиҗәсендә барлыкка килгән шарсыман кабарынкылык.
- Бу операциянең төп максаты - өзелүнең тормыш өчен куркыныч тудыручы нәтиҗәләрен булдырмау.
- Дәвалауның ике төп ысулы бар: ачык хирургия һәм минималь инвазив TEVAR хирургиясе.
- Сезнең өчен иң яхшы операцияне медицина хезмәткәрләре төркеме хәл итәчәк.
- Операциядән соң тернәкләнү вакыты операция төренә карап төрлечә була, һәм медицина күрсәтмәләрен төгәл үтәү бик мөһим.
- Операциядән соң гадәти булмаган симптомнар сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез