Сезгә кайчан да булса депрессия яки башка авыру өчен табиб искечә дару билгеләгәнме? Бу трициклик антидепрессантларның (TCA) берсе булырга мөмкин. Исеме бераз куркыныч тоелса да, алар барыбер күп авырулар өчен кулланыла торган бик файдалы дарулар. Шуңа күрә бүген әйдәгез, бу TCA дарулары турында гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, бу трициклик антидепрессантлар (TCA) нәрсә ул?
Трициклик антидепрессантлар, яки кыскача TCA , - зур депрессия бозылуы дип аталган психик авыру симптомнарын контрольдә тотарга ярдәм итүче дарулар классы. Ләкин бүгенге көндә табиблар бу даруларны депрессиядән тыш башка авырулар өчен дә билгелиләр.
Бу TCAлар депрессияне дәвалау өчен ачылган беренче дарулар классларының берсе иде. Шуңа күрә без аларны "беренче буын" антидепрессантлары дип атыйбыз. Ләкин хәзер депрессияне дәвалау өчен яңа, куркынычсызрак дарулар (мәсәлән, SSRIлар) барлыкка килгәч, табиблар бу TCAларны депрессия өчен беренче линия дарулары буларак билгеләү ихтималы азрак.
Бу препаратлар химик структуралары аркасында "трициклик" дип атала. Аларның өч боҗрасы бар. Исеме дә шуны аңлата, уйларга бернәрсә дә юк.
TCA төркеменә нинди төр препаратлар керә?
Болар Шри-Ланкада һәм бөтен дөньяда кулланыла торган төп TCA даруларының кайберләре, аларның бренд исемнәре белән бергә. Табиб билгеләгән дару шуларның берсеме-юкмы икәнен тикшерегез.
| Гомуми исем | Гадәти бренд исемнәре |
|---|---|
| Амитриптилин | Элавил®, Ванатрип® |
| Амоксапин | Asendin® |
| Дезипрамин | Норпрамин® |
| Доксепин | Silenor®, Sinequan® |
| Имипрамин | Tofranil®, Tofranil-PM® |
| Нортриптилин | Aventyl®, Pamelor® |
| Протриптилин | Вивактил® |
| Тримипрамин | Surmontil® |
| Кломипрамин | Анафранил® |
Моннан тыш, TCA препараты Кломипрамин (Анафранил®) обсессив-компульсив бозылу (OCD) дип аталган халәтне дәвалау өчен махсус кулланыла.
TCA препаратлары нинди авырулар өчен кулланыла?
Бу дарулар, нигездә, депрессияне дәвалау өчен расланган. Ләкин мин элегрәк әйткәнемчә, хәзерге вакытта табиблар аларны депрессия өчен беренче чиратта бирмиләр. Башка яңа дарулар (мәсәлән, SSRI) ярдәм итмәсә генә, TCA башланырга мөмкин. Чөнки кайвакыт бу иске дарулар кайбер кешеләр өчен яңа даруларга караганда яхшырак эшли.
Шулай да, TCAлар хәзерге вакытта расланганнарыннан тыш, башка авыруларны дәвалау өчен иң популяр. Без моны "ярлыксыз" куллану дип атыйбыз. Ягъни, препарат Азык-төлек һәм дарулар идарәсе тарафыннан бу авыру өчен расланмаган булса да, медицина тикшеренүләре препаратның бу авыру өчен файдалы булуын күрсәтте.
Иң мөһиме - табиб рецепты булмаганда, бу төр даруларны беркайчан да теләсә нинди максатларда кулланмагыз.
TCA'ларның кайбер "билгесез" кулланылышы:
- Мигреньне булдырмас өчен: Еш мигреньнән интегүчеләр өчен бу дару аларның барлыкка килүен контрольдә тотарга ярдәм итә.
- Йокысызлык: Кайбер TCAлар, аз дозада бирелгәндә, сезгә яхшырак йокларга ярдәм итә ала.
- Тынычсызлык бозылулары: Алар шулай ук төрле борчылу халәтләрен контрольдә тоту өчен кулланыла.
- Хроник авырту: Бу бүгенге көндә TCAларның төп кулланылышларының берсе. Алар, бигрәк тә, нейропатик авыртуларда нәтиҗәле. Мәсәлән:
- Диабет белән бәйле нейропатия
- Герпетик невралгия (су чәчәгеннән соң барлыкка килә торган авырту)
- Фибромиалгия авыруы
- Караватны сибү: Бу дару кайвакыт балаларда төнлә сидек бүлеп чыгаруны контрольдә тоту өчен түбән дозаларда бирелә.
Яңа дарулар (SSRI) һәм бу иске дарулар (TCA) арасында нинди аерма бар?
Икесе дә депрессияне дәвалый торган дарулар классы. Ләкин кайбер төп аермалар бар. Моны түбәндәге таблицага карап җиңел аңларга мөмкин.
| Характеристик | Трициклик антидепрессантлар (TCAs) | Селектив серотонинны кире алу ингибиторлары (SSRI) |
|---|---|---|
| Буын | Беренче буын (иске) дарулар. | Икенче буын (яңа) препаратлар. |
| Ян эффектлар | Чагыштырмача югары, һәм кайберләре бераз каты булырга мөмкин. | Ул чагыштырмача түбән һәм түзеп була торган дәрәҗәдә. |
| Артык доза куркынычы | Бик югары. Артык доза гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. | Азрак. TCAга караганда күпкә куркынычсызрак. |
| Төп кулланылыш (бүгенге көндә) | Хроник авырту, мигрень һәм йокысызлык кебек авырулар өчен. | Депрессия һәм борчылу белән бәйле авырулар өчен. |
Бу TCA даруы организм эчендә ничек эшли?
Моны аңлау бик гади. Безнең мидәге нерв күзәнәкләре бер-берсенә хәбәр җибәрү өчен нейротрансмиттерлар дип аталган химик матдәләрне кулланалар. Почтальоннар кебек. Бу нейротрансмиттерларның икесе безнең кәефебезне контрольдә тотуда бик мөһим. Алар - норадреналин һәм серотонин .
Депрессия кебек очракларда мидәге бу химик матдәләрнең дәрәҗәсе кими. TCA препаратлары мидәге норадреналин һәм серотонин дәрәҗәсен арттыру юлы белән эшли. Бу нерв күзәнәкләре арасында яхшырак аралашуны тәэмин итә һәм кәефне яхшырта.
Шулай ук, тикшеренүчеләр бу препаратларның авыртуны ничек киметүен ачыкладылар. Алар әйтүенчә, бу препаратлар авырту сигналларының арка мие аша мигә күчүен блоклый, шуның белән без сизә торган авырту күләмен киметә.
Даруны ничек кабул итәргә һәм аның нинди ян эффектлары бар?
ТКАлар гадәттә таблеткалар яки капсулалар рәвешендә була. Табиб билгеләгән төгәл дозаны кабул итү бик мөһим .
Бу даруларның артык дозасын куллану куркынычы югары булганлыктан, табиблар һәрвакыт мөмкин кадәр түбән дозадан башлыйлар. Аннары, кирәк булса, алар дозаны әкренләп арттыралар. Табиб киңәшеннән башка дозаны беркайчан да үзегез үзгәртмәгез.
Еш очрый торган ян эффектлар
Барлык дарулар кебек үк, бу даруның да ян эффектлары бар. Ләкин алар һәркемдә дә булмый. Кайбер кешеләрдә бер яки икесе булырга мөмкин, ә кайберләре бернинди дә тәэсир кичермәскә мөмкин.
| Ян эффект төре | Тасвирлама |
|---|---|
| Еш очрый торган ян эффектлар |
|
| Башка мөмкин булган ян эффектлар |
Әгәр дә сезне бу ян эффектлар борчый икән, даруны туктатмыйча, табибыгыз белән киңәшләшегез. Аларны дозаны үзгәртү яки башка ысул кулланып җайга салырга мөмкин.
TCA даруларына кем аеруча игътибарлы булырга тиеш?
Табиблар бу даруны кайбер кешеләргә билгеләгәндә бик сак булалар. Әгәр дә сездә мондый авырулар булса, даруны кабул итә башлар алдыннан табибка хәбәр итәргә кирәк .
- Әгәр дә сезнең йөрәк авыруыгыз булса: TCA дарулары кайбер йөрәк авыруларын начарайтырга мөмкин, шуңа күрә табибыгыз даруларны кабул итә башлар алдыннан йөрәгегезнең эшчәнлеген тикшерү өчен электрокардиограмма (ЭКГ) ясарга кушарга мөмкин.
- Әгәр сездә эпилепсия булса: бу дару талма куркынычын бераз арттырырга мөмкин.
- Әгәр дә сез йөкле булсагыз яки йөкле булырга планлаштырсагыз: TCA дарулары йөклелек вакытында бик куркынычсыз түгел. Кайбер тикшеренүләр аларның яралгыга тәэсир итә алуын күрсәтте. Шуңа күрә бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
Бик мөһим кисәтү
Кайбер очракларда, 25 яшькә кадәрге балалар, кечкенә балалар һәм яшьләр, бу даруны куллана башлагач, бигрәк тә беренче берничә атнада, үз-үзенә кул салу уйларының яки гамәлләренең артуын күзәтергә мөмкин.
Әгәр дә сезнең яки балагызның башыннан шундый уйлар килсә, шунда ук дару билгеләгән табибка шалтыратыгыз. Яисә якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барыгыз.
TCA даруларын артык күп куллану мөмкинме?
Әйе, сез куллана аласыз. Чынлыкта, билгеләнгән антидепрессантлар төрләре арасында TCA - дозаны арттыру куркынычы иң югары булган дарулар төркеме. Шуңа күрә сез беркайчан да табиб билгеләгән дозадан артык эчмәскә тиеш.
Артык доза ялгыш, белмәү яки махсус рәвештә килеп чыгарга мөмкин. Шуңа күрә даруларыгызны һәрвакыт балалар һәм йорт хайваннары кулы җитмәслек урында саклагыз.
Артык дозалану симптомнары
- Йөрәк тибеше бозылулары (ритм үзгәрешләре)
- Кан басымы бик түбән төшә
- Бик йокычан
- Обырулар
- Җир тетрәүләр
- Буталчыклык
- Кома
ТКА дозасын артык куллану - ашыгыч медицина ярдәме . Әгәр дә тиз арада дәваланмаса, үлемгә китерергә мөмкин. Әгәр дә сезнең яки башка кешенең бу хәле булган дип шикләнсәгез, шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) мөрәҗәгать итегез. Кирәк булса, сез шулай ук Коломбо милли хастаханәсендәге Милли агулар турында мәгълүмат үзәгенә шалтыратып, киңәш ала аласыз.
Табиб белән кайчан сөйләшергә
Әгәр дә сез TCA даруларын кулланасыз икән, табибыгыз белән даими элемтәдә тору мөһим. Түбәндәге авыруларның берәрсе булса, табибыгыз белән киңәшләшегез:
- Әгәр дә ян эффектлар сезне бик борчый икән: Әгәр дә сез "бу бераз артык авыр" дип уйлыйсыз икән, табибыгызга хәбәр итегез.
- Әгәр симптомнарыгыз яхшырмаса яки начарланса: Әгәр якынча 4 атнадан соң яхшыру булмаса яки симптомнар начарлана бара кебек тоелса, табибыгызга мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр дә сез даруны туктатырга уйлыйсыз икән: бу даруны беркайчан да кинәт туктатмагыз. Бу даруны кулланудан туктату симптомнары барлыкка килергә мөмкин. Әгәр дә сез даруны туктатсагыз, табиб күрсәтмәсе буенча дозаны әкренләп киметегез.
Бу дару иске булса да, дөрес кулланылса, бик файдалы. Шуңа күрә, әгәр дә сезнең бу дару турында сорауларыгыз, куркуларыгыз яки шикләрегез булса, табибыгыздан сорагыз. Ул сезгә ярдәм итәргә әзер һәм тели.
Өйгә алып китү хәбәре
- TCAлар башта депрессияне дәвалау өчен эшләнгән иске дарулар классы булса да, алар бүгенге көндә дә хроник авырту һәм мигрень кебек күп авыруларда уңышлы кулланыла.
- Бу даруларның ян эффектлары яңа даруларга караганда бераз көчлерәк, һәм артык дозалану куркынычы бик югары.
- Табиб билгеләгән дозаны төгәл үтәгез. Беркайчан да дозаны үзегез үзгәртмәгез яки даруны кинәт туктатмагыз.
- Әгәр дә сезнең йөрәк авырулары, эпилепсия кебек авыруларыгыз булса яки йөкле булсагыз, даруларны кабул итә башлар алдыннан табибыгызга хәбәр итегез.
- ТКА дозасын артык куллану - тормыш өчен куркыныч тудыручы ашыгыч ярдәм. Шикләнсәгез, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭАБ) мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр дә сезнең дару турында сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорарга курыкмагыз.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез