Аякларыгыздагы кан тамырлары тыгылдымы? Әйдәгез, кан тамырларын шунтлау операциясе турында гади ысул белән танышыйк.

Аякларыгызда көчле авырту сизәсезме, бигрәк тә кыска арага йөргәндә? Бераз утырып, аннары кабат йөргәндә авырту кимиме? Яки аякларыгызда хиссезлек, аякларыгызда салкынлык яки кечкенә яраның да озак төзәлүен сизәсезме? Болар сезнең тәнегезнең кан тамырлары системасында, бигрәк тә аякларыгызга кан ташучы артерияләрдә, ниндидер тыгылу билгеләре булырга мөмкин. Бүген без мондый очракларда тормышны үзгәртүче чишелеш, "шунтлау" операциясе турында сөйләшәчәкбез.

Башта, кан тамырлары авырулары нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Гади итеп әйткәндә, бу безнең тәндәге кан тамырлары системасы белән бәйле проблема. Безнең тәндә канны һәр почмакка ташучы веналар челтәре бар. Өебезгә су китерә торган суүткәргеч системасы кебек үк. Веналарның ике төре бар. Йөрәктән тәннең калган өлешенә чиста канны (кислород һәм туклыклы матдәләр белән) ташучы веналар артерияләр дип атала. Пычрак канны тәннән йөрәккә кире ташучы веналар веналар дип атала.

"Кан тамырлары авыруы" дип аталган авыруда, су торбасында тутык җыелган кебек, бу артерияләр стеналарында май һәм холестерин кебек матдәләр җыела, һәм кан агымы әкренләп тарая. Медицина терминологиясендә без моны "Периферик артерия авыруы" (ПАА) дип атыйбыз. Кан агымы шулай тарайганда, йөрәктән ерак урнашкан органнар, бигрәк тә аяклар, кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләрне алмыйлар. Шуңа күрә йөргәндә авырту һәм хиссезлек кебек симптомнар барлыкка килә.

Димәк, шунтлау операциясе нәрсә ул?

Ярар, хәзер сез тыгылган артериянең нәрсә икәнен аңлыйсыз. "Шунтлап узу" бу тыгылган артерия өчен альтернатив юл булдыруны аңлата.

Күз алдыгызга китерегез, Коломбо-Сити юлында тыгыз хәрәкәт бар, һәм транспорт чаралары хәрәкәт итә алмый. Хөкүмәт нәрсә эшли соң? Алар бу хәрәкәтне урап узу өчен яңа тизлекле юл төзиләр, шулай бит? Шул ук рәвешчә, хирург тыгылган кан тамырын урап узу өчен яңа кан тамыры яки ясалма трубка куллана, канның бернинди киртәсез агуы өчен яңа юл булдыра.

Без бу яңа төзелгән юлны "вакташ" дип атыйбыз. Бу "вакташ" түбәндәгечә кулланыла:

1. Тәнегезнең башка өлешеннән вена: Иң еш кулланыла торган вена - аяк тиресе астында урнашкан сафеноз вена. Кайвакыт кулдагы вена да кулланылырга мөмкин. Бу иң яхшы вариант.

2. Синтетик материалдан ясалган торба:Венага сезнең тәнегездән үтеп кереп булмаган очракларда, бигрәк тә шунтланырга тиешле кан тамыры бик зур булса (мәсәлән, корсактагы аорта), шундый ясалма трубка кулланыла.

Бу операциянең төп максаты - аякларга кан әйләнешен торгызу, авыртуны басу, яраларны дәвалау һәм, иң начар очракта, сезне ампутация куркынычыннан коткару.

Шунтлау операциясенең төп төрләре нинди?

Шунтлау операциясенең берничә төре бар. Алар тыгылган кан тамыры һәм яңа артерия тоташкан урынга карап атала. Әйдәгез, безнең илдә башкарыла торган иң еш очрый торган төрләрнең кайберләрен карап чыгыйк.

Операция алдыннан нинди тикшерүләр үткәрергә кирәк?

Әйе, әлбәттә. Операцияне планлаштыру алдыннан табиб берничә тикшерү үткәрәчәк. Бу аларга кан тамырының кайда һәм күпме тыгылганлыгын төгәл билгеләргә ярдәм итәчәк.

• Тубык-иек сөяге индексы (ABI):Бу бик гади тест. Алар сезнең тубык һәм кулдагы (иек сөяге) кан басымыгызны үлчиләр һәм ике күрсәткечне чагыштыралар. Әгәр аягыгыздагы басым кулыгыздагы басымнан күпкә түбәнрәк булса, бу аягыгызга кан агымында ниндидер тоткарлык барлыгын аңлата.
• Кан тамырлары УЗИ: Бу - бала тугандагы кебек авыртусыз тикшерү. Ул кан тамырлары аша ничек хәрәкәт итүен, кан оешу урыннары бармы-юкмы икәнен һәм аларның кайда тыгылганлыгын ачык күрә ала.
• Башка анализлар: Кайвакыт табибыгыз сезнең йөрәк хәлегезне тикшерергә карар кабул итәргә мөмкин. Чөнки аякларындагы кан тамырлары белән проблемалары булган күп кешеләрнең йөрәкләрендәге кан тамырлары белән дә проблемалар булырга мөмкин.

Операция көнендә нәрсә була?

Бу операция хастаханәдә, операция бүлмәсендә ясала. Сезгә куркырга бернәрсә дә юк. Табиблар һәм шәфкать туташлары сезнең турында яхшы кайгыртачаклар.

1. Анестезия: Башта анестезиолог сезне тикшерәчәк һәм операция вакытында тирән йокыга китү өчен кирәкле даруларны бирәчәк. Бу "Гомуми анестезия" дип атала.

2. Хирургик операция: Сез йоклаганнан соң, хирург кан тамырларына барып җитү өчен тирегездә берничә кечкенә кисем ясый. Бу кисемнәрнең урыны һәм зурлыгы сез ясаган шунтлау төренә бәйле булачак.

3. Шунтлау юлын тоташтыру: Аннары табиб сайланган "трансплантатны" (үз венагызны яки ясалма трубканы) ала һәм аны бик нечкә тегүләр ярдәмендә тыгылу өстендәге һәм астындагы сәламәт артериягә тоташтыра.

4. Кисемнәрне ябу: Яңа юл ясалганнан соң, кан агымы тикшерелә һәм тиредә ясалган кисемнәр тегүләр белән кабат ябыла.

Бу бөтен процесс гадәттә ике сәгатьтән алты сәгатькә кадәр вакыт алырга мөмкин, бу сез ясаячак шунтлау операциясенең катлаулылыгына бәйле.

Бу операциянең куркынычлары бармы?

Теләсә нинди операциядәге кебек үк, куркынычлар һәм өзлегүләр булырга мөмкин. Ләкин бу куркынычларны квалификацияле медицина командасы күзәтүе астында киметергә мөмкин. Үзлегүләр куркынычы бераз югарырак, бигрәк тә йөрәк авырулары, бөер авырулары һәм/яки шикәр диабеты кебек төп медицина проблемалары булган кешеләрдә.

Операциядән соң нәрсә була? Тернәкләнү вакыты ничек уза?

Операциядән соң сезгә берничә көн хастаханәдә калырга кирәк булачак. Бу вакыт эчендә:

• Сезгә авыртуны баса торган дарулар биреләчәк.
• Яңа трансплантатта кан оешуын булдырмас өчен антикоагулянтлар биреләчәк.
• Шәфкать туташлары сезнең яраларыгызны чистартачак һәм яхшылап тәрбияләячәк.

Иң мөһиме - урыннан торып, мөмкин кадәр тизрәк йөри башлау. Башта бу бераз авыр булырга мөмкин, ләкин табиб һәм физиотерапевт киңәш иткәнчә, әкренләп йөрү мөһим. Бу кан әйләнешен яхшыртачак һәм тизрәк савыгырга ярдәм итәчәк.

Өйгә кайткач та, сезгә әкренләп гадәти тормышыгызга кайтырга кирәк булачак. Сезгә берникадәр вакытка авыр әйберләр күтәрүдән һәм авыр эшләрдән туктарга туры килергә мөмкин.

Трансплантатны озак вакыт сәламәт тоту өчен, сезгә яшәү рәвешегезне үзгәртергә кирәк булачак.

• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, бүген үк ташлагыз: Тәмәке тарту - трансплантат уңышсызлыгының төп сәбәбе.
• Диабет, югары кан басымы һәм холестеринны контрольдә тотыгыз: табиб билгеләгән даруларны вакытында кабул итегез.
• Сәламәт тукланыгыз: май, тоз һәм шикәр куллануны киметегез. Күбрәк яшелчә, җиләк-җимеш һәм яшелчәләр ашагыз.
• Табиб күрсәтмәсе буенча күнегүләр ясагыз: Көн саен йөрү кебек гади күнегүләр дә бик файдалы.
• Вакытында клиникаларга барыгыз: Хирург белән очрашыгыз һәм трансплантатның торышын даими тикшерегез.

Кайчан тагын табибка күренергә кирәк?

Операциядән соң түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Әгәр дә сездә кинәт күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы яки аяк авыртуы, салкын тию, аксыл аяклар белән бергә булса, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.