كاستىلمان كېسىلى ھەققىدە بىلىشىڭىز كېرەك بولغان نەرسىلەر

بوينىڭىزدا، قولتۇقىڭىزدا ياكى چاتىڭىزدا «تۈگمە» دەپ ئاتىلىدىغان بىرەر تۈگمە پەيدا بولغانمۇ؟ بەزىدە، ئادەتتىكى زۇكام ياكى باشقا بىر خىل يۇقۇملىنىشقا گىرىپتار بولغاندا، بۇنداق تۈگمىلەر ئىششىپ كېتىدۇ. بۇ نورمال ئەھۋال. ئەمما ئەگەر سىزدە سەۋەبسىز، ئۇزۇن ۋاقىتتىن بۇيان بۇنداق تۈگمە پەيدا بولسا، شۇنداقلا چارچاپ، ئورۇقلاپ كېتىۋاتقان بولسىڭىز، ئازراق ئەنسىرەشىڭىز كېرەك. بۈگۈن، بىز بۇنداق ۋاقىتتا گۇمان قىلغىلى بولىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان بىر كېسەللىك ھەققىدە سۆزلەيمىز. بۇ كاستلمان كېسىلى.

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، كاستلمان كېسىلى دېگەن نېمە؟

تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، بەدىنىمىز بىر دۆلەتكە ئوخشايدۇ. ئۇنداقتا ئىممۇنىتېت سىستېمىمىز شۇ دۆلەتنى قوغدايدىغان ئارمىيە. سىرتتىن بىر مىكروب (دۈشمەن) بەدەنگە كىرگەندە، بۇ ئارمىيە جەڭگە ئاتلىنىپ، شۇ دۈشمەننى مەغلۇپ قىلىدۇ. جەڭ ئاخىرلاشقاندا، ئارمىيە قايتىدىن قەلئەگە قايتىپ جىمجىتلىققا چۆمىدۇ. ساغلام ئادەمنىڭ بەدىنىدە مۇشۇنداق ئىشلار يۈز بېرىدۇ.

لېكىن كاستىلمان كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلاردا ئەھۋال باشقىچە. بۇ يەردە يۈز بېرىدىغان ئىش شۇكى، ئۇرۇشقا قاتناشقان ئارمىيە، يەنى ئىممۇنىتېت سىستېمىسى، ئۇرۇش تۈگىگەندىن كېيىنمۇ تىنچلىنىپ قالمايدۇ. ئۇلار ئاكتىپ ھالەتتە تۇرىدۇ. خۇددى ئۇلار ھەمىشە ئۇرۇشقا تەييار تۇرغاندەك قىلىدۇ. بۇ بەدەندە ئۇزۇن مۇددەتلىك ياللۇغلىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بۇ بىزنىڭ ئەزالىرىمىزغا زىيان يەتكۈزۈشى مۇمكىن.

بۇ ئارىدا، بىزنىڭ لىمفا تۈگۈنلىرىمىز، يەنى ئاشۇ كىچىك نەرسىلەر، ھەربىي بازىلارغا ئوخشايدۇ. ئۇلار مىكروبلارنى سۈزۈش ۋە ئىممۇنىتېت ھۈجەيرىلىرىنى ساقلاش قاتارلىق نۇرغۇن ئىشلارنى قىلىدۇ. ھازىر، ئىممۇنىتېت سىستېمىسى ئۈزلۈكسىز ئىشلەۋاتقانلىقى ئۈچۈن، بۇ لىمفا تۈگۈنلىرىمۇ ئۈزلۈكسىز ئىشلەۋاتىدۇ. نەتىجىدە، ئۇلاردىكى ھۈجەيرىلەر ھەددىدىن زىيادە ئۆسۈشكە باشلايدۇ. شۇڭلاشقا كاستىلمان كېسىلىدە لىمفا تۈگۈنلىرى ئىشىپ كېتىدۇ . بۇ پەقەت ئىششىشلا ئەمەس، بەلكى بۇ لىمفا تۈگۈنلىرىنىڭ توقۇلمىلىرىدا ئۆزگىرىشلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

كاستىلمان كېسىلىنىڭ ئاساسلىق تۈرلىرى نېمە؟

كاسسېلمان كېسىلى ئىككى ئاساسلىق تۈرگە بۆلىنىدۇ. ھەر بىرىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە داۋالاش ئۇسۇللىرى ئوخشىمايدۇ. شۇڭا، بۇ ئىككى تۈرنى ئېنىق چۈشىنىش مۇھىم.

كۆپ مەركەزلىك كاستلمان كېسىلى (MCD) نىڭ تارماق تۈرلىرى بارمۇ؟

شۇنداق، MCD يەنە بىر قانچە تارماق تىپقا بۆلىنىدۇ. بۇ تۈرگە ئايرىش سەۋەبى ۋە ئۇنىڭغا مۇناسىۋەتلىك باشقا ئەھۋاللارغا ئاساسەن ئېلىپ بېرىلىدۇ.

• شېئىرلار بىلەن مۇناسىۋەتلىك MCD: شېئىرلار ئىنتايىن ئاز ئۇچرايدىغان قان كېسىلى. بەزىدە MCD POEMS بىلەن بىللە كۆرۈلىدۇ.
• HHV-8 بىلەن مۇناسىۋەتلىك MCD: بۇ ئىنسان ھېرپېس ۋىرۇسى-8 (HHV-8) دەپ ئاتىلىدىغان ۋىرۇس بىلەن يۇقۇملىنىشتىن كېلىپ چىقىدۇ. بۇ خىل ۋىرۇس بولۇپمۇ HIV بىلەن يۇقۇملانغان ياكى باشقا سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن ئىممۇنىتېت كۈچى ئاجىزلاشقان كىشىلەردە كۆپ ئۇچرايدۇ.
• ئىدىئوپاتىك MCD (iMCD): تېببىي ئاتالغۇ « ئىدىئوپاتىك » دېگەن سۆز «سەۋەب تېپىلمىدى» دېگەن مەنىنى بىلدۈرىدۇ. MCD بىمارلىرىنىڭ كۆپىنچىسىدە بۇ خىل كېسەللىك بار. بۇ ئېنىق سەۋەبنىڭ ھازىرغىچە ئېنىق ئەمەسلىكىنى بىلدۈرىدۇ.

بۇ خىل iMCD يەنە ئۈچ كىچىك تۈرگە بۆلىنىدۇ:

1. TAFRO بىلەن مۇناسىۋەتلىك iMCD: TAFRO بىر قانچە ئالامەتلەرنىڭ بىرىكىشىدىن كېلىپ چىققان ئىسىم. يەنى، ترومبوتسىتوپېنىيە (قان پلاستىنكىلىرىنىڭ تۆۋەنلىشى)، ئاناساركا (بەدەننىڭ سۇ بىلەن شىشىشى)، قىزىتما (قىزىتما)، بۆرەك ئىقتىدارىنىڭ ئاجىزلىشىشى (بۆرەك ئىقتىدارىنىڭ ئاجىزلىشىشى) ۋە ئورگانومېگالىيە (جىگەر ياكى تالنىڭ چوڭىيىشى) بۇنىڭ ئالامەتلىرى.

2. ئىدىيوپاتىك پلازماسىتىك لىمفا تۈگۈنى كېسىلى (iMCD-IPL) بىلەن يۇقۇملانغان iMCD: بۇ خىل كېسەلدە، قان پىلاستىنكىسى سانى ئېشىشى مۇمكىن. شۇنداقلا ئاق قان ھۈجەيرىلىرى تەرىپىدىن ئانتىتېلانىڭ ھەددىدىن زىيادە ئىشلەپچىقىرىلىشىمۇ مۇمكىن.

3. باشقىچە بەلگىلىمە بولمىغان iMCD (iMCD-NOS): TAFRO بىلەن مۇناسىۋىتى بولمىغان ۋە باشقا كونكرېت سەۋەبى تېپىلمىغان iMCD بىمارلىرى بۇ تۈرگە كىرىدۇ.

بۇ كېسەللىكنىڭ ئالامەتلىرى قانداق بولۇشى مۇمكىن؟

سىزدىكى كاستىلمان كېسىلىنىڭ تۈرىگە ئاساسەن ئالامەتلەر ئوخشىمايدۇ.

بىر مەركەزلىك كاسسېلمان كېسىلى (UCD) ئادەتتە ھېچقانداق ئالامەت كۆرسەتمەيدۇ . بىردىنبىر ئالامەت لىمفا تۈگۈنىنىڭ ئىششىشى (ئادېنوئىد). بەزىدە ئالامەتلەر (مەسىلەن، ئاغرىق، نەپەس قىسىلىش) پەقەت ئىششىغان تۈگۈن باشقا ئەزاغا بېسىم ئىشلەتكەندىلا پەيدا بولىدۇ.

قانداقلا بولمىسۇن، كۆپ مەركەزلىك كاستلمان كېسىلى (MCD) دا، ئالامەتلەر تېخىمۇ روشەن بولىدۇ. بەزلەرنىڭ ئىشىشىدىن باشقا، تۆۋەندىكى ئالامەتلەرنىمۇ باشتىن كەچۈرۈشىڭىز مۇمكىن:

• دائىم قىزىش
• سەۋەبسىزلا ئىنتايىن چارچاش ۋە ھالسىزلىنىش ھېس قىلىش (بۇ يەنە قان ئازلىقتىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن)
• كېچىسى ئارتۇقچە تەرلەش
• كۆڭۈل ئېلىشىش ۋە قۇسۇش
• كۈتۈلمىگەندە ئورۇقلاش
• پۇت، پۇت بوغۇملىرى ياكى قورساقنىڭ شىشىشى
• تالنىڭ چوڭىيىشى (سپلېنومېگالىيە) ياكى جىگەرنىڭ چوڭىيىشى (جىگەر-جىگەر)
• قول ۋە پۇتلارنىڭ ئۇيۇشۇشى (پېرىفېرىك نېرۋا كېسىلى)

بۇ كېسەللىك نېمە ئۈچۈن پەيدا بولىدۇ؟ قانداق خەۋپ ئامىللىرى بار؟

ئەمەلىيەتتە، ئالىملار ھازىرغىچە بىر مەركەزلىك كاستلمان كېسىلى (UCD) نىڭ كونكرېت سەۋەبىنى تاپالمىدى .

كۆپ مەركەزلىك كاستىلمان كېسىلى (MCD) يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان HHV-8 ۋىرۇسى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. قانداقلا بولمىسۇن، تەتقىقاتچىلار يەنىلا باشقا يۇقۇملىنىشلار، گېن ئۆزگىرىشلىرى ياكى ئىممۇنىتېت ئىنكاسلىرىنىڭ نامەلۇم iMCD تىپىغا مەسئۇل بولۇشى مۇمكىنلىكىنى تەكشۈرمەكتە.

خەۋپ ئامىللىرىغا كەلسەك، UCD ۋە iMCD نىڭ مەلۇم خەۋپ ئامىللىرى يوق . قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر سىزدە HIV يۇقۇملىنىشى ياكى باشقا ئاجىز ئىممۇنىتېت سىستېمىسى بولسا، HHV-8 بىلەن مۇناسىۋەتلىك MCD غا گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ.

بۇ كېسەللىك ھەر قانداق ياشتىكى كىشىلەردە پەيدا بولۇشى مۇمكىن بولسىمۇ، ئەمما ئۇ ئەڭ كۆپ 30 ياشتىن 60 ياشقىچە بولغان كىشىلەردە كۆرۈلىدۇ.

بۇ كېسەللىكنىڭ قانداق ئاسارەتلىرى بولۇشى مۇمكىن؟

كاستلمان كېسىلى باشقا كېسەللىكلەرنىڭ، بولۇپمۇ لىمفا سىستېمىسى راكى بولغان لىمفا راكى قاتارلىق راك كېسەللىكلىرىنىڭ خەۋپىنى ئازراق ئاشۇرۇشى مۇمكىن.

بۇنىڭدىن باشقا، UCD كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار ئاز ئۇچرايدىغان، ئەمما ئېغىر تېرە كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپىگە دۇچ كېلىدۇ، بۇ كېسەللىك پارانېئوپلاستىك پېمفىگۇس (PNP) دەپ ئاتىلىدۇ. MCD كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار ھەر خىل يۇقۇملىنىشلارغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ. ئەگەر داۋالانمىسا، بۇ يۇقۇملىنىشلار ئەزالارنىڭ زەخمىلىنىشىگە، ھەتتا ئۆلۈمگە ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن.

ئەمما ئەنسىرىمەڭ، دوختۇرىڭىز بۇ ئەھۋالنى دائىم كۆزىتىپ تۇرىدۇ ۋە بۇ خىل ئاسارەتلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن زۆرۈر تەدبىرلەرنى قوللىنىدۇ.

دوختۇر بۇ كېسەللىكنى قانداق قىلىپ توغرا دىئاگنوز قويىدۇ؟

كاستىلمان كېسىلىنىڭ ئالامەتلىرى باشقا كېسەللىكلەر، مەسىلەن، ئادەتتىكى زۇكام ياكى تۇماۋ بىلەن ئوخشاش بولغاچقا، دوختۇر ئالدى بىلەن ئادەتتىكى كېسەللىكلەرنى تەكشۈرىدۇ. ئاندىن ئۇلار كاستىلمان كېسىلىدىن گۇمانلىنىپ، مەخسۇس تەكشۈرۈشلەرنى ئېلىپ بارىدۇ.

تۆۋەندىكى سىناقلار ئاساسلىقى ئېلىپ بېرىلىدۇ:

• تەجرىبىخانا تەكشۈرۈشلىرى: قان ھۈجەيرىلىرىڭىزنىڭ سانىدىكى نورمالسىزلىق ۋە باشقا نورمالسىزلىقلارنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن قانىڭىز مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈلىدۇ. ئەگەر HHV-8 بىلەن مۇناسىۋەتلىك MCD دىن گۇمانلانسىڭىز، HIV تەكشۈرۈشىمۇ ئېلىپ بېرىلىشى مۇمكىن.
• رەسىم تەكشۈرۈشلىرى: كومپيۇتېر توموگرافىيەسى ۋە PET تەكشۈرۈشلىرى بەدەندىكى لىمفا تۈگۈنلىرىنىڭ قايسى ئورۇندا ئىششىپ كەتكەنلىكىنى ئېنىقلاپ چىقىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ. ئۇلار يەنە جىگەر ۋە تال قاتارلىق ئەزالارنىڭ چوڭىيىشىنى تەكشۈرەلەيدۇ.
• لىمفا تۈگۈنى بىئوپسىيەسى: بۇ كېسەللىكنى جەزملەشتۈرۈشنىڭ بىردىنبىر ۋە ئەڭ ئېنىق ئۇسۇلى . بۇ ئىششىپ كەتكەن لىمفا تۈگۈنىدىن ناھايىتى كىچىك بىر پارچە توقۇلمىنى ئېلىپ، مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ ئارقىلىق كاسسېلمان كېسىلى بىلەن مۇناسىۋەتلىك ھۈجەيرە ئۆزگىرىشلىرىنىڭ بار-يوقلۇقىنى ئېنىق بىلگىلى بولىدۇ.

بۇنىڭ قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرى بار؟

داۋالاش ئۇسۇللىرى كېسەللىك تۈرىگە ئاساسەن پۈتۈنلەي ئوخشىمايدۇ.

بىر مەركەزلىك كاسسېلمان كېسىلىنى (UCD) داۋالاش

UCD نى داۋالاشنىڭ ئاساسلىق ۋە ئەڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك ئۇسۇلى تەسىرگە ئۇچرىغان لىمفا تۈگۈنىنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋېتىشتۇر . كۆپىنچە ئەھۋاللاردا، بۇ ئوپېراتسىيەدىن كېيىن كېسەللىك تولۇق ساقىيىدۇ.

بەزىدە، ئەگەر ئۆسمە چوڭ بولسا، ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇن ئۇنى كىچىكلىتىش ۋە ئېلىۋېتىشنى ئاسانلاشتۇرۇش ئۈچۈن رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ياكى ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ.

ئەگەر تۈگۈنچەك ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋېتىلمەيدىغان ئورۇندا بولسا ۋە سىزدە ھېچقانداق ئالامەت بولمىسا، دوختۇرىڭىز ئۇنى داۋالىماي، پەقەت كۆزىتىشنى قارار قىلىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، ئوپېراتسىيە قىلىشقا بولمايدىغان ۋە يەنىلا ئالامەتلىرى بار كىشىلەرگە MCD غا ئوخشاش داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ.

كۆپ مەركەزلىك كاسسېلمان كېسىلىنى (MCD) داۋالاش

چۈنكى MCD بەدەننىڭ كۆپ قىسىملىرىغا تارقىلىدىغان كېسەللىك بولۇپ، ئۇنى ئوپېراتسىيە ياكى رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ئارقىلىق داۋالىغىلى بولمايدۇ. شۇڭا، باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى قوللىنىلىدۇ. داۋالاش HHV-8 نىڭ بار-يوقلۇقىغا ۋە كېسەللىكنىڭ ئېغىرلىقىغا باغلىق.

تۆۋەندىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئاساسلىقى تەمىنلىنىدۇ:

• كورتىكوستېروئىدلار: بۇ دورىلار بەدەندىكى ياللۇغلىنىشنى ئازايتىش ئارقىلىق ئالامەتلەرنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ.
• خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى: بۇلار لىمفا سىستېمىسىدىكى ھۈجەيرىلەرنىڭ بەك تېز ئۆسۈش سۈرئىتىنى كونترول قىلىش ئارقىلىق ئىشلەيدۇ. رىتۇكىسماب ئادەتتە HHV-8 بىلەن مۇناسىۋەتلىك MCD دا ئىشلىتىلىدۇ.
• ئىممۇنىتېت داۋالاش: بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرى بەدىنىڭىزنىڭ ئارتۇقچە ئاكتىپ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى تىنچلاندۇرۇش ئارقىلىق ئۈنۈم بېرىدۇ. سىلتۇكىسماب (Sylvant®) iMCD ئۈچۈن تەستىقلانغان بىردىنبىر دورا.
• ۋىرۇسقا قارشى دورىلار: ئەگەر سىزدە HHV-8 بىلەن مۇناسىۋەتلىك MCD بولسا، HIV ياكى HHV-8 يۇقۇملىنىشىنى كونترول قىلىش ئۈچۈن بۇ دورىلار بېرىلىشى مۇمكىن.

قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشۈم كېرەك؟

ئەگەر بوينىڭىزدا، قولتۇقىڭىزدا ياكى چايىڭىزدا ھېس قىلالايدىغان بىرەر تۈگۈنچەك ياكى داغنى بايقىسىڭىز، بۇ ھەقتە دوختۇرىڭىزغا ئېيتىشىڭىزنى ئۇنتۇپ قالماڭ.

شۇنداقلا، ئەگەر بۇ ماقالىدە تىلغا ئېلىنغان سەۋەبسىز قىزىتما، ئورۇقلاش ۋە ھەددىدىن زىيادە چارچاش قاتارلىق ئالامەتلەر بىر قانچە ھەپتە داۋاملاشسا، دوختۇرغا كۆرۈنۈپ مەسلىھەت سوراشنى ئۇنتۇپ قالماڭ.

بۇ كېسەللىك بىلەن ياشاش مۇمكىنمۇ؟

بۇ سوئالنىڭ جاۋابى سىزدىكى كاسسېلماننىڭ تۈرىگە باغلىق.

UCD كېسىلىگە گىرىپتار بولغان كىشى ناھايىتى ياخشى نەتىجىلەرنى كۈتسە بولىدۇ . ئۆسمە ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋېتىلگەندە، كېسەللىك كۆپىنچە تولۇق ساقىيىدۇ. داۋالاشتىن كېيىن، بۇ سىزنىڭ نورمال ئۆمرىڭىزگە تەسىر كۆرسەتمەيدۇ.

MCD كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ كېسەللىك ئالامىتى سەل مۇرەككەپ . ئۇ كېسەللىكنىڭ تۈرى ۋە ئېغىرلىق دەرىجىسىگە ئاساسەن ئوخشىمايدۇ. بەزىلەردە كېسەللىك ئالامەتلىرى تۇيۇقسىز ئېغىرلىشىپ، ھاياتىغا خەۋپ يەتكۈزۈشى مۇمكىن. يەنە بەزىلەردە كېسەللىك ئالامەتلىرى ئۇزۇنغا سوزۇلۇشى مۇمكىن، ئەمما ئۈمىد بار. MCD دەپ دىئاگنوز قويۇلغان كىشىلەرنىڭ %65 تىن %75 كىچە بەش يىلدىن ئارتۇق ياشايدۇ . بۇ ئەھۋال يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن ياخشىلىنىۋاتىدۇ.

كاسسېلمان كېسىلىگە ئاددىي، ھەممىگە ماس كېلىدىغان بىر خىل جاۋاب يوق. بۇ سىزنىڭ تەجرىبىڭىزگە، كېسەللىك تىپىڭىزغا ۋە HIV، TAFRO ياكى POEMS قاتارلىق باشقا كېسەللىكلىرىڭىزنىڭ بار-يوقلۇقىغا باغلىق. بەزىدە ئوپېراتسىيە ۋە ئۈزلۈكسىز داۋالاش كۆزىتىشى يېتەرلىك بولىدۇ. ياكى ھاياتىڭىزدا كۆپ قېتىم داۋالىنىشقا توغرا كېلىشى مۇمكىن. شۇڭا دوختۇرىڭىز بىلەن كېسەللىكىڭىز، داۋالىنىشىڭىز ۋە كەلگۈسىڭىز توغرىسىدا ئوچۇق سۆزلىشىشىڭىز ئەڭ ياخشى.