ھامىلىدار بولۇش ناھايىتى خۇشاللىنارلىق ئىش. قانداقلا بولمىسۇن، بەزىدە كۈتۈلمىگەن سالامەتلىك مەسىلىلىرى كېلىپ چىقىشى مۇمكىن. بۈگۈن بىز ھامىلىدارلىقنىڭ ئاخىرىدا ياكى تۇغۇتتىن كېيىنكى بىر نەچچە ئاي ئىچىدە يۈز بېرىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان يۈرەك كېسىلى ھەققىدە سۆزلەيمىز. بۇ كېسەللىك تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيە دەپ ئاتىلىدۇ.
تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيە (PPCM) دېگەن نېمە؟
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيە (PPCM) يۈرەك مۇسكۇلىنى ئاجىزلاشتۇرىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك. بۇ يۈرەكنىڭ قاننى بەدەننىڭ قالغان قىسمىغا يەتكۈزۈش ئىقتىدارىنى يوقىتىشىغا سەۋەب بولىدۇ. بۇ بەزىدە ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزۈشى مۇمكىن . بۇ كېسەللىك كۆپىنچە ھامىلىدارلىقنىڭ ئاخىرقى ئېيىدىكى ياكى تۇغۇتتىن كېيىنكى بەش ئايغىچە بولغان ئاياللارغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. شۇڭلاشقا بەزى كىشىلەر بۇنى «تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيە» دەپ ئاتايدۇ. گەرچە بۇ ھەر قانداق ياشتا كۆرۈلسىمۇ، ئەمما 30 ياشتىن ئاشقان ئاياللاردا كۆپ ئۇچرايدۇ.
تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى يۈرىكىڭىزدىكى بىر بوشلۇق، يەنى سول قورساققا تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۇ سول قورساقنىڭ مۇھىم ۋەزىپىسى ئوكسىگېنغا باي قاننى پۈتۈن بەدىنىڭىزگە پومپا قىلىشتۇر. شۇڭا ئۇ ئاجىزلىشىپ قالغاندا، ئۆز خىزمىتىنى توغرا ئورۇندىيالمايدۇ.
دوختۇرىڭىزنىڭ «سول قورساق چىقىرىش قىسمى» ياكى «سول قورساق چىقىرىش قىسمى (LVEF)» دېگەن سۆزنى ئىشلەتكەنلىكىنى ئاڭلىغان بولۇشىڭىز مۇمكىن. بۇ ئادەتتە «ئېخوكاردىئوگرامما» ئارقىلىق ئۆلچىنىدۇ. بۇ LVEF سول قورساقنىڭ يۈرەكتىن قاننى قانچىلىك ياخشى چىقىرالايدىغانلىقىنى ئۆلچەيدىغان ئۆلچەم. ئۇ پىرسەنت بىلەن ئىپادىلىنىدۇ، شۇڭا پىرسەنت قانچە يۇقىرى بولسا شۇنچە ياخشى. ساغلام ئادەمنىڭ LVEF ئادەتتە %50 تىن %70 كىچە بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، تۇغۇتتىن بۇرۇنقى يۈرەك مۇسكۇل كېسەللىكى كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلاردا، ئۇ %45 تىن تۆۋەن بولۇشى مۇمكىن . LVEF قانچە تۆۋەن بولسا، كېسەللىك شۇنچە ئېغىر بولىدۇ.
بۇ كېسەللىكنى بالدۇر دىئاگنوز قويۇش ناھايىتى مۇھىم . شۇنداق قىلغاندىلا توغرا داۋالىنىش ۋە تېز ساقىيىش ئېھتىماللىقى ئاشىدۇ.
بۇ كېسەللىك قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟
تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك مۇسكۇل كېسەللىكى ئانچە كۆپ ئۇچرايدىغان كېسەللىك ئەمەس. ئەمما ئۇنىڭ قانچىلىك ئاز ئۇچرايدىغانلىقىنى ئېنىق ئېيتىش تەس. بۇ ھەقتىكى ستاتىستىكىلاردا پەقەت ئامېرىكىدالا ئەمەس، بەلكى دۇنيانىڭ ھەرقايسى جايلىرىدىمۇ زور پەرق بار. ئامېرىكىدا بۇ كېسەللىكنىڭ تەخمىنەن 1000 دىن 4000 گىچە ھامىلىدارلىقنىڭ بىرىدە كۆرۈلىدىغانلىقى خەۋەر قىلىنغان. بەزى تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، بۇ كېسەللىك ئامېرىكىنىڭ جەنۇبىي رايونلىرىدا باشقا رايونلارغا قارىغاندا بىر قەدەر كۆپ ئۇچرايدۇ.
تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيەنىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟
تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى ئالامەتلىرىنى بەزىدە ئاسانلا بايقىيالماسلىق مۇمكىن. بۇ ئالامەتلەرنىڭ كۆپىنچىسى ئادەتتە ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە كۆرۈلىدىغان ئالامەتلەرگە ئوخشايدۇ. ئەمما بۇ كېسەللىك ئىنتايىن ئېغىر بولغاچقا، تۆۋەندىكى ئالامەتلەرگە ئالاھىدە دىققەت قىلىش كېرەك :
- نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىش (دىماق قىسىلىش) – بولۇپمۇ ئۇخلاشقا ئۇرۇنغاندا، يېتىپ تۇرغاندا ياكى ھەر قانداق جىسمانىي ھەرىكەت بىلەن شۇغۇللانغاندا.
- چارچاش.
- پۇت ۋە پۇت بوغۇملىرىنىڭ شىشىشى (شىشىش) .
- يۈرەك سوقۇشىنى ھېس قىلىش .
- قۇرۇق يۆتەل .
- بويۇن تومۇرلىرىنىڭ ئىشىشى .
- باش ئايلىنىش («باش ئايلىنىش») .
- قان بېسىمىنىڭ تۆۋەنلىشى (قان بېسىمىنىڭ تۆۋەنلىشى) ياكى ئورنىڭىزدىن تۇرغاندا قان بېسىمىڭىزنىڭ چۈشۈپ كېتىشى.
- كۆكرەك ئاغرىقى .
تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى ئادەتتە ھامىلىدارلىقنىڭ ئاخىرقى ئېيىدا ياكى ئۇنىڭدىن كېيىن باشلىنىدۇ. ئەمما بەزىدە بالدۇرراق باشلىنىشى مۇمكىن. شۇنداقلا، ھامىلىدارلىق يۈرەككە قوشۇمچە بېسىم ئېلىپ كېلىدۇ ھەمدە ئىلگىرى دىئاگنوز قويۇلمىغان يۈرەك كېسەللىكلىرىنى تېخىمۇ ئېغىرلاشتۇرۇۋېتىدۇ. شۇڭا، پەقەت ئاخىرقى بىر نەچچە ھەپتە ئىچىدە ئەمەس، بەلكى ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە ئالامەتلەرگە دىققەت قىلىش مۇھىم.
تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيەنىڭ سەۋەبلىرى نېمە؟
تەتقىقاتچىلار ھازىرغىچە تۇغۇتتىن بۇرۇنقى يۈرەك مىيوپاتىيەسىنىڭ كونكرېت سەۋەبىنى تاپالمىدى. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇلار ھامىلىدارلىق مەزگىلىدىكى گورمون ئۆزگىرىشى ۋە باشقا كېسەللىكلەر، مەسىلەن، ھامىلىدارلىقتىن بۇرۇنقى ھامىلىدارلىق مەزگىلىدىكى كېسەللىكلەر بۇنىڭ سەۋەبى بولۇشى مۇمكىن دەپ قارايدۇ. بۇ كېسەللىكنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشتا بىر قانچە ئامىلنىڭ بىرلىشىشى مۇمكىن.
تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى ئىرسىي خاراكتېرلىك بولۇشى مۇمكىن، ئەمما تەتقىقاتلار بۇ باغلىنىشنى ھازىرغىچە جەزملەشتۈرمىدى. تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ئاياللارنىڭ %15 تىن %20 گىچە گېن ئۆزگىرىشى يۈرەك مىيوپاتىيەسىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان كېسەللىكلەرگە گىرىپتار بولغانلىقى مۆلچەرلەنمەكتە. ئەگەر سىزدە بۇ ئۆزگىرىشلەرنىڭ بىرى بولسا، ھامىلىدارلىق ۋە تۇغۇت مەزگىلىدىكى بېسىم يۈرەك مىيوپاتىيەسى ئالامەتلىرىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. سىز ۋە يۈرەك دوختۇرىڭىزنىڭ ئائىلىڭىزدىكى يۈرەك كېسىلى، بولۇپمۇ يۈرەك مىيوپاتىيەسى ياكى يۈرەك زەئىپلىكى تارىخىدىن خەۋەردار بولۇشىڭىز مۇھىم .
تۇغۇت ئالدىدىكى كاردىئومىئوپاتىيەنىڭ خەۋپ ئامىللىرى نېمە؟
تۇغۇت ئالدىدىكى كاردىئومىئوپاتىيەگە تەسىر كۆرسىتىدىغان بىر قاتار خەۋپ ئامىللىرى بار. خەۋپ ئامىللىرى قانچە كۆپ بولسا، تۇغۇت ئالدىدىكى كاردىئومىئوپاتىيەگە گىرىپتار بولۇش خەۋپى شۇنچە يۇقىرى بولىدۇ. بۇ خەۋپ ئامىللىرى ئايرىم بىر ئامىلغا قارىغاندا تېخىمۇ چوڭ خەۋپ پەيدا قىلىشى مۇمكىن.
ھامىلىدارلىقتىن بۇرۇنقى مۇمكىن بولغان خەۋپ ئامىللىرى
- يۇقىرى قان بېسىمى (يۇقىرى قان بېسىمى) .
- دىئابېت كېسىلى .
- سېمىزلىك .
- سېلېن ۋە سىنىك كەمچىللىكى .
- ماددا ئىشلىتىش قالايمىقانچىلىقى (SUD) .
ھامىلىدارلىق بىلەن مۇناسىۋەتلىك خەۋپ ئامىللىرى
- تۇنجى قېتىم ھامىلىدارلىق .
- ئىككىز ياكى ئۈچ كىزەك تۇغۇش .
- ئىلگىرى تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيە كېسىلى دەپ دىئاگنوز قويۇلغان .
- ھامىلىدارلىققا ئېرىشىش ئۈچۈن «IVF» (بېشىدىن سىرتقى ئۇرۇقلاندۇرۇش) قاتارلىق تېخنىكىلارنى ئىشلىتىش.
ھامىلىدارلىق مەزگىلىدىكى ئاسارەتلەرنىڭ خەۋپ-خەتىرى
- پرېكلامپسىيە ۋە ئېكلامپسىيە .
- قان ئازلىق .
- قالقانسىمان بەز كېسىلى .
- ئاستما ياكى ئۆزلۈكسىز ئىممۇنىتېت كېسەللىكىنىڭ ئېغىرلىشىشى .
- ئەگەر سىزدە بالدۇر تۇغۇت قىسقىرىشى بولسا، تۇغۇتنى كېچىكتۈرۈش ئۈچۈن ئۇزۇن مۇددەت دورا ئىشلىتىش كېرەك .
قارا تەنلىك ئاياللارغا ئائىت ئالاھىدە پاكىتلار (تەتقىقاتقا ئاساسەن)
بۇ بۆلۈم قارا تەنلىك ئامېرىكىلىق ئاياللار ئۈستىدە ئېلىپ بېرىلغان تەتقىقاتقا ئاساسلانغان. شۇنىڭغا ئاساسەن:
- ئۇلار ئىچىدە تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيە دىئاگنوزى تېخىمۇ كۆپ ئۇچرايدۇ .
- بۇ كېسەللىك يۈرەككە تېخىمۇ ئېغىر زىيان سالىدۇ ۋە يۈرەكنىڭ سوقۇش ئىقتىدارىنىڭ تۆۋەنلىشىگە سەۋەب بولىدۇ.
- تېخىمۇ ئېغىر ئاسارەتلەرنىڭ يۈز بېرىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى.
- بۇ كېسەللىك ياشراق ياشتا (تەخمىنەن 27 ياشتا، باشقا ياشلىرىدا ئادەتتە 31 ياشتا) دىئاگنوز قويۇلىدۇ.
- تۇغۇتتىن كېيىن كېسەللىكنىڭ كېچىكىپ دىئاگنوز قويۇلۇشى سەۋەبىدىن، مەسىلە تېخىمۇ ئېغىرلىشىپ كەتكەن بولۇشى مۇمكىن.
- بۇ كېسەللىكتىن ئۆلۈش خەۋپى يۇقىرى .
بۇ ئۇچۇرلار ئامېرىكىدا ئېلىپ بېرىلغان تەتقىقاتلارغا ئاساسلانغان بولۇپ، خەۋپ ئامىللىرىنىڭ ھەر خىل كىشىلەر توپى ئارىسىدا ئوخشىماسلىقى مۇمكىنلىكىنى ئېسىڭىزدە تۇتۇڭ. شەخسىي خەۋپىڭىز توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىشىڭىز ئەڭ ياخشىسى.
تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيەنىڭ قانداق ئاسارەتلىرى بولۇشى مۇمكىن؟
سول يۈرەك قورسىقىڭىز ئاجىزلىشىپ چارچاپ كەتكەندە، ئۇ قاننى نورمال پومپىلىيالمايدۇ، بولۇپمۇ ئۆپكە ۋە جىگەر قاتارلىق ئۇنىڭغا تايىنىدىغان ئەزالارغا قان پومپىلىيالمايدۇ. بۇ ئاستىلاش پۈتۈن بەدەنگە تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۇ يۈرەك زەئىپلىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ، شۇنداقلا قان ئۇيۇشۇش ۋە قان تومۇر قېتىشىش خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ.
ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان ئاسارەتلەر تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- نورمالسىز يۈرەك سوقۇشى (ئارىتمىيە) .
- يۈرەك-قان تومۇر كېسەللىكى (Cardiogenic shock ).
- ئېغىر يۈرەك زەئىپلىكى .
- قان ئۇيۇشۇش سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان مەسىلىلەر .
- مېڭىنىڭ زەخمىلىنىشى .
تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيە قانداق دىئاگنوز قويۇلىدۇ؟
ئەگەر سىزدە تۆۋەندىكى ئۈچ خىل كېسەللىك بولسا، دوختۇرىڭىز سىزدە تۇغۇتتىن بۇرۇنقى يۈرەك مىيوپاتىيەسى كېسىلى بارلىقىنى ئېنىقلايدۇ:
- سىزدە ھامىلىدارلىقنىڭ ئاخىرىدا ياكى بالا تۇغقاندىن كېيىنكى بەش ئاي ئىچىدە يۈرەك زەئىپلىكى پەيدا بولغان بولۇشى كېرەك.
- دوختۇر يۈرەك زەئىپلىكىڭىزنىڭ باشقا سەۋەبىنى تاپالمىغان بولۇشى كېرەك. (يەنى، سىزنىڭ ئالامەتلىرىڭىزنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن بولغان باشقا بارلىق ئامىللارنى ئىنكار قىلىش كېرەك ئىدى.)
- سول قورساقچە چىقىرىش نىسبىتى (`LVEF`) %45 تىن تۆۋەن بولۇشى كېرەك.
بۇ دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن، دوختۇر سىز بىلەن سالامەتلىك تارىخىڭىز ۋە ئائىلە سالامەتلىك تارىخىڭىز ھەققىدە سۆھبەتلىشىدۇ.
دىئاگنوز قويغاندا، دوختۇرىڭىز كېسەللىكىڭىزنى I، II، III ياكى IV دەرىجىلىك دەپ تۈرگە ئايرىشى مۇمكىن. بۇ سان قانچە يۇقىرى بولسا، كېسەللىك شۇنچە ئېغىر بولىدۇ . تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك مىيوپاتىيەسىنى بالدۇر بايقاش ئۆلۈم خەۋپىنى ئازايتىپ، داۋالاشنى ئىمكانقەدەر تېز باشلاشقا شارائىت ھازىرلايدۇ. ئەگەر كېسەللىك ئېغىرلاشقاندىن كېيىن دىئاگنوز قويۇلسا، يۈرەك مەسىلىسى قاتارلىق ئېغىر ئاسارەتلەرنىڭ خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ.
دىئاگنوز قويۇش سىناقلىرى نېمە؟
تۇغۇت ئالدىدىكى كاردىئومىئوپاتىيەنى دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن ئالاھىدە تەكشۈرۈش يوق. ئۇنىڭ ئورنىغا، دوختۇرىڭىز سىز بەرگەن ئۇچۇرلار بىلەن بىللە باشقا تەكشۈرۈشلەرنىمۇ ئىشلىتىدۇ. ئۇ بەدەندىكى ئارتۇق سۇيۇقلۇقنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن فىزىكىلىق تەكشۈرۈش ئېلىپ بارىدۇ. ئۇنىڭدىن كېيىن، تۆۋەندىكى تەكشۈرۈشلەر ئېلىپ بېرىلىدۇ:
- قان تەكشۈرۈشلىرى .
- ئېلېكتروكاردىئوگرامما (ECG/EKG) .
- كۆكرەك رېنتىگېنى .
- ئېخوكاردىئوگرامما (`ئېخوكاردىئوگرامما - echo`) . بۇ سىزنىڭ `LVEF` قىممىتىڭىزنى تەكشۈرەلەيدۇ. بۇ دىئاگنوز قويۇشتا ناھايىتى مۇھىم.
- يۈرەك MRI (ماگنىتلىق رېزونانسلىق تەسۋىر) سىنىقى .
- يۈرەك كاتېتېرىيىسى .
- مىئوكارد بىئوپسىيەسى (بۇ ئىنتايىن ئاز ئۇچرايدۇ) .
بۇ تەكشۈرۈشلەر يەنە ھامىلىدار بولۇشتىن بۇرۇن يۈرەك كېسىلىڭىز بار-يوقلۇقىنى ئېنىقلىيالايدۇ. بەزى كىشىلەر نەچچە يىلدىن بۇيان يۈرەك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان، ئەمما ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە ئالامەتلەر كۆرۈلۈشكە باشلىغۇچە ئۇنى بايقىمايدۇ. تەكشۈرۈش نەتىجىلىرىڭىز دوختۇرىڭىزنىڭ توغرا دىئاگنوز قويۇشىغا ياردەم بېرىدۇ.
تۇغۇت ئالدىدىكى كاردىئومىئوپاتىيەنىڭ داۋالاش ئۇسۇللىرى نېمە؟
تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسىنى داۋالاش يۈرەك زەئىپلىكىنىڭ ئالامەتلىرىنى كونترول قىلىش ۋە يۈرىكىڭىزنىڭ ساقىيىشىغا ياردەم بېرىشنى مەقسەت قىلىدۇ. بۇ كېسەللىك ئۆزلۈكىدىن ياخشىلىنىپ كەتمەيدۇ . ئەگەر بۇ كېسەللىك ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە دىئاگنوز قويۇلسا، دوختۇرىڭىز سىز ئىچىۋاتقان ھەر قانداق دورىنىڭ بوۋاق ئۈچۈن بىخەتەر ئىكەنلىكىگە كاپالەتلىك قىلىدۇ. ئۇلار سىز بىلەن داۋالاش ئۇسۇللىرىڭىز ۋە مۇمكىن بولغان ئەكىس تەسىرلەر توغرىسىدا سۆھبەتلىشىدۇ. سىز يەنە يۇقىرى خەتەرلىك ھامىلىدارلىق ۋە يۈرەك كېسىلىنىڭ ھامىلىدارلىقىڭىزغا قانداق تەسىر كۆرسىتىدىغانلىقى توغرىسىدا مەسلىھەت بېرەلەيدىغان مۇتەخەسسىسلەر گۇرۇپپىسى بىلەن ھەمكارلىشىسىز.
سىزگە كۆپىنچە باشقا تىپتىكى يۈرەك زەئىپلىكى ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان دورىلار بىلەن ئوخشاش دورىلار بېرىلىدۇ. مەسىلەن:
- ئانگىئوتېنسىن ئايلاندۇرغۇچى ئېنزىم (ACE) چەكلىگۈچىلىرى .
- ئانگىئوتېنسىن II رېتسېپتورىنىڭ توسقۇچىلىرى (ARBs) .
- ئانگىئوتېنسىن قوبۇل قىلغۇچى / نېپرىلىن ئىنگىبىتور (ARNIs) .
- بېتا-بلوكاتسىيە دورىلىرى .
- دىئۇرېتىكلار (سۇ دورىلىرى) .
- گىدرالازىن/نىتراتلار.
- مىنېرالوكورتىكوئىد رېتسېپتورىنىڭ ئانتاگونىستى (MRA) .
- ناترىي-گلېكوزا بىرلىكتە توشۇغۇچى-2 (SGLT2) چەكلىگۈچىلىرى .
- قاننىڭ قانغا تەسىر كۆرسىتىشىگە قارشى دورىلار (قاننى سۇيۇلدۇرغۇچىلار) .
يۈرىكىڭىزنىڭ قانداق ئىشلەۋاتقانلىقىغا ئاساسەن، باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېھتىياجلىق بولۇشىڭىز مۇمكىن. بۇلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- كىيىشكە بولىدىغان ياكى ئىمپلانتاتسىيە قىلىنغان يۈرەك ئۈسكۈنىسى (يۈرەك دېفىبرىللاتورى) غا ئوخشاش نەرسە .
- سول يۈرەك قورسىقى ياردەمچى ئۈسكۈنىسى (LVAD) .
- يۈرەك كۆچۈرۈش . بۇ ئادەتتە كېسىلى ئېغىرلاشقان، سول يۈرەك قېپىنىڭ فېرمىسى ناھايىتى تۆۋەن ۋە داۋالاشقا ئىنكاس قايتۇرمىغان كىشىلەر ئۈچۈن قىلىنىدۇ.
داۋالاشنىڭ مۇرەككەپلىكى ۋە يان تەسىرلىرى
داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرى داۋالاش ئۇسۇلىغا ۋە ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە بولغان-بولمىغانلىقىڭىزغا ئاساسەن ئوخشىمايدۇ. ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە بېتا-بلوكاتسىيە دورىسى ئىچىش بوۋاقنىڭ ئېغىرلىقىنىڭ تۆۋەن بولۇشى، قان شېكىرىنىڭ تۆۋەنلىشى (قان شېكىرىنىڭ تۆۋەنلىشى)، برادىكاردىيە (يۈرەك سوقۇشىنىڭ ئاستىلىشى) ياكى يۈرەك توسۇلۇشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
بەزى دورىلار - مەسىلەن ACE چەكلىگۈچىلىرى، ARBs، ARNIs، MRAs ۋە SGLT2 چەكلىگۈچىلىرى - ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە ئىشلىتىشكە بىخەتەر ئەمەس . قانداقلا بولمىسۇن، ئۇلارنى ئېمىزىۋاتقان مەزگىلدە ئىچىش ئادەتتە بىخەتەر، چۈنكى ئۇلارنىڭ مىقدارى پەقەت ئاز مىقداردا ئانا سۈتىگە ئۆتىدۇ. ھەر بىر دورىنىڭ ۋاقتى، خەۋپ-خەتىرى ۋە يان تەسىرى توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىش مۇھىم .
داۋالىنىشتىن كېيىن قانچىلىك تېز ياخشىلىنىپ كېتىمەن؟
تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ %50 تىن كۆپرەكى نورمال يۈرەك ئىقتىدارىغا قايتىپ كېلىدۇ - كۆپىنچە داۋالاش باشلانغاندىن كېيىن ئالتە ئايدىنمۇ ئاز ۋاقىت ئىچىدە. بەزىلىرى بىر نەچچە كۈن ياكى ھەپتىدە ساقىيىدۇ. يەنە بەزىلىرىنىڭ ساقىيىشى ئۈچۈن بىر قانچە يىل ۋاقىت كېتىشى مۇمكىن.
قانداقلا بولمىسۇن، يۈرەك ئىقتىدارىڭىز نورمال ھالەتكە قايتىپ كەلگەندىن كېيىنمۇ، سىز يەنىلا كەم دېگەندە بىر يىل دورا ئىچىشىڭىز كېرەك .
تۇغۇت ئالدىدىكى كاردىئومىئوپاتىيە خەۋپىنى قانداق ئازايتىش كېرەك؟
تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسىنىڭ ئالدىنى ئېلىشنىڭ ئەڭ ياخشى ئۇسۇلى يۈرىكىڭىزنىڭ ساغلام بولۇشى ئۈچۈن قولىڭىزدىن كېلىشىچە تىرىشچانلىق كۆرسىتىشتۇر. بارلىق خەۋپ ئامىللىرىدىن ساقلانغىلى بولمىسىمۇ، باشقا خەۋپ ئامىللىرىنى تۆۋەندىكى ئۇسۇللار ئارقىلىق كونترول قىلالايسىز:
- يۈرەككە پايدىلىق يېمەكلىكلەرنى يېيىش .
- دائىملىق بەدەن چېنىقتۇرۇش بىلەن شۇغۇللىنىش .
- تاماكا مەھسۇلاتلىرى ۋە ئىسپىرتتىن ساقلىنىش .
- ئېغىرلىق ياكى سېمىزلىك قاتارلىق كېسەللىكلەرنى باشقۇرۇش ئۈچۈن دوختۇرىڭىز بىلەن بىرلىكتە ئىشلەڭ .
- قان بېسىمىڭىزنى دائىم تەكشۈرتۈپ تۇرۇڭ ۋە لازىم بولسا داۋالىنىشقا ئېرىشىڭ .
ئەگەر سىز ئىلگىرى ھامىلىدار بولغان ۋاقتىڭىزدا يۈرەك زەئىپلىكى بولغان بولسا، ئەگەر قايتا ھامىلىدار بولۇشنى پىلانلىسىڭىز، دوختۇرىڭىز بىلەن خەۋپ ئامىللىرى توغرىسىدا سۆزلىشىڭ.
ئەگەر سىزدە تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيە بولسا، نېمىلەرنى كۈتۈشىڭىز مۇمكىن؟
ئەگەر سىزدە تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى بولسا، سالامەتلىكىڭىزنى كۆزىتىش ئۈچۈن دوختۇرىڭىز ۋە مۇتەخەسسىسلەر گۇرۇپپىسى بىلەن زىچ ھەمكارلىشىشىڭىز كېرەك. ئەگەر سىز يەنىلا ھامىلىدار بولسىڭىز، ساغلاملىقنى ساقلاش گۇرۇپپىڭىزمۇ بوۋىقىڭىزنىڭ ئەھۋالىنى كۆزىتىدۇ.
ئۇلار يەنە تۇغۇت پىلانىڭىزنى تۈزىدۇ. ئەگەر يۈرەك زەئىپلىكىڭىز مۇقىم بولسا، دوختۇرىڭىز سىزنىڭ قىن ئارقىلىق تۇغۇت قىلىشىڭىزنى تەلەپ قىلىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، تۇغۇتنى ئاسانلاشتۇرۇش ئۈچۈن ئېپىدۇرال ئوپېراتسىيە، ئېپىزىئوتومىيە ياكى قىسقۇچ ئىشلىتىشىڭىز كېرەك بولۇشى مۇمكىن.
ئەگەر سىزدە تۇغۇتتىن بۇرۇنقى يۈرەك مىيوپاتىيەسى بولسا، كېسار ئوپېراتسىيەسى (كېسىئوتېرىيە) ياكى بالدۇر تۇغۇش ئېھتىماللىقى يۇقىرى بولىدۇ . دوختۇرىڭىز بىلەن تاللاشلىرىڭىز ۋە خەۋپ-خەتەرلىرىڭىز توغرىسىدا سۆزلىشىش مۇھىم.
بالىڭىزنى تۇغقاندىن كېيىن، داۋالىنىش ۋە داۋالىنىشنى باشقۇرۇش ئۈچۈن دوختۇرىڭىز بىلەن ھەمكارلىشىشنى داۋاملاشتۇرۇشىڭىز كېرەك. ئۆزىڭىزنى قانداق ھېس قىلىشىڭىز ۋە قانچىلىك تېز ساقىيىشىڭىز نۇرغۇن ئامىللارغا باغلىق، ئەمما ئەڭ مۇھىم ئامىل سول قورساقچە چىقىرىش نىسبىتى (LVEF) . ئەگەر دىئاگنوز قويۇلغاندا LVEF نىسبىتىڭىز %30 تىن تۆۋەن بولسا، ئېغىر ئاسارەتلەرنىڭ پەيدا بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ.
تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى مەڭگۈلۈك كېسەللىكمۇ؟
بەزى كىشىلەر ئۈچۈن، تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى مەڭگۈلۈك كېسەللىك. يەنە بەزىلىرى ئۈچۈن، داۋالاش ئالامەتلەرنى كونترول قىلىپ، يۈرەك ئىقتىدارىنى تولۇق ياكى قىسمەن نورمال ھالەتكە كەلتۈرەلەيدۇ.
ئەگەر سىزنىڭ سول قورساق پەردىسى فېدېراتسىيەسى كەم دېگەندە %50 تىن %55 كىچە بولسا، دوختۇر سىزنىڭ تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك مۇسكۇل كېسەللىكىدىن تولۇق ساقايغانلىقىڭىزنى قارايدۇ. كۆپىنچە تەتقىقاتلار دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىنكى ئالتە ئايدىن كېيىن بۇ ساننى تەكشۈرىدۇ. ساقىيىش نىسبىتى رايونغا ۋە ئىرققا قاراپ زور دەرىجىدە پەرقلىنىدۇ. ئامېرىكىدا ئالتە ئايدىن كېيىنكى ساقىيىش نىسبىتى %44 تىن %63 كىچە بولىدۇ، بەزى دۆلەتلەردە بولسا %21 تىن %36 كىچە بولىدۇ.
بىر تەتقىقاتتا، تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك مۇسكۇل كېسەللىكىگە گىرىپتار بولغان 5 قارا تەنلىك ئايالنىڭ 4 ىنىڭ تولۇق ساقىيالمىغانلىقى، ھەر 10 دىن 1 ىنىڭ ھايات قالمىغانلىقى بايقالغان. (يەنە بىر قېتىم، بۇ ئامېرىكىدا ئېلىپ بېرىلغان بىر تەتقىقات ئىكەنلىكىنى ئەسكەرتىمىز).
يۈرەك ئىقتىدارىڭىز نورمال ھالەتكە قايتىپ كەلگەندىن كېيىنمۇ، سالامەتلىكىڭىزنى قاتتىق كۆزىتىشىڭىز ۋە دوختۇرىڭىز بىلەن زىچ ھەمكارلىشىشىڭىز كېرەك. چۈنكى تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسىدىن ساقايغان ھەر 5 ئايالنىڭ 1 ىدە ئاخىرىدا يۈرەك زەئىپلىكى قايتا قوزغىلىدۇ. شۇنداقلا، سول يۈرەك قېپىڭىزنىڭ فېرماتسىيە فۇنكسىيەسى ساغلام سەۋىيىگە قايتىپ كەلگەندىن كېيىنمۇ، ئۇزۇن مۇددەتلىك تەسىرلەرنى، مەسىلەن، چېنىقىش ئىقتىدارىڭىزنىڭ تۆۋەنلىشىنى باشتىن كەچۈرۈشىڭىز مۇمكىن.
تۇغۇتتىن كېيىنكى كاردىئومىئوپاتىيە بىلەن بولغان ئۆمۈر كۆرۈش نىسبىتى قانچە؟
تۇغۇت ئالدىدىكى كاردىئومىئوپاتىيەنىڭ ئۆمرى سىزنىڭ كېسەللىك ئەھۋالىڭىزغا، داۋالاش ئۈنۈمىڭىزنىڭ ياخشىلىقىغا ۋە ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىزگە مۇناسىۋەتلىك باشقا نۇرغۇن ئامىللارغا باغلىق. سول قورساقچە چىقىرىش نىسبىتى (LVEF) قانچە تۆۋەن بولسا، ئۆلۈم خەۋپى شۇنچە يۇقىرى بولىدۇ. شۇنداقلا، يۈرەك ئىقتىدارىغا ياردەم بېرىدىغان داۋالاش ئۈسكۈنىلىرىگە ئېھتىياجلىق كىشىلەر ئۈچۈن بۇ كېسەللىكنىڭ كەلگۈسى ئانچە ياخشى ئەمەس.
تەتقىقاتچىلارنىڭ مۆلچەرلىشىچە، دۇنيا مىقياسىدا ئۆلۈش نىسبىتى %2.5 تىن %32 كىچە ئىكەن. ئامېرىكا بۇ دائىرىدە ئەڭ تۆۋەن ئورۇندا تۇرۇپ، ئۆلۈش نىسبىتى %6 تىن %10 كىچە ئىكەن.
ئۆزۈمگە قانداق كۆڭۈل بۆلىمەن؟
ئۆزىڭىزگە كۆڭۈل بۆلۈش ئۈچۈن قىلالايدىغان ئەڭ مۇھىم ئىش دائىم دوختۇرغا كۆرۈنۈش . دوختۇرنىڭ پىلانىغا ئەمەل قىلىڭ ھەمدە بايقىغان ھەر قانداق مەسىلە ياكى ئۆزگىرىشلەر توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىڭ.
كۈندە قىلالايدىغان بىر قانچە ئاددىي ئۆزگىرىشلەر:
- تۇز ئىستېمال قىلىش مىقدارىنى ئازايتىڭ . تۇزسىز تاماقنىڭ تەمى قانداق بولۇشىدىن قەتئىينەزەر، باشقا ئۇسۇللارنى تېپىڭ.
- سۇيۇقلۇقنىڭ يىغىلىپ قالغان-قالمىغانلىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئۆزىڭىزنى دائىم ئۆلچەپ تۇرۇڭ . ئەگەر ئىككى ياكى ئۈچ كۈن ئىچىدە ئېغىرلىقىڭىز 3-4 قاداق (تەخمىنەن 1.3 - 1.8 كىلوگرام) ئېشىپ كەتسە، دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ.
- تاماكا چېكىشنى تاشلاش . دوختۇرىڭىزدىن ياردەم بېرەلەيدىغان مەنبەلەر توغرىسىدا سوراڭ.
- ئىسپىرت ئىستېمال قىلىشنى ئازايتىش ياكى پۈتۈنلەي توختىتىش .
ئەگەر سىز ئېمىزىۋاتقان بولسىڭىز، دوختۇرىڭىز بىلەن دورا ئارقىلىق بالىڭىزغا ئۆتۈش قاتارلىق خەۋپ-خەتەرلەر توغرىسىدا سۆزلەشۈڭ. ئادەتتە، ئېمىزىشنىڭ پايدىسى - مەسىلەن، بالىڭىز بىلەن بولغان باغلىنىش - خەۋپ-خەتەردىن ئۈستۈن تۇرىدۇ. سىز ۋە بالىڭىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشىسىنى قارار قىلىش ئۈچۈن ھامىلىدارلىقتىن كېيىنكى مەسلىھەتچى بىلەن ھەمكارلىشىشنى خالايسىز.
تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى ۋە روھىي ساغلاملىق
تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مۇسكۇل كېسەللىكى (Cardiomyopathy) ھاياتىڭىزنى ئۆزگەرتىدىغان بىر دىئاگنوز بولۇشى مۇمكىن. يېڭى تۇغۇلغان بوۋاققا قارىغاندا، بىرلا ۋاقىتتا نۇرغۇن ھېسسىياتلارنى باشتىن كەچۈرۈشىڭىز مۇمكىن. بۇلارنىڭ ھەممىسىنى بىرلا ۋاقىتتا بىر تەرەپ قىلىش بەك قىيىن بولۇشى مۇمكىن.
تۇغۇت ئالدىدىكى كاردىئومىئوپاتىيە سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بېسىم كەيپىيات قالايمىقانلىشىشىنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ. تۇغۇت ئالدىدىكى كاردىئومىئوپاتىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ %50 تىن كۆپرەكىدە يۈرەك كېسىلى توغرىسىدا ئومۇميۈزلۈك ئەنسىرەش ياكى ئەنسىرەش كۆرۈلىدۇ.
ئامېرىكىدا، ھەر 10 ئايالنىڭ تەخمىنەن بىرى تۇغۇتتىن كېيىنكى دېپرېسسىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولىدۇ، ھەر 3 ئايالنىڭ تەخمىنەن بىرى تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى كېسىلىگە گىرىپتار بولغاندىن كېيىن دېپرېسسىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولىدۇ.
ئەگەر سىز قايغۇلۇق، ئەنسىرەش ياكى بېسىمغا ئۇچرىغان بولسىڭىز، يالغۇز ئەمەس. ئەگەر سىز تېخى مەسلىھەتچى ياكى داۋالاش مۇتەخەسسىسى بىلەن بىللە ئىشلەۋاتقان بولمىسىڭىز، دوختۇرىڭىزدىن يوللانما سوراڭ.
قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشۈم كېرەك؟
ئەگەر سىزدە تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسىنىڭ ئالامەتلىرى كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ.... داۋالاش جەريانىدا دائىملىق كۆرۈشۈشكە توغرا كېلىدۇ. يۈرىكىڭىز قايتىدىن ياخشى ئىشلىگەندىن كېيىن (نورمال سول يۈرەك قېپى بىلەن)، يىلدا بىر قېتىم ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كۆپ قېتىم دوختۇرغا كۆرۈنۈپ يۈرىكىڭىزنى تەكشۈرتۈپ تۇرۇشىڭىز كېرەك. بۇ چاغدا كېسەللىكنىڭ قايتا پەيدا بولغان-بولمىغانلىقىنى كۆرەلەيسىز. ئەگەر قايتا پەيدا بولسا، دائىملىق تەكشۈرۈش ئارقىلىق بالدۇر بايقىغىلى بولىدۇ.
قاچان جىددىي قۇتقۇزۇش ئۆيىگە بېرىش كېرەك؟
ئەگەر كۆكرەك ئاغرىش، يۈرەك سوقۇشىنىڭ تېزلىشىشى، ھوشىڭىزدىن كېتىش ياكى باشقا يېڭى ئالامەتلەرنى ھېس قىلسىڭىز ، دەرھال 911 گە (ياكى يەرلىك جىددىي قۇتقۇزۇش نومۇرىغا) تېلېفون قىلىڭ ياكى جىددىي قۇتقۇزۇش ئۆيىگە بېرىڭ .
دوختۇردىن قانداق سوئاللارنى سورىشىم كېرەك؟
دوختۇرىڭىزدىن سورىسىڭىز بولىدىغان بىر قانچە سوئال:
- دورا بىلەن داۋالىسام بولامدۇ ياكى ماڭا داۋالاش ئۈسكۈنىسى كېرەكمۇ؟
- كېسار ئوپېراتسىيەسى (كېسارىي ئوپېراتسىيەسى) قىلدۇرۇشۇم كېرەكمۇ؟
- كېيىنكى كۆرۈشۈش ئۈچۈن قانچە قېتىم كېلىشىم كېرەك؟
ئەگەر مەندە تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك مىيوپاتىيەسى بولسا، يەنە ھامىلىدار بولالايمەنمۇ؟
نۇرغۇن ئاياللار تۇغۇتتىن بۇرۇنقى يۈرەك مىيوپاتىيەسىگە بىر قېتىمدىن ئارتۇق گىرىپتار بولىدۇ. ئەگەر بۇ كېسەللىك بىر قېتىملىق ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە كۆرۈلسە، ئۇنىڭ يەنە پەيدا بولۇش ئېھتىماللىقى يۇقىرى بولىدۇ. تەخمىنەن ھەر ئۈچ ئايالنىڭ بىرى كېيىنكى ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولىدۇ.
قايتا ھامىلىدار بولۇشنىڭ بىخەتەر ياكى ئەمەسلىكى توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلەشسىڭىز بولىدۇ. ئەگەر بۇ بەك خەتەرلىك بولسا، تۇغۇت چەكلەش ئۇسۇلىنى ئويلىشىپ كۆرۈشىڭىز مۇمكىن. ئېستروگېن داۋالاش ئۇسۇلى قان ئۇيۇشۇش ۋە قان تومۇر قېتىشىش خەۋپىنى ئاشۇرغاچقا، ئېستروگېن تەركىبى يوق تۇغۇت چەكلەش ئۇسۇلىنى قوللىنىشىڭىز كېرەك.
ئەگەر سىز يەنە ھامىلىدار بولۇپ قالسىڭىز، يۈرەك زەئىپلىكىنىڭ دەسلەپكى ئالامەتلىرىنى بايقاش ئۈچۈن قاتتىق كۆزىتىش ۋە دائىملىق تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىشىڭىز كېرەك.
بالا تۇغۇشقا تەييارلىق قىلىۋاتقاندا، يۈرەك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇشنى ئۈمىد قىلمايسىز. يېڭى تۇغۇلغان بوۋاققا قاراش بىلەن بىر ۋاقىتتا يېڭى يۈرەك كېسىلىنى باشقۇرۇش ئىنتايىن قىيىن بولۇشى مۇمكىن. سىزنىڭ داۋالاش گۇرۇپپىڭىز ھەر بىر قەدەمدە سىزگە ياردەم بېرىدۇ، يۈرىكىڭىزنى كۈچەيتىش ئۈچۈن قولىدىن كېلىشىچە تىرىشىدۇ. ئەگەر سىز ھامىلىدار بولسىڭىز ۋە تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك مۇسكۇل كېسەللىكىنىڭ خەۋپ ئامىللىرى بولسا، دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ. سىز ۋە بوۋاقلىرىڭىز ئۈچۈن ئېغىر ئاسارەتلەرنىڭ خەۋپىنى ئازايتىش ۋە لازىملىق داۋالاشنى ئېلىش ئۈچۈن كېسەللىكنى بالدۇر دىئاگنوز قويۇش مۇھىم .
بۇ ھېكايىدىن ئۆيگە ئېلىپ چىقىشىمىز كېرەك بولغان ئەڭ مۇھىم نەرسىلەر نېمە؟
تۇغۇتتىن كېيىنكى يۈرەك كېسىلى يۈرەكنى ئاجىزلاشتۇرىدىغان كېسەللىك بولۇپ، ھامىلىدارلىقنىڭ ئاخىرقى مەزگىلىدە ياكى تۇغۇتتىن كېيىنكى بىر نەچچە ئاي ئىچىدە كۆرۈلىدۇ. بۇ كېسەللىكنىڭ ئالامەتلىرى نورمال ھامىلىدارلىق مەزگىلىدىكىگە ئوخشايدۇ، شۇڭا نەپەس قىسىلىش، ئادەتتىن تاشقىرى چارچاش ۋە پۇت شىشىش قاتارلىق ئالامەتلەرگە ئالاھىدە دىققەت قىلىش كېرەك . بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاش ساقىيىش ئېھتىماللىقىنى ئاشۇرالايدۇ. ئەگەر سىزدە بىرەر ئەندىشى بولسا، دوختۇرغا كۆرۈنۈشنى ئۇنتۇپ قالماڭ.روھىي ساغلاملىقىڭىزغا كۆڭۈل بۆلۈشمۇ ناھايىتى مۇھىم. ئېسىڭىزدە بولسۇنكى، سىز يالغۇز ئەمەس، سىزگە ياردەم قىلالايدىغان نۇرغۇن كىشىلەر بار.
تۇغۇت ئالدىدىكى يۈرەك كېسىلى، ھامىلىدارلىق مەزگىلىدىكى يۈرەك كېسىلى، يۈرەك زەئىپلىكى، سول قانات قېپى فېرمىسى ، ھامىلىدارلىقتىكى ئاسارەتلەر، يۈرەك كېسىلى ئالامەتلىرى، تۇغۇتتىن كېيىنكى ساغلاملىق
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ