Чи може у вашої дитини бути така проблема з кишечником? (Мальротація) Давайте поговоримо детальніше!

Ваша дитина постійно блює? Вона скаржиться на біль у шлунку? Або ж вона здається незвично здутою? Іноді це можуть бути ознаки чогось серйозного. Сьогодні ми поговоримо про поширене захворювання кишечника, про яке багато батьків не знають. Це називається мальротацією.

Що таке мальротація? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, мальротація – це стан, який виникає при народженні. Це означає, що поки дитина перебуває в утробі матері, кишечник дитини (який ми називаємо тонким і товстим кишечником) розташований неправильно. Зазвичай кишечник дитини скручений і перекручується особливим чином на ембріональній стадії (тобто на ранніх стадіях розвитку утроби матері) і повинен щільно прилягати до черевної стінки всередині матки. Саме тоді такі речі, як травлення, можуть відбуватися належним чином.

Подумайте, цей кишечник спочатку формується як клубок нитки. Потім його потрібно правильно помістити в шлунок. Але у дитини з мальротацією цей кишечник не згортається належним чином, не обертається і не розміщується в потрібному місці в шлунку. Ось чому ми називаємо це мальротацією.

Багатьом дітям з цим захворюванням потрібна операція , щоб повернути кишечник на місце, запобігти потенційно небезпечним станам і відновити належну роботу травної системи.

То що ж це таке? Чи небезпечний він?

Заворот кишечника – це найсерйозніше та найнебезпечніше ускладнення мальротації. Простіше кажучи, це перекручування кишечника. Уявіть собі це як водопровідну трубу, яка раптово перекручується та згинається. Хіба вода не тече? Ось так воно і є. Коли кишечник перекручується таким чином, перетравлена ​​їжа не проходить, і кровотік до кишечника також може бути перерваний. Це дуже небезпечно.

Цей заворот відбувається тому, що, як згадувалося раніше, кишечник дитини неправильно закріплений всередині живота. Через те, що кишечник не закріплений належним чином, він починає вигинатися в будь-якому напрямку.

Заворот легень – це хірургічне невідкладне захворювання. Якщо його не лікувати, він може призвести до серйозних, навіть небезпечних для життя станів.

Можуть трапитися такі речі:

• Повна непрохідність кишечника (кишкова непрохідність).
• Перфорація кишечника.
• Перитоніт, інфекція черевної порожнини.
• Сепсис викликається накопиченням мікробів у крові.
• Шок.

Ці симптоми зазвичай з'являються до того, як дитині виповниться 5 років, часто протягом першого місяця життя . Основними симптомами є раптова блювота (часто зеленого кольору) та здуття живота.

Як розпізнати, що у вас мальротація? Які симптоми?

Симптоми мальротації можуть відрізнятися від людини до людини, але зазвичай вони включають часте блювання та біль у животі. Іноді сама по собі мальротація може не викликати жодних серйозних симптомів, і симптоми з'являються лише після того, як відбудеться раніше згаданий заворот.

Дуже важливо: Якщо ваша дитина блює зеленими або жовто-зеленими блювотними масами, або якщо в блювотних масах є кров, негайно зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної допомоги. Це можуть бути ознаки невідкладної допомоги, такої як заворот кишечника.

Симптоми у немовлят

У новонароджених та немовлят віком кілька місяців з мальротацією можуть проявлятися такі симптоми, як:

• Часте блювання. Ці блювотні маси можуть бути зеленуватого або жовто-зеленого кольору. Це відбувається тому, що разом з блювотними масами виділяється жовч.
• Живіт (шлунок) здутий і болючий при дотику.
• Сильний біль у шлунку (коліки).
• Кровотеча з прямої кишки або кров у калі.

Немовлята з болем у животі через мальротацію зазвичай поводяться так:

• Вона підтягує ноги до живота і плаче.
• Зберігайте спокій приблизно 10-15 хвилин.
• Я знову починаю плакати.

Симптоми у дітей старше 1 року

У дітей старше одного року можуть проявлятися такі симптоми, як:

• Біль у шлунку або чутливість.
• Нудота та блювота (ця блювота може бути нормального кольору).
• Діарея (блювота).
• Здуття живота (здуття живота).
• Запор.
• Ректальна кровотеча або кров у калі.
• Невдача в рості — це нездатність набрати вагу, як очікувалося.

Деякі дослідження показали, що діти старше 2 років рідше блюють зеленуватим калом, ніж молодші діти. У дітей старшого віку частіше виникає рецидивуюче (нормального кольору) блювання та біль у животі.

Чому відбувається ця мальротація?

Дослідники досі не з'ясували, чому це так. Наскільки їм відомо, це вроджене захворювання. Кишечник дитини починає формуватися лише приблизно на 10 тижні вагітності. Тому експерти досі досліджують, чому цей кишечник розвивається неправильно.

Як лікарі це діагностують?

Лікарі в основному використовують фізичний огляд та методи візуалізації для діагностики мальротації. Спочатку лікар ретельно огляне вашу дитину, щоб перевірити її загальний стан здоров'я та наявність будь-яких ознак мальротації.

Крім того, тести, які можуть зробити знімки внутрішньої частини тіла дитини, включають:

• Ультразвукове дослідження черевної порожнини.
• Рентгенівські промені з контрастом – це дослідження, що проводяться зі спеціальною рідиною (контрастною речовиною).
• Шлунково-кишкові (ШКТ) обстеження.

Лікар розповість вам більше про те, які аналізи потрібні вашій дитині та як вони будуть проводитися.

Що робити дитині з мальротацією? Які методи лікування?

Немовлятам та дітям з мальротацією зазвичай потрібна операція для вирівнювання кишечника. Хірург, використовуючи малоінвазивну хірургію (МІС-хірургію), розправить перекручений кишечник вашої дитини та поверне його в правильне положення в черевній порожнині.

Існує два основних типи хірургічних втручань, які хірурги використовують для лікування мальротації:

• Процедура Ледда: Це передбачає видалення будь-яких аномальних тканин, таких як тяжі тканини, що блокують кишечник. Хірург також виправляє скручування та положення кишечника дитини. Процедуру Ледда можна проводити як відкритою процедурою, так і лапароскопічно (за допомогою камери). Хоча це може зменшити симптоми, існує ймовірність того, що кишечник дитини знову перекрутиться в майбутньому (рецидивний заворот кишечника).
• Процедура Каріма: це повне переміщення кишечника та його прикріплення до черевної стінки. Вважається, що ця процедура зменшує ризик повторного перекручування кишечника.

Лікар пояснить вам, який метод найкраще підходить для стану вашої дитини, а також які його переваги та недоліки. Залежно від стану кишечника вашої дитини, вам також може знадобитися зробити таке:

• Створення тимчасової або постійної колостомії (виведення частини кишечника на поверхню шкіри для проходження калових мас).
• Видаліть частину кишок.
• Зробити операцію з реконструкції кишечника.
• Видаліть апендикс (іноді тому, що розташування кишечника може ускладнити його виявлення, якщо в майбутньому розвинеться апендицит).

Деяким немовлятам та дітям потрібна екстрена операція. Це трапляється, коли мальротація викликає стан, який називається заворот кишечника, що може спричинити серйозне пошкодження кишечника. Екстрена операція може бути страшним та нервовим досвідом. Але не бійтеся. Задавайте медичній команді вашої дитини будь-які запитання, які у вас можуть виникнути. Вони все пояснять вам і скажуть, що робити, поки ваша дитина не одужає.

Чи можна запобігти цій ситуації?

Оскільки точна причина невідома, немає способу запобігти мальротації або її основному ускладненню – завороту порожнистої кишки. Однак, якомога швидше звернення за медичною допомогою може зменшити ризик серйозних ускладнень для вашої дитини.

Якщо у вашої дитини спостерігаються будь-які незвичайні симптоми, наприклад, вона постійно блює і не може знайти причину, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Не думайте: «Це само собою покращиться» або «Я просто боюся». Мальротація – це стан, який може погіршитися, якщо його не лікувати.

Чого мені очікувати, якщо у моєї дитини мальротація?

Світогляд вашої дитини залежить від кількох факторів:

• Як швидко ви отримали лікування.
• Скільки шкоди було завдано кишечнику.
• Чи є у дитини інші проблеми зі здоров'ям.

Більшість дітей добре одужують після операції, і ризик майбутніх ускладнень знижується. Однак у деяких дітей кишкова непрохідність може залишатися після операції. Однак цей ризик зараз набагато нижчий завдяки новим хірургічним методам. Медична команда вашої дитини розповість вам більше про це.

Коли найкраще звертатися до лікаря?

Якщо у вашої дитини є симптоми мальротації , негайно зверніться до педіатра. Цей стан може швидко призвести до невідкладної медичної допомоги. Розпізнавання ранніх ознак може допомогти вашій дитині отримати лікування до того, як розвинуться серйозні ускладнення.

Це нормально відчувати сильний смуток і страх, коли ваша дитина продовжує блювати. Вкрай важливо звернутися за медичною допомогою. Але пам’ятайте, що, окрім мальротації, є й інші причини цих симптомів. Багато інших станів, таких як рефлюкс, також можуть спричиняти ці симптоми. Ваш лікар знайде причину та забезпечить необхідне лікування для вашої дитини.

Коли необхідно звернутися до відділення невідкладної допомоги?

Якщо у вашої дитини спостерігається будь-який із цих симптомів , негайно доставте її до відділення невідкладної допомоги:

• Зелена або жовто-зелена блювота.
• Аномально прискорене дихання.
• Серцебиття.
• Спантеличеність.
• Втрачає свідомість.
• Якщо шкіра холодна, пітніє та бліда.
• Якщо живіт дуже здутий і супроводжується сильним колікоподібним болем.

Які важливі питання слід поставити лікарю?

Ставлячи запитання, ви можете краще зрозуміти стан вашої дитини та доступні методи лікування. Ви можете поставити такі запитання:

• Як мальротація впливає на мою дитину?
• Чи є якісь ознаки ускладнень?
• Чи потрібна моїй дитині операція? Якщо так, чи можете ви розповісти мені про це більше?
• Які переваги та ризики хірургічного втручання?
• Чого мені очікувати, поки моя дитина одужує? Як я можу їй допомогти?
• Чи доведеться дитині повертатися для подальшого обстеження?

Коли ви дізнаєтеся, що у вашої дитини мальротація, ви не можете перестати думати, що буде далі. На думку спадають такі питання: «Чи буде з ним все гаразд?», «Чи знадобиться йому операція?», «Скільки часу знадобиться на одужання?».

Не думайте про все одразу, робіть це крок за кроком. Довіртеся медичній команді вашої дитини. Вони дадуть відповідь на всі ваші запитання та інформуватимуть вас про подальші дії. Мальротація – це дуже добре піддається лікуванню стан, особливо якщо її розпізнати на ранній стадії. А завдяки розвитку хірургії лікарі тепер можуть лікувати навіть складні випадки, навіть коли виникають ускладнення.

Заключне послання

Отже, сподіваюся, ви тепер добре розумієте, про що ми говорили, про мальротацію. Найголовніше, якщо у вашої дитини є якісь незвичайні симптоми, особливо ті небезпечні, про які ми говорили, зверніться до лікаря, не гаючи часу. Рання діагностика та лікування можуть запобігти серйозній шкоді життю дитини.

Не бійтеся, не панікуйте. Сучасна медицина має ефективні методи лікування цих станів. Дотримуйтесь порад лікаря, ставте йому запитання та залишайтеся сильними заради своєї дитини.

` Мальротація, заворот кишечника, педіатрія, перекручування кишечника, блювання у немовлят, хірургічне втручання, біль у животі