Рішення для частого болю в грудях! Давайте дізнаємося про операцію фундоплікації за Ніссеном простими словами

У вас також часто виникає печія? Чи відчуваєте ви, ніби щось застрягло в горлі або грудях? Чи відчуваєте ви, ніби їжа, яку ви з'їли, повертається назад у горло? Багато людей називають це «гастритом». Цей стан у медицині відомий як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, або скорочено ГЕРХ . Чи не можете ви позбутися цієї проблеми, незважаючи на прийом ліків та контроль свого харчування? Тоді це може бути дуже важливим для вас. Давайте розглянемо успішне рішення цієї проблеми – хірургічне втручання.

Що таке операція фундоплікації за Ніссеном?

Простіше кажучи, це хірургічне втручання, яке проводиться для лікування тяжкої гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).

Уявіть собі так. Коли ми їмо, їжа потрапляє по стравоходу в шлунок. Між стравоходом і шлунком є ​​клапан, який називається сфінктером і діє як двері. Коли ми ковтаємо, цей клапан відкривається і пропускає їжу в шлунок. Потім він щільно закривається. Це робиться для того, щоб запобігти поверненню агресивної кислоти зі шлунка назад у стравохід.

Але у людини з ГЕРХ цей клапан не працює належним чином. Він розхитаний. Тому кислота зі шлунка легко потрапляє вгору, тобто в стравохід. Ось чому виникають такі симптоми, як печія та кислий присмак у горлі.

Ось що відбувається під час фундоплікації за Ніссеном. Хірург бере верхню частину шлунка (дно) та обмотує нею нижню частину стравоходу. Це як накладати пов'язку на щось вільне. Таке обгортання знову зміцнює вільний клапан. Тоді шлункова кислота залишається у шлунку і не виходить назовні.

Чи існують різні види цієї операції?

Так, існує кілька основних типів цієї операції, залежно від кількості тканини шлунка, яка огортає стравохід. Ваш хірург пояснить вам, який метод найкраще підходить для вашої ситуації.

Що мені потрібно зробити перед операцією?

Після прийняття рішення про операцію ваш лікар призначить кілька аналізів. Вони проводяться для того, щоб перевірити, чи звужений ваш стравохід, як він функціонує та чи є у вас стан, який називається грижею стравохідного отвору діафрагми . Грижа стравохідного отвору діафрагми – це грижа, при якій частина шлунка проштовхується вгору через діафрагму в грудну клітку. Це може погіршити симптоми ГЕРХ. Якщо у вас є цей стан, хірург усуне його одночасно з операцією.

Ось які тести зазвичай проводяться:

• Верхня ендоскопія: через рот вводиться трубка з прикріпленою камерою для дослідження внутрішньої частини стравоходу та шлунка.
• Манометрія стравоходу: тест, який вимірює, наскільки добре скорочуються м'язи стравоходу, тобто наскільки добре вони функціонують.
• Тест на моніторинг pH: тест, який вимірює кількість кислоти у вашому стравоході протягом приблизно 24 годин.
• Рентген шлунково-кишкового тракту (ШКТ): Рентгенівські знімки стравоходу та шлунка робляться після вживання спеціальної рідини (барію). Досліджується форма та функція стравоходу та шлунка.

Також вам буде наказано нічого не їсти та не пити після півночі напередодні операції. Дуже важливо точно дотримуватися цих інструкцій.

Як проводиться операція?

Цю операцію можна виконати двома основними способами. Вам зроблять загальний наркоз, тому ви нічого не відчуватимете під час операції, ви будете спати.

Ця операція зазвичай триває від однієї до трьох годин.

Які переваги та ризики цієї операції?

Переваги

Найбільшою перевагою цієї операції є те, що вона полегшує важкі симптоми ГЕРХ, які інші методи лікування не змогли контролювати. Вона також знижує ризик розвитку стравоходу Барретта, стану, який може розвинутися з часом через ГЕРХ. Стравохід Барретта – це передраковий стан, який може призвести до раку стравоходу.

Ризики (ускладнення)

Як і при будь-якій операції, існує ризик інфекції. Але основний ризик полягає в можливості повернення симптомів через деякий час. Згідно з деякими дослідженнями, приблизно 10% людей, які перенесли цю операцію, можуть потребувати повторної операції.

Що відбувається після операції? Скільки часу потрібно на відновлення?

Після операції вам потрібно буде залишатися в лікарні протягом одного або кількох днів.

• Якщо вам була проведена відкрита операція, вам можуть тимчасово встановити назогастральний зонд через ніс для відведення рідини, що накопичується у вашому шлунку.
• Вам дадуть фізіологічний розчин (внутрішньовенні рідини) , щоб запобігти зневодненню організму.
• Харчування буде забезпечуватися за допомогою фізіологічного розчину , доки ваш кишечник знову не почне нормально працювати (тобто доки у вас не почнуть виходити гази або стілець).

Час відновлення

Дуже важливо відпочивати протягом перших кількох днів після операції. Після цього ви можете поступово повернутися до своєї звичайної діяльності. Однак, якщо ви багато займаєтесь фізичними вправами, ваш лікар порадить вам виконувати лише легкі фізичні вправи протягом кількох тижнів.

Дитина, яка перенесла цю операцію, може повернутися до школи через кілька днів, але їй слід уникати бігу, стрибків або важких видів спорту протягом щонайменше трьох тижнів.

Дієта

У перші кілька днів після операції у вас може бути біль у горлі. Тому вам потрібно буде їсти рідину та м’яку їжу протягом перших 7-10 днів .

• Почніть з рідин, таких як протеїнові коктейлі та смузі.
• Потім можна перейти до прісних продуктів, таких як йогурт, яєчня, макарони та рис.
• Дуже важливо у цей час утримуватися від гострої, жирної та важкоперетравлюваної їжі.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Якщо після повернення додому після операції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря.

• Якщо поріз кровоточить більше, ніж очікувалося.
• Якщо ви помітили ознаки інфекції :
• Якщо навколо розрізу є надмірний набряк.
• Якщо у вас лихоманка.
• Якщо навколо розрізу є почервоніння.
• Якщо шкіра навколо розрізу тепла на дотик.
• Якщо ви відчуваєте, що ваші симптоми ГЕРХ, які були присутні до операції, повертаються .

Якщо ви приймали ліки, контролювали свій раціон та робили все можливе, але все одно страждаєте від печіння в грудях та кислотного рефлюксу, фундоплікація за Ніссеном може бути гарним рішенням для вас. Це може значно полегшити ваше життя. Щоб дізнатися більше про це та вирішити, чи підходить це саме вам, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем.