Ви не можете ходити через біль у великому пальці ноги? Давайте дізнаємося про операцію із заміни суглоба пальця ноги.

Ви відчуваєте нестерпний біль у великому пальці ноги з кожним кроком? Вам дуже важко взуватися? Можливо, суглоб вашого великого пальця ноги зношений або пошкоджений. У такій ситуації, коли всі інші методи лікування не допомогли, лікарі рекомендують хірургічне втручання в ендопротезування суглоба. Давайте поговоримо про це просто та зрозуміло.

Простіше кажучи, що це за операція з заміни суглоба пальця?

Операція з ендопротезування суглоба пальця ноги передбачає хірургічне видалення пошкодженого, зношеного суглоба пальця ноги та заміну його штучним суглобом. Цей штучний суглоб називається «протезом». Він виготовлений з металу, кераміки або пластику. Він призначений для функціонування так само, як здоровий суглоб.

Ця операція найчастіше виконується на суглобі великого пальця ноги. У медицині це називається плюснефаланговим (ПФ) суглобом. Це основний суглоб, який з'єднує великий палець ноги зі стопою. Цей суглоб повинен згинатися з кожним нашим кроком. Тож уявіть, як боляче було б ходити, якби цей суглоб був зношеним, скутим і пошкодженим.

Чому вам потрібна така операція?

Ця операція є крайнім заходом. Тобто лікар розглядатиме її лише тоді, коли інші методи лікування не змогли контролювати ваш біль. Зазвичай першими пробують такі методи лікування:

• Носіння спеціального взуття або брекетів: полегшує ходьбу.
• Модифікація активності: Зменшення тиску на суглоб.
• Знеболювальні: для контролю болю, призначеного лікарем.
• Фізична терапія: покращення функції та сили суглобів.
• Ін'єкції стероїдів: тимчасово зменшують біль і набряк.

Якщо все це не допоможе, можливо, вам доведеться розглянути можливість хірургічного втручання. Ця операція може бути рішенням проблеми болю в суглобах, спричиненого такими станами:

Яка різниця між заміною суглоба та зрощенням суглоба?

Це питання, яке ставлять багато людей. Окрім заміни суглоба, лікарі іноді рекомендують хірургічне втручання під назвою «артродез або спондилодез».

• Зрощення: це передбачає постійне зрощення двох кісток, що утворюють суглоб. Це стабілізує суглоб і повністю усуває біль. Але найголовніше те, що після операції суглоб не можна рухати. Він фіксується в одному місці.
• Заміна суглоба: Оскільки під час цієї процедури вставляється штучний суглоб, ви все ще зможете згинати та розгинати палець, тобто рухати суглобом, навіть після операції.

Уявіть, що коли ламається петля на дверях, ви встановлюєте нову петлю (це як замінити її). В іншому випадку ви прибиваєте цю частину дверей цвяхами та зміцнюєте її, щоб вона не рухалася (це як паяти). Ваш лікар вирішить, що для вас найкраще.

Що відбувається перед операцією?

Перед проведенням цього типу операції ваш хірург-ортопед ретельно вас огляне.

• Вони запитають про ваш загальний стан здоров'я та будь-які інші захворювання.
• Вони запитують про біль у вашому пальці, як довго він триває і як це впливає на ваше повсякденне життя.
• Вони оглядають палець, звертаючи увагу на такі речі, як його сила та те, наскільки він може згинатися (діапазон рухів).
• Обов’язково буде зроблено рентген стопи, щоб перевірити стан кісток.
• Можуть бути проведені інші тести, такі як аналізи крові, щоб визначити, чи підходите ви для операції.

Що відбувається під час операції?

Цю операцію зазвичай проводять у лікарні або іншому закладі з операційною. Вона може тривати близько двох-трьох годин. Ось деякі речі, які відбуваються під час операції:

1. Спочатку вам введуть анестезію. Це означає, що ви повністю заснете, а препарат вводитимуть у вену в руку.

2. Потім хірург зробить невеликий розріз на верхній частині вашого пальця.

3. Через цей розріз видаляються пошкоджений суглоб, зношені хрящові та кісткові фрагменти.

4. Далі на це місце вставляється попередньо виміряний та підготовлений штучний суглоб (протез).

5. Цей штучний суглоб кріпиться до кісток з обох боків пальця за допомогою маленьких штифтів, гвинтів або спеціального типу цементу, який називається «кістковий цемент».

6. Переконайтеся, що штучний суглоб знаходиться в правильному положенні та належним чином закріплений.

7. Перевірте, чи правильно згинається та рухається палець.

8. Навколишні тканини, такі як сухожилля та нерви, переміщуються.

9. Нарешті, розріз зашивають.

10. Потім, для захисту від мікробів, його обмотують бинтами, а іноді накладають гіпсову пов'язку.

Що відбувається після операції?

Після операції ви прокинетеся в палаті відновлення. Ваша нога буде обмотана бинтами та, можливо, гіпсом або спеціальним черевиком. Медична команда стежитиме за вами на предмет будь-яких побічних ефектів від анестезії.

Вас залишать у лікарні, доки ви не зможете безпечно ходити, використовуючи милиці або ходунки . Перш ніж ви підете додому, ваш лікар та медсестри дадуть вам інструкції щодо догляду за пальцем. Вони можуть включати:

• Прикладання льоду до пальця для зменшення болю та набряку.
• Тримати ноги піднятими якомога довше.
• День, коли я маю повернутися, щоб зняти шви.
• Носіння взуття з твердою підошвою якомога частіше.

Які переваги та ризики цієї операції?

Як і будь-яка операція, вона має свої переваги та дуже рідкісні ризики. Ваш лікар детально пояснить вам їх.

Скільки часу потрібно на одужання? Як я можу доглядати за собою вдома?

Ваш лікар заохотить вас використовувати ваш новий суглоб, тобто ходити, якомога швидше після операції. Фізичні вправи є дуже важливою частиною процесу загоєння. Хоча спочатку це може бути трохи боляче, з часом ходьба поступово стане легшою.

Вам також може знадобитися пройти фізіотерапію. Може знадобитися близько 8 тижнів, щоб повністю перенести вагу на палець ноги та почати ходити. Ці поради допоможуть вам швидко та безпечно відновитися:

• Домовтеся з кимось про допомогу з домашніми справами: Наявність когось, хто допоможе вам у перші кілька днів після операції, буде великою зручністю.
• Приберіть перешкоди у вашому домі: приберіть речі, які можуть призвести до посковзнення та падіння, такі як килими та дроти, що йдуть по підлозі.
• Використовуйте допоміжні засоби: використовуйте милиці, ходунки або поручні у ванній кімнаті, щоб зменшити навантаження на палець.

Коли мені слід негайно звернутися до лікаря?

Дуже важливо розпізнавати будь-які проблеми, які можуть виникнути після операції. Якщо у вас є будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до свого хірурга.