Ви коли-небудь чули про біопсію простати під контролем МРТ? Назва може здатися складною, але насправді це дуже важливе обстеження для чоловіків. Сьогодні ми поговоримо про це простою, зрозумілою для вас мовою.
Що таке біопсія простати під контролем МРТ?
Простіше кажучи, це спеціальний тест, який допомагає лікарям діагностувати рак простати, визначити його стадію та спланувати лікування. Він включає взяття невеликих зразків тканини, які називаються біопсією, з вашої простати за допомогою технології МРТ, а іноді й ультразвуку. Потім цей зразок тканини досліджується під потужним мікроскопом медичним спеціалістом, який називається патологоанатомом, для перевірки наявності ракових клітин.
Що це за передміхурова залоза?
Передміхурова залоза є частиною чоловічої репродуктивної та сечовидільної системи. Це невелика залоза розміром приблизно з волоський горіх. Вона розташована перед сечовим міхуром. Ця залоза виробляє сім'яну рідину. Під час еякуляції ця рідина змішується зі сперматозоїдами. Ця рідина підтримує здоров'я сперматозоїдів та їх придатність для зачаття та вагітності.
Уретра проходить через передміхурову залозу. Ця трубка є частиною вашої сечовидільної системи. Коли ви сечовипускаєтеся , сеча виводиться з сечового міхура через цю трубку та виходить з пеніса. Це також трубка, яка переносить сім'яну рідину та сперму під час еякуляції.
Які методи використовуються для проведення біопсії простати?
Насправді існують різні способи проведення біопсії. Ваш лікар обговорить ці методи з вами та обере той, який найкраще відповідає вашій ситуації. Існує два основних методи:
- Трансректальна біопсія: це процес, під час якого лікар бере зразок тканини через пряму кишку, яка є останньою частиною товстої кишки.
- Трансперінеальна біопсія: це передбачає взяття зразка тканини через промежину, ділянку шкіри між анусом і мошонкою.
Що таке багатопараметрична МРТ-асистована біопсія простати?
Лікарі проводять подальші обстеження за допомогою технології МРТ та голкової біопсії:
- Багатопараметрична МРТ (мпМРТ):Тут лікар порівнює результати звичайної МРТ з результатами нової МРТ. Ця мпМРТ є дуже чутливою. Вона може виявляти можливі ділянки раку краще, ніж звичайна МРТ. Однак сама лише мпМРТ не може виключити рак простати. У більшості випадків потрібна біопсія простати.
- Біопсія простати під контролем фьюжн-контролю: цей тест поєднує або «поєднує» технології МРТ та трансректального ультразвукового дослідження (ТРУЗІ). Спочатку вам роблять МРТ. Це допомагає лікарю знайти будь-які підозрілі ділянки у вашій простаті. Потім, під час біопсії, лікар використовує датчик для ультразвукового дослідження простати та сучасне програмне забезпечення для поєднання зображень МРТ та ультразвуку. Це комбіноване зображення дозволяє лікарю взяти зразки тканин з ділянок, де проблеми найімовірніше виникнуть.
Що показує біопсія простати за допомогою МРТ?
За допомогою цього тесту лікарі можуть виявити наступне:
- Рак передміхурової залози та його тяжкість (ступінь/агресивність).
- Рецидивуючий рак простати – це рак простати, який повертається після лікування.
Для яких ще цілей лікарі використовують біопсію простати під контролем МРТ?
Якщо у вас рак простати, ці результати біопсії допоможуть вашому лікарю створити для вас найефективніший план лікування .
Він також може виявити неракові/доброякісні захворювання, що мають симптоми, подібні до раку простати (наприклад, підвищений рівень ПСА в крові). До таких станів належать:
- Збільшена простата (доброякісне збільшення/гіперплазія простати або ДПЗ/ДГПЗ).
- Простатит – інфекція, запалення та біль у передміхуровій залозі.
Кому потрібна біопсія простати за допомогою МРТ?
Якщо рівень ПСА (простат-специфічного антигену) підвищений у вашому аналізі крові, ваш лікар може провести біопсію простати, яка проводиться за допомогою МРТ. Ваш лікар також може провести біопсію простати, якщо він намацає ущільнення або твердість у вашій простаті під час пальцевого ректального дослідження (ПРЕ), або якщо ваша МРТ показує щось підозріле. Ці зміни можуть бути ознакою раку простати або неракової проблеми.
Вам також може знадобитися біопсія простати за допомогою МРТ у таких випадках:
- Якщо біопсія простати під контролем УЗД не виявляє раку, але рівень ПСА продовжує зростати.
- Якщо у вас вже діагностували рак простати, і ваш лікар спостерігає за вами (активне спостереження).
- Якщо у вас діагностували рак простати, і ви розглядаєте деякі види фокального лікування.
Які переваги біопсії за допомогою МРТ?
Порівняно з ультразвуком, МРТ може створювати чіткіші та детальніші зображення простати. Це може допомогти точно визначити ділянки, де може бути присутній рак, де можуть знадобитися зразки біопсії та де може знадобитися лікування. МРТ також може зменшити кількість необхідних біопсій. Вона також може виявляти рак простати ефективніше, ніж звичайна МРТ.
Що відбувається перед біопсією простати за допомогою МРТ?
Щоб підготуватися до біопсії простати, вам слід точно дотримуватися вказівок лікаря. Вам потрібно буде зробити наступне:
- Перед МРТ повідомте свого лікаря про будь-які імплантовані металеві пристрої (наприклад, кардіостимулятори, ендопротези суглобів).
- Спорожніть кишечник. Деякі лікарі рекомендують використовувати клізму перед біопсією, але це не завжди необхідно.
- Припиніть прийом таких ліків, як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та препарати для розрідження крові. Деякі ліки можуть збільшити ризик кровотечі та появи синців.
- Щоб зменшити ризик інфекції, вам можуть дати антибіотики до та після тесту. Однак у більшості випадків антибіотики не потрібні для трансперінеальної біопсії простати, оскільки ризик інфекції низький.
Що відбувається під час біопсії простати за допомогою МРТ?
Спочатку вам зроблять МРТ. Під час МРТ вам можуть ввести спеціальну рідину, яка називається контрастним барвником, через крапельницю (у вену), щоб отримати чіткіші зображення. Під час введення крапельниці ви можете відчувати легкий холод.
Рідко у вас може виникнути алергічна реакція на рідину, що вводиться у вашу крапельницю. У вас може бути кропив'янка (висипання) та набряк (ангіоневротичний набряк), або ви можете відчувати нудоту. Ці реакції часто виникають одразу після введення крапельниці. Ваш лікар може негайно лікувати це.
Біопсія зазвичай проводиться амбулаторно в кабінеті лікаря, клініці або лікарні. Вам зроблять місцевий анестетик, щоб знеболити ділянку, де знаходиться простата. Іноді під час біопсії вам можуть дати легкий заспокійливий засіб. Ви повернетеся додому того ж дня. Якщо вам не дадуть заспокійливий засіб, вам, ймовірно, не знадобиться хтось, хто б вас взяв. Однак, добре, щоб хтось був з вами, про всяк випадок.
Більшість лікарів беруть від 12 до 16 зразків тканини (кернів) з різних частин вашої простати. Під час біопсії ви можете відчути відчуття пощипування. Тест може бути трохи незручним, але він не повинен бути болючим.
Що відбувається під час біопсії простати під контролем трансректальної МРТ?
Під час трансректальної біопсії ви лежите на боці. Під час обстеження лікар:
- Після нанесення мастила інструмент для біопсії повільно вводиться у пряму кишку.
- За допомогою направляючого отвору на інструменті для біопсії вводять голку для введення місцевого анестетика та взяття біопсії.
- За допомогою передового програмного забезпечення та зображень, отриманих за допомогою МРТ, вводять голку та беруть зразки тканин.
Що відбувається під час біопсії простати під контролем трансперінеальної МРТ?
Під час біопсії промежини ви лежатимете обличчям догори, а ноги будуть у стременах. Під час обстеження лікар:
- У пряму кишку вводиться ультразвуковий зонд.
- Ваша шкіра та простата знеболюються місцевим анестетиком.
- За допомогою передового програмного забезпечення та зображень, отриманих за допомогою МРТ, вводять голку та беруть зразки тканин.
Що відбувається після біопсії простати за допомогою МРТ?
Як тільки ви одужаєте і ваші життєво важливі показники будуть у хорошому стані, ви можете повернутися додому. У вас можуть виникнути такі симптоми:
- Ви можете відчути невелику кровотечу з місця тестування, а також легкий біль або дискомфорт .
- Можливо, вам доведеться приймати антибіотики, щоб запобігти інфекції.
- Ви можете помітити невелику кількість крові в сечі (гематурія) або кров у спермі (гематоспермія) протягом кількох днів після тесту. Якщо вам була проведена трансректальна біопсія простати, у вас також може бути невелика кількість крові в прямій кишці.
Коли будуть доступні результати біопсії?
Лікар надсилає зразок тканини до лабораторії. Отримання результатів може зайняти близько тижня, іноді довше.
Що кажуть результати біопсії?
Результати вашої біопсії можуть виглядати так:
- Негативний `(Негативний)`:Ракових клітин немає. Однак іноді може виникнути хибнонегативний результат. Це означає, що у вас може бути рак, навіть якщо тест його не показує. Якщо рівень ПСА високий або у вас є інші ознаки раку простати, ваш лікар може призначити повторну біопсію через кілька місяців.
- Позитивний: Наявність ракових клітин. Це означає, що у вас рак простати. Лікар обговорить з вами подальші дії, такі як лікування чи спостереження.
- Підозріло: Результати аномальні, і немає жодної гарантії наявності раку. Лікар може рекомендувати подальше обстеження або ще одну біопсію через кілька місяців.
Як визначається тяжкість раку простати за результатами біопсії?
Якщо патологоанатом знаходить ракові клітини, він ставить їм оцінку від 1 до 5 залежно від того, наскільки аномально вони виглядають. Потім вони додають дві найвищі оцінки, щоб створити шкалу Глісона (яка коливається від 6 до 10). Інший спосіб опису цієї оцінки – шкала груп ступенів (від 1 до 5).
Рак вищого ступеня злоякісності (група 5 ступеня) має більшу ймовірність бути більш агресивним та поширюватися (метастазувати), ніж рак нижчого ступеня злоякісності (група 1 ступеня). Ця група ступеня допомагає вашому лікарю обрати найкраще лікування для вас.
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Якщо після біопсії у вас з'являться ознаки інфекції, такі як лихоманка та озноб, вам слід звернутися до лікаря.
Також, якщо у вас є симптоми раку простати або будь-яка з цих проблем, вам слід звернутися до лікаря:
- Кров у сечі або спермі.
- Імпотенція.
- Нездатність контролювати випорожнення кишечника (нетримання калу).
- Часте сечовипускання вночі (ніктурія).
- Болісне сечовипускання (дизурія) або еякуляція.
- Нетримання сечі, слабкий або зупинений струмінь сечі.
Якщо певні тести показують, що у вас рак простати, ваш лікар може провести біопсію простати, яка проводиться за допомогою МРТ. МРТ допомагає вашому лікарю знайти та виділити підозрілі ділянки у вашій простаті. Ваш лікар також може провести біопсію під контролем злиття, яка поєднує МРТ та ультразвукове дослідження. Якщо результати біопсії підтвердять, що у вас рак простати, ваш лікар може обговорити з вами варіанти лікування.
Повідомлення на винос
Добре, тепер ви краще розумієте, що таке біопсія простати за допомогою МРТ. Хоча це слово може звучати страшно, насправді це передовий тест, який може допомогти виявити такі захворювання, як рак простати, на ранній стадії.
Найголовніше, що якщо ваш лікар рекомендує цей тест, ви повинні бути повністю поінформовані та не боятися його пройти. Якщо у вас є якісь занепокоєння, відкрито поговоріть про них зі своїм лікарем. Пам’ятайте, що раннє виявлення – найкращий шлях до успішного лікування.
Якщо у вас підвищений рівень ПСА або інші симптоми, не ігноруйте це. Негайно зверніться до лікаря за порадою. Ми всі можемо жити здоровим життям!
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 Навіщо робити біопсію простати під контролем МРТ, якщо можна зробити звичайну біопсію?
Звичайне ультразвукове дослідження не може точно ідентифікувати пухлину простати, і іноді голка може промахнутися через пухлину. Але при використанні МРТ-сканування можна точно визначити місце розташування раку та видалити шматочок тканини зі 100% точністю.
💬 Як проводиться цей тест?
Спочатку пацієнта направляють на МРТ-сканер, який отримує надзвичайно чітке 3D-зображення простати. Потім, використовуючи це зображення за допомогою спеціального комп’ютерного програмного забезпечення, голку направляють до точного місця розташування ракової пухлини, і шматочок тканини видаляють.
💬 Це пов'язано з радіацією?
Ні! МРТ-сканування не використовує жодного випромінювання. Натомість використовується потужне магнітне поле. Тому немає причин турбуватися про ризик розвитку променевого раку.
Простата , біопсія МРТ, рак простати, ПСА-тест, чоловіче здоров'я, біопсійний тест, діагностика раку











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар