Чи буває у вас іноді відчуття, що ви не повністю спорожнили сечовий міхур після сечовипускання ? Або ж вам потрібно мочитися кілька разів на день, можливо, навіть частіше, ніж ви думаєте? Якщо у вас є ці незначні дискомфорти, не думайте, що це про що турбуватися. Іноді, навіть коли ви думаєте, що закінчили сечовипускання , у вашому сечовому міхурі може залишитися трохи сечі. Ми, лікарі, називаємо це «післясечовипускальним залишком» (ПЗС) . Простіше кажучи, це означає «сеча, що залишилася після сечовипускання ».
Чому проводиться цей тест на «залишки після сечовипускання» (PVR)?
Добре, зараз ви, мабуть, думаєте: «То навіщо нам робити цей тест на сечовий міхур?» Основна причина цього — з’ясувати, коли саме ваш сечовий міхур повністю спорожняється, або чи залишається сеча. Така затримка сечі називається «затримкою сечі» . Хоча невелика кількість сечі залишається нормально, якщо сечі залишається багато, це може бути ознакою певних проблем зі здоров’ям.
Ваш лікар може рекомендувати пройти тест PVR, якщо у вас є будь-який з цих симптомів:
- Часте сечовипускання : якщо вам потрібно мочитися багато разів на день, можливо, раз на годину.
- Труднощі з контролем сечі (нетримання): коли у вас мимовільна втрата сечі в положенні стоячи.
- Часті інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ): Якщо у вас трапляються ІСШ кожні кілька місяців або частіше.
- Відчуття тяжкості в шлунку та відчуття, що сечовий міхур не спорожнився навіть після сечовипускання .
- Якщо у вас діагностували камені в сечовому міхурі.
Уяви собі, твій друг, назвемо його Супун. Супун останнім часом часто мочиться . Йому доводиться вставати два-три рази на ніч. Він каже, що після сечовипускання відчуває переповнення шлунка. Коли він йде до лікаря, лікар каже йому пройти цей тест на реєстрацію паралічу. Саме тоді цей тест стає важливим.
Як проводиться цей PVR-тест?
Добре, тепер давайте розглянемо, як виміряти кількість сечі, що залишилася в сечовому міхурі, або ЛСР. Для цього використовуються два основні методи.
1. Катетеризація сечового міхура
Це один зі способів. Лікарі називають це «катетеризацією сечового міхура» . Ось що відбувається:
Спочатку ви йдете до туалету та максимально спорожняєте сечовий міхур. Потім лікар або кваліфікована медсестра введе дуже тонку, гнучку трубку – ми називаємо її «катетером».– Його дуже обережно вводять у сечовий міхур вздовж уретри. Після введення вся сеча, що залишилася в сечовому міхурі, видаляється, і вимірюється її кількість. Це може здатися трохи незручним, але робиться це дуже обережно.
2. Ультразвукове дослідження
Іншим основним методом є ультразвукове дослідження. Ви, можливо, чули про це. Під час нього використовуються звукові хвилі для заглядання всередину сечового міхура. Для цього також існує два методи:
- Сканування сечового міхура: При цьому сканування проводиться на животі, там, де знаходиться сечовий міхур. Лікар розміщує невеликий пристрій (ми називаємо його «зондом» ) на животі та використовує звукові хвилі, щоб зробити знімок сечового міхура та побачити, скільки сечі залишилося.
- Трансвагінальне ультразвукове дослідження: це тип сканування, який проводять жінкам. Під час цього дослідження через піхву вводиться «зонд» для отримання знімків сечового міхура. Цей метод іноді може забезпечити чіткіші зображення.
Лікар обере найбільш підходящий з цих двох методів, виходячи з вашого стану.
Як мені слід підготуватися до цього тесту?
Здебільшого, для цього тесту на ПВР не потрібна спеціальна підготовка. Ви можете їсти та пити як завжди. Однак іноді ваш лікар може порадити вам випити трохи більше води за кілька годин до тесту та тримати сечовий міхур трохи наповненим. Тому найкраще запитати у свого лікаря або медсестринського персоналу перед тестом, чи є якісь спеціальні інструкції, яких вам потрібно дотримуватися.
Що саме відбувається під час «катетеризації сечового міхура»?
Припустимо, ви вирішили виміряти свій ЛСС за допомогою катетеризації сечового міхура. Тоді відбувається щось подібне:
1. Спорожнення сечового міхура: Спочатку вас відправлять до туалету та попросять якомога ретельніше та повніше спорожнити сечовий міхур.
2. Підготовка: Далі вас попросять лягти на оглядовий стіл, зігнути коліна та розставити ноги в сторони. Це дозволить краще оглянути вашу уретру.
3. Очищення та знеболення: Далі лікар або медсестра ретельно очистять вашу уретру та ділянку навколо неї. Потім вони застосують невелику кількість місцевого анестетика для знеболення цієї ділянки. Це допоможе вам зменшити біль.
4. Введення катетера: Тепер тонку трубку, яка називається «катетером», обережно вводять через уретру в сечовий міхур.
5. Видалення та вимірювання сечі: Вся сеча, що залишилася в сечовому міхурі, видаляється через катетер, і її кількість точно вимірюється.
6. Видалення катетера: Після збору сечі трубку знову обережно виймають.
Знадобиться лише кілька хвилин, щоб усе це закінчилося.
Що відбувається під час ультразвукового дослідження PVR?
Тепер давайте подивимося, що відбувається, коли ЛВР вимірюється за допомогою ультразвуку. Це дещо відрізняється від катетеризації.
1. Спорожнення сечового міхура: У цьому випадку вас спочатку відправлять до туалету та попросять максимально спорожнити сечовий міхур.
2. Підготовка: Далі вас змусять лягти на оглядове ліжко.
3. Нанесення гелю: Для сканування сечового міхура спеціальний гель наноситься на живіт, де знаходиться сечовий міхур. Цей гель допомагає створити хороший зв'язок між датчиком та шкірою. Для трансвагінального ультразвукового дослідження гель наноситься на датчик.
4. Сканування: Далі лікар розміщує ультразвуковий зонд або на животі (для сканування сечового міхура), або всередину піхви (для трансвагінального УЗД), щоб отримати найкращі зображення вашого сечового міхура. Ви можете переглянути ці зображення на моніторі поруч.
5. Завершення: Після того, як зроблено необхідні знімки сечового міхура, зонд виймають. Потім можна витерти залишки гелю.
Це також закінчиться за кілька хвилин.
Що відбувається після тесту PVR?
Цей тест на ПВР зазвичай не є дуже складною процедурою. Ми називаємо це «амбулаторною процедурою» . Це означає, що щойно тест буде проведено, ви можете повернутися додому або до своєї звичайної роботи. Ви можете відновити свої щоденні справи у звичайному режимі.
Однак, якщо вам зробили катетеризацію сечового міхура , після того, як дія знеболювальних препаратів припиняється, ви можете відчувати невеликий дискомфорт або печіння в уретрі протягом кількох днів. Найкраще, що можна зробити в такому разі, – це пити більше води та мочитися кілька разів на день. Це допоможе значно зменшити дискомфорт.
Чи є якісь ризики, пов'язані з цим PVR-тестом?
Ультразвукове дослідження не несе серйозних ризиків. Воно дуже безпечне.
Однак катетеризація сечового міхура , хоча й дуже рідкісна, може нести кілька незначних ризиків. Це:
- Існує невелика ймовірність розвитку інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ). Це відбувається через потрапляння стороннього предмета в уретру. Однак це трапляється дуже рідко. Іноді лікар може призначити вам ліки під назвою « антибіотики », щоб зменшити цей ризик.
- У вас може бути кров у сечі (гематурія). Зазвичай це проходить протягом одного-двох днів.
- Дуже рідко це може бути щось на кшталт невеликої травми уретри або сечового міхура.
Але, повторюю, ці ризики дуже малі. Лікарі проводять цей тест з великим досвідом та ретельністю. Тож не бійтеся без потреби. Якщо у вас є якісь сумніви, зверніться до лікаря.
Яким має бути значення «залишку після сечовипускання» (ЗЗС) у нормі?
Добре, а тепер давайте розглянемо результати цього тесту на ПВР. Кількість сечі, що залишилася у вашому сечовому міхурі, зазвичай вимірюється в мілілітрах (мл).
- Для здорової дорослої людини часто вважається нормальним, якщо після сечовипускання в сечовому міхурі залишається менше 50 мілілітрів (50 мл) сечі.
- Якщо це від 50 до 100 мілілітрів (50 мл - 100 мл), це іноді може бути нормально, або ж це може потребувати подальшого дослідження.
- Якщо залишається більше 100 мілілітрів (100 мл), це зазвичай можна вважати «затримкою сечі».
Але пам’ятайте: ваш лікар точно визначить, що є «нормальним» і «аномальним» ПВР для вас. Це залежить від багатьох факторів, включаючи ваш вік, стан здоров’я та ліки, які ви приймаєте. Тому, як тільки ви отримаєте результати, важливо поговорити з лікарем про них і зрозуміти, що вони означають.
Скільки часу потрібно, щоб дізнатися результати тесту PVR?
Це те, що вам слід знати. У більшості випадків результати тесту на ПВР доступні негайно, майже одразу після проведення тесту. Ультразвукове дослідження може показати вам це одразу. Катетеризація також може показати вам обсяг виміряного кровотоку. Однак найкраще запитати у свого лікаря або медсестри, коли ви зможете обговорити результати.
Чому цей сечовий міхур утримує забагато сечі (високий об'єм ЛСС)?
Існує кілька причин, чому в сечовому міхурі може залишатися занадто багато сечі або високий рівень затримки сечі. Ось деякі з основних причин цього стану «затримки сечі»:
- Закупорка десь у вашій сечовивідній системі: наприклад, щось на кшталт пухлини сечового міхура, сечового каменю або закупорки в уретрі.
- Збільшена простата (ДГПЗ): Це поширене захворювання у чоловіків з віком. Коли передміхурова залоза збільшується, вона може здавлювати уретру, ускладнюючи відтік сечі.
- Як побічний ефект деяких ліків: деякі знеболювальні, антигістамінні препарати та деякі ліки від психічних захворювань можуть впливати на функцію сечового міхура.
- Звужена уретра або стриктура уретри: якщо уретра звузилася через інфекцію або травму.
- Проблеми з нервовою системою:Неврологічні захворювання, такі як цукровий діабет, травми спинного мозку, хвороба Паркінсона та розсіяний склероз, можуть пошкоджувати нерви, які контролюють відчуття та функцію сечового міхура. Цей стан називається нейрогенним сечовим міхуром .
- Слабкість м'язів сечового міхура.
- Запор: Сильний запор також може тиснути на сечовий міхур і перешкоджати належному відтоку сечі.
Як лікувати затримку сечового міхура?
Якщо ваш ЛСР виявиться високим, тобто в сечовому міхурі залишається більше сечі, ваш лікар далі розгляне основну причину , оскільки лікування буде визначено на основі цієї причини.
- Якщо причиною є побічний ефект ліків, препарат можна змінити або зменшити дозування.
- Якщо передміхурова залоза збільшена, це може лікуватися медикаментозно або, можливо, незначним хірургічним втручанням.
- Якщо є закупорка в сечовивідних шляхах, може бути проведена операція або інша процедура для її видалення.
- Якщо це проблема з нервами, під час лікування можуть використовуватися ліки або інші методи, що допомагають спорожнити сечовий міхур. Деяким людям може бути рекомендовано практикувати сечовипускання за певний час або використовувати катетер.
Найголовніше, що ваш лікар детально з вами про це поговорить, пояснить ваші варіанти лікування та чи потрібні додаткові обстеження. Тож не бійтеся ставити свої запитання.
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Це також дуже важливо.
Якщо ви раптом взагалі не можете сечовипускати , тобто ваша сеча повністю заблокована, це надзвичайна ситуація. Вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні. Не зволікайте.
Крім того, якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, обов’язково зверніться до свого сімейного лікаря або уролога:
- Якщо у вас біль або набряк внизу живота.
- Якщо у вас є біль або печіння під час сечовипускання .
- Якщо у вас лихоманка.
- Якщо сеча темного кольору або має неприємний запах.
- Якщо в сечі є кров.
- Мені потрібно часто мочитися , але лише потроху.
- Якщо ваш сечовий міхур все ще відчувається повним після завершення сечовипускання .
Не ігноруйте ці симптоми. Своєчасне звернення за медичною допомогою може запобігти погіршенню стану.
Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)
Отже, нарешті, якщо ви вважаєте, що у вас є симптоми затримки сечі, тобто сеча залишається в сечовому міхурі, ваш лікар може попросити вас пройти цей тест на «залишок після сечовипускання» (ЗЗС). Хоча іноді невелика кількість сечі залишається в сечовому міхурі, її надмірна кількість може пошкодити ваш сечовий міхур, вплинути на нирки та призвести до частих інфекцій. Крім того, це також може бути ознакою основного захворювання, яке потребує лікування.
Якщо ваш показник ЛВР високий, ваш лікар визначить причину та порекомендує вам найкраще лікування. Якщо у вас є будь-які запитання чи занепокоєння щодо цього тесту чи ваших результатів, не соромтеся звернутися до свого лікаря. Ви маєте повне право бути поінформованим про своє здоров'я. Будьте здорові!
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 Що таке тест на залишкову сечу після сечовипускання (ЗС)?
Це тест, який перевіряє, чи сечовий міхур повністю порожній після сечовипускання, чи в ньому ще залишилася сеча.
💬 Як дізнатися, чи залишається сеча у шлунку після того, як ви закінчили сечовипускання?
Після того, як ви закінчите сечовипускання, лікар розмістить ультразвуковий апарат на нижній частині живота (як під час сканування під час вагітності). Апарат відобразить на екрані кількість сечі, що залишилася, в мілілітрах.
💬 У чому проблема із затримкою сечі?
Якщо сечовий міхур не повністю спорожнити, бактерії можуть продовжувати розмножуватися в сечі, що залишилася, спричиняючи серйозні інфекції сечовивідних шляхів. Це також може пошкодити нирки.
` Аналіз залишкової сечі після сечовипускання, тест на ПВР, затримка сечі, сечовий міхур, катетеризація, ультразвукове дослідження, аналіз сечі, симптоми сечовипускання, затримка сечі











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment