Все про тест на кальцій, який допомагає виявити ризик серцевого нападу на ранній стадії

Великим страхом для багатьох із нас є серцевий напад. Ви коли-небудь замислювалися, як добре було б мати якесь раннє попередження про цей стан, який іноді виникає раптово без будь-яких симптомів? Що ж, сьогодні ми поговоримо про спеціальний тест, який дає нам дуже важливу інформацію про здоров'я кровоносних судин у вашому серці. Він називається тестом на кальцієвий скор.

Простіше кажучи, що це за тест на кальцій?

Це насправді спеціалізоване КТ-сканування (комп'ютерна томографія). Воно виявляє відкладення кальцію в основних кровоносних судинах, що постачають кров до серця, – коронарних артеріях.

Зараз ви можете подумати: «Кальцій корисний для кісток, чи не так? Чому це має бути проблемою, якщо він знаходиться в артеріях серця?» Так, ця історія правдива. Однак це накопичення кальцію відбувається по-іншому. Подумайте про водопровідні труби в нашому будинку. З часом всередині цих труб накопичуються такі речі, як іржа та бруд, зменшуючи простір усередині труб, чи не так? Так само, такі речі, як холестерин та жир, накопичуються всередині наших коронарних артерій, утворюючи шар, який ми називаємо «бляшкою» . У медицині ми називаємо цей стан атеросклерозом або ішемічною хворобою серця (ІХС) . З часом ця бляшка твердне, і в ній накопичується кальцій.

Отже, цей тест на кальцієвий бал допомагає визначити, скільки є цих затверділих ділянок, пов'язаних з кальцієм, і наскільки їх насправді багато. Збільшення цього рівня кальцію є гарною ознакою того, що накопичення бляшок усередині кровоносних судин збільшується, а артерії поступово звужуються. Це може дати нам гарне уявлення про ризик серцевого нападу в майбутньому.

Хто хоче пройти цей тест на рівень кальцію?

Цей тест не рекомендується всім. Він найбільш корисний для людей, які мають ризик серцевих захворювань, але ще не мають жодних симптомів (наприклад, біль у грудях, задишка) . Люди віком від 40 до 70 років, які мають один або декілька з наступних факторів ризику, можуть поговорити зі своїм лікарем про цей тест.

Крім того, у деяких людей може бути спадкове захворювання , яке називається сімейною гіперхолестеринемією . Таку людину можуть розглянути для проходження цього тесту, навіть якщо їй менше 40 років.

Як часто слід проводити цей тест?

Зазвичай, якщо ви проходите цей тест вперше, і результат «Нуль», це означає, що ризик наразі дуже низький. Якщо ви хочете переконатися, що ризик все ще низький, вам може знадобитися пройти ще один тест через 3–5 років.Повторне тестування може мати певну користь. Однак, якщо ваш результат хоча б один раз був аномальним (вище нуля), користі від повторного тестування мало. У такому випадку слід зосередитися на лікуванні та зміні способу життя.

Кому не варто проходити цей тест?

Цей тест ніколи не проводиться вагітним жінкам, оскільки випромінювання, що випромінюється під час комп'ютерної томографії, може бути шкідливим для дитини в утробі матері.

Також цей тест не дуже корисний у наступних випадках.

• Для тих, хто не має факторів ризику серцевих захворювань .
• Для тих, хто вже знає, що має дуже високий ризик серцевих захворювань (цим людям у будь-якому разі потрібне лікування).
• Для людини, у якої вже діагностовано ішемічну хворобу серця .
• Людина, яка вже має симптоми серцевих захворювань (такі як біль у грудях) .
• Будь-хто, хто раніше отримував лікування ішемічної хвороби серця (наприклад, встановлення стента, операцію шунтування) .

У таких випадках поговоріть зі своїм лікарем про те, які інші тести доцільні для діагностики або моніторингу вашого стану.

Як ви готуєтеся до тесту? Як ви складаєте тест?

Це дуже простий та безболісний тест. Тож немає причин боятися. Весь процес займає лише 10-15 хвилин.

Перед випробуванням...

• Обов’язково повідомте свого лікаря про будь-які алергії, які у вас є, будь-які ліки, які ви приймаєте, а також якщо ви вагітні або можете завагітніти.
• Уникайте їжі, напоїв, продуктів, що містять кофеїн, таких як кава, та тютюнових виробів протягом чотирьох годин до тесту.
• Вам потрібно буде зняти всі металеві предмети, які ви носите, такі як сережки, намиста та окуляри.
• Вам видадуть лікарняний халат.

Під час випробування...

• Вас змусять лягти на спеціальне ліжко, а потім проведуть через сканер, що має форму великого пончика.
• Технік очистить (і, можливо, поголить) три ділянки ваших грудей і прикріпить маленькі, липкі електроди .
• Ці електроди підключені до ЕКГ (електрокардіограми) , який записує активність вашого серця під час обстеження. Це дозволяє скануванню робити знімки серцевого ритму.
• Людина, яка керує машиною, спостерігає за вами через скло в окремій кімнаті. Ви можете з нею розмовляти та чути, що вона каже.
• Під час сканування вас попросять затримати дихання на 10-20 секунд . Це допоможе отримати чіткі зображення.
• Потім комп'ютерна програма аналізує ці зображення, щоб визначити, чи є накопичення кальцію в коронарних артеріях.

Що відбувається після тесту? Чи є якісь ризики?

Після завершення тесту ви можете продовжувати займатися своїми звичайними справами. Немає обмежень щодо їжі та пиття.

Говорячи про ризики, оскільки для цього тесту в організм не вводиться контрастний барвник , то й побічних ефектів немає.

Це комп’ютерна томографія, тому ви піддаєтеся впливу дуже невеликої кількості радіації. Але не хвилюйтеся, кількість опромінення, яке ви отримуєте , приблизно така ж, як середня кількість опромінення, яке ваш організм отримує з навколишнього середовища протягом року. Тому ризик раку дуже низький. Однак для людей віком до 40 років, які часто проходять комп’ютерну томографію, ризик може бути дещо вищим. Саме тому це обстеження проводиться лише тим, хто цього потребує.

Як зрозуміти результати?

Результати зазвичай доступні протягом одного-двох днів. Рентгенолог перегляне скани, підготує звіт і надішле його вашому лікарю.

«Позитивний» тест означає, що кальцій відкладається у ваших коронарних артеріях. Це означає, що у вас є певний ступінь ішемічної хвороби серця (ІХС). Вам також буде надано бал на основі кількості виявленого кальцію. Цей бал може коливатися від нуля до понад 1000.

Якщо результати аномальні, що робити далі?

Якщо ваш бал вище нуля, це означає, що ви перебуваєте в групі ризику. У цьому випадку ваш лікар може направити вас до кардіолога. На основі результатів та інших факторів ризику він може рекомендувати наступне:

• Початок прийому препаратів, що контролюють рівень холестерину, таких як статини .
• Займаючись щоденними фізичними вправами .
• Зміна раціону (зменшення споживання олії, цукру, солі, вживання більшої кількості фруктів та овочів).
• Направлення на додаткові обстеження , якщо необхідно.
• Регулярно відвідуйте лікаря та контролюйте стан .

Чи цей тест точно показує, чи заблокована вена?

Ні, не зовсім. Цей тест показує лише те, чи відклався кальцій і чи утворився наліт на стінках кровоносних судин. Це дає уявлення про те, чи почався процес звуження артерій.

Однак, він не може визначити , наскільки заблокована вена або наскільки добре кров протікає через неї. Для цього існують інші спеціалізовані тести, такі як ангіографія. Тест на кальцій – це швидкий і безболісний тест, який можна використовувати для оцінки майбутнього ризику.