Що відбувається всередині ваших легень? Давайте поговоримо про бронхоскопію!

Чи трапляється у вас іноді постійний кашель, утруднене дихання або трохи крові в мокротинні під час кашлю? У такий момент, коли ви йдете до лікаря, і він каже вам «зробити бронхоскопію», ви можете відчувати легкий страх, чи не так? Отже, що це за бронхоскопія? Навіщо її роблять? Чи боляче її робити? Сьогодні в цій статті ми обговоримо відповіді на багато запитань, які у вас виникають. Немає причин боятися, це не так складно, як думає більшість людей.

Що таке бронхоскопія простими словами?

Простіше кажучи, бронхоскопія – це процедура, під час якої тонка трубка з невеликою камерою (бронхоскопом) вводиться у трахею та легені. Це схоже на ендоскопію, яка заглядає всередину вашого шлунка, але ця призначена для ваших легень. Камера та світло на кінці цієї трубки дозволяють лікарю чітко бачити внутрішню частину ваших дихальних шляхів. Це може допомогти діагностувати, оцінити та іноді лікувати певні захворювання легень.

Так само, як коли у нашому будинку засмічується водопровідна труба, ми вставляємо невеликий дріт і дивимося на нього. Лікарі використовують цей пристрій, щоб побачити, що відбувається всередині легень.

Існує два типи трубок бронхоскопа:

• Гнучкий бронхоскоп: це найчастіше використовується. Він гнучкий, як гумова трубка, тому його можна легко ввести в дихальні шляхи. Він використовується для підтримки прохідності дихальних шляхів, взяття зразка тканини (біопсії) та відсмоктування таких речей, як слиз.
• Жорсткий бронхоскоп: це товста, жорстка трубка. Вона використовується при великій закупорці дихальних шляхів або для складніших процедур, таких як встановлення стента, лікування пухлин або зупинка кровотечі.

Що виявляє бронхоскопія?

Існує кілька причин, чому лікар може попросити вас пройти цей тест. Давайте розглянемо, які вони:

• Діагностуйте захворювання легень: знайдіть причину ваших симптомів, таких як постійний кашель, кровохаркання та утруднене дихання.
• Після рентгенівського або КТ-сканування: це робиться для подальшого дослідження, якщо на вашому рентгенівському або КТ-скануванні видно щось незвичне, наприклад, ознаки раку.
• Обструкція дихальних шляхів: оцініть наявність обструкцій та звужень дихальних шляхів та видаліть або вилікуйте їх.
• Виявлення інфекцій або запалення: з'ясуйте, що саме викликає інфекції або запальні стани в легенях.
• Взяти зразок: Візьміть зразок слизу або тканини (біопсія) та відправте його на лабораторні дослідження. Це допоможе точно визначити, що це за захворювання.
• Встановлення стента: Іноді цей метод використовується для введення невеликої трубки (стента), щоб підтримувати дихальні шляхи відкритими, якщо вони звужені.

Уявіть собі, кашель нашої тітки Камали не вщухав місяцями. Вона навіть трохи кровоточила. Коли їй зробили рентген, на її легенях була маленька плямка. Потім лікар сказав зробити бронхоскопію, саме тоді ми зможемо точно з'ясувати, що не так.

Як мені до цього підготуватися?

Ваш лікар або медсестра нададуть вам конкретні інструкції щодо підготовки до цього тесту. Але загалом, ось деякі речі, які вам слід зробити:

• Голодування: найкраще нічого не їсти та не пити протягом кількох годин перед тестом, зазвичай близько 6-8 годин.
• Припинення прийому певних ліків: Вас можуть попросити припинити прийом певних ліків, таких як препарати для розрідження крові (наприклад, аспірин, варфарин) або ліки від діабету, на кілька днів. Важливо повідомити лікаря про всі ліки, вітаміни та рослинні засоби, які ви приймаєте.
• Хтось, хто відвезе вас додому: Під час цього тесту вам дадуть заспокійливе, щоб ви заснули, тому ви не зможете керувати автомобілем після нього. Тому вам потрібно буде взяти когось, хто відвезе вас додому.

Чи потрібна комп'ютерна томографія перед бронхоскопією?

Якщо це не екстрена ситуація, ваш лікар часто призначить КТ (комп'ютерну томографію) ваших легень перед бронхоскопією. КТ може допомогти вашому лікарю визначити, чи потрібна бронхоскопія, або чи є якісь ділянки, які потребують обстеження.

Що відбувається під час бронхоскопії?

Цей тест зазвичай проводить пульмонолог у лікарні або операційній. Здебільшого його проводять амбулаторно. Це означає, що ви можете повернутися додому того ж дня після тесту.

Вам дадуть ліки, які допоможуть вам заснути та почуватися комфортно. Якщо вам роблять ригідну бронхоскопію або біопсію, вам можуть зробити загальний наркоз. Це означає, що ви будете настільки сонливі, що нічого не відчуватимете. Поговоріть зі своїм лікарем про те, який тип анестезії вам буде призначений.

Бронхоскопію найчастіше виконують таким чином:

1. Фізіологічний розчин : У вену на руці вводять невелику трубку (крапельницю), через яку вводять ліки, щоб розслабити вас і викликати сонливість.

2. Лежачи на ліжку: Лежачи на ліжку з трохи піднятою головою.

3. Розпилюйте для знеболення:На рот (і, можливо, на ніс) та горло наноситься знеболювальний спрей. Це зменшить дискомфорт, який ви відчуваєте під час введення трубки.

4. Введення бронхоскопа: Після того, як ви отримаєте седацію та сонливість, лікар повільно введе бронхоскоп через ніс або рот, або через трубку, введену в цей час, якщо ви перебуваєте під наркозом, у трахею, а потім у легені.

5. Видалення слини: Оскільки ви не можете ковтати, слину, яка накопичується у вашому роті, можна видалити за допомогою невеликої трубочки.

6. Видалення бронхоскопа: Після завершення обстеження лікар повільно видаляє трубку.

7. Під наглядом: Медичний персонал піклуватиметься про вас, доки ви не прийдете до тями.

Ви повністю засинаєтесь, роблячи це?

Ви часто відчуватимете сильну сонливість і навіть можете заснути. Це залежить від типу бронхоскопії, яку вам проводять, та від того, чого очікує лікар. Більшість людей роблять це під загальним наркозом. Деякі незначні обстеження можна провести лише під місцевим анестетиком.

Скільки часу триває бронхоскопія?

Зазвичай це займає від 30 до 90 хвилин . Точний час залежить від причини, з якої лікар це робить.

Що відбувається після тесту?

Як згадувалося раніше, це амбулаторна процедура, тому вам не потрібно залишатися в лікарні. Ви можете повернутися додому протягом кількох годин після тесту.

Медична команда спостерігатиме за вами деякий час, щоб перевірити, чи правильно ви дихаєте та ковтаєте. Лікар також може вирішити зробити рентген грудної клітки після обстеження, щоб перевірити наявність будь-яких проблем.

Ваше горло оніміє приблизно годину. Протягом наступних 24 годин у вас може бути біль у горлі, кашель та хрипота. Для полегшення болю в горлі можна використовувати льодяники від кашлю. Більшість людей можуть повернутися до звичайної діяльності наступного дня. Ваш лікар скаже вам, чи потрібно обмежити свою активність.

Медична команда повідомить вам, коли можна очікувати результатів аналізів і коли вам слід знову звернутися до лікаря.

Скільки часу потрібно на одужання?

Вам потрібно буде залишатися в палаті відновлення лікарні щонайменше 45 хвилин, можливо, довше, поки сонливість не зникне, а ваші життєво важливі показники (такі як дихання та артеріальний тиск) не повернуться до норми. Протягом цього часу медичний персонал уважно стежитиме за вами, щоб побачити, чи не виникнуть у вас якісь незвичайні побічні ефекти після тесту.

Чи можна їсти та пити після тесту?

Не їжте та не пийте нічого, поки оніміння в горлі повністю не зникне (що може зайняти до години). Як тільки оніміння зникне, спочатку випийте трохи води, а потім почніть їсти нежирну їжу, таку як каша та йогурт.Якщо ви їсте або п'єте занадто швидко, їжа та напої можуть потрапити в легені (аспірат), або ви можете задихнутися.

Які можливі ускладнення бронхоскопії?

Бронхоскопія — це дуже безпечна процедура, але існують дуже рідкісні ризики, такі як:

• Отвір у дихальних шляхах.
• Пошкодження або запалення голосових зв'язок.
• Пневмоторакс.

Найчастіше лікарі використовують гнучкий бронхоскоп, оскільки його можна легко провести через дихальні шляхи та досягти невеликих ділянок легень. Однак у деяких випадках потрібен жорсткий бронхоскоп.

Перш ніж проходити цей тест, поговоріть зі своїм лікарем про ризики та про те, чи є у вас високий ризик ускладнень.

Скільки часу потрібно, щоб отримати результати бронхоскопії?

Запитайте у своєї медичної команди, коли ви отримаєте результати. Якщо під час тесту було взято біопсію, результати мають бути доступні протягом тижня. Залежно від типу тесту, результати можуть бути доступні раніше чи пізніше.

Ваш лікар використає ці результати, щоб вирішити, якими будуть ваші подальші кроки лікування. Це може відрізнятися від людини до людини, залежно від того, що було виявлено під час бронхоскопії.

Коли мені слід звернутися до свого лікаря?

Після тесту вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів. Це можуть бути ознаки інфекції, колапсу легені або іншої проблеми:

• Біль у грудях.
• Утруднене дихання.
• Постійна лихоманка.
• Постійний кашель або кровохаркання.
• Симптоми пневмонії (наприклад, висока температура, біль у грудях, нежить).

Зрештою, пам’ятайте це (Послання на винос)

Бронхоскопії не варто боятися. Це безпечний тест, який допомагає виявити проблеми в легенях та дихальних шляхах. Іноді його навіть можна використовувати для їх лікування. Він проводиться в амбулаторних умовах, де у легені вводиться невелика трубка. Якщо ваш лікар призначить вам пройти цей тест, він чи вона розповість вам більше про те, як до нього підготуватися. Якщо у вас є якісь питання, не соромтеся звертатися до свого лікаря. Ваше здоров'я — найважливіше!

Бронхоскопія , обстеження легень, захворювання дихальних шляхів, біопсія, стент, легені, кашель