У вас високий тиск у очах? Давайте дізнаємося все про гоніоскопію!

Ви коли-небудь проходили обстеження очей? Ваш офтальмолог, можливо, розповів вам про тест під назвою «гоніоскопія». Назва може здатися дещо складною, але насправді це дуже простий і дуже важливий тест. Сьогодні ми поговоримо про нього детально, так само, як ви б розмовляли з другом.

Що таке гоніоскопія? Чому вона така важлива?

Простіше кажучи, гоніоскопія – це безболісна процедура, яка використовується для обстеження дуже ніжних структур всередині вашого ока. Офтальмологи, зокрема, використовують цей тест, щоб перевірити, чи належним чином працює дренажна система всередині вашого ока. Уявіть собі це як дренажну систему в нашому будинку. Якщо вона не працює належним чином, вода може накопичуватися та спричиняти проблеми, а якщо рідина всередині вашого ока не відтікає належним чином, можуть виникнути проблеми.

Головне, що можна виявити за допомогою цього тесту, – це захворювання під назвою глаукома . Глаукома – це небезпечний стан, який може пошкодити зоровий нерв через підвищений внутрішньоочний тиск і поступово призвести до втрати зору. Оскільки на ранніх стадіях вона часто не має симптомів, її можна виявити на ранній стадії за допомогою таких тестів.

Що ще можна виявити за допомогою гоніоскопії?

Окрім глаукоми, цей тест може допомогти діагностувати або виключити інші захворювання. Наприклад:

• Відкритокутова глаукома: це найпоширеніший тип глаукоми.
• Закритокутова глаукома: це досить невідкладний стан, який потребує швидкого лікування.
• Синдром псевдоексфоліації: при цьому стані всередині ока накопичуються білі порошкоподібні речовини, які можуть перешкоджати відтоку рідини.
• Такі захворювання, як рак або пухлини , що вражають райдужку або пов'язані з нею частини ока.

Тепер ви розумієте, наскільки важливий цей тест, чи не так? Підтримка тиску всередині ока на правильному рівні є важливою для захисту вашого зору.

Як проводиться цей тест? Що відбувається всередині ока?

Гоніоскопія дозволяє вашому офтальмологу зазирнути безпосередньо в передню камеру ока. Передня камера – це заповнений рідиною простір позаду рогівки та перед райдужкою.

Лікар огляне кут відтоку . Це кругла ділянка, схожа на кільце. Це місце, де зустрічаються райдужна оболонка та біла частина ока (склера). Водяниста волога, рідина, що утворюється всередині ока, відтікає з ока через цей кут. Цей кут має бути широким і достатньо відкритим для належного відтоку рідини.

Уявіть, ви не можете побачити щось у кутку, коли дивитеся прямо перед собою, чи не так? Але ви можете це побачити, якщо тримаєте дзеркало в цьому напрямку. Ось так і є. Лікар може чітко побачити цей кут лише за допомогою дзеркал або збільшувальних лінз у спеціальній лінзі, що використовується в гоніоскопії.

Чи існують різні типи гоніоскопічних лінз?

Так, існує два основних типи гоніоскопічних лінз:

1. Непрямі лінзи: ці типи лінз використовують дзеркала. Лікар бачить кут потоку рідини лише тоді, коли світло потрапляє на дзеркала та відбивається. Ось чому їх називають «непрямими». Такі типи лінз найчастіше використовуються у звичайних офтальмологічних клініках.

2. Прямі лінзи: ці лінзи не мають дзеркал. Ці лінзи безпосередньо збільшують кут і трохи заломлюють (рефрактують) світло. Зазвичай їх частіше використовують під час проведення таких операцій, як хірургія.

Як слід підготуватися до гоніоскопії?

У більшості випадків вам не потрібно робити нічого особливого для підготовки до цього обстеження. Ваш офтальмолог може зробити це будь-коли.

Однак, якщо ви носите контактні лінзи , варто запитати у лікаря, чи потрібно вам знімати їх на певний час перед тестом.

Іноді, якщо гоніоскопія проводиться як частина іншої операції на очах, лікар надасть вам конкретні інструкції щодо підготовки до неї.

Чого очікувати під час тесту?

Досвід може дещо відрізнятися залежно від типу гоніоскопії, яку ви проводите.

Пряма гоніоскопія

Зазвичай це роблять у лікарні. Здебільшого вам буде зроблено загальний наркоз . Це означає, що цей тест та пов’язані з ним процедури проводяться, коли ви непритомні та спите.

Непряма гоніоскопія

Це тип обстеження, який найчастіше проводять в кабінеті офтальмолога. Його роблять майже так само, як і обстеження щілинною лампою . Ви сидите на стільці, а лікар стоїть перед вами.

Перед початком обстеження лікар закапає вам в око знеболювальні краплі . Рогівка нашого ока дуже чутлива, тому якщо щось до неї торкнеться, ви відчуєте дискомфорт, і ваше око закриється. Після застосування цих знеболювальних крапель ви не відчуєте жодного дискомфорту чи болю, і ваше око не закриється.

Після того, як око знеболиться, лікар також закапає на поверхню досліджуваної лінзи зволожуючі краплі. Це запобіжить потраплянню бульбашок повітря під лінзу, поки вона на місці. Це дозволить лікарю чітко бачити внутрішню частину ока. Це також допоможе легше переміщати лінзу по оку.

Потім лікар обережно торкається лінзи вашого ока, тримаючи її однією рукою та використовуючи щілинну лампу іншою.Пристрій увімкнено. Яскраве світло від нього освітлює внутрішню частину ока, і для ознайомлення з ним використовується лупа. Лікар скаже вам дивитися прямо вперед або в певному напрямку.

Іноді може бути використана процедура під назвою «динамічна гоніоскопія» . Це означає, що лікар повільно натискатиме кришталиком на поверхню вашого ока. Це дозволить лікарю побачити, чи не прилипла ваша райдужка до рогівки або кришталика (синехії).

Після повного огляду ока лікар видалить кришталик. Він також може використовувати щось на зволожувальні краплі для промивання очей. У цей час ваші очі сльозяться та сльозяться – це нормально. Лікар дасть вам щось на зразок серветки, щоб витерти сльози.

Цей тест може включати розширення очей, а може й ні. Іноді лікарю може знадобитися заглянути всередину ока до та після розширення. Лікар розповість вам про це.

Чи є якісь ризики або побічні ефекти від цього тесту?

Сама гоніоскопія не має побічних ефектів чи ризиків. Однак ліки, що використовуються для знеболення та розширення ока, можуть спричинити деякі незначні побічні ефекти (наприклад, погіршення зору, чутливість до світла). Ваш лікар розповість вам про них більше.

Як відчувається обстеження? Чи боляче?

Оскільки ваше око оніміє під час обстеження, ви не відчуєте жодного болю чи дискомфорту. Іноді ви можете відчути лише легке поколювання, наприклад, коли ви терете очі. Це нормально.

Як отримати результати тестів? Що вони означають?

• Якщо пряма гоніоскопія була проведена з хірургічним втручанням, лікар повідомить вам про результати після того, як ви прийдете до тями.
• Якщо вам проводять непряму гоніоскопію в кабінеті лікаря, ваш лікар зможе повідомити вам результати під час або після обстеження. Він чи вона пояснить вам, що вони побачили, що це означає та яке лікування потрібне, якщо таке є.

Якщо результати аномальні, що робити далі?

Якщо ваш офтальмолог виявить, що у вас звужений кут дренажу або що рідина не відтікає належним чином, він чи вона обговорить з вами варіанти лікування.

Лікування глаукоми дуже важливе, оскільки занадто високий тиск всередині ока може спричинити незворотне пошкодження зорового нерва в задній частині ока, що може призвести до постійної втрати зору.

Якщо ваш лікар виявляє, що кут, через який рідина відтікає з вашого ока, повністю закритий, це називається закритокутова глаукома . Це невідкладний медичний стан.Оскільки це може спричинити раптову втрату зору (і вона може бути постійною). Якщо це станеться, ваш офтальмолог порекомендує невідкладну допомогу та направить вас до закладу, який має необхідне обладнання.

Коли мені слід звернутися до офтальмолога?

Глаукома є однією з провідних причин втрати зору в усьому світі. Близько 90% пацієнтів з глаукомою мають хронічну форму. Це означає, що симптоми розвиваються повільно. Саме тому рекомендується перевіряти зір принаймні раз на рік або два (або принаймні раз на рік, якщо вам більше 40 років).

Крім того, важливо регулярно проходити огляди очей, такі як гоніоскопія, якщо у вас є будь-яке з наступних захворювань або факторів ризику:

• Якщо вам 65 років або більше.
• Якщо у вас діабет 2 типу .
• Якщо у когось у вашій родині є глаукома (сімейний анамнез глаукоми).
• Якщо у вас високий внутрішньоочний тиск (очна гіпертензія).
• Якщо у вас є вроджені вади або спадкові та генетичні захворювання очей.
• Якщо ви тривалий час використовуєте ліки, такі як кортикостероїди .
• Якщо зоровий нерв пошкоджений або має підозрілий вигляд.
• Якщо у вас сильна короткозорість або далекозорість.
• Якщо у вас серповидноклітинна анемія .

Також обов’язково зверніться до лікаря, якщо у вас з’являться симптоми глаукоми. До таких симптомів належать:

• Почервоніння очей.
• Головний біль.
• Нудота та блювота.
• Відчуття тиску або болю в очах (зазвичай це виникає, коли тиск в оці занадто високий).
• Бачити райдужний ореол при спогляданні світла.
• Зниження зору, наприклад , тунельний зір (бачиш, ніби дивишся крізь трубку) або розвиток нових сліпих плям (скотом).

Коли слід звернутися за невідкладною медичною допомогою?

Існують деякі симптоми глаукоми, при появі яких слід негайно звернутися за медичною допомогою. Ці симптоми включають:

• Раптова втрата зору.
• Раптовий початок сильного болю в очах, головного болю, нудоти та блювоти.

Якщо щось подібне трапиться, не зволікайте.

Чи є якісь недоліки гоніоскопії?

Гоніоскопія – це дуже цінний тест. Однак, цього самого тесту недостатньо, щоб точно сказати, чи є у вас глаукома чи ні. Існує багато інших факторів, які впливають на діагностику глаукоми. Гоніоскопія – це лише один елемент пазлу.

Скільки часу триває гоніоскопія?

Непряма гоніоскопія триває близько п'яти хвилин. Однак ваш прийом може тривати довше, оскільки можуть знадобитися й інші аналізи.

Час, необхідний для проведення прямої гоніоскопії, може значно відрізнятися залежно від виконуваної процедури. Ваш лікар може розповісти вам більше про це.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Гоніоскопія може здатися складною, але сам тест дуже простий. Це неінвазивна, безболісна процедура, яка не шкодить оку. Вона може допомогти виявити стани, які можуть спричинити незворотне пошкодження очей. Часто її можна провести в кабінеті лікаря, а результати доступні швидко.

Якщо у вас є якісь занепокоєння або запитання щодо цього тесту, зверніться до свого офтальмолога. Він або вона зможе пояснити вам суть тесту, розвіяти ваші побоювання та допомогти зрозуміти, що він покаже. Пам’ятайте, що такий тест може суттєво вплинути на захист вашого дорогоцінного зору.

Гоніоскопія , обстеження зору, глаукома, здоров'я очей, догляд за зором, офтальмолог, очний тиск