Ви коли-небудь замислювалися, як життєво важливі органи у вашій черевній порожнині, такі як печінка, шлунок і кишечник, підтримуються в порядку та захищаються? Очеревина — це тонка, гладка мембрана, яка допомагає утримувати їх на місці. Вона ніби зручна, захисна оболонка навколо органів усередині нашої черевної порожнини. Давайте поговоримо про очеревину трохи детальніше сьогодні, тому що вона непомітно виконує велику службу в нашому організмі.

Що таке очеревина? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, очеревина – це тонкий шар тканини, що вистилає черевну порожнину (порожній простір усередині живота) та порожнину малого тазу. Вона також забезпечує подушку навколо органів усередині живота. Уявіть собі її як повітряну кульку з повітряною кулькою всередині.

Ця перитонеальна мембрана складається з двох частин:

• Парієтальна очеревина: це те, що вистилає внутрішні стінки живота та тазу.
• Вісцеральна очеревина: це мембрана, яка оточує органи всередині черевної порожнини (наприклад, шлунок, печінку, кишечник).

Невеликий простір між цими двома мембранами називається очеревинною порожниною . Ця порожнина містить невелику кількість рідини, яка зменшує тертя, коли органи труться один об одного.

Чому очеревина така важлива для нас? Що вона робить?

Ця перитонеальна мембрана виконує багато важливих функцій у нашому організмі. Деякі з них досі вивчаються дослідниками. Ось деякі з основних, які наразі відомі:

• Ізоляція: Цей шар мембрани містить жир. Він забезпечує тепло та певний захист для наших органів. Уявіть собі це як маленьку подушку.
• Змащення: Ця перитонеальна рідина, про яку я згадував раніше, допомагає нашим органам, особливо тим, що рухаються, як кишечник, ковзати один по одному. Інакше вони можуть тертися один об одного та травмуватися, чи не так?
• Структура та підтримка: Наші органи з'єднані один з одним спеціальними зв'язками в очеревині. Вона також допомагає прикріпити кишечник до задньої стінки живота.
• Крово-, лімфа- та нервове постачання: кровоносні судини, лімфатичні судини та нерви, необхідні нашим органам, проходять через цю очеревину мембрану.
• Імунітет: Це дуже важливо. Очеревина є своєрідною першою лінією захисту від травм і мікробів, які потрапляють у нашу черевну порожнину. Тобто, вона розпізнає шкідливі речовини ззовні та посилає лейкоцити для їх атаки. Вона також допомагає фільтрувати рідину всередині очеревини та видаляти відходи. Дивовижно те, що ця тканина має здатність швидко гоїтися у разі пошкодження.

Уявіть собі це як очеревину, мовчазного охоронця всередині нашого живота. Без неї наші органи мали б великі проблеми.

Де в нашому тілі розташована очеревина?

Очеревина розташована в черевно-тазовій порожнині . Вона починається трохи нижче діафрагми (м'яза, що розділяє грудну клітку та живіт) і тягнеться аж до тазового дна.

• Парієтальна очеревина покриває стінки всієї цієї порожнини.
• Вісцеральна очеревина переважно оточує шлунок, печінку, селезінку та деякі частини тонкої та товстої кишок.

Органи, повністю оточені вісцеральною очеревиною, називаються «внутрішньоочеревинними» , тоді як органи, які не повністю оточені та знаходяться позаду очеревини, називаються «ретроперитонеальними» .

Як це зроблено? Давайте розглянемо це трохи детальніше.

Очеревина — це серозна оболонка . Тобто мембрана, яка виділяє рідину, подібну до сироватки. Цей тип тканини знаходиться в кількох інших порожнинах нашого тіла і зазвичай називається мезотелієм .

Це в основному складається з двох шарів:

1. Епітеліальні клітини: це верхній шар. Ці клітини виділяють і поглинають вищезгадану мастильну рідину. Вони також допомагають фільтрувати такі речі, як мікроби, і переносять кров, лімфу та нерви.

2. Сполучна тканина: розташована під шаром епітеліальних клітин. Вона утримує все разом. Ця сполучна тканина допомагає прикріплювати деякі органи до черевної стінки та утримувати інші у підвішеному стані в порожнині.

Спеціальні утворення очеревини

Коли вісцеральна очеревина огортає органи, вона місцями складається, утворюючи подвійні шари та мішкоподібні структури.

• Сальник: це великий подвійний шар очеревини, який діє як фартух і покриває деякі органи в передній частині живота.
• Брижа: Це також подвійний шар. Це те, що з'єднує ваш кишечник із задньою стінкою живота.

Жирова тканина між цими шарами забезпечує додатковий захист і тепло, а також допомагає переносити нерви та кровоносні судини до органів.

Як відбувається нервове постачання?

Це також дуже важливо.

• Вісцеральна очеревина, яка оточує ваші органи, отримує власне вегетативне нервове живлення від цих органів.Саме постачання. Тому біль, який відчувається від цього, дещо розпливчастий, і важко сказати точно, де саме болить. Відчуття таке, ніби кишечник розтягується, коли він наповнюється повітрям або їжею. Також відчувається подразнення, якщо витікають хімічні речовини, такі як кров або жовч.
• Тім'яна очеревина, яка покриває вашу черевну стінку, отримує те саме соматичне нервове живлення , що й сама черевна стінка. Тому вона може точно визначити місцезнаходження таких речей, як тиск, біль і температура.

Які захворювання вражають очеревину? Давайте будемо обізнані!

На жаль, ця перитонеальна мембрана також може розвиватися різними захворюваннями. Давайте поговоримо про деякі з них.

1. Перитоніт – це не гра!

Перитоніт – це запалення очеревини. Найчастіше його викликає інфекція в черевній порожнині. Однак він також може бути раннім симптомом деяких шлунково-кишкових захворювань.

Перитоніт – це невідкладний медичний стан. Оскільки очеревина – це мембрана, яка швидко поглинає речовини, інфекція в черевній порожнині може потрапити в кровотік і поширитися по всьому організму, спричиняючи небезпечний стан, який називається сепсисом.

2. Асцит – скупчення рідини в черевній порожнині

Асцит – це накопичення надлишку рідини в черевній порожнині. Це призводить до здуття живота без видимої причини. Часто це є симптомом запущеного захворювання печінки (особливо цирозу ). При цирозі тиск у головній вені черевної порожнини (портальна гіпертензія) підвищується, що призводить до витоку рідини з вен. Іноді асцит також може бути симптомом застійної серцевої недостатності або раку.

3. Грижа - чи пов'язана вона також з очеревиною?

Грижа – це випинання тканини з однієї частини тіла через м’язову стінку в іншу. Більшість гриж виникають через черевну стінку. Часто очеревина також знаходиться між виступаючою тканиною. Іноді внутрішній орган може бути виштовхнутий назовні, але він все ще залишається обгорнутим очеревиною. Грижі зазвичай не пошкоджують очеревину, але якщо кровопостачання до неї припинено, це може бути проблемою. Більшість гриж потребують хірургічного втручання.

4. Спайки черевної порожнини – проблема, що виникає після операції

Якщо очеревина розірвана під час операції на черевній порожнині, під час загоєння можуть утворюватися товсті тяжі рубцевої тканини. Це називається черевними спайками.Це не завжди спричиняє проблеми. Однак, якщо ця рубцева тканина утворюється між органами, вона може перешкоджати вільному руху органів. Іноді рух речей всередині органів також може бути заблокований. Найнебезпечніше, що може статися, – це кишкова непрохідність . Якщо кишечник закупорюється, їжа та напої не можуть вийти з організму.

5. Склерозуючий мезентерит або мезентеріальний панікуліт

Це дуже рідкісне захворювання. Воно вражає жирову тканину брижі, складку очеревини, яка з'єднує тонку кишку із задньою стінкою живота. Хоча точна причина невідома, хронічне запалення цієї тканини призводить до значного рубцювання (фіброзу). Це рубцювання може перекрити кровотік до тканини та спричинити її відмирання (некроз). У деяких випадках може виникнути кишкова непрохідність.

6. Брижовий лімфаденіт

Лімфаденіт – це набряк і запалення лімфатичних вузлів. Якщо це відбувається в брижі, це називається мезентеріальним лімфаденітом . Це часто є ознакою інфекції. Коли наша імунна система активована, лімфатичні вузли допомагають фільтрувати та видаляти мікроби. Це може спричинити біль у животі та лихоманку, але зазвичай це тимчасово.

7. Рак

Рак, що розвивається в органах черевної та тазової порожнини, може легко поширюватися на очеревину. Це називається перитонеальним карциноматозом . Рідко рак може починатися безпосередньо в очеревині. Прикладами є первинний рак очеревини та мезотеліома очеревини (рак мезотелію). Псевдоміксома очеревини – це рідкісний тип раку, який призводить до заповнення очеревини слизоподібною речовиною. Будь-який рак, що розвивається в очеревині, може поширюватися на органи, які з нею торкаються.

Як мені дізнатися, чи є проблема з моєю очеревиною?

Найпоширенішими симптомами будь-якого захворювання, що вражає очеревину, є біль у животі та здуття живота .

• Якщо ви відчуваєте розлитий біль, який поширюється по всьому животу і його важко точно визначити, це може бути біль, що виходить з вісцеральної очеревини, внутрішнього шару живота.
• Якщо біль інтенсивніший та локалізований, це може бути пов'язано з подразненням зовнішнього шару, парієтальної очеревини.

Причин болю в шлунку може бути багато, але багато з них певним чином стосуються очеревини.

Які аналізи проводяться для перевірки здоров'я очеревини?

Якщо ваш лікар підозрює проблему з очеревиною, він може провести такі обстеження, як:

• Аналіз перитонеальної рідини:Це може допомогти діагностувати такі захворювання, як перитоніт або асцит. Лікар вводить невелику порожнисту голку в черевну порожнину та видаляє невелику кількість перитонеальної рідини. Потім рідину відправляють на дослідження до лабораторії. Рідину аналізують, щоб визначити, чи спричинена вона запаленням, чи витоком кровоносної судини. Також можна знайти ознаки інфекції, ракових клітин або витоку хімічних речовин з іншого органу.
• Перитонеальна біопсія: Іноді лікар може взяти зразок перитонеальної тканини. Це можна зробити, ввівши спеціальну голку в черевну порожнину (голкова біопсія). Або це можна зробити під час лапароскопії . Лапароскопія – це процедура, яка передбачає невеликий розріз у черевній порожнині та введення через нього камери для обстеження черевної порожнини. Якщо лікар хоче побачити, що відбувається всередині черевної порожнини, він або вона може запропонувати лапароскопію та біопсію.

Які методи лікування очеревини?

Існують різні методи лікування захворювань, пов'язаних з очеревиною. Також є методи лікування, які використовують деякі властивості очеревини.

• Перитонеальний діаліз: Лікарі іноді використовують очеревину для лікування людей з нирковою недостатністю. Це пояснюється тим, що очеревина має дивовижну здатність фільтрувати продукти життєдіяльності. Діаліз виконує ту ж функцію, що й нирки, а саме видаляє продукти життєдіяльності та надлишок рідини з крові. У цьому процесі ви або ваш лікар заповнюєте вашу черевну порожнину спеціальним рідким розчином. Рідина фільтрується через вашу очеревину, а потім видаляється.
• Гіпертермічна внутрішньоочеревинна хіміотерапія (HIPEC): це новий цілеспрямований метод хіміотерапії раку. Він використовує абсорбційну здатність очеревини. Концентрований, нагрітий розчин хіміотерапевтичного засобу вводиться безпосередньо в черевну порожнину. Якщо у вас рак в одній ділянці черевної порожнини, HIPEC може лікувати лише цю ділянку. Традиційна хіміотерапія вводить ліки в кров, що впливає на весь організм, тому побічних ефектів більше. Але HIPEC відрізняється і може бути навіть ефективнішим.
• Циторедуктивна/дебулекторна хірургія: для лікування раку черевної порожнини та тазу зазвичай використовується комбінація хірургічного втручання та хіміотерапії. Циторедуктивна хірургія спрямована на видалення якомога більшої кількості ракових клітин, де б вони не знаходилися. Іноді це означає видалення частини або всієї очеревини (перитонектомія). Найчастіше це вражає сальник. Деякі види раку спочатку поширюються туди. Потім вам доведеться зробити оментектомію, щоб видалити сальник.

Отже, насамкінець, кілька речей, які варто пам'ятати...

Ви, мабуть, тепер розумієте, що очеревина – це те, що відіграє непомітну, але дуже важливу роль у нашому організмі.

• Якщо у вас біль у животі або здуття живота, не ігноруйте це. Іноді, навіть якщо симптоми незначні, основна проблема може бути серйозною. Тож не соромтеся звернутися до лікаря за порадою.
• Очеревина – це захисна мембрана між нашою шкірою та багатьма внутрішніми органами. Вона забезпечує захист, тепло, структуру, кровопостачання та нервове постачання наших органів.
• Крім того, очеревина має потужні функції загоєння ран та імунітету.
• Запалення очеревини може бути першою ознакою недіагностованого захворювання в одному з ваших органів.

Тож хіба не важливо знати, що ці дивовижні речі відбуваються всередині наших тіл? Бережіть своє здоров'я!

Очеревина , Очеревина, Черевна порожнина, Перитоніт, Асцит, Грижа, Біль у животі, Здоров'я черевної порожнини, Склад тіла