Давайте зазирнемо глибоко в серце! Дізнайтеся про катетеризацію Свана-Ганца!

Ви, мабуть, чули, що лікарі проводять різні тести для виявлення серцевих захворювань. Іноді їм потрібно точно знати, що відбувається всередині серця, як рухається кров і який тиск. Спеціальний пристрій і процедура, що використовуються в таких випадках, називається катетеризацією Свана-Гарнса. Поговоримо про це простою мовою?

Що таке катетер Свана-Ганца?

Простіше кажучи, це дуже тонка спеціальна трубка. Це як маленький шпигун, якого лікарі вводять всередину вашого тіла для отримання інформації. Його також називають катетером легеневої артерії , тому що він потрапляє в головну вену (артерію), яка несе кров до ваших легень.

Цей катетер має чотири менші трубки, або «порти» , які проходять всередину головної трубки. Вони схожі на маленькі бічні дороги, що з'єднуються з однією великою дорогою. Кожен з цих портів має різну функцію.

• Вводити рідини або ліки до серця. Подумайте, бувають випадки, коли деякі ліки потрібно вводити безпосередньо до серця, чи не так? Це можна було б використовувати для чогось подібного.
• Виміряйте артеріальний тиск у різних частинах тіла. Зокрема, перевірте тиск усередині серця та у венах, що несуть кров до легень.
• Надування невеликої балони. Цей катетер використовується для того, щоб допомогти спрямувати катетер у правильне місце в легеневій артерії. Балон також допомагає проводити деякі вимірювання.
• Візьміть зразок крові з легеневої артерії. Це важливо для перевірки складу крові, що надходить до легень (наприклад, кількість кисню).

Чого ми можемо навчитися з цього Свона-Ганца?

Так само, як механік перевіряє кожну деталь у двигуні автомобіля, щоб виявити проблему, лікарі використовують цей катетер, щоб дізнатися багато інформації про те, наскільки добре працює ваше серце.

Ось основні речі, які ви можете знати:

• Тиск у камерах правого боку серця («праве передсердя» та «правий шлуночок»), коли вони наповнюються кров’ю. Тиск у цих камерах дуже важливий, коли кров надходить у серце та коли вона виштовхується з серця.
• Ви можете отримати приблизне уявлення про тиск у камерах лівого боку серця («ліве передсердя» та «лівий шлуночок»). Це вимірюється за допомогою кривої.
• Тиск у вені, куди було введено катетер.
• Тиск у легеневій артерії. Цей показник вимірює тиск крові, коли вона рухається до легень.
• Який ваш серцевий викид? Тобто, скільки крові ваше серце перекачує по всьому тілу за хвилину. Це дуже важливий показник.
• Чи правильно працюють клапани у вашому серці.

Чи використовується катетер Свана-Ганца досі?

Так, лікарі досі використовують цей метод, оскільки багато людей вважають його найкращим способом отримати точну інформацію про те, що відбувається всередині серця та легеневої артерії. Це свого роду « золотий стандарт».

Але зараз його рідше використовують у відділеннях невідкладної допомоги для дуже хворих пацієнтів. Натомість частіше використовується неінвазивний інструмент під назвою ехокардіографія . Це пояснюється тим, що ехокардіографія не має незначних ризиків, які можуть виникнути під час введення катетера Свана-Ганца.

Кому потрібен катетер Свана-Ганца?

Лікар зазвичай вирішує використовувати цей катетер, якщо підозрює у вас наявність або знає, що у вас вже є будь-який із наступних симптомів чи станів:

• Задишка (якщо причина незрозуміла)
• Серцева недостатність
• Аномальні серцеві ритми
• Кардіогенний шок
• Шок, спричинений розширенням кровоносних судин (розподільний шок)
• Констриктивний перикардит
• Інфаркт
• Тампонада серця (скупчення рідини навколо серця )
• Легенева гіпертензія (підвищений тиск у венах легень)
• Легенева емболія
• Вроджені вади серця у дорослих

Крім того, цей катетер також використовується для збору інформації до та після трансплантації серця, до та після встановлення допоміжного пристрою для лівого шлуночка, а також до та після деяких інших операцій.

Як працює катетер Свана-Ганца?

Це дуже просто. Як я вже згадував раніше, лікарі використовують різні «порти» або маленькі трубки на цьому катетері для збору інформації зсередини вашого тіла. Коли цей катетер проходить через камери з правого боку серця (праве передсердя та правий шлуночок), вони вимірюють тиск у цих камерах. Потім, коли він потрапляє в легеневу артерію, вони використовують невелику кульку на кінці катетера для вимірювання тиску всередині цієї артерії. Таким чином вони отримують багато важливої ​​інформації про кровотік у серці та легенях.

Чого очікувати перед катетеризацією Свана-Ганца?

Перед цим обстеженням лікар пояснить вам наступне:

• Вони пояснять вам, що вони планують робити, використовуючи катетер Свана-Ганца. Ви можете поставити будь-які запитання, які у вас є.
• Якщо ви приймаєте будь-які ліки перед тестом, вас запитають, чи потрібно припинити прийом деяких із них. Тому обов’язково повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте.
• Вас попросять припинити їсти та пити протягом кількох годин перед катетеризацією.
• Просимо вашого дозволу на проведення цього тесту.
• Вас попросять лягти на спеціальне ліжко в лабораторії катетеризації серця.
• Вам буде введено ліки для розслаблення через внутрішньовенну (в/в) канюлю. Це допоможе вам відчувати менше тривоги та стресу.

Що відбувається під час катетеризації Свана-Ганца?

Наразі медична бригада працює наступним чином:

• Місце, куди буде введено катетер (часто це велика вена на нозі, шиї або грудях), спочатку ретельно очищається, а потім цю ділянку знеболюють (анестезія), щоб ви не відчували болю.
• Потім через онімілу ділянку у вену вводять катетер Свана-Ганца.
• Катетер просувається через камери з правого боку серця. Під час його руху рентгенівські знімки постійно контролюються на моніторі, щоб показати, де знаходиться катетер. Це як GPS, який показує вам шлях.
• Нарешті, катетер вводять у легеневу артерію.
• Після збору всієї необхідної інформації катетер обережно видаляють.

Чого очікувати після катетеризації Свана-Ганца?

Після того, як лікар видалить катетер Свана-Ганца, він чи вона деякий час тисне на місце, куди було введено катетер. Потім на це місце буде накладено пов'язку.

Найголовніше, що якщо катетер був введений у ногу, вам скажуть лежати нерухомо протягом двох-шести годин, не рухаючи ногою. Це дуже важливо, інакше може розпочатися кровотеча.

Невеликий синець у місці введення катетера – це нормально. Він загоїться самостійно протягом тижня, двох або максимум трьох тижнів.

Які ризики катетеризації за методом Свана-Ганца?

Зараз будь-яка медична процедура несе невеликий ризик. Але ускладнення від катетера Свана-Гарнса трапляються надзвичайно рідко – менше 0,5%. Це означає, що зі ста людей це, ймовірно, не станеться з однією.

Однак, є кілька незначних ризиків, які можуть виникнути. Вони такі:

• Інфекція. Якщо мікроби потрапляють у місце катетера.
• Повітряна бульбашка у вашій кровоносній судині.
• Колапс легені. Цей ризик іноді може виникнути, якщо використовується підключична вена на шиї.
• Може виникнути порушення серцевого ритму (аритмія). Іноді це може статися, коли катетер проходить через серце.
• Незначні пошкодження стінки серця, клапана або легеневої артерії. Вони також трапляються дуже рідко.

Лікарі добре знають про ці ризики та вживають усіх можливих заходів, щоб мінімізувати їх. Тому здебільшого цей тест можна успішно виконати без жодних проблем.

Що робить лікар з результатами катетеризації Свана-Ганца?

Інформація, отримана в результаті тесту, є справжньою скарбницею інформації. Ваш лікар використає цю інформацію , щоб вирішити, яке лікування вам потрібне.

Результати тесту можуть підтвердити наявність у вас захворювання. Вони також можуть допомогти медичній команді визначити, наскільки серйозна ваша проблема.

Залежно від стану, можна проводити такі методи лікування:

• Ліки. (Деякі ліки можна вводити через «порт» у катетері Свана-Ганца або через «крапельницю» у вену на руці.)
• Інші медичні процедури. `(Процедури)`
• Хірургія. `(Хірургія)`

Коли мені слід знову звернутися до лікаря?

Якщо після обстеження у вас виникне будь-який з перелічених нижче симптомів, обов’язково негайно повідомте про це свого лікаря:

• Якщо місце введення катетера опухле або з нього виділяється кров чи інша рідина.
• Якщо нога, куди було введено катетер, оніміла або набрякла.

Якщо у вас є будь-які з цих ознак, не ігноруйте їх. Найкраще негайно звернутися за медичною допомогою.

Найважливіше, що потрібно пам'ятати (Послання на винос)

Катетер Свана-Ганца – це тест, який надає цінну інформацію лікарям для діагностики проблем із серцем або легенями. Ця інформація допомагає лікарям призначити вам найкраще та найвідповідніше лікування .

Медична команда подбає про те, щоб ви почувалися комфортно та розслаблено під час цього тесту. Крім того, ймовірність ускладнень дуже низька. Тому, якщо лікар пропонує цей тип тесту, не варто його боятися. Обговоріть будь-які ваші запитання чи сумніви з лікарем та вирішіть їх.

Серце , катетер Свана-Ганца, легенева артерія, артеріальний тиск, хвороби серця, легені, медичні аналізи