Давайте дізнаємося, що саме таке мазок Папаніколау і чому він важливий для вашого здоров'я.

Ви, мабуть, чули про «мазок Папаніколау» або Пап-тест. Можливо, лікар навіть порадив вам його пройти. Насправді це дуже важливий тест для багатьох жінок, особливо коли йдеться про репродуктивне здоров'я. Хоча багато людей вважають його трохи страшним і незручним, він має багато переваг. Тож сьогодні ми поговоримо про цей Пап-тест детально, дуже просто і зрозуміло для вас.

Що таке мазок Папаніколау?

Простіше кажучи, Пап-тест – це тест, який допомагає виявити рак шийки матки на дуже ранній стадії. Він в основному шукає ракові клітини у вашій шийці матки або аномальні клітини (передракові клітини) , які можуть у майбутньому розвинутися в рак, що називається дисплазією . Іноді цей тест також може виявити певні інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), та запалення шийки матки.

Ось що відбувається під час Пап-тесту: ваш лікар обережно бере кілька клітин з вашої шийки матки. Потім зразок клітин досліджується під мікроскопом, щоб побачити, чи є щось незвичайне. Цей тест вперше запровадив доктор Джордж Папаніколау, американський лікар. Ось чому він називається «Пап-тест».

Подумайте, ми намагаємося загасити невеликий дим у будинку, ми не чекаємо, поки станеться велика пожежа. Ось так працює Пап-тест. Він допомагає виявити рак за незначних ознак, перш ніж він стане великим.

Як часто мені слід проходити Пап-тест?

Це дійсно залежить від кількох факторів, таких як ваш вік, історія хвороби та результати попереднього Пап-тесту або тесту на ВПЛ. Однак існують загальні рекомендації, яких слід дотримуватися:

• Жінкам віком від 21 до 30 років: зазвичай рекомендується проходити Пап-тест кожні 3 роки .
• Жінки віком від 30 до 65 років: жінкам цієї вікової групи рекомендується проходити Пап-тест і тест на ВПЛ (комбінований тест) кожні 5 років або лише Пап-тест кожні 3 роки. Ваш лікар скаже вам, що найкраще підходить саме вам.

Лікарі вважають Пап-тест «золотим стандартом» профілактики раку шийки матки, оскільки він може виявити зміни в клітинах шийки матки до того, як вони стануть злоякісними або передраковими. Чим раніше виявлено захворювання, тим більша ймовірність повного одужання після лікування.

Здача Пап-тесту може здатися вам дещо клопіткою. Легко уникнути її, думаючи: «О, раніше все було добре, навіщо робити це знову?» Але це важливо для вашого репродуктивного здоров’я.Якщо ви це зволікатимете, небезпечні зміни клітин можуть розвинутися непомітно для вас. Якщо ви не впевнені, коли вам слід зробити наступний Пап-тест, обов’язково запитайте свого лікаря.

Чи деяким людям потрібні частіші Пап-тести?

Так, у деяких особливих випадках лікарі можуть рекомендувати частіше проходити Пап-тест. Або вони можуть рекомендувати продовжувати його проходити після 65 років. До таких випадків належать:

• Якщо ваша імунна система ослаблена через ВІЛ-інфекцію (вірус імунодефіциту людини) або інше захворювання (наприклад, хіміотерапія раку).
• Якщо ви піддавалися впливу препарату під назвою діетилстильбестрол (ДЕС) під час внутрішньоутробного періоду (тобто, коли ви були в утробі матері). (Цей препарат давали вагітним матерям приблизно до 1971 року.)
• Якщо у вас раніше був рак шийки матки.
• Якщо у вас були аномальні результати (нерегулярні мазки Папаніколау) попередніх тестів Папаніколау.

Що саме шукає Пап-тест?

Пап-тест в основному перевіряє:

• Рак шийки матки.
• Аномальні клітини шийки матки, які називаються дисплазією, можуть перерости в рак.
• Вірус папіломи людини (ВПЛ). Це поширена інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Деякі типи ВПЛ підвищують ризик раку шийки матки.

Однак, Пап-тест не може виявити захворювання, що передаються статевим шляхом, такі як гонорея та хламідіоз . Їх потрібно перевіряти окремо. Однак іноді Пап-тест може виявити інфекції, такі як трихомонади , надмірний ріст бактерій або дріжджові інфекції.

Чи є Пап-тест та тазовий огляд одним і тим самим?

Багато людей плутаються щодо цього. Гінекологічний огляд – це коли лікар оглядає вашу матку, яєчники та інші частини вашої репродуктивної системи. Мазок Папаніколау не завжди робиться під час гінекологічного огляду. Однак, зазвичай гінекологічний огляд проводиться одночасно з мазком Папаніколау. Мазок Папаніколау може бути частиною гінекологічного огляду.

Яка різниця між Пап-тестом та тестом на ВПЛ?

Тест на ВПЛ перевіряє наявність певних типів ВПЛ , які підвищують ризик раку шийки матки. Існує багато типів ВПЛ, і не всі вони викликають рак.

Лікарі можуть проводити Пап-тест та тест на ВПЛ одночасно. Це називається «котестуванням».Обидва методи проводяться однаково – зразок клітин береться з шийки матки. Коли його відправляють до лабораторії, лікар скаже вам, чи хочете ви пройти Пап-тест, тест на ВПЛ чи обидва (комбіновані тести) на цьому зразку. Інтервал часу між двома тестами може дещо відрізнятися залежно від того, чи робите ви Пап-тест, чи комбінований тест.

Мені зробили гістеректомію. Чи потрібен мені Пап-тест?

Це залежить від типу гістеректомії , яку вам зробили, та від того, чи була вона зроблена через рак чи з іншої причини.

• Якщо у вас вся або частина шийки матки неушкоджена , вам слід продовжувати проходити Пап-тест.
• Якщо шийку матки повністю видалено , вам може не знадобитися повторний Пап-тест, але це також залежить від причини гістеректомії.

Наприклад, людям, які перенесли гістеректомію з приводу раку яєчників, матки або шийки матки, може знадобитися продовжувати проходити Пап-тест, щоб перевірити наявність ознак раку у вагінальній тканині. Однак, якщо вам перенесли гістеректомію з приводу іншого захворювання, такого як міома матки , ваш лікар може вирішити, що у вас низький ризик раку, і вам не потрібні додаткові Пап-тести. Тому найкраще поговорити з лікарем про це.

Як підготуватися до Пап-тесту?

Деякі дії, які ви робите за кілька днів до мазка Папаніколау, можуть вплинути на результати тесту. Щоб отримати найточніші результати, пам’ятайте про таке:

• Уникайте вагінального статевого акту протягом двох днів до тесту.
• Не використовуйте тампони, вагінальні креми чи ліки, протизаплідні піни чи желе, лубриканти чи спринцювання принаймні за два дні до тесту.
• Спробуйте запланувати тест на день після закінчення менструації . Якщо у вас менструація в день тесту, або якщо ви думаєте, що вона почнеться, зателефонуйте своєму лікарю та запитайте, що робити далі.

Чи можна зробити Пап-тест під час менструації?

Найкраще уникати проведення Пап-тесту під час менструації, оскільки це може змінити результати. Деякі лікарі проводять Пап-тест в останні дні менструації (коли кровотеча незначна). Найкраще звернутися за порадою до лікаря з цього приводу або відкласти тест до дня, коли у вас не буде менструації.

Як проводиться Пап-тест?

Пап-тест роблять прямо в кабінеті вашого лікаря. Це не займає багато часу, лише кілька хвилин.

1. Спочатку вас попросять зняти одяг нижче талії або повністю роздягнутися та одягнути лікарняний халат.

2. Далі ви ляжете на оглядовий стіл з розставленими ногами та п'ятами в стременах. Вам дадуть драпіровку або папір, щоб закрити ноги.

3. Потім лікар проведе тест наступним чином:

• Пристрій, який називається спекулюмом , повільно вводиться у вашу піхву. Протягом цього часу ви можете відчувати легкий тиск. Це металевий або пластиковий інструмент. Він використовується для відкриття піхви, щоб лікар міг чітко побачити вашу шийку матки.
• Потім, використовуючи щось на кшталт маленької щіточки або шпателя, вони дуже обережно зішкребуть кілька клітин з поверхні шийки матки.
• Щітку або ложку, що містить клітини шийки матки, поміщають у пробірку або невелику банку, що містить спеціальну рідину.
• Нарешті, дзеркало видаляють.

От і все! Випробування завершено.

Чи боляче робити Пап-тест?

Пап-тест зазвичай безболісний , але може бути трохи неприємним . У деяких людей після тесту може піти невелика кровотеча. Але у вас не повинно бути болю чи спазмів у шлунку. Якщо ви відчуваєте дискомфорт більше кількох хвилин або якщо кровотеча триває більше 24 годин, обов’язково повідомте про це свого лікаря.

Чого очікувати після Пап-тесту?

Ваш лікар відправить зразок клітин до лабораторії, де патологоанатом , спеціаліст з клітин, дослідить клітини під мікроскопом, щоб перевірити, чи є вони раковими, чи містять аномальні клітини, пов'язані з вірусом ВПЛ.

Чи є якісь недоліки у Пап-тесту?

Мазки Папаніколау – це дуже безпечний і надійний тест. Після тесту може бути невелика кровотеча, але болю чи дискомфорту не повинно бути. Дуже рідко можуть виникати хибнонегативні або хибнопозитивні результати. Але це трапляється дуже рідко.

Коли я отримаю результати свого тесту?

Отримання результатів лабораторних аналізів лікарем може зайняти до трьох тижнів. Коли результати будуть готові, лікар повідомить вам, коли вам слід пройти наступний Пап-тест або чи потрібні подальші аналізи.

Що означають результати Пап-тесту?

Коли ви отримаєте результати, їх можна класифікувати таким чином:

• Нормальний: аномальних клітин не виявлено. Це означає, що у зразку не було нічого незвичайного. Іноді це називають «негативним результатом». Якщо так, вам потрібно буде пройти наступний Пап-тест приблизно через три роки (за рекомендацією лікаря).
• Незрозуміло/Нетипово:Лабораторний персонал не може точно сказати, чи є клітини нормальними чи аномальними. На цьому етапі ваш лікар може попросити вас пройти ще один Пап-тест через кілька днів або пройти тест на ВПЛ.
• Аномальні: Розмір і форма клітин роблять їх схожими на передракові. Лікарі також класифікують ці клітини як «низького ступеня злоякісності» або «високого ступеня злоякісності».
• Низькоякісні клітини означають, що розвиток раку може тривати роками. Вони часто спричинені інфекцією ВПЛ і можуть бути знищені власною імунною системою організму.
• Високоякісні клітини означають, що ці клітини мають більшу ймовірність швидкого перетворення на ракові. На цьому етапі безумовно необхідні подальші обстеження та лікування.

Важливо те, що неясний або патологічний результат Пап-тесту не означає, що у вас рак шийки матки! Це просто означає, що є щось інше, на що потрібно звернути увагу. Ваш лікар обговорить з вами результати тесту та розповість, що робити далі. Тож не панікуйте.

Які аналізи проводяться далі, якщо отримано аномальний результат Пап-тесту?

Якщо результати вашого Пап-тесту є аномальними, ваш лікар може порекомендувати тест, який називається кольпоскопією . Деякі люди спочатку проводять ще один Пап-тест, щоб перевірити, чи результати такі ж, як і раніше.

Пап-тест – це лише скринінговий тест , він не може остаточно діагностувати рак. Щоб точно з’ясувати, чи є у вас рак шийки матки, лікар проведе кольпоскопію. Цей тест:

• Лікар використовує спеціальний збільшувальний інструмент, який називається кольпоскопом (як велика лінза), щоб ретельно оглянути поверхню шийки матки та піхви.
• Якщо є якісь ділянки, які виглядають аномально, звідти буде взято один або кілька невеликих зразків тканини (біопсій) .
• Ці зразки тканин відправляються до лабораторії для тестування на наявність ракових або передракових клітин.

Чи потрібно мені робити Пап-тест, якщо я незаймана?

Так. Не всі випадки раку шийки матки спричинені статевим життям. Навіть якщо ви не ведете статеве життя, важливо пройти мазок Папаніколау, якщо вам 21 рік або більше. Це пояснюється тим, що ВПЛ є основною причиною раку шийки матки, і він передається статевим шляхом. Однак рак шийки матки може виникати без ВПЛ, і ВПЛ іноді може передаватися через нестатеві контакти (дуже рідко). Тому найкраще дотримуватися рекомендацій лікаря.

Чи можна відмовитися від Пап-тесту?

Так, ви маєте право відмовитися від будь-якого медичного обстеження. Однак дослідження постійно показують, що Пап-тест – найкращий спосіб запобігти раку шийки матки. Тому важливо ретельно обміркувати це та поговорити зі своїм лікарем, перш ніж приймати рішення.

Що станеться, якщо ви ніколи не зробите Пап-тест?

Оскільки Пап-тест є основним способом виявлення змін клітин, які можуть перерости в рак, якщо ви ніколи не робили Пап-тест, у вас може бути рак шийки матки, але ви можете не знати про це. Якщо у вас є, рак може рости та спричиняти серйозні, навіть небезпечні для життя ускладнення. Як тільки рак починає рости, його також дуже важко лікувати. Завжди краще виявити захворювання на ранній стадії. Пап-тест – це спосіб, за допомогою якого лікарі можуть виявити рак шийки матки якомога раніше .

Багато людей трохи неохоче або бояться робити мазок Папаніколау. Це нормально. Однак, це дуже важливо для здоров'я вашої піхви та шийки матки. На щастя, мазок Папаніколау займає менше 10 хвилин , і дискомфорт швидко минає.

Найважливіше, що слід пам'ятати (Послання на винос)

Пап-тест є дуже важливим інструментом для виявлення аномальних клітин, які можуть призвести до раку шийки матки.

• Якщо вам від 21 до 65 років, попросіть свого лікаря вчасно зробити мазок Папаніколау.
• Раннє виявлення передракових або ракових клітин у шийці матки значно збільшує ваші шанси на перемогу в боротьбі з раком шийки матки. Дослідження показують, що у 95% людей, які лікуються від передракових клітин, рак шийки матки не розвивається пізніше.
• Аномальний результат Пап-тесту не означає, що у вас рак. Це лише означає, що потрібні подальші обстеження. Не панікуйте та дотримуйтесь порад лікаря.

Ваше здоров'я у ваших руках. Якщо ви не пропустите такі важливі аналізи, це значною мірою допоможе вам жити здоровим життям.

Мазок Папаніколау, Рак шийки матки, Жіноче здоров'я, ВПЛ, Передракові клітини, Медичні огляди, Гінекологія