Чи казав вам коли-небудь лікар, що «трохи крові витікає назад із серцевого клапана»? Або він коли-небудь казав вам, що це може бути причиною болю та втоми, які ви відчуваєте? Насправді, один із методів лікування, який проводиться в таких випадках, називається «Анулопластика». Це може здатися складним словом, але насправді воно дуже просте. У цій статті ми поговоримо про це дуже просто, так, щоб ви могли зрозуміти.
Що таке анулопластика?
Щоб зрозуміти це, спочатку давайте трохи поговоримо про клапани в нашому серці. Уявіть, що ваше серце схоже на будинок з чотирма кімнатами. Між цими кімнатами є четверо дверей. Ці двері ми називаємо клапанами. Ці двері мають особливу особливість. Вони відкриваються лише в одному напрямку. Тобто, після того, як кров переходить з однієї кімнати в іншу, ці двері зачиняються, зупиняючи зворотний потік крові. Саме це відбувається у здоровому серці.
Але іноді ці дверцята, або клапани, не закриваються належним чином. Це як зламаний замок на дверях. Що тоді відбувається? Частина крові просочується назад, або витікає. У медицині ми називаємо цей стан регургітацією клапанів . Коли це трапляється, серцю доводиться працювати інтенсивніше, ніж зазвичай. З часом це шкодить серцю.
Простіше кажучи, анулопластика – це операція з відновлення або затягування такого негерметичного серцевого клапана.
Під час цієї процедури хірург накладає спеціальну пов'язку або кільце навколо кільця вашого серцевого клапана (так зване «кільце») та затягує його. Уявіть собі це як встановлення невеликої рамки навколо дверей, які не закриваються належним чином. Після того, як кільце встановлено на місце, дві стулки клапана знову починають належним чином закриватися. Це майже повністю запобігає витоку крові назад.
Що таке кільце для анулопластики?
Кільце, яке використовується в цій операції, є спеціальним пристроєм. Воно може бути виготовлене з сітчастого матеріалу, металу або пластику. Воно розроблене таким чином, щоб відповідати природному руху та гнучкості вашого серцевого клапана.
Після того, як його помістять у серце, воно залишається там назавжди . Його ніколи не видаляють. Воно стає частиною самого серця, допомагаючи клапану правильно відкриватися та закриватися.
Кому потрібна ця операція?
Ця операція в основному потрібна людям із захворюванням, про яке ми говорили раніше , коли кров витікає назад через серцевий клапан (регургітація клапана) . Цю операцію можна виконати на будь-якому з чотирьох основних клапанів нашого серця.
- Аннулопластика мітрального клапана: це найпоширеніший тип.
- Аннулопластика аортального клапана: Ця процедура також використовується для відновлення аортального клапана.
- Аннулопластика легеневого клапана: це трапляється дещо рідко, але робиться за необхідності.
- Аннулопластика тристулкового клапана: ця операція також успішна при витоках у цьому клапані.
Ваш лікар вирішить, чи потрібна ця операція, провівши різні тести (наприклад, ехокардіограму) та вивчивши стан вашого клапана.
Яка різниця між анулопластикою та вальвулопластикою?
Ці два слова часто плутають. Але це дві абсолютно різні речі. Давайте чітко розберемося в цій різниці.
| Суть | Аннулопластика | Вальвулопластика |
|---|---|---|
| Головна мета | Затягування/закупорювання клапана, через який кров протікає назад. | Відкриття/розширення засміченого або звуженого клапана. |
| Стан, що лікується | Регургітація клапана | Стеноз клапана |
| Як зробити | Встановлення спеціального кільця навколо клапана. | Пропускання повітряної кульки через клапан та надування її для усунення закупорки. |
Чи є інші варіанти?
Так. Аннулопластика не виконується при кожній негерметичності клапана. Наприклад, при негерметичності мітрального клапана іноді використовується невелика кліпса під назвою «MitraClip». Це робиться шляхом введення невеликої трубки через вену. Тому це простіша процедура, ніж хірургічне втручання. Ваш лікар вирішить, яке лікування найкраще підходить для вас.
Що відбувається до і після операції?
Перед операцією
Ваш лікар надасть вам чіткі інструкції щодо підготовки до операції.
- Зазвичай вас просять поститися (утримуватися від їжі та пиття) напередодні операції.
- Якщо у вас є ризик кровотечі (наприклад, якщо кровотеча зупиняється довго), вам слід повідомити про це лікаря.
- Якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров (наприклад, антикоагулянти), вас можуть попросити тимчасово припинити їх прийом за кілька днів до операції. Це слід робити лише за рекомендацією лікаря.
Під час операції
Ці операції проводять кардіохірурги. Вам дають загальний наркоз , тому ви нічого не відчуваєте під час операції, ви спите. Цю операцію можна виконати двома основними способами.
| Хірургічний метод | Як зробити |
|---|---|
| Аннулопластика на відкритому серці | Лікар робить великий розріз у ділянці грудної клітки. Потім кільце встановлюється навколо відповідного клапана та розріз зашивається. |
| Мінімально інвазивна анулопластика (через невеликі розрізи) | Це не передбачає великого розрізу. На грудній клітці роблять кілька невеликих розрізів, через один з яких вводять трубку з камерою (ендоскопом). Через інші розрізи вводять невеликі хірургічні інструменти, а кільце вводять під час спостереження за зображеннями, отриманими з камери. Потім ці невеликі розрізи зашивають швами або спеціальним типом хірургічного клею. |
Після операції
Після операції ви будете перебувати під наглядом у відділенні відновлення протягом кількох годин. Якщо вам була проведена малоінвазивна операція, ви зможете повернутися додому через день або два. Однак, якщо вам була проведена операція на відкритому серці, вам, можливо, доведеться залишатися в лікарні близько семи днів.
Переваги, ризики та час відновлення після цієї операції
Які переваги?
- Зміцнює клапан, що протікає.
- Кровообіг через серце дуже хороший.
- Зусилля серця щодо перекачування крові зменшуються.
- Для багатьох ці результати залишаються на все життя .
Чи є якісь ризики?
Як і при будь-якій операції, існують певні ризики. Деякі речі, які ви можете зробити після операції, такі як інфекція та кровотеча. Але вони трапляються дуже рідко. Загальний ризик залежить від вашого здоров'я та інших проблем із серцем.
Найкраще відкрито поговорити зі своїм лікарем про конкретні ризики, що стосуються вашої ситуації.
Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?
Це також залежить від типу операції, яку вам зробили.
- Найкраще не займатися важкою роботою або напруженими видами діяльності принаймні тиждень після операції.
- Якщо це зробити мінімально інвазивним способом, ви зможете повернутися до роботи вже через тиждень або два.
- Але якщо ви виконуєте фізично вимогливу роботу, вам, можливо, доведеться чекати довше.
- Ваш лікар чітко скаже вам, що робити, а чого не робити під час одужання. Дуже важливо точно дотримуватися цих інструкцій.
Як довго служить ця обручка?
Це проблема, з якою стикаються багато людей. Це кільце розраховане на десятиліття, 20 чи 30 років без жодних проблем . Більшості людей більше ніколи не знадобиться лікування від цього протягом життя.
Дивовижно те, що з часом ваше серце зростає навколо цієї каблучки. Саме так і має бути. Фактично, ця каблучка стає частиною вашого серця.
О котрій годині мені слід звернутися до лікаря?
Коли ви повернетеся додому після операції, вам слід уважно стежити за своїм тілом. Якщо у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.
- Якщо у вас біль у грудях (стенокардія) .
- Якщо у вас виник головний біль або непритомність (синкопе) .
- Якщо ви відчуваєте, що у вас жар або тремтите від холоду .
- Якщо ви відчуваєте нудоту або блювоту .
- Якщо є біль або набряк, які не гояться в місці операції або в ногах.
Не ігноруйте ці симптоми. Своєчасне звернення до них може запобігти розвитку серйозної проблеми.
Повідомлення на винос
- Аннулопластика – це успішна операція з відновлення клапана в серці, який пропускає кров назад.
- У цьому випадку навколо клапана розміщується спеціальне кільце, яке регулює його так, щоб він правильно закривався.
- Цю операцію можна виконати як операцію на відкритому серці або через невеликі розрізи (мінімально інвазивна).
- Час відновлення та перебування в стаціонарі залежать від типу операції.
- Ця обручка міцна та прослужить десятиліттями без жодних проблем.
- Після операції точно дотримуйтесь інструкцій лікаря. Зверніть увагу на попереджувальні знаки.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment