Ви коли-небудь помічали, що у вас завжди сухість у роті, трохи розмитий передній план або шлунок завжди сухий через певні ліки, які ви приймаєте? Ви можете думати, що це щось інше, спричинене вашою хворобою. Однак причиною цього може бути те, що ви несвідомо приймаєте ліки, які мають антихолінергічні властивості. Не хвилюйтеся, це дуже поширене явище. Сьогодні ми поговоримо про це простою, зрозумілою для вас мовою.
Що саме являють собою ці антихолінергічні препарати?
Ця назва може здатися дещо складною. Але історія дуже проста. Нервова система нашого тіла — це дуже дивовижна мережа. Вона контролює все: від наших думок, рухів, дихання та серцебиття. У цій нервовій системі є «посланці», які передають повідомлення туди й назад. Так само, як люди доставляють листи на пошті. Ми називаємо цих посланців «(нейромедіаторами)».
Одним із таких дуже важливих посередників є ацетилхолін .
Тепер давайте розглянемо, яка основна функція цього «ацетилхоліну». Існує дві основні частини нашої вегетативної нервової системи.
1. Симпатична система: це наша система «бийся або біжи». Простіше кажучи, ця система готує нас до надзвичайної ситуації, страху чи загрози. Це як педаль газу в автомобілі. Коли вона активована, наше серце б'ється швидше, наші очі розширюються, і ми пітніємо.
2. Парасимпатична система: це наша система «відпочинку та травлення». Це означає, що ця система допомагає організму заспокоїтися, перетравлювати їжу та розслаблятися. Вона подібна до гальм в автомобілі. Наш посланець під назвою «ацетилхолін» працює переважно в цій системі.
Добре, тепер ви розумієте передісторію, чи не так? Антихолінергічні препарати діють, перешкоджаючи роботі месенджера під назвою «ацетилхолін». Це означає, що коли цей месенджер потрапляє до місця, куди йому потрібно доставити повідомлення, це місце (рецептор) блокується. Тоді робота цієї «заспокійливої» системи (парасимпатичної) трохи зменшується.
Простіше кажучи, антихолінергічні препарати тимчасово блокують дію месенджера, який контролює процеси розслаблення та заспокоєння в нашому організмі.
При яких захворюваннях використовується цей препарат?
Існує понад 600 ліків, які мають антихолінергічні властивості. Деякі ліки розроблені для використання цієї антихолінергічної властивості для лікування захворювань. Деякі ліки мають цю властивість як побічний ефект.
У таблиці нижче давайте розглянемо кілька типів ліків, які в основному використовують цю антихолінергічну властивість для лікування захворювань.
| Назва ліків (приклад) | Варіанти використання та просте пояснення |
|---|---|
| Атропін | Це препарат, який часто використовується у відділенні невідкладної допомоги. Він використовується для лікування брадикардії, коли частота серцевих скорочень занадто низька, а також для лікування отруєння деякими пестицидами. У разі отруєння ваш лікар звернеться до Національного інформаційного центру з отруєнь у Національній лікарні для отримання додаткової консультації. |
| Іпратропіум / Тіотропіум | Вони містяться в інгаляторах, які дають людям із захворюваннями дихальних шляхів, такими як астма та ХОЗЛ. Ці препарати допомагають розширити дихальні шляхи та полегшити дихання. |
| Оксибутинін / Соліфенацин | Їх призначають для лікування нетримання сечі, стану, при якому вам доводиться часто сечовипускати та важко контролювати потік сечі. Ці препарати діють шляхом зменшення скорочення м’язів сечового міхура. |
| Скополамін | Вони використовуються для лікування блювоти та нудоти, спричинених подорожами автобусами та кораблями (заколисування). Іноді вони випускаються у формі пластиру. |
| Бензтропін / Тригексифенідил | Цей препарат допомагає контролювати такі симптоми, як тремор, спричинений хворобою Паркінсона. |
| Дифенгідрамін | Багато ліків, що використовуються від алергії (наприклад, піритан), містять їх. Ця антихолінергічна властивість є основною причиною сонливості та сухості в роті під час їх прийому. |
Ліки, які мають цю властивість як побічний ефект
Існують деякі ліки, які, хоча їхня основна функція інша, мають антихолінергічний ефект як побічний ефект.
- Деякі старіші ліки, що використовуються для лікування таких станів, як депресія (трициклічні антидепресанти). Деякі ліки («антипсихотичні препарати») призначаються при тяжких психічних захворюваннях, таких як шизофренія .
- Багато ліків від алергії («антигістамінні препарати»).
Які побічні ефекти антихолінергічних препаратів?
Тепер ви, мабуть, розумієте, чому ці ліки викликають сухість у роті та помутніння зору. Коли ми знижуємо активність цієї «заспокійливої» системи, це впливає на багато речей, які контролюються цією системою.
Існує англійське прислів'я, яке використовують лікарі, щоб запам'ятати ці побічні ефекти. «Hot as a hare, blind as a bat, dry as a bone, red as a beet, mad as a hatter» (гарячий як заєць, сліпий як кажан, сухий як кістка, червоний як буряк, божевільний як капелюшник) . Це дозволяє легко запам'ятати основні побічні ефекти.
Давайте розглянемо ці побічні ефекти та їх причини в таблиці нижче.
| Побічний ефект | Простіше кажучи, що відбувається? |
|---|---|
| Сухість у роті та очах | «Спокійна» система стимулює вироблення слини та сліз. Коли вона менш активна, слина та сльози також виробляються менше. |
| Розмитий зір | Уражаються м’язи, які змінюють розмір зіниці , що ускладнює бачення предметів поблизу. Зіниці стають більшими (розширені зіниці). |
| Утруднене сечовипускання (затримка сечі) | Оскільки м’язи сечового міхура стають менш гнучкими, повне спорожнення сечового міхура стає складним. |
| Запор | Періодичність кишечника, пов'язана з процесом травлення, сповільнюється. |
| Прискорене серцебиття (тахікардія) | Частота серцевих скорочень збільшується вище норми, оскільки «гальмо», яке контролює серцебиття, послаблюється. |
| Сплутаність свідомості / Змінений психічний стан | Ацетилхолін також важливий для пам'яті та процесів мислення в мозку. Коли його вироблення порушене, особливо у людей похилого віку, це може призвести до сплутаності свідомості. |
| Гіпертермія та почервоніння шкіри | Потовиділення – це спосіб, яким організм регулює температуру. Ці ліки можуть зменшити потовиділення, яке може підвищити температуру тіла. |
О котрій годині потрібно звернутися до лікаря?
Якщо вам призначили антихолінергічний препарат, переваги його прийому значно переважають побічні ефекти. Однак, якщо у вас виникне будь-який із перелічених нижче симптомів, обов’язково зверніться до лікаря.
- Якщо ваша хвороба не покращується від ліків.
- Якщо у вас виникають труднощі з прийомом ліків, призначених лікарем (наприклад, якщо у вас виникають труднощі через побічні ефекти).
- Якщо побічні ефекти ліків настільки серйозні, що заважають вашій повсякденній діяльності (ході на роботу, керуванню автомобілем, навчанню).
Уявіть, що у вас астма, і інгалятор, який вам дали, полегшує дихання, але у вас дуже сухий рот. Або ж вам важко контролювати сечу, і ліки, які вам дали, трохи розмивають зір. У такому випадку, коли ви поговорите зі своїм лікарем, він чи вона може змінити дозування ліків або призначити інші ліки, які дадуть той самий результат.
Найголовніше, якщо у вас виникла проблема, не припиняйте приймати ліки та не змінюйте дозування самостійно. Завжди консультуйтеся з лікарем та дотримуйтесь його порад.
Повідомлення на винос
- Антихолінергічні препарати працюють, блокуючи дію хімічного месенджера (ацетилхоліну), який працює в «заспокійливій» системі нашого організму.
- Цей препарат використовується для лікування низки захворювань, таких як астма, хвороба Паркінсона та нетримання сечі.
- Деякі ліки від алергії та депресії також мають цю антихолінергічну властивість як побічний ефект.
- До поширених побічних ефектів належать сухість у роті, розмитість зору, розлад шлунка, прискорене серцебиття та сплутаність свідомості.
- Якщо вас турбують побічні ефекти ліків, які ви приймаєте, не бійтеся говорити про це або приймати рішення самостійно, але обов’язково поговоріть зі своїм лікарем.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар