Втомилися від болю в суглобах? Давайте дізнаємося про операцію із заміни суглобів (ендопротезування / ендопротезування суглобів)!

Чи є у вас вдома літня бабуся, дідусь, мати чи батько, які стогнуть від болю, встаючи зі стільця або піднімаючись сходами? Чи тримаються вони за коліна та ходять повільно? Можливо, ви самі відчуваєте цей біль. Можливо, ви вже давно відчуваєте цей біль у суглобах, що ускладнює виконання навіть повсякденних завдань. Якщо біль не вщухає, незважаючи на прийом ліків та різні дії, ваш лікар, можливо, розповів вам про «операцію із заміни суглобів». Саме про це ми сьогодні й поговоримо.

Що являє собою ця операція із заміни суглоба (ендопротезування)?

Простіше кажучи, артропластика – це хірургічна процедура, яка передбачає видалення частини або всього зношеного, пошкодженого суглоба у вашому тілі та заміну його штучним суглобом. У медицині такий штучний суглоб називається протезом . Він виготовлений з матеріалів, стійких до впливу організму, таких як метал, пластик або кераміка.

Уявіть, що завіса на дверях у вашому будинку настільки іржава, що вона так міцно застрягла, що ви не можете її ні відкрити, ні закрити. Що ми робимо? Ми виймаємо стару завісу та вставляємо нову, чи не так? Ось так проходить ця операція. Ми виймаємо зношений суглоб у нашому тілі та вставляємо абсолютно новий. Тоді ми знову можемо користуватися цим суглобом без болю.

Існує два основних типи цієї операції.

Залежно від ступеня пошкодження вашого суглоба, ваш лікар вирішить, який із цих двох типів підходить саме вам.

1. Повна заміна суглоба: це передбачає видалення всіх пошкоджених частин суглоба та їх заміну повністю штучним суглобом. Наприклад, у випадку коліна замінюються як стегнова, так і великогомілкова кістки.

2. Часткова заміна суглоба: Як випливає з назви, ця операція не замінює суглоб повністю. Видаляється лише пошкоджена частина, і на її місце вставляється штучна частина. Іноді це називають шліфуванням суглоба .

Кому потрібна ця операція?

Зазвичай лікар не одразу направляє вас на таку серйозну операцію. Спочатку він намагається лікувати вас такими засобами, як знеболювальні, фізіотерапія та фізичні вправи. Але якщо нічого з цього не допомагає контролювати ваші симптоми, і якщо вам занадто важко виконувати повсякденне життя, ваш лікар може запропонувати розглянути можливість хірургічного втручання.

Хірургічне втручання може знадобитися, якщо у вас є такі симптоми:

• Сильний біль у суглобах: Якщо біль відчувається не лише під час ходьби чи стояння, а й просто під час стояння.
• Скутість суглобів: труднощі зі згинанням або розгинанням суглоба. Наприклад, неможливість сидіти на стільці із зігнутими колінами або сидіти на підлозі.
• Утруднення ходьби: неможливість ходити через біль або нестабільність суглобів, що вимагає використання тростини.
• Набряк суглобів: Наявність стійкого набряку.

Також, якщо перелом суглоба стався внаслідок нещасного випадку, падіння, спортивної травми або автомобільної аварії, цю операцію може знадобитися виконати пізніше.

Як ви готуєтеся перед операцією?

Оскільки це планова операція, у вас буде час добре підготуватися. Ваш лікар та хірург нададуть вам усі необхідні поради.

• Повне медичне обстеження: перевірте, чи достатньо ваш фізичний стан здоров'я, щоб перенести операцію.
• Аналізи крові: Перевірте наявність таких захворювань, як анемія.
• Серцева проба (ЕКГ): Переконайтеся, що серце функціонує належним чином.
• Стоматологічний огляд: Не дивуйтеся, стоматологічні інфекції можуть потрапити через кров до нового суглоба після операції та спричинити інфекцію. Тому важливо вирішити стоматологічні проблеми перед операцією.
• Візуалізаційні дослідження: Обов’язково буде зроблено рентген. Іноді також буде призначено МРТ або КТ .

Вам слід повідомити лікаря про всі ліки, включаючи вітаміни, які ви приймаєте. Деякі ліки (особливо препарати для розрідження крові) можуть вимагати припинення їх прийому за кілька днів до операції. Ваш лікар також порадить вам, коли слід припинити їсти та пити за день до операції.

Що відбувається під час операції?

У день операції вам зроблять анестезію, щоб ви не відчували болю. Це може бути загальна анестезія , яка означає, що ви будете повністю спати, або регіональна анестезія , яка означає, що знеболюється лише та ділянка тіла, на якій буде проводитися операція.

Хірург зробить наступне:

1. Видаляє пошкоджені хрящі та фрагменти кісток.

2. Протез точно встановлюється та імплантується.

3. Частину навколишньої кістки також можна скоригувати, щоб вона відповідала новому суглобу.

Роботизована заміна суглобів

Завдяки розвитку технологій, деякі операції з ендопротезування суглобів тепер проводяться за допомогою роботів. Це не означає, що робот виконує операцію самостійно. Хірург все ще виконує операцію, але використовується керована комп'ютером роботизована рука, яка допомагає йому чи їй імплантувати штучний суглоб з надзвичайною точністю. Цей метод збільшує шанси на успіх операції.

Які переваги та можливі ризики хірургічного втручання?

Як і будь-яка операція, існують певні ризики. Однак для багатьох людей переваги цієї операції значно переважають ризики. Для того, хто страждав роками, можливість ходити та виконувати свою роботу без болю – це чудова річ.

Якщо у вас є інші захворювання, такі як діабет або гемофілія , вам обов’язково слід повідомити про це свого лікаря. Він або вона допоможе вам належним чином контролювати ризики.

Як проходить період відновлення після операції?

Час відновлення варіюється від людини до людини. Він залежить від вашого віку, стану здоров'я до операції та суглоба, який був прооперований. Зазвичай для повного загоєння потрібно кілька місяців.

Ці речі дуже важливі під час одужання:

• Лід: Прикладайте лід до оперованого суглоба приблизно на 20 хвилин кілька разів на день. Це зменшить біль і набряк.
• Підняття суглоба: Завжди, коли це можливо, тримайте суглоб вище рівня серця, поклавши його на подушки.
• Підтримка чистоти рани: Тримайте рану чистою та закритою, як це вказав лікар. Також дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо часу купання.
• Фізіотерапія: Це надзвичайно важливо . Ви повинні виконувати вправи точно так, як вказав фізіотерапевт. Це зміцнить м’язи навколо суглоба та дозволить суглобу краще рухатися.
• Уникнення поз, що викликають смикання суглобів: Ваш лікар порадить вам уникати певних поз, які можуть спричинити смикання суглобів, особливо протягом перших кількох місяців після операції на стегні та плечі. Чітко дотримуйтесь цих порад.

Лікування болю

Відчувати певний біль після операції – це нормально, особливо протягом перших кількох тижнів. Лікар призначить вам знеболювальні. Приймайте їх у потрібний час і в правильному дозуванні. Якщо біль нестерпний, повідомте про це лікаря.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря!

Дуже важливо піклуватися про своє тіло, коли ви повернетеся додому після операції. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або до лікарні.

• Біль у грудях
• Утруднене дихання (задишка)
• Лихоманка вище 39 градусів Цельсія (101 градус Фаренгейта)
• Кровотеча, гній, неприємний запах, почервоніння або надмірний набряк хірургічної рани.
• Новий або погіршення болю в стегні, гомілковостопному суглобі або стопі.
• Біль настільки сильний, що його неможливо контролювати навіть за допомогою знеболювальних препаратів.

Операція з ендопротезування суглобів – це важливе рішення. Але якщо все зробити правильно, вона може суттєво змінити ваше життя. Немає нічого кращого, ніж мати можливість вільно ходити та виконувати свою роботу без болю.