Чи відчуваєте ви іноді, що ваше серце б'ється швидше, пропускає серцебиття або б'ється дивним чином? Іноді це може супроводжуватися стисненням у грудях та запамороченням. У медичній термінології такий вид порушення серцевого ритму називається «аритмією». Навіть за допомогою ліків цей стан іноді важко контролювати. Але не хвилюйтеся, для цього існує дуже ефективне неінвазивне лікування. Саме про це лікування, тобто кардіальну абляцію, ми сьогодні й поговоримо.
Простіше кажучи, що таке кардіоабляція?
Уявіть, що десь у вашій електричній системі є невелике «коротке замикання» або несправна «проводка». Тоді світло не горить постійно, а «блимає», або раптово гасне, чи не так? Це те, що відбувається в нашому серці. Наше серце б'ється за допомогою тонкої системи електричних сигналів. Якщо ці електричні сигнали починаються не в тому місці або йдуть у неправильному напрямку, серцебиття стає нестабільним.
Кардіальна абляція (також відома як катетерна абляція) – це лікування, під час якого виявляють дуже маленьку ділянку тканини в серці, що викликає аномальні електричні сигнали , та вимикають її. Це не є серйозною операцією. Кардіолог вводить дуже тонку, гнучку трубку (це те, що ми називаємо катетером ) у ваше серце через велику кровоносну судину в паху, руці або шиї.
Потім, за допомогою інструментів на кінці цього катетера, обробляється проблемна ділянка серцевої тканини. Існує кілька способів зробити це:
- Радіочастотна абляція: радіочастотні хвилі (тепло) використовуються для нагрівання тканини, створюючи невеликий рубець.
- Кріоабляція: за допомогою сильного холоду тканина заморожується, створюючи рубець.
- Імпульсна абляція: цей метод використовує дуже короткі хвилі електричної енергії для руйнування тканин.
Через невеликий шрам, що утворюється таким чином, несправний електричний сигнал не може поширюватися далі цієї точки. Це як накласти ізоляційну стрічку на коротке замикання у вашому будинку. Тоді ваш серцевий ритм повертається до норми. Ви не відчуватимете жодного болю під час цього лікування. Вам можуть дати седативні засоби або загальний наркоз.
Які типи серцевих захворювань лікує цей метод лікування?
Кардіальна абляція в основному використовується для лікування прискорених серцевих аритмій. Це найкраще рішення, коли їх неможливо контролювати медикаментозно або вони загрожують життю.
Перегляньте таблицю нижче, щоб побачити, для яких основних захворювань використовується цей метод лікування.
| Стан захворювання (тип аритмії) | Простіше кажучи, що відбувається? |
|---|---|
| Фібриляція передсердь (ФП) та тріпотіння передсердь (ФП) | При цьому дві верхні камери серця (передсердя) б'ються дуже швидко та нерівномірно. Ніби вони тремтять. Це призводить до того, що кров скупчується в одному місці замість того, щоб правильно перекачуватися, що може призвести до утворення тромбів. Якщо ці тромби потрапляють до мозку, вони можуть спричинити серйозне захворювання, таке як інсульт. |
| Надшлуночкова тахікардія (СШТ) | Це раптове, надзвичайно прискорене серцебиття (до 300 ударів на хвилину). Хоча зазвичай це проходить через деякий час, якщо воно триває або виникає часто, може спричинити пошкодження серця. |
| Шлуночкова тахікардія (ШТ) | Це небезпечний стан. Дві нижні камери серця (шлуночки) починають битися занадто швидко. Це заважає серцю належним чином перекачувати кров. Це збільшує ризик раптової зупинки серця. |
Крім того, це лікування може бути рекомендовано людям з високим ризиком раптової зупинки серця. Іноді, щоб точно з'ясувати, звідки походить проблема, лікарі проводять електрофізіологічне дослідження (ЕФ-дослідження) перед цією процедурою абляції. Це включає використання катетера для вимірювання електричних сигналів всередині серця.
Як мені слід підготуватися перед лікуванням?
Після того, як ваш лікар вирішить провести це лікування, вам потрібно зробити кілька речей. Ваш лікар чітко вам все це пояснить.
- Розріджувачі крові: Якщо ви приймаєте препарати, що розріджують кров (наприклад, апіксабан, ривароксабан, варфарин), ваш лікар скаже вам, за скільки днів до лікування слід припинити їх прийом. Ніколи не припиняйте прийом цих препаратів без поради лікаря.
- Їжа та напої:Вас попросять утриматися від їжі та пиття протягом кількох годин перед процедурою (зазвичай з півночі).
- Хтось, хто підвезе вас додому: Заздалегідь домовтеся, щоб хтось підвіз вас додому після лікування.
- Одяг та речі: Одягайте зручний одяг, коли приходите до лікарні. Цінні речі, такі як ювелірні вироби та гроші, найкраще залишити вдома.
- Внутрішньовенна лінія: У лікарні вам у вену на руці вводять невелику трубку (внутрішньовенну лінію). Саме через неї вам введуть необхідні ліки, фізіологічний розчин та анестетики.
Що відбувається під час лікування?
Насправді це не так страшно, як ви можете подумати. Весь процес виглядає так:
1. Підготовка: Ділянку, куди буде введено катетер (зазвичай пах), голять, очищають та знеболюють.
2. Встановлення оболонки: Невелику трубку (оболонку) вводять через шкіру в кровоносну судину, щоб створити прохід.
3. Введення катетера: Тонкі катетери з електродами вводяться через підготовлений шлях. Їх обережно направляють до серця без рентгенівського контролю.
4. Картування проблеми: Після потрапляння катетера в серце, сигнали, що надходять від катетера, аналізуються, щоб знайти точне місце розташування несправних електричних сигналів (картування).
5. Лікування (абляція): Після того, як знайдено потрібне місце, як згадувалося раніше, тканину обробляють та деактивують за допомогою тепла, холоду або іншої енергії.
6. Завершення: Після завершення лікування катетер та інтродюсер обережно видаляють, а потім накладають тампон або шов для зупинки кровотечі.
Весь процес зазвичай займає від 2 до 4 годин, але іноді може тривати довше.
Що відбувається після лікування?
Після лікування вас на кілька годин відведуть до палати відновлення. Медсестра продовжуватиме стежити за вашим станом. Залежно від вашого стану, ви можете повернутися додому того ж дня або вам може знадобитися залишитися в лікарні на ніч.
Коли ви повернетеся додому, вам дадуть деякі інструкції, яких слід дотримуватися вдома. Вас можуть попросити приймати препарати для розрідження крові , щоб запобігти утворенню тромбів. Залежно від вашої історії хвороби, вам може знадобитися приймати ці препарати протягом кількох місяців або довше.
Пам’ятайте, що в міру загоєння серцевої тканини протягом перших 3 місяців після лікування деякі з ваших старих симптомів можуть повернутися. Це нормально. Але повідомте про це свого лікаря.
Які переваги та ризики цього лікування?
Як і будь-яке лікування, це має як переваги, так і незначні ризики.
Переваги
- ЦеЦе не серйозна операція. Вам не потрібно перев'язувати грудну клітку. Тож ви можете швидко одужати.
- Це дає можливість назавжди вилікувати порушення серцевого ритму, які неможливо контролювати медикаментозно.
- Деякі можуть врятувати життя у небезпечних для життя ситуаціях.
- Ви можете позбутися побічних ефектів ліків.
Ризики
Ризики кардіоабляції дуже низькі. Ускладнення трапляються рідко, особливо в досвідченій лікарні, яка часто проводить це лікування. Але варто бути обізнаним.
- Згустки крові
- Пошкодження кровоносної судини, куди було введено катетер
- Пошкодження серцевої тканини або клапанів
- Інфекція або кровотеча
- Інсульт
- Необхідність постійного кардіостимулятора (дуже рідко)
Коли мені слід знову почати працювати в звичайному режимі?
Ваше одужання може відрізнятися від людини до людини.
- Повернення до роботи: Якщо ви виконуєте ненапружену роботу, таку як підняття тягарів, ви можете повернутися до роботи приблизно через тиждень.
- Підняття тягарів: Уникайте підняття будь-чого важчого за 10 фунтів (близько 4,5 кг) протягом щонайменше тижня.
- Фізичні вправи та керування автомобілем: Запитайте свого лікаря про найкращий час для відновлення фізичних вправ та керування автомобілем.
З якими симптомами мені слід звернутися до лікаря?
Якщо після лікування у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, коли ви повернетеся додому, негайно зверніться до лікаря . У деяких випадках може знадобитися негайне лікування у відділенні невідкладної допомоги лікарні.
| Симптом | Що робити |
|---|---|
| Кровотеча, набряк, біль або відчуття ущільнення в місці введення катетера. | Поговоріть зі своїм лікарем. |
| Біль у грудях, запаморочення або відчуття легкого запаморочення. | Поговоріть зі своїм лікарем. |
| Нудота або блювота. | Поговоріть зі своїм лікарем. |
| Якщо лікування проводилося в паховій області, може виникнути оніміння, біль або поколювання в нозі. | Поговоріть зі своїм лікарем. |
| Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги! (Симптоми інсульту) | |
| Одна сторона обличчя обвисла, рука безжиттєва. | Це можуть бути ознаки інсульту. Негайно зверніться до лікарні. |
| Важкі симптоми, такі як прискорене серцебиття, запаморочення, задишка або біль у грудях, виникають або тривають більше 3 годин. | Негайно зверніться до лікарні. |
Зрештою, цілком нормально відчувати легке занепокоєння або тривогу щодо операції чи лікування серця. Однак, абляція серця – це безпечна процедура з низьким рівнем ризику, яка успішно використовується для лікування багатьох людей із проблемами серцевого ритму. Якщо у вас є якісь запитання з цього приводу, зверніться до свого лікаря. Як тільки ви зрозумієте процедуру, ваші страхи розвіються.
Повідомлення на винос
- Кардіальна абляція – це малоінвазивне лікування, яке використовується для корекції порушень серцевого ритму (аритмій).
- Це включає пошук невеликої ділянки серцевої тканини, яка генерує несправні електричні сигнали, її лікування та відключення.
- Це дуже успішне та безпечне лікування, а ризик ускладнень дуже низький.
- Після лікування може знадобитися кілька тижнів для повного загоєння серця, і деякі симптоми можуть повторитися протягом цього часу.
- Після лікування уважно дотримуйтесь інструкцій лікаря, особливо щодо прийому ліків та відпочинку.
- Якщо у вас виникнуть будь-які незвичайні симптоми (особливо біль у грудях, сильне запаморочення, симптоми інсульту), негайно зверніться за медичною допомогою.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар