Кровоносна судина в мозку? Давайте дізнаємося про кавернозну мальформацію (каверному) простими словами

Чи трапляється у вас іноді головний біль без причини? Або у вас раптово стався напад? Можливо, ваш лікар під час сканування мозку сказав, що у вас невеликий тромб у мозку? Це нормально відчувати легкий страх і занепокоєння, коли чуєте щось подібне. Але не хвилюйтеся. Здебільшого це несерйозно. Сьогодні ми поговоримо про цей «тромб мозку» або, як його медично називають, «кавернозну мальформацію». Давайте поговоримо про це просто, так, щоб ви могли зрозуміти.

Що таке кавернозна мальформація?

Простіше кажучи, «кавернозна мальформація» – це аномальне утворення, утворене переплутанням крихітних кровоносних судин у нашому тілі, які називаються капілярами. На перший погляд воно схоже на малину. Усередині цього утворення є багато маленьких порожнин, заповнених кров’ю.

Подумайте, наші звичайні кровоносні судини складаються з міцних стінок. Але стінки кровоносних судин у цій «кавернозній мальформації» дуже тонкі та слабкі . І вони не мають належної підтримки. Ось тут і починається проблема. Через ці слабкі стінки іноді існує висока ймовірність того, що частина крові витікає з цих вен у навколишні тканини.

Цей стан найчастіше спостерігається в нашому головному та спинному мозку . Саме тому його також називають «церебральною кавернозною мальформацією». Однак, іноді він може розвиватися в таких місцях, як шкіра, печінка та очі.

Лікарі називають цей стан по-різному. Тож не хвилюйтеся, якщо ви побачите одну з цих назв у своєму звіті, всі вони означають одне й те саме.

• Каверноми
• Кавернозні гемангіоми
• Церебральні кавернозні мальформації
• Кавернозні ангіоми

Чи справді ці кавернозні мальформації небезпечні?

Найбільше питання, яке виникає у багатьох людей, коли вони чують це ім'я: «Чи це рак? Чи це небезпечно?» По-перше, це не рак .

Але чи є цей стан небезпечним, залежить від людини. Це залежить від кількох факторів:

• Розмір грудки: наскільки вона велика.
• Кількість грудочок: Скільки таких грудочок є у вашому тілі.
• Розташування: Де в мозку він розташований?
• Ризик кровотечі: існує ймовірність того, що він лопне та спричинить сильну кровотечу.

Оскільки стінки цих кровоносних судин тонкі, існує ризик кровотечі. Крововилив у мозок може спричинити такі стани, як судоми, параліч або інсульт. Якщо кровотеча сильна, вона може бути небезпечною для життя.

Тому, щоб точно знати, у чому полягає ваша ситуація, найкраще відкрито поговорити зі своїм лікарем. Він чи вона перегляне ваш звіт про УЗД та пояснить ризики, пов’язані з вашим станом.

Які симптоми цього стану?

Більшість людей із цим захворюванням не мають жодних симптомів. Але якщо вони є, це часто ознака того, що з кровоносної судини витікає невелика кількість крові. Ці симптоми зазвичай починають проявлятися у віці від 20 до 60 років.

У таблиці нижче перераховано деякі з найпоширеніших симптомів.

У чому причина такої ситуації?

У більшості випадків, приблизно у 80% випадків, лікарі не знають точної причини цих «кавернозних мальформацій». Вони виникають «спорадично».

Але приблизно у 20% випадків це має генетичний зв'язок . Це означає, що стан може передаватися з покоління в покоління. Було виявлено три гени, які його викликають:

• `CCM1 (KRIT1)`
• `CCM2`
• `CCM3 (PDCD10)`

Простіше кажучи, ці гени виробляють білки, що допомагають з'єднувати клітини в наших кровоносних судинах і підтримувати їх міцність. Коли в цих генах є дефект або варіація, зв'язки між цими клітинами слабшають. Саме тоді утворюються ці аномальні, слабкі тромби в кровоносних судинах.

Цей стан успадковується за аутосомно-домінантним типом. Це означає, що дитина може мати цей стан незалежно від того, чи успадкує вона один із дефектних генів від матері, чи від батька. Якщо у вас є цей генетичний стан, існує 50% ймовірність того, що ваша дитина успадкує його. Якщо хтось у вашій родині має цей стан або якщо хтось має більше одного з цих генів, це, швидше за все, пов'язано з генетичною причиною.

Як лікар це діагностує?

Часто цей стан діагностується випадково під час сканування мозку з іншої причини, наприклад, головного болю чи нещасного випадку, або після появи таких симптомів, як судоми.

Основним методом діагностики цього захворювання є МРТ (магнітно-резонансна томографія) .

• Звичайна МРТ: Це дозволяє чітко побачити такі речі, як розташування та розмір пухлини.
• Спеціальна МРТ (візуалізація з урахуванням чутливості): це ще чутливіше сканування. Воно може виявити дуже маленькі згустки, а також сліди дуже незначної попередньої кровотечі. Ця інформація може допомогти вашому лікарю отримати уявлення про ваш майбутній ризик.

Крім того, можна провести генетичний тест , щоб вивчити сімейний анамнез і, за необхідності, визначити, чи є це генетичним захворюванням.

Які методи лікування доступні?

Не всім, у кого діагностовано кавернозну мальформацію, потрібне хірургічне втручання. Лікування залежить від ваших симптомів, розташування утворення та наявності кровотечі.

1. Моніторинг

Якщо у вас немає симптомів і кровотечі з пухлини немає, ваш лікар часто дотримуватиметься підходу «пильного очікування».

• МРТ-сканування через регулярні проміжки часу : Сканування проводиться приблизно раз на рік для перевірки на зміни розміру пухлини та нові кровотечі.
• Усвідомлення симптомів: Вам повідомлять про те, які симптоми можуть викликати занепокоєння та коли негайно звернутися до лікаря.

2. Контроль симптомів за допомогою ліків

Якщо у вас є такі симптоми, як судоми або головний біль, спричинені пухлиною, ваш лікар призначить ліки для контролю цих симптомів. Ці ліки не змусять пухлину зникнути, але вони можуть допомогти контролювати дискомфорт, який вона викликає.

3. Хірургічне видалення

Хірургічне втручання рекомендується лише в певних особливих випадках.

• Якщо у вас було більше однієї кровотечі з симптомами .
• Якщо кровотеча спричинила неврологічні порушення (наприклад, втрату чутливості з одного боку тіла, зміни зору) і стан погіршується день у день.
• Якщо у вас судоми, які неможливо контролювати за допомогою ліків.
• Якщо пухлина розташована в місці, де її можна безпечно видалити, не завдаючи значної шкоди мозку.

Рішення про проведення операції приймає нейрохірург після тривалого обговорення з вами переваг і недоліків операції.

Що я можу зробити, щоб зменшити ризик кровотечі?

Хоча немає способу запобігти утворенню цих утворень, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик їх кровотечі або розриву. Це означає ретельне ставлення до свого загального здоров’я.

• Підтримуйте здоровий артеріальний тиск, рівень холестерину та цукру в крові .
• Якщо ви зараз приймаєте будь-які ліки, такі як препарати для розрідження крові , поговоріть зі своїм лікарем про те, чи можуть вони вплинути на цей стан.
• Тренуйтеся щонайменше 30 хвилин більшість днів тижня.
• Повністю уникайте вживання тютюнових виробів (куріння) .
• Зустріньтеся з лікарем у призначений час для огляду та запитайте, чи є у вас якісь питання чи занепокоєння.

Коли мені слід найближчим часом вступати до ETU?

Це дуже важливо. Якщо ви знаєте, що у вас «кавернозна мальформація», і раптово з’являються наступні симптоми, не гайте часу та негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги (ВІН) найближчої лікарні .

Це можуть бути ознаки крововиливу в мозку, який може призвести до інсульту, тому важливо швидко звернутися за допомогою.