Ви турбуєтеся про свої нирки? Все, що вам потрібно знати про хронічну хворобу нирок

Ви коли-небудь думали, що наші нирки — це як два суперфільтри? Так, саме так і відбувається. Основна робота нирок — фільтрувати небажані продукти життєдіяльності, токсини та надлишок води в нашій крові. Але іноді цей фільтр пошкоджується і перестає працювати належним чином. Це поступове зниження функції нирок з часом називається хронічною хворобою нирок (ХХН) .

Простіше кажучи, що таке хронічна хвороба нирок (ХХН)?

Уявіть, що ваш домашній фільтр для води поступово засмічується. Спочатку ви не помітите великої різниці, але з часом потік води сповільнюється, і смак води змінюється. Саме це трапляється, коли ваші нирки пошкоджені.

Коли нирки пошкоджені, вони не можуть належним чином фільтрувати та видаляти продукти життєдіяльності з крові. Ці продукти життєдіяльності потім починають накопичуватися в крові. Слово «хронічний» використовується тому, що цей стан розвивається з часом. Це не хвороба, яка виникає за одну ніч.

Що насправді відбувається з нашими нирками?

У нас дві нирки. Ці органи, що нагадують квасолю, розташовані на спині, по обидва боки хребта, трохи нижче грудної клітки. Розмір однієї нирки приблизно дорівнює розміру нашої долоні. Хоча їхня основна робота — фільтрувати кров, вони також виконують багато інших важливих функцій.

• Очищення крові: продукти життєдіяльності, токсини та надлишок води з крові виводяться з сечею.
• Балансування солей та мінералів: допомагає підтримувати потрібну кількість електролітів (солей), необхідних організму, таких як натрій та калій.
• Виробництво гормонів: Гормони, що контролюють кров'яний тиск, і гормони, що утворюють еритроцити, виробляються нирками.
• Зберігає міцність кісток: вітамін D активує та допомагає підтримувати міцність кісток.

Якщо ці речі не робити належним чином, в організмі накопичуються продукти життєдіяльності, і ми хворіємо.

Які 5 стадій захворювання нирок?

Лікарі, існує показник, який показує, наскільки добре працюють ваші нирки. Він називається ШКФ (швидкість клубочкової фільтрації) . Простіше кажучи, це показник, який вимірює, скільки мілілітрів крові фільтрують ваші нирки за хвилину. Це значення ШКФ використовується для поділу захворювання на п'ять стадій. Це значення можна визначити за допомогою аналізів крові та сечі.

Які симптоми цієї хвороби?

Найбільша проблема цієї хвороби полягає в тому, що на ранніх стадіях вона не проявляє жодних симптомів . Може знадобитися кілька років, щоб відходи накопичувалися в організмі та проявлялися симптоми. Ось чому багато людей не знають, що вони хворіють на цю хворобу. У міру прогресування хвороби ви можете відчувати такі симптоми, як:

• Потреба часто сечовипускати.
• Відчуття сильної втоми та безжиттєвості.
• Їжа несмачна.
• Набряк рук, ніг і щиколоток.
• Утруднене дихання.
• Піниста (пухирчаста) сеча.
• Набряки під очима.
• Суха та свербляча шкіра.
• Складність зосередитися на чомусь.
• Безсоння.
• Поколювання в деяких частинах тіла.
• Нудота або блювота.
• М'язові судоми.
• Підвищений артеріальний тиск.
• Потемніння шкіри.

Ці симптоми можуть виникати й при інших захворюваннях, тому, якщо ви відчуваєте щось подібне, найкраще звернутися до лікаря за порадою.

Які основні причини захворювань нирок?

Це захворювання виникає, коли нирки пошкоджені та перестають функціонувати належним чином. При хронічній хворобі нирок це пошкодження відбувається поступово, протягом багатьох років. Існує дві основні причини розвитку цього захворювання в Шрі-Ланці та в усьому світі.

1. Високий кров'яний тиск: Коли кров'яний тиск підвищується, пошкоджуються ніжні кровоносні судини, які постачають кров до нирок. З часом це пошкодження знижує здатність нирок фільтрувати кров.

2. Діабет: Коли рівень цукру в крові підвищується, це також пошкоджує тонкі фільтруючі одиниці (клубочки) в нирках.

Окрім цих двох основних причин, може бути багато інших.

Хто найбільше ризикує?

Хронічна хвороба нирок може розвинутися у будь-кого. Однак ви маєте підвищений ризик, якщо у вас є щось із переліченого:

• Якщо у вас діабет.
• Якщо у вас високий кров'яний тиск.
• Якщо у вас є захворювання серця.
• Якщо у когось у родині були захворювання нирок.
• Якщо вам більше 60 років.
• Якщо ви протягом тривалого часу приймали знеболювальні препарати (НПЗЗ) , тобто певні види знеболювальних, які можна придбати в аптеці.

Як діагностувати захворювання?

Коли ви звернетеся до лікаря, він чи вона запитає про вашу історію хвороби, сімейний анамнез, ліки, які ви приймаєте, та симптоми, які ви відчуваєте. Потім вони проведуть медичний огляд і призначать кілька аналізів крові та сечі, щоб перевірити функцію ваших нирок.

• Аналізи крові: вони в основному вимірюють швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) та рівень креатиніну в сироватці крові . Креатинін – це продукт життєдіяльності, що виробляється нашими м’язами. Здорові нирки виводять його з сечею. Коли нирки відмовляють, креатинін накопичується в крові.
• Аналізи сечі: перевіряють наявність білка (альбуміну) або крові в сечі. Здорові нирки не дозволяють цим речовинам потрапляти в сечу.

Іноді для перевірки розміру та форми нирок може бути проведено щось на кшталт ультразвукового дослідження . Або ж може бути проведена біопсія нирки , яка передбачає взяття дуже маленького шматочка нирки та його дослідження.

Як це лікується?

Хронічну хворобу нирок неможливо повністю вилікувати. Але ми можемо зменшити пошкодження нирок і підтримувати їх функціонування на хорошому рівні якомога довше. Ось кілька речей, які слід зробити.

Зміни способу життя

• Часті відвідування лікаря:Зустрічайтеся зі своїм нефрологом у призначені дати та пройдіть необхідні аналізи.
• Діабет та контроль артеріального тиску: Якщо у вас діабет або високий кров'яний тиск, ретельно контролюйте їх.
• Уникайте ліків, шкідливих для нирок: не продовжуйте приймати знеболювальні засоби, особливо без поради лікаря.
• Дієта, корисна для нирок: це дуже важливо. Вам буде рекомендовано зменшити споживання солі (натрію), калію, обмежити споживання білка та вживати продукти з низьким вмістом холестерину.
• Уникайте куріння.
• Фізичні вправи: займайтеся спортом 30 хвилин на день, принаймні 5 днів на тиждень.
• Підтримуйте здорову вагу.

Препарати

Залежно від вашого стану, лікар може призначити різні ліки. Наприклад:

• Ліки, що знижують артеріальний тиск (інгібітори АПФ, блокатори рецепторів ангіотензину II).
• Діуретики – це ліки, що виводять зайву воду з організму.
• Ліки, що знижують рівень холестерину.
• Якщо у вас анемія, приймайте ліки, що сприяють виробленню еритроцитів.
• Такі речі, як вітамін D, для запобігання ослабленню кісток.

Що робити, якщо нирки повністю відмовляють (термінальна стадія ниркової недостатності)?

Якщо хвороба досягне 5 стадії, що означає повну ниркову недостатність, вам доведеться вдатися до інших методів, щоб вижити. Для цього є два основних варіанти.

1. Діаліз: Діаліз – це процес очищення крові, який нирки не можуть зробити за допомогою апарату.

• Гемодіаліз: це процес, під час якого ваша кров надходить до апарату, де видаляються продукти життєдіяльності, а потім повертаються до вашого організму. Зазвичай це робиться тричі на тиждень, приблизно протягом 4 годин кожного разу.
• Перитонеальний діаліз: під час цього методу спеціальна рідина вводиться через трубку, розміщену в черевній порожнині. Після того, як рідина поглине продукти життєдіяльності вашого організму, її потім видаляють через ту саму трубку. Це можна зробити вдома, без звернення до лікарні.

2. Трансплантація нирки: хірургічна заміна пошкодженої нирки здоровою. Це може бути зроблено від живої людини (зазвичай члена сім'ї) або від померлої людини (донора органів).