Чи є у вас опущення сечового міхура? (Цистоцеле) - Давайте дізнаємося про причини, симптоми та лікування простими словами

Чи відчуваєте ви іноді, ніби щось виходить з вашої піхви, або постійно відчуваєте важкість або переповнення внизу живота? Вам може бути соромно або страшно говорити про це. Але ви повинні знати, що це стан, який вражає багатьох жінок і його можна успішно лікувати. Сьогодні ми поговоримо про цей стан, який називається випаданням сечового міхура, або медичною термінологією – цистоцеле.

Простіше кажучи, що таке опущення сечового міхура (цистоцеле)?

Уявіть собі, органи всередині нашої тазової області, такі як сечовий міхур і матка, утримуються на місці мережею міцних м’язів і зв’язок, подібно до того, як крісло-гойдалка підвішене на мотузках.

Однак, через різні причини, такі як народження дітей, старіння та підняття важких предметів, ці м’язи та зв’язки можуть ослабнути та розтягнутися. Тоді сечовий міхур не може залишатися у своєму звичайному положенні. Поступово він починає опускатися та опускатися у піхву. Ось чому ми називаємо це цистоцеле або опущеним сечовим міхуром. Це тип пролапсу органів малого тазу, поширений стан, при якому органи в порожнині малого тазу опускаються.

Чи існують різні рівні цього стану?

Так, цей стан не однаковий для всіх. Він в основному поділяється на три рівні (ступені). Це визначає, наскільки важким є стан і яке лікування необхідне.

Чи є цистоцеле серйозним, небезпечним станом?

Це залежить від вашого рівня.

• У легких випадках ви можете відчувати невеликий дискомфорт. Або ж у вас може випадково витікати трохи сечі, коли ви кашляєте, смієтеся або піднімаєте щось. Це також називається «нетриманням сечі».
• Якщо захворювання важке , то може бути трохи серйознішим. Через те, що сечовий міхур опущений, уретра заблокована, і ви можете не мати змоги нормально мочитися. Це може призвести до затримки сечі, що, у свою чергу, може призвести до інфекцій та, з часом, до пошкодження нирок.

Які поширені симптоми цього стану?

Перевірте, чи є у вас один або декілька з цих симптомів:

• Відчуття або фактичне бачення чогось на кшталт кульки, що виходить з піхви .
• Відчуття переповнення, тяжкості або болю в області тазу. Цей дискомфорт може посилюватися, особливо під час стояння, підняття важких предметів, кашлю або протягом дня.
• Потреба мочитися частіше, ніж зазвичай.
• Відчуття, що сечовий міхур не повністю спорожнений під час сечовипускання.
• Часте виникнення інфекцій сечовивідних шляхів (ІСШ) .
• Труднощі з введенням у піхву таких предметів, як тампони, що використовуються під час менопаузи.

Чому це відбувається? Які основні причини цього?

Існує кілька основних причин, чому м'язи тазового дна слабшають.

• Пологи через природний шлях: під час пологів на м’язи тазу чиниться великий тиск, що може призвести до їх розтягнення або ослаблення.
• Сімейний анамнез: якщо у вашої матері чи сестри було це захворювання, у вас також вищий ризик його розвитку.
• Ожиріння: Коли у вас надмірна вага, тобто ваш індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 30, завжди виникає додатковий тиск на м’язи тазу.
• Гістеректомія: Іноді підтримуюча тканина може ослабнути після цієї операції.
• Зниження рівня гормону естрогену:З віком, особливо під час менопаузи, рівень гормону естрогену в організмі знижується. Цей гормон допомагає підтримувати міцність м'язів навколо піхви. Коли його рівень знижується, м'язова слабкість може посилюватися.
• Часте підняття важких предметів та хронічний кашель: цей ризик також вищий для тих, хто працює на роботах, що потребують частого підняття важких предметів, або хто має тривалий кашель через такі захворювання, як астма чи бронхіт.

Як лікар це діагностує?

Якщо у вас є ці симптоми, вам слід звернутися до гінеколога або уролога.

Лікар запитає вас про ваші симптоми, проведе фізичний огляд і, за необхідності, може призначити додаткові аналізи для підтвердження стану.

• Уродинамічне тестування: це дослідження вимірює здатність сечового міхура утримувати та виділяти сечу.
• Цистоскопія: при цій процедурі через уретру вводиться тонка трубка, схожа на олівець, з прикріпленою камерою (цистоскоп) для дослідження внутрішньої частини сечового міхура.

Які методи лікування цього існують?

Варіанти лікування залежать від тяжкості вашого стану, вашого віку та того, наскільки ваші симптоми впливають на ваше повсякденне життя.

Лікування легкого стану

• Зміни способу життя: уникнення підняття важких предметів, контроль маси тіла та профілактика запорів (вживання їжі з високим вмістом клітковини та пиття великої кількості води) можуть допомогти запобігти погіршенню стану.
• Вправи Кегеля: це найважливіший і найпростіший метод лікування. Запитайте свого лікаря або фізіотерапевта, як правильно виконувати ці вправи для зміцнення м’язів тазу.
• Песарій: це невеликий пристрій з гуми або силікону, який розміщується всередину піхви. Він піднімає сечовий міхур і допомагає утримувати його на місці.
• Замісна терапія естрогеном: це лікування може бути призначене для зміцнення м'язів тим, у кого низький рівень естрогену після менопаузи.

Лікування станів середнього/важкого ступеня тяжкості

Хірургічне втручання може знадобитися при тяжких формах цистоцеле, які неможливо контролювати за допомогою інших методів лікування.

Передня кольпорафія – поширена операція для цього. Під час цієї процедури хірург повертає випавший сечовий міхур на місце та зміцнює ослаблені м’язи та тканини, які його утримують. Зазвичай ви можете повернутися додому того ж дня після цієї операції, а повністю відновитися – через кілька місяців.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є симптоми цистоцеле, особливо якщо вони заважають вашій повсякденній діяльності, негайно зверніться до лікаря . Не соромтеся і не бійтеся. Це дуже поширений стан.