Ви, мабуть, бачили це у фільмах, чи не так? Коли у когось раптово зупиняється серце, лікарі поспішають, прикладають до грудей пристрій, схожий на два залізні кайдани, кричать «Звільнитися!» і дають «шок». Потім людина починає трястися і знову дихати. Що це таке? Як це рятує життя? Це і є рятівна терапія, це дефібриляція, ось про що ми сьогодні говоримо.
Простіше кажучи, що таке дефібриляція?
Дефібриляція — це процес застосування електричного удару до серця для відновлення нормального ритму, або аритмії, у разі дуже небезпечного та небезпечного для життя порушення серцевого ритму. Це як перезавантаження комп’ютера, коли він «завис». Коли електрична система серця порушена і серце починає тремтіти, цей електричний удар на мить зупиняє порушення та дає серцю можливість відновити свій нормальний ритм.
Таке лікування особливо необхідне при двох небезпечних захворюваннях:
- Шлуночкова тахікардія – відсутність пульсу: це коли нижні камери серця (шлуночки) б'ються занадто швидко, але так швидко, що серце не встигає перекачувати кров по тілу.
- Фібриляція шлуночків: це найпоширеніша причина раптової зупинки серця . Це коли серцевий м'яз перестає нормально битися і починає тремтіти. В результаті серце не перекачує кров.
В обох цих ситуаціях, чим раніше буде проведено дефібриляцію, тим більший шанс врятувати життя пацієнта.
Кому потрібне це лікування?
Будь-хто з вищезгаданими небезпечними порушеннями серцевого ритму може потребувати цього лікування. У лікарні це робить медична бригада. Однак навіть поза лікарнею звичайна людина може отримати це рятівне лікування за допомогою пристрою під назвою автоматичний зовнішній дефібрилятор (АЗД), який доступний у громадських місцях, таких як аеропорти та великі торгові центри. Сам пристрій надає інструкції.
Однак деякі люди мають набагато вищий ризик розвитку цього небезпечного серцевого ритму. Таким людям потрібно завжди носити з собою дефібрилятор.
Персональні дефібрилятори
Існує два основних типи таких:
1. Носимий кардіовертер-дефібрилятор: це пристрій, який носиться під одягом, наприклад, жилетом. Датчики торкаються шкіри та постійно контролюють серцевий ритм. Якщо виявляється небезпечне порушення, у цей момент подається необхідний електричний розряд.
2.Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ІКД): це невеликий пристрій, який хірургічним шляхом імплантується під шкіру грудної клітки. Він також постійно контролює серцевий ритм і, у разі небезпечної ситуації, подає електричний розряд, щоб відновити нормальну роботу серця. Багато людей плутають це з кардіостимулятором. Кардіостимулятор контролює лише частоту серцевих скорочень. Але ІКД, окрім контролю частоти, також може подати електричний розряд, щоб зупинити небезпечний для життя ритм.
Як проводиться лікування дефібриляцією?
Давайте розглянемо кроки, які необхідно виконати в надзвичайній ситуації. Зазвичай це робиться у відділенні невідкладної допомоги (ВІНЛ) або відділенні інтенсивної терапії лікарні.
Найголовніше, що доки дефібрилятор не буде готовий, пацієнту необхідно проводити серцево-легеневу реанімацію (СЛР) , тобто непрямий масаж грудної клітки та штучне дихання.
Під час процедури людина, яка проводить електрошок, крикне «Відійдіть!» і попередить пацієнта, щоб він не торкався пацієнта чи ліжка, на якому він лежить. Це може призвести до ураження електричним струмом.
| Кроки | Що відбувається? |
|---|---|
| 1. Прикріплення подушечок | Дві липкі подушечки, підключені до дефібрилятора, розміщуються на грудях пацієнта у правильних місцях. Одна розміщується під правим плечем, а інша – під лівим соском. |
| 2. Аналіз ритму | Пристрій аналізує електричний ритм серця та визначає, чи є небезпечний ритм, який потребує розряду. |
| 3. Ураження електричним струмом | Лікар або навчена особа, попередивши всіх відійти («Отійти!»), натискає кнопку на пристрої та подає електричний розряд. |
| 4. Після лікування | Після проведення розряду серцево-легенева реанімація негайно відновлюється на дві хвилини. Потім перевіряється пульс і серцевий ритм. За необхідності дають додаткові розряди та ліки (наприклад, адреналін, аміодарон). |
Що відбувається після лікування? Як проходить одужання?
Навіть якщо лікування дефібриляцією рятує життя, шлях до одужання може бути довгим, тривати місяцями, навіть роками . Після раптової зупинки серця та лікування дефібриляцією багато людей можуть відчувати певний ступінь інвалідності.
- Фізичний дискомфорт: під час серцево-легеневої реанімації можуть виникати переломи ребер у грудній клітці. Поширеними є надзвичайна втома та труднощі при ходьбі.
- Інші ускладнення: деякі люди можуть мати проблеми з пам'яттю та мовленням.
- Реабілітація: це вимагає фізичної терапії, трудотерапії та логопедії.
Якщо ви бачите, як хтось раптово втрачає свідомість і падає, негайно зателефонуйте за номером 1990 та викликайте швидку допомогу! Тим часом, якщо можете, проведіть серцево-легеневу реанімацію.
Люди, які пережили фібриляцію шлуночків, мають більшу ймовірність її повторного виникнення. Тому ваш лікар спробує знайти причину та лікувати її, і часто рекомендуватиме вам імплантацію ІКД. Якщо у вас є ІКД, важливо регулярно відвідувати лікаря для оглядів та приймати ліки точно так, як призначено.
Чи є в цьому якісь ризики?
Основний ризик полягає в тому, що дефібриляційна терапія застосовується до серцевого ритму, який її не потребує . Наприклад, якщо цей «розряд» подається людині, у якої є пульс, або людині, у якої немає фібриляції шлуночків, це може спричинити небезпечне порушення роботи здорового серця та призвести до зупинки серця. Саме тому для цієї мети використовуються лише навчені медичні працівники або спеціально розроблені пристрої AED.
Повідомлення на винос
- Дефібриляція – це рятівна процедура, яка перезапускає серце шляхом подачі електричного струму у разі небезпечної серцевої аритмії.
- Це як «перезапуск» серця.
- У разі зупинки серця дуже важливо якомога швидше розпочати серцево-легеневу реанімацію та принести дефібрилятор. Час – це життя.
- Якщо хтось раптово впаде, негайно зателефонуйте за номером 1990.
- Одужання від цього стану – це тривалий процес, і медична консультація, реабілітаційне лікування та терпіння дуже важливі.
- Якщо у вас імплантований пристрій ІКД, важливо підтримувати регулярний контакт з лікарем та проходити регулярні огляди.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар