Чи викликає вживання глютену сильні, сверблячі пухирі на шкірі? Давайте дізнаємося про герпетиформний дерматит!

Чи траплялося вам таке, що ви їли щось на кшталт хліба, тістечка чи печива, а через кілька годин у вас на тілі почали з'являтися ці сверблячі, водянисті горбики? ​​Іноді свербіж може бути настільки сильним, що ви не можете спати вночі. Хоча багато людей думають, що це просто звичайна алергія, можливо, це те, про що потрібно подумати трохи глибше. Сьогодні ми поговоримо про це захворювання шкіри, про яке багато людей не знають, але яке може вражати багатьох. Це герпетиформний дерматит.

Простіше кажучи, що таке герпетиформний дерматит?

Герпетиформний дерматит – це хронічне захворювання шкіри. Основною причиною цього є чутливість організму до білка, який називається глютен. Глютен – це речовина, що міститься в таких зернових, як пшениця, жито та ячмінь. Тому багато продуктів, які ми їмо щодня, такі як хліб, макарони, тістечка та печиво, містять глютен.

Коли ви їсте їжу, що містить глютен, імунна система вашого організму реагує на неї. Ця реакція призводить до появи пухирів та червоних плям на шкірі, які надмірно сверблять.

Часто люди з герпетиформним дерматитом також мають стан, який називається целіакією. Але, як не дивно, у них можуть не бути симптомів целіакії, таких як біль у животі, діарея або втрата ваги. Ось чому цей стан іноді називають «шкірним проявом целіакії». Однак дуже рідко можливий герпетиформний дерматит без целіакії.

Чи має це якесь відношення до вірусу герпесу?

Почувши цю назву, багато хто може подумати, що це захворювання, спричинене вірусом герпесу. Ні, зовсім ні. Це захворювання не має нічого спільного з вірусом герпесу.

Слово «дерматит» походить від слів «derm», що означає «шкіра», та «itis», що означає «запалення». Воно означає «запалення шкіри». Слово «herpetiformis» походить від того факту, що пухирі, що утворюються при цьому стані, схожі за зовнішнім виглядом на пухирі, спричинені герпесом. Окрім цього, між ними немає жодного іншого зв’язку. Тож не лякайтеся назви.

Хто найбільше страждає від цієї ситуації?

Герпетиформний дерматит може вражати будь-кого будь-якого віку. Однак деякі люди мають підвищений ризик його розвитку. Перевірте, чи належите ви до однієї з цих груп.

• Люди віком від 30 до 40 років .
• Люди з целіакією (близько 10% - 25% людей з герпетиформним дерматитом також мають целіакію.)
• Якщо хтось у родині (особливо близькі родичі, такі як мати, батько, брати і сестри) має герпетиформний дерматит або целіакію.
• Інші аутоімунні захворювання в сімейному анамнезіЯкщо у вас є аутоімунні захворювання. Наприклад, захворювання щитовидної залози, вітиліго, діабет 1 типу та анемія.
• Чоловіки мають дещо вищу схильність, ніж жінки.
• Найчастіше це трапляється у людей північноєвропейського походження.

Які основні симптоми цього захворювання?

Ці симптоми можуть відрізнятися від людини до людини, але є деякі загальні симптоми. Давайте розглянемо таблицю нижче, щоб чітко це зрозуміти.

Де найчастіше з'являються ці пухирі?

Хоча ці пухирі можуть з’являтися будь-де на тілі, найчастіше вони спостерігаються симетрично з обох боків тіла. Тобто, якщо вони з’являються на правому коліні, вони, ймовірно, з’являться і на лівому.

• Коліна
• Лікті
• Сідниці
• Шкіра голови та лінія росту волосся
• Верхня частина спини

Чому це відбувається? У чому причина?

Причина дуже проста. Це аутоімунна реакція.

Уявіть, що ви їсте їжу, що містить глютен. Коли вона перетравлюється, імунна система вашого організму помилково сприймає цей глютен як «ворога». Потім вона виробляє спеціальний тип антитіл під назвою IgA для боротьби з цим «ворогом».

Зазвичай ці антитіла повинні бути присутніми в крові. Але в цьому випадку ці антитіла IgA осідають у дрібних кровоносних судинах вашої шкіри. Коли вони осідають таким чином, у цих ділянках виникає інша імунна реакція, яка й викликає сильний свербіж та утворення пухирів.

Також існує генетичний вплив. Зокрема, люди, які є носіями генів HLA-DQ2 та HLA-DQ8, мають підвищений ризик розвитку герпетиформного дерматиту та целіакії.

Як лікар точно це діагностує?

Якщо у вас є ці симптоми, найкраще негайно звернутися до лікаря. Найкраще звернутися до дерматолога, лікаря, який спеціалізується на шкірних захворюваннях. Лікар огляне вашу шкіру, а потім може провести кілька тестів для підтвердження діагнозу.

1. Біопсія шкіри: це найкращий спосіб підтвердити захворювання. Дуже маленький шматочок здорової шкіри береться поблизу пухиря та досліджується під мікроскопом. Це потім можна використовувати для визначення наявності антитіл IgA, про які ми говорили раніше.

2. Аналіз крові: Вашу кров перевіряють на наявність антитіл (антиендомізіальних та антитканинних трансглутаміназних), пов'язаних з целіакією. Якщо ці антитіла присутні, а біопсія шкіри позитивна, існує висока ймовірність того, що у вас також є целіакія.

Ці тести використовуються для підтвердження того, чи це герпетиформний дерматит, чи інше шкірне захворювання, таке як екзема чи короста.

Які методи лікування цього існують?

Існує два основних способи лікування цього. Найефективніший метод – використовувати їх обидва разом.

1. Безглютенова дієта

Це довгострокове та найважливіше лікування.Оскільки ваш організм реагує на глютен, якщо ви повністю припините його вживати, ці симптоми зникнуть через деякий час.

Основні продукти, яких слід уникати:

• Все, що виготовлено з пшеничного борошна (хліб, булочки, тістечка, печиво, макарони, локшина)
• Ячмінь
• Жито
• Деякі соуси, крупи та оброблене м’ясо також можуть містити глютен, тому уважно читайте етикетку, купуючи щось у магазині.

До цієї дієти може знадобитися деякий час, щоб звикнути, але вона дуже важлива для здоров'я вашої шкіри та запобігання пошкодженню від целіакії, якщо у вас вона є.

2. Ліки

Може знадобитися кілька місяців, можливо, рік, щоб побачити результати безглютенової дієти. Але важко терпіти так довго з таким сильним свербінням. Тому ваш лікар призначить вам ліки, щоб швидко контролювати свербіж та пухирі.

Найчастіше призначається дапсон . Цей препарат може значно зменшити свербіж та запалення протягом 24-48 годин. Однак він не є ліками, а лише контролює симптоми. Якщо ви не припините їсти глютен, симптоми повернуться, як тільки ви припините прийом ліків.

Коли ви приймаєте дапсон, ваш лікар регулярно перевірятиме вашу кров, оскільки це може спричинити деякі побічні ефекти. Тому важливо приймати ліки та проходити аналізи точно так, як вам призначив лікар.

Як жити з цією ситуацією?

Герпетиформний дерматит – це захворювання, яке триває все життя. Це означає, що його неможливо повністю вилікувати. Але його можна добре контролювати .

Якщо ви дотримуєтеся суворої безглютенової дієти, ви можете жити нормальним життям без будь-яких симптомів. Іноді ремісія може тривати роками. Але важливо продовжувати безглютенову дієту протягом цього часу.

Цей свербіж може заважати повсякденній діяльності та сну. Пухирі на шкірі можуть ускладнювати спілкування з суспільством. Але пам’ятайте, що це не ваша вина. Усього цього можна уникнути за допомогою належного лікування та дієти. Якщо ви відчуваєте дискомфорт, поговоріть про це зі своїм лікарем.