Що таке ЕКМО (екстракорпоральна мембранна оксигенація)? Давайте дізнаємося про цю технологію, яка рятує життя, простим способом!

Уявіть, що людина перебуває у дуже критичному стані, її серце та легені не працюють належним чином. Вона досягла точки, коли ні звичайні ліки, ні відомі нам апарати штучної вентиляції легень не можуть її врятувати. Саме в такі моменти лікарі вважають технологію під назвою ЕКМО крайнім заходом. Хоча багато людей про неї не чули, це справді дивовижний пристрій, який може рятувати життя. Сьогодні ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що таке ЕКМО простими словами?

Простіше кажучи, ЕКМО – це апарат, який працює як штучне серце та легені поза тілом. Коли ваше серце та легені занадто слабкі, щоб належним чином виконувати свою роботу, цей апарат тимчасово бере їх на себе.

Якщо розібрати значення назви ЕКМО, то воно виглядає наступним чином:

• Екстракорпоральний – це означає «поза тілом».
• Мембранна оксигенація – це означає «забезпечення киснем через спеціальну мембрану».

Ви тепер розумієте? Тут відбувається наступне: кров, яку забирають з організму, насичується киснем усередині апарату зі спеціальною мембраною, а потім перекачується назад в організм. Цей апарат робить саме те, що роблять наші легені. Іноді він також виконує насосну роботу, яку виконує серце.

Даючи серцю та легеням «перепочинок» таким чином, вони здатні відновити завдану шкоду. Тим часом апарат ЕКМО забезпечує безперервне постачання кисню до організму.

Чи існують види ЕКМО?

Так, існує два основних типи ЕКМО. Лікарі вирішують, який тип використовувати, залежно від стану пацієнта.

У яких випадках використовується ЕКМО?

ЕКМО – це не те, що використовується для лікування звичайної застуди чи грипу. Це процедура, що рятує життя, яка застосовується для критично хворих пацієнтів, коли жодне інше лікування не є успішним.

• Гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС): коли легені сильно пошкоджені внаслідок таких станів, як важка пневмонія, опіки або утоплення, і організм не може отримувати кисень. ЕКМО допомогла багатьом людям з цим станом під час пандемії COVID-19.
• Легенева емболія: згусток крові , що утворюється в організмі (зазвичай у ногах), відривається та застрягає у великій кровоносній судині легень. Це дуже небезпечний і потенційно смертельний стан.
• Травми серця: коли серцевий м'яз пошкоджений внаслідок важкого серцевого нападу, нещасного випадку або падіння, і він не здатний належним чином перекачувати кров.
• Для новонароджених: ЕКМО використовується для порятунку життя дуже маленьких дітей, які мають серйозні проблеми із серцем або легенями при народженні, особливо тих, хто народився передчасно.
• Трансплантація органів та операції: ЕКМО використовується для допомоги пацієнту, який очікує на трансплантацію серця або легень, або для того, щоб допомогти організму відновитися після великої операції.

Як працює лікування ЕКМО?

Цей процес відбувається у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) під наглядом команди спеціально навчених лікарів та медсестер.

1. Канюляція: Спочатку пацієнту вводять повну анестезію. Це означає, що він не відчуватиме жодного болю. Потім хірург вводить великі трубки (трубки або канюлі) у велику кровоносну судину або артерію на шиї, грудях або паху пацієнта.

2. Підключення до апарату: Одна трубка подається збідненою киснем кров’ю організму в апарат ЕКМО.

3. Додавання кисню:Коли ця кров проходить через штучні легені (оксигенатор) всередині апарату, вуглекислий газ, що міститься в ній, видаляється, а додається кисень.

4. Повернення крові в організм: Чиста, насичена киснем кров подається назад в організм через іншу трубку.

Протягом усього цього процесу пацієнт може бути при свідомості або під дією седації. Команда ЕКМО ретельно спостерігає за пацієнтом та апаратом протягом 24 годин.

Як відучити себе від ЕКМО?

Як тільки ваше серце та легені почнуть поступово відновлюватися, і лікарі відчують, що ви знову можете працювати самостійно, вони поступово почнуть відключати вас від апарату. Це називається «відлученням». Підтримка апарату поступово зменшується, дозволяючи вашому тілу працювати самостійно. Якщо все йде добре, трубки будуть видалені через кілька днів, а шви будуть повернуті на місце.

Які переваги та серйозні ризики ЕКМО?

Як і будь-яке складне медичне лікування, ЕКМО має як великі переваги, так і серйозні ризики. Це рішення, що відповідає питанню життя і смерті.

Як ви можете допомогти родині пацієнта?

Для родини дуже важко бачити, як близьку людину підключають до такого апарату. Але є речі, які ви можете зробити. Але перш ніж щось робити, обов’язково отримайте дозвіл лікаря або медсестер.

• Поговоріть з пацієнтом: Навіть якщо він непритомний, він може вас чути. Ваш голос заспокоїть його.
• Почитайте книгу або послухайте музику: заспокійлива музика або звук вашого читання книги можуть принести їм заспокоєння.
• Приносьте та зберігайте сімейні фотографії: Зберігайте фотографії вашої родини там, де вони можуть їх бачити.
• Зволожуйте шкіру: щоб запобігти сухості шкіри, ви можете попросити свого лікаря нанести відповідний лосьйон.

Чи справді ЕКМО є крайнім заходом?

Так, ЕКМО часто є крайнім заходом . Лікарі приймають це рішення після того, як усі інші можливі методи лікування виявилися невдалими.

Також ЕКМО використовується лише для пацієнтів з оборотними станами. Наприклад, важку пневмонію можна вилікувати. ЕКМО призначається для підтримки легень до повного одужання. Але ЕКМО не використовується при невиліковних захворюваннях, таких як термінальний рак.

Це не лікування. Його використовують, щоб виграти час для одужання пацієнта, не завдаючи шкоди іншим органам. Таким чином, пацієнт може померти під час ЕКМО, якщо його основний стан неможливо контролювати.