Давайте дізнаємося про обстеження правої половини серця (катетеризація правих відділів серця)

Коли лікар сказав вам, що вам потрібно пройти обстеження під назвою «катетеризація правих відділів серця», чи були ви трохи схвильовані? Для будь-кого нормально відчувати трохи страху та цікавості, коли йому кажуть, що в серце вводиться щось на кшталт «катетера». Але не бійтеся. Сьогодні ми поговоримо про це дуже просто, таким чином, щоб відповісти на всі ваші запитання. Тоді ви зрозумієте, що це все ж таки не те, чого варто боятися.

Простіше кажучи, що таке катетеризація правих відділів серця?

Це дуже особливий тест. Простіше кажучи, він вимірює, наскільки добре працює ваше серце, тобто наскільки добре воно перекачує кров. Цей тест допомагає отримати точне уявлення про артеріальний тиск та рівень кисню, особливо в правій частині серця та в легенях.

Лікарі також називають це «катетеризацією легеневої артерії». Іноді ви також почуєте, як це називається «катетером Свана-Ганца». Це все назви одного й того ж тесту.

Для проведення цього тесту лікар використає тонку, гнучку трубку, яка називається катетером . Ця трубка вводиться через велику вену на шиї, паху або руці та обережно протягується в праву частину серця. Звідти її спрямовують у головну артерію, яка несе кров до легень, – легеневу артерію . Таким чином вимірюється інформація всередині вашого серця.

Чому необхідно проводити таке випробування?

Інформація, отримана з цього тесту, є дуже цінною. Вона допомагає лікарям точно діагностувати різні захворювання та бачити, наскільки успішно вони їх лікують.

У таблиці нижче наведено основні захворювання, які потребують цього тесту.

Крім того, цей тест може бути необхідним до або після деяких операцій з трансплантації органів, а також перед встановленням спеціального пристрою, що допомагає серцю («(пристрій для підтримки лівого шлуночка)»).

Яка різниця між цими двома тестами, що проводяться на правій та лівій сторонах серця?

Так, це важливе питання. Існує тест, який проводиться на правій стороні серця («катетеризація правих відділів серця»), і тест, який проводиться на лівій стороні серця («катетеризація лівих відділів серця»). Між ними є чіткі відмінності.

Як слід підготуватися до цього тесту?

Добре, тепер давайте подивимося, як вам слід підготуватися напередодні. Ваш лікар дасть вам конкретні інструкції з цього приводу, але це загальні речі, які потрібно зробити.

• Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте: важливо повідомити свого лікаря про будь-які рецептурні ліки, вітаміни, добавки або безрецептурні препарати, які ви приймаєте. Деякі ліки, особливо антикоагулянти , можливо, доведеться припинити приймати за кілька днів до тесту.
• Візьміть когось із собою додому: Ви можете не мати змоги самостійно керувати автомобілем після тесту, тому важливо взяти когось із собою додому.
• Зніміть ювелірні вироби та лак для нігтів: перед тестом зніміть усі ювелірні вироби, такі як намиста, браслети та кільця. Зніміть лак для нігтів, якщо він є.
• Голодування: Вам скажуть не їсти та не пити нічого протягом 6-12 годин перед тестом. Дуже важливо точно дотримуватися цієї поради.

Що відбувається в день тестування?

Вся процедура може тривати кілька годин, але час, протягом якого катетер знаходиться на місці, зазвичай становить близько години.

Перед випробуванням...

Після того, як вас доставлять до спеціального відділення лікарні («катетеризаційного лабораторії»), зайде медсестра та скаже вам одягнути лікарняний халат. Вона скаже вам піти до туалету та спорожнити сечовий міхур. Потім вас змусять лягти на оглядовий стіл і прикріплять до грудей невеликі пластирі. Вони називаються електродами . Вони використовуються для моніторингу діяльності вашого серця (як ЕКГ) протягом усього обстеження.

Здебільшого вас не присиплять під час цього тесту. Однак іноді вам можуть дати заспокійливий засіб або ліки, які допоможуть вам заснути або розслабитися, через канюлю (внутрішньовенну катетер), введену у вену на руці.

Під час випробування...

Ви зараз не спите. Лікар та команда все вам пояснюють.

1. Спочатку очищають ділянку, куди буде введено катетер (шия, пах або рука), і за необхідності видаляють волосся.

2. Потім вводять місцевий анестетик, щоб знеболити уражену ділянку. Тож ви не відчуватимете сильного болю.

3. Тепер за допомогою спеціальної голки вводять кровоносну судину та через неї вводять катетер.

4. Потім, дуже повільно та обережно, дивлячись на спеціальний екран, подібний до рентгенівського знімка, катетер направляють у праву частину серця та в легеневу артерію.

5. Після того, як катетер буде встановлено у правильному положенні, вимірюється тиск у кожному місці та за необхідності беруться зразки крові.

6. Протягом цього часу вас можуть попросити залишатися нерухомими, дихати або робити паузи, або змінити положення тіла.

7. Іноді ви також можете побачити, як змінюється ваш пульс під час фізичних вправ (наприклад, під час використання педального тренажера, лежачи в ліжку).

8. Нарешті, катетер обережно видаляють, а на місце введення накладають пластир або пов'язку.

Це боляче?

Ви можете відчути невеликий біль під час введення знеболювальних препаратів. Ви також можете відчути легкий тиск під час введення катетера. Окрім цього, під час введення катетера болю немає. Однак ви можете відчувати такі речі, як:

• Біль у грудях або відчуття пропущеного серцебиття, коли катетер торкається стінок серця.
• Головний біль, запаморочення.
• Відчуття нудоти.
• Відчуття, ніби кашель.
• Відчуття тепла під час введення ліків.

Чи є якісь ризики для цього тесту?

Катетеризація правих відділів серця, як правило, є дуже безпечною процедурою . Однак, як і будь-яка медична процедура, вона може мати дуже незначні ризики. Ваш лікар рекомендуватиме її лише в тому випадку, якщо ви вирішите, що переваги процедури переважають ризики.

Деякі можливі ризики:

• Алергічні реакції на ліки або речовини, що вживаються.
• Нерегулярне серцебиття (аритмія).
• Кровотеча або синці в місці введення катетера.
• Згустки крові.
• Інфекція.
• Дуже рідко трапляється пошкодження серця або кровоносних судин, інфаркт або інсульт.

Пам’ятайте, що ці ризики дуже рідкісні. Медична команда повністю готова запобігти подібному.

Що ти хочеш робити, коли повернешся додому?

Після тесту вас будуть спостерігати протягом кількох годин, а потім відправлять додому. Будьте обережні з цими речами після повернення додому.

• Відпочинок: Відпочивайте решту дня. Уникайте нахилів, підняття важких предметів або штовхання протягом щонайменше 24 годин.
• Уникайте керування транспортними засобами: якщо вам дали легке снодійне, не керуйте транспортними засобами та не працюйте з важкими механізмами протягом 24 годин.
• Пийте багато води: вживання великої кількості рідини корисне для організму.
• Доглядайте за пов'язкою: тримайте пов'язку на місці введення катетера стільки, скільки вам призначив лікар (зазвичай день або два).
• Купання: Не купайте протягом 24-48 годин. Також не заходьте у ванну, поки рана повністю не загоїться. Під час купання не тріть рану занадто сильно, але підтримуйте її вологою.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря!

Якщо у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря. Або зверніться до відділення невідкладної допомоги (ВІД) найближчої лікарні.