Чи знаєте ви про рак жовчного міхура? Давайте поговоримо про це просто.

Ви чули про маленький мішкоподібний орган, розташований у правій частині живота, трохи нижче печінки? Ми називаємо його жовчним міхуром. Він зберігає рідину під назвою «жовч», що виробляється печінкою. Ця жовч допомагає нам перетравлювати жирну їжу, яку ми їмо. Тому іноді ракові клітини починають рости всередині цього маленького органу. Саме це ми називаємо раком жовчного міхура.

Що таке рак жовчного міхура?

Простіше кажучи, рак жовчного міхура — це коли здорові клітини жовчного міхура стають раковими та неконтрольовано ростуть. Цей рак зазвичай починається у внутрішньому шарі клітин жовчного міхура. Ми називаємо його «(слизовим шаром)». Потім, поступово, він починає поширюватися назовні.

Найбільша проблема полягає в тому , що на ранніх стадіях це не проявляє жодних симптомів . Здебільшого його виявляють випадково. Уявіть собі, лікарі виявляють цей рак лише під час операції з видалення жовчного міхура з іншої причини.

Але є й гарні новини. Якщо цей рак виявлено на ранніх стадіях, тобто якщо він не поширився за межі жовчного міхура, існує набагато вища ймовірність повного хірургічного видалення та повного одужання . Однак у багатьох людей рак вже поширився за межі жовчного міхура на момент постановки діагнозу. На цьому етапі лікування стає дещо складнішим.

Наскільки поширене це захворювання?

Хоча нам бракує конкретних даних щодо цього захворювання в Шрі-Ланці, це дуже рідкісний рак у таких країнах, як Америка. Однак він відносно поширений в азійських країнах, таких як Індія, Японія, Корея та деяких країнах Південної Америки. Причиною цього вважається збільшення кількості випадків жовчнокам'яної хвороби серед людей у ​​цих країнах. Оскільки жовчнокам'яна хвороба є основним фактором ризику розвитку цього раку.

Які симптоми раку жовчного міхура?

Як я вже казав, головна причина, чому цей рак важко діагностувати, полягає в тому, що на ранніх стадіях він не проявляє жодних симптомів. Навіть коли симптоми з'являються, вони дуже схожі на симптоми жовчнокам'яної хвороби. Тому люди думають: «О, це ж, мабуть, камені».

Але якщо у вас є перелічені нижче симптоми, дуже важливо подбати про це.

Чому розвивається цей рак? Які фактори ризику?

Вчені досі не знають точно, як здорова клітина стає раковою. Але вони виявили кілька речей, які збільшують ймовірність розвитку цього раку. Ми називаємо їх факторами ризику.

Цей рак спричинений змінами (мутаціями) в генах. Але це не генетичні зміни, успадковані від батьків. Це зміни, які відбуваються протягом життя.

Хто має підвищений ризик?

• Для жінок: жінки мають вищий ризик розвитку цього раку, ніж чоловіки.
• Для людей старше 65 років: ризик зростає з віком. Середній вік постановки діагнозу становить близько 72 років.
• Для тих, хто має жовчнокам’яну хворобу: це основний фактор ризику. Невелика кількість людей з жовчнокам’яною хворобою може захворіти на цей вид раку.
• Для тих, хто має поліпи жовчного міхура: невеликі нарости, що утворюються на стінці жовчного міхура, можуть перетворитися на рак.
• Хронічний холецистит: ризик вищий, якщо жовчний міхур запалюється протягом тривалого часу.
• Ожиріння: Надмірна вага тіла також є фактором ризику.
• Черевний тиф: Черевний тиф, спричинений бактерією «Salmonella typhi», також є хронічним захворюванням і становить ризик.
• Порцеляновий жовчний міхур: стан, при якому відкладення кальцію накопичуються в стінках жовчного міхура, роблячи їх твердими, як порцелянова цегла. Це також збільшує ризик раку.
• Кісти холедоху: кістоподібні стани, що виникають у жовчних протоках.

Крім того, вважається, що куріння та вплив певних хімічних речовин, що використовуються в гумовій та текстильній промисловості, підвищують ризик.

Як діагностувати це захворювання?

Як я вже казав, діагноз може бути важко поставити, оскільки немає жодних симптомів. Коли ви звернетеся до лікаря, він запитає вас про ваші симптоми, сімейну історію хвороб та огляне вас. Потім, якщо є підозра на рак, він призначить кілька аналізів.

1. Аналізи крові (лабораторні аналізи)

Деякі показники крові можна виміряти, щоб отримати уявлення про рак.

• Проба функції печінки: вона вимірює рівень ферментів, що вивільняються печінкою. Ці рівні можуть змінюватися, якщо рак уразив печінку.
• Тести на онкомаркери: аналізи крові, які називаються CEA та CA 19-9, визначають рівні речовин, що вивільняються раковими клітинами. Якщо вони підвищені, це викликає підозру на рак.

2. Візуалізаційні тести

Ці тести роблять знімки органів всередині тіла, щоб побачити, чи є рак і наскільки далеко він поширився.

• УЗД черевної порожнини: це найпростіше обстеження, яке можна провести в першу чергу. Воно робить знімки органів черевної порожнини. Якщо буде виявлено щось на зразок пухлини, вас направлять на подальше обстеження.
• КТ (комп'ютерна томографія):Рентгенівські промені використовуються для отримання зображень поперечного перерізу тіла. Це дозволяє побачити багато деталей.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): використовує магнітне поле для отримання детальних зображень внутрішніх органів.
• ЕРХПГ (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія): Ендоскоп (тонка трубка з камерою) вводиться через рот, у жовчні протоки вводиться барвник, і робляться рентгенівські знімки. Це можна використовувати, щоб побачити, чи не звузилися протоки через рак.

3. Хірургічні втручання

• Біопсія: це єдиний спосіб бути на 100% впевненим у наявності раку. Це передбачає взяття невеликого шматочка тканини з підозрілого утворення та дослідження його під мікроскопом.
• Лапароскопія: робиться невеликий розріз у черевній порожнині та вводиться тонка трубка з камерою, що дозволяє лікарю безпосередньо бачити жовчний міхур та навколишні тканини. Це допомагає оцінити, наскільки поширився рак.

Стадії раку та лікування

Після того, як лікарі діагностують рак, вони з'ясовують, наскільки далеко він поширився в організмі. Ми називаємо це стадією раку. Лікування визначається на основі цієї стадії.

• Стадія 0: Аномальні клітини, які можуть стати раковими, знаходяться лише у внутрішньому шарі жовчного міхура.
• Стадія 1: Рак знаходиться у внутрішньому шарі жовчного міхура і, можливо, поширився на м’язовий шар.
• Стадія 2: Рак поширився за межі м’язового шару.
• Стадія 3: Рак поширився на зовнішній шар жовчного міхура та на сусідні органи, такі як печінка, або на лімфатичні вузли.
• Стадія 4: Рак поширився на віддалені органи, кровоносні судини та численні лімфатичні вузли.

Рак 1 стадії називається «локальною». Це означає, що рак обмежений жовчним міхуром. На цій стадії повне одужання може бути досягнуто за допомогою хірургічного втручання. Лікування стає складнішим на 2, 3 та 4 стадіях.

Які методи лікування?

Варіанти лікування залежать від багатьох факторів, таких як стадія раку та загальний стан здоров'я.

Лікування раку на ранній стадії

Якщо рак виявлено на ранній стадії, головною метою є повне видалення раку за допомогою хірургічного втручання та запобігання його рецидиву.

• Хірургічне втручання: онкологічний хірург проводить холецистектомію для видалення жовчного міхура. Іноді може знадобитися видалити не тільки жовчний міхур, але й навколишні лімфатичні вузли та невелику частину печінки.
• Променева терапія: високоенергетичні промені використовуються для знищення будь-яких ракових клітин, які можуть залишитися після операції.
• Хіміотерапія:Ліки призначаються для знищення ракових клітин або зупинки їхнього росту. Їх можна вводити після операції або під час променевої терапії.

Лікування запущеного раку

Метою лікування неоперабельного або рецидивуючого раку є контроль симптомів та подовження життя, а не виліковування захворювання.

Тут також використовується променева та хіміотерапія. Крім того, у вас може бути можливість взяти участь у клінічних випробуваннях нових методів лікування.

• Цільова терапія: Призначаються ліки, спрямовані на вирішення певних генетичних змін у ракових клітинах.
• Імунотерапія: стимулює власну імунну систему організму для виявлення та знищення ракових клітин.

Чи є якісь побічні ефекти від лікування?

Так. Як і будь-яке лікування, можуть бути побічні ефекти. Хірургічне втручання несе такі ризики, як ускладнення від анестезії, інфекції та утворення тромбів. Хіміотерапія та променева терапія можуть спричинити побічні ефекти, такі як випадіння волосся, нудота та втома. Але всі вони різні для кожної людини. Важливо відкрито поговорити зі своїм лікарем про лікування, яке ви отримуєте, та його побічні ефекти, щоб добре зрозуміти ситуацію.

Чи можна вилікувати цю хворобу?

Його можна вилікувати. Але для цього потрібно виявити рак на дуже ранній стадії та видалити його хірургічним шляхом, перш ніж він пошириться на інші органи. Чим довше його не лікувати, тим менша ймовірність виліковування. Ось чому ми кажемо, що потрібно знати про симптоми.