Ви альпініст? Давайте дізнаємося про високогірний набряк головного мозку (ВГМ)!

Ви коли-небудь замислювалися, що відбувається з нашим тілом, коли ми піднімаємося на високу гору, тобто коли ми піднімаємося далеко над рівнем моря? Іноді ми вирушаємо на високі місця, щоб помилуватися прекрасними краєвидами та відчути щось нове. Однак, якщо ми вирушаємо без належної підготовки, можуть виникнути небезпечні ситуації, коли наш організм не зможе впоратися з висотою. Один із таких серйозних станів називається НАМ (високогірний набряк головного мозку) .

Що таке високогірний набряк головного мозку (HACE)?

Простіше кажучи, НАЦ – це стан , при якому ваш мозок набрякає на великій висоті . Це небезпечний стан, який може навіть загрожувати життю. Подумайте лише: наші тіла звикли до кількості кисню в середовищі, в якому ми зазвичай живемо. Однак, коли ми раптово піднімаємося з рівня моря на дуже велику висоту, наприклад, на 4-5 кілометрів (близько 2,5-3 миль), у повітрі там дуже мало кисню. Коли наш мозок не може впоратися з цією нестачею кисню, він починає набрякати у відповідь. Наша голова схожа на тісну коробку, тому, коли мозок набрякає, для нього не вистачає місця, і тиск усередині голови зростає. Цей тиск пошкоджує мозок, і наш організм починає функціонувати нестабільно. Це називається НАЦ. Цей стан може вражати альпіністів, людей, які відвідують гірські райони, або будь-кого, хто відвідує райони, що значно вище за рівень моря.

Яка основна причина ВАК?

Основною причиною гіпоксії слизової оболонки носа (HACE) є стан, який називається гіпоксією . Гіпоксія — це коли тканини нашого організму, особливо мозок, не отримують достатньо кисню . Коли ми піднімаємося на велику висоту, у повітрі там менше кисню, тому наш організм не отримує необхідної йому кількості кисню. Оскільки наш організм не звик до такого низького рівня кисню, функція важливих органів, таких як мозок, починає погіршуватися. Це основна наукова причина HACE.

Які симптоми ВНС? Як його розпізнати?

Симптоми ВГЕ не виникають раптово. Спочатку вони легкі, а потім стають сильнішими. Тому важливо знати про ці симптоми, особливо якщо ви альпініст.

Ранні симптоми

Ось деякі з ранніх ознак стану HACE:

• Головний біль: це може дещо відрізнятися від звичайного головного болю і навіть бути сильним.
• Втома та виснаження: відчуття надзвичайної втоми навіть без виконання будь-якої роботи.
• Запаморочення та відчуття обертання (вертиго): Ви можете відчувати запаморочення навіть стоячи.
• Нудота та блювота: відчуття бурчання в шлунку, можливо навіть блювота.
• Сонливість: Постійне відчуття сонливості.
• Сплутаність свідомості: нездатність ясно мислити, нерозуміння того, що відбувається, труднощі з прийняттям рішень.

Якщо ви або хтось із ваших близьких відчуває ці симптоми на великій висоті, цеНе сприймайте це легковажно , бо це може бути початком ВОЛОС.

Важкі симптоми – якщо вони виникнуть, вам потрібна негайна допомога!

Оскільки початкові симптоми зберігаються, а стан погіршується, можуть з'явитися такі симптоми. Якщо ви їх помітили , необхідно негайно звернутися за медичною допомогою :

• Сильний головний біль: нестерпний біль.
• Втрата рівноваги (атаксія): нездатність правильно ходити, хитання, коли його просять йти прямо, як у п'яної людини.
• Крайня слабкість: Втрата всього живого в тілі.
• Невиразна мова: невиразна мова , тобто слова вимовляються нечітко.
• Змінений психічний стан: забуття, де ви знаходитесь і котра година, дивна поведінка, бачення або чуття речей, які не є реальними.
• Втрата свідомості.
• Судоми.

Важливо: Часто люди з наднизькою внутрішньочеревинною анемією (ВНС) не усвідомлюють, що хворі. Вони можуть думати: «Я просто втомився, зі мною все буде гаразд за мить». Тому, якщо ви йдете в похід з групою і помічаєте раптову зміну в поведінці чи мовленні вашого друга (наприклад, хтось, хто був здоровий, раптом починає невиразно говорити або йому важко ходити), не ігноруйте це . Якомога швидше спустіть його в безпечне місце та негайно зверніться за медичною допомогою. Не піднімайтеся вище за жодної причини.

Хто має підвищений ризик розвитку ВОЛ?

Цей стан, який називається HACE, може вразити будь-кого. Незалежно від вашого досвіду альпініста чи віку. Однак деякі люди мають дещо вищий ризик:

• Для тих, хто раніше хворів на гірську хворобу: якщо ви раніше відчували головний біль та блювоту під час сходження в гори, існує невелика ймовірність того, що у вас також розвинеться гірська хвороба.
• Для тих, хто займається інтенсивними фізичними вправами: коли ви інтенсивно тренуєтеся на великій висоті, вашому організму потрібно більше кисню. Але оскільки кисню менше, ризик зростає.
• Для тих, хто раптово переходить з низької висоти на дуже велику: проблема починається, коли організм не встигає адаптуватися до змін. Найкраще підніматися повільно.

ГНС зазвичай вражає людей, які не звикли до перебування на великих висотах, тобто ніколи не перебували в такому середовищі. Захворюваність на ГНС ​​становить менше 1% серед людей, які подорожують на висоту від 4000 до 5000 метрів (від 2,5 до 3 миль) над рівнем моря. Це робить її найменш поширеною формою гірської хвороби.

Які можливі ускладнення ВАКЕ? Наскільки це небезпечно?

HACE означає, що якщо його ігнорувати, це може навіть призвести до смерті.Серйозний стан. Ускладнення можуть виникнути протягом 24 годин після появи симптомів. Найнебезпечнішим ускладненням є грижа мозку . Це трапляється, коли тиск усередині голови (внутрішньочерепний тиск) занадто сильно зростає, що призводить до випинання частин мозку та переривання кровопостачання мозку. Це може спричинити серйозне пошкодження мозку, кому та, на жаль, смерть. Ось чому дуже важливо діяти, як тільки ви помітите симптоми ВГЕ.

Чи є якісь довгострокові наслідки HACE?

Нестача кисню (гіпоксія), спричинена гіпоксією та гіпоксією (HACE), іноді може мати довгострокові наслідки. Це означає, що деякі проблеми можуть залишатися навіть після одужання. Наприклад:

• Втрата пам'яті.
• Когнітивні порушення.
• Зміни у вашій особистості.
• Втрата зору.
• Труднощі з мовленням та ковтанням.

Але найкраще те, що якщо ВНС розпізнати та лікувати на ранній стадії, ризик таких довгострокових наслідків значно нижчий. Саме тому завжди кажуть, що навіть якщо ви захворіли незначною хворобою на великій висоті, не ігноруйте її.

Як лікарі діагностують НАЦ?

Якщо ви захворієте на великій висоті та звернетеся до лікаря, він спробує якомога швидше діагностувати у вас ВНС, оскільки лікування потрібно розпочати якомога швидше. Основні дії, які вони роблять для діагностики стану:

• Неврологічне обстеження: під час якого перевірять вашу рівновагу, пильність та мовлення.
• Запитання про симптоми, історію хвороби та історію подорожей: Вас запитають про ваше самопочуття, чи були у вас якісь попередні захворювання та як високо ви подорожували. Чи були ви на великих висотах, це дуже важливо для діагностики надземної емболії.

Іноді для підтвердження діагнозу можуть бути проведені такі тести (вони не завжди необхідні):

• Аналізи крові: такі речі, як перевірка кількості лейкоцитів у крові та перевірка рівня солі.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія) або КТ (комп'ютерна томографія): вони допомагають виявити набряк мозку або будь-які інші проблеми.

Які методи лікування ВАКЕ?

Перший і найважливіший крок у лікуванні ВНС – це негайне усунення причини проблеми . Це найкращий спосіб врятувати життя. Крім того, використовуються такі методи лікування:

• Спустіться щонайменше на 1000 метрів (близько півмилі): Якщо можливо, йдіть з кимось, хто вам допоможе. Не напружуйтеся надто сильно під час спуску.
• Додатковий кисень або використання портативної гіпербаричної камери: вони можуть швидко забезпечити організм киснем.
• Давання ліків:
• Дексаметазон, кортикостероїдний препарат: він зменшує набряк мозку.
• Ацетазоламід: Цей препарат також допомагає зменшити набряк мозку та адаптуватися до висоти.

Лікар визначить найбільш підходяще лікування, виходячи з вашого стану.

Скільки часу потрібно для одужання після лікування?

Після початку лікування ви повинні почати почуватися краще протягом кількох днів або тижнів. Це залежить від того, наскільки серйозний ваш стан. Але для більшості людей це займає не тижні, а лише кілька днів.

Чого слід очікувати людині з HACE?

Надзвичайна альпіністська невдача (НАС) – це невідкладний медичний стан. Тому рання діагностика та швидке лікування – найкращий спосіб запобігти ускладненням. Вона може виникнути як у досвідчених альпіністів, так і у альпіністів-аматорів.

Уявіть, що ви плануєте піднятися на вершину гори. Тоді, навіть якщо у вас виникнуть невеликі труднощі, ви можете подумати: «Ми майже на вершині, залишилося зовсім трохи, я з цим впораюся». Це найнебезпечніше. Тому що, якщо ви продовжуватимете в тому ж дусі, стан HACE погіршиться. Якщо його не лікувати, він може бути небезпечним для життя.

Отже, якщо ви або хтось із вашої групи почне відчувати втому, запаморочення або головний біль, не вагайтеся припинити сходження та безпечно спуститися. Симптоми надпотужної ангіотрофічної міокардіальної анемії (НАС) можуть погіршитися протягом кількох годин. Саме тому важливо знати про симптоми НАС, перш ніж розпочати сходження.

Чи можна запобігти ВНЗ? Якщо так, то як?

Так, найкращий спосіб запобігти високогірній хворобі (ВХХ) – це акліматизувати свій організм до висоти . Це називається «акліматизація». Простіше кажучи, це означає дозволити своєму організму повільно адаптуватися до змін рівня кисню. Висотна хвороба, як-от ВХХ, виникає, коли ви раптово потрапляєте на висоту, до якої ваш організм не готовий.

Ви можете акліматизуватися, повільно та поступово піднімаючись. Наприклад, якщо ви знаходитесь на висоті 2500 метрів (близько 1,7 милі) над рівнем моря, піднімайтеся лише на 300-500 метрів (близько милі) на день. Це означає, що ви піднімаєтеся на цю висоту один день, залишаєтеся там на ніч, а потім піднімаєтеся трохи вище наступного дня. Це дає вашому тілу час адаптуватися до нового середовища. Для деяких людей це може бути складно, оскільки займає трохи більше часу. Однак це найкраще для вашої безпеки.

Коли слід негайно звернутися за медичною допомогою?

Невідкладна медична допомога (HACE) – це невідкладний медичний випадок. Якщо ви відчуваєте нудоту, запаморочення або втому на великій висоті, негайно перейдіть у безпечне місце та зателефонуйте до служби невідкладної медичної допомоги. У Шрі-Ланці ви можете зателефонувати за номером 1990 (Сувасерія). Якщо ви перебуваєте в іншій країні, зателефонуйте за номером екстреної допомоги цієї країни (наприклад, 911). Не гайте часу.

Які важливі питання слід поставити лікарю?

Якщо у вас є ВАК або ви підозрюєте на нього, варто поставити своєму лікарю такі запитання:

• "Чи є у мене ВГХ або інший тип гірської хвороби?"
• "Як мені підготувати своє тіло перед поїздкою на велику висоту?"
• "Чи матиму я довгострокові наслідки від HACE?"
• «Якби в мене була HACE, чи зміг би я знову підніматися на гори?»

Відповіді на ці питання будуть вам дуже корисними.

Яка різниця між AMS та HACE?

Багато людей запитують, чи це гостра гірська хвороба (ГХ) та гостра гірська хвороба (ГХ) – це дві різні речі, чи одне й те саме.

Високогірний набряк головного мозку (ГМГ) – це рідкісна та дуже важка форма гострої гірської хвороби (ГГХ). ГМГ іноді називають «пізньою ГМГ» або «ГМГ пізньої стадії».

ГМГ – це стан, який виникає, коли ви раптово піднімаєтеся на велику висоту. Він може спричиняти такі симптоми, як головний біль, нудота, запаморочення та утруднене дихання.

Обидва ці стани виникають, коли наш організм не отримує достатньо кисню на великих висотах. Простіше кажучи, ГМС — це як попереджувальний знак, який, якщо його ігнорувати, може призвести до небезпечного стану, який називається наднизькою внутрішньоочною емболією (HACE).

І нарешті, найважливіше, що я хочу вам сказати! (Послання на винос)

Підйом на вершину гори та відчуття цього – це справді прекрасний досвід. Але, коли ви піднімаєтеся, прислухайтеся до свого тіла. Навіть якщо мета настільки важлива для вас, що ви думаєте: «Я не можу цього зупинити, мені залишилося лише трохи», не ігноруйте сигнали, які подає вам ваше тіло. Якщо ви відчуваєте найменші симптоми високогірного набряку головного мозку (ВГМ), негайно перейдіть у безпечне місце, тобто нижче. Якщо ВГМ не лікувати, це може загрожувати життю протягом кількох годин. Тож не зволікайте. Бережіть себе та інших людей, які піднімаються разом з вами. Вживайте заходів, щойно почнете відчувати симптоми високогір'я. Ваше життя дорогоцінне!

` НАЦ, високогір'я, набряк головного мозку, киснева недостатність, головний біль, альпінізм, гірська хвороба, гіпоксія, акліматизація