Чи траплялося вам коли-небудь відчувати, що ваш живіт просто здувся, став дуже важким, а одяг, який ви носите, раптово став тісним? Можливо, ваша вага тіла раптово збільшилася на один-два кілограми за кілька днів. Це не нормальне збільшення, це може бути пов'язано зі станом, який називається «асцит», тобто станом, при якому шлунок наповнюється водою. Це часто з'являється як симптом іншого серйозного захворювання в нашому організмі. Тож давайте сьогодні поговоримо про це просто.
Що ж таке асцит?
Простіше кажучи, асцит – це накопичення надлишку рідини в черевній порожнині або животі. Це може відбуватися поступово або одночасно.
Уявіть собі, що навколо органів у нашій черевній порожнині, таких як шлунок, кишечник, печінка та нирки, є тонка мембрана. Ми називаємо її очеревиною. Вона має два шари. Зазвичай між цими двома шарами є дуже невелика кількість рідини, завдяки чому органи можуть легко рухатися, не стикаючись один з одним. Але у випадку асциту між цими двома шарами накопичується аномальна кількість рідини. Саме тоді живіт збільшується в розмірах і відчувається, ніби всередині нього знаходиться куля води.
Перевірте, чи є у вас також ці риси.
Основними симптомами асциту є раптове збільшення розміру живота та раптове збільшення маси тіла протягом двох-трьох днів. У деяких людей також може спостерігатися набряк ніг (набряк).
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Утруднене дихання | Коли кількість води у шлунку збільшується, вона тисне на легені, ускладнюючи дихання. |
| Труднощі з пересуванням та сидінням | Зі зростанням живота тіло відчуває дискомфорт. Стає важко сидіти, ходити та нахилятися. |
| Проблеми з травленням | Можуть виникнути здуття живота, біль у шлунку, втрата апетиту та запор. |
| Біль у спині | Збільшення ваги в області живота може створювати додатковий тиск на спину та викликати біль у спині. |
| Відчуття втоми | Ви можете постійно відчувати втому через фізичний дискомфорт та хворобу. |
Чому мій шлунок такий повний води? Які основні причини?
Основною та найпоширенішою причиною асциту є цироз печінки . Це означає, що клітини печінки руйнуються та заміщуються фіброзною тканиною (рубцями), що перешкоджає нормальному функціонуванню печінки. Але це не єдина причина.
Можуть бути й інші причини:
- Застійна серцева недостатність
- Ниркова недостатність
- Рак органів черевної порожнини та малого тазу
- Туберкульоз
- Дуже рідко причиною також може бути захворювання нирок, яке називається нефротичним синдромом.
Як розвивається асцит при цирозі печінки?
Це потребує невеликого пояснення. Уявіть собі, що є головна вена, яка несе кров через нашу печінку, яка називається ворітною веною. Коли печінка стає циротичною, тобто коли печінка рубцюється, ці кровоносні судини блокуються. Тоді кров'яний тиск усередині цієї вени значно підвищується. У медицині це називається портальною гіпертензією .
Коли цей тиск підвищується, наші нирки отримують неправильний сигнал про затримку солі (натрію) та води в організмі. З часом сіль і вода, що затримуються таким чином через підвищений тиск, починають витікати з кровоносних судин і накопичуватися в черевній порожнині. Так шлунок наповнюється водою.
Хто має підвищений ризик розвитку асциту?
Будь-хто, хто має пошкодження печінки, що може призвести до цирозу, має підвищений ризик розвитку асциту. До таких станів належать:
- Захворювання, пов'язані з жировою дистрофією печінки (стеатогепатит, пов'язаний з метаболічною дисфункцією - MASH)
- Розлад вживання алкоголю
- Вірусні інфекції гепатиту B та гепатиту C
- Захворювання, при яких імунна система організму атакує печінку (аутоімунний гепатит)
- Генетичні захворювання печінки, такі як гемохроматоз та хвороба Вільсона
Які можливі ускладнення асциту?
Асцит – це не просто здуття живота. Він може спричинити інші серйозні проблеми зі здоров’ям.
Асцит – це серйозна ознака того, що печінка не функціонує належним чином, тому ніколи не ігноруйте його.
| Побічний ефект | Опис |
|---|---|
| Постійний дискомфорт у шлунку | Біль, дискомфорт і утруднене дихання, спричинені рідиною в черевній порожнині, можуть ускладнювати виконання повсякденних дій, таких як прийом їжі та ходьба. |
| Інфекції | Рідина, що накопичується в черевній порожнині, може інфікуватися мікробами. Це називається перитонітом. Це може спричинити лихоманку та сильний біль у животі. Це може вимагати внутрішньовенного введення антибіотиків. |
| Рідина навколо легень (гідроторакс печінки) | Вода зі шлунка може просочуватися в грудну клітку та накопичуватися навколо легень. Це може спричинити утруднене дихання, кашель та низький рівень кисню в крові (гіпоксемію). |
| Грижа | Через підвищений тиск у черевній порожнині, такі речі, як кишечник, можуть випинатися через слабкі місця в животі. Це називається грижею. |
| Ниркова недостатність | Коли цироз печінки стає важким, це також може вплинути на функцію нирок і призвести до ниркової недостатності. |
Як лікар це виявляє?
Коли ви звернетеся до лікаря, він спочатку запитає вас про ваші симптоми та огляне живіт. Ви можете отримати приблизне уявлення про наявність рідини в животі, постукаючи по ньому пальцем.
Потім, щоб точно підтвердити стан, можна провести такі тести:
- Ультразвукове дослідження або комп'ютерна томографія: ці типи сканування дозволяють чітко побачити такі речі, як кількість води в черевній порожнині та стан печінки.
- Парацентез: це процедура, що передбачає введення дуже тонкої голки в черевну порожнину та взяття невеликої кількості рідини з неї. Цю рідину можна перевірити на наявність ракових клітин або бактерій. Цей тест дуже важливий для визначення точної причини асциту.
Які методи лікування асциту?
Головна мета лікування асциту — зменшити кількість рідини, що накопичується в черевній порожнині, та запобігти її повторному накопиченню.
Основні методи лікування
- Контроль надходження солі (натрію): Лікарі радять спочатку зменшити кількість солі, яку ви споживаєте. Можна сказати, що вам слід споживати менше 2000 міліграмів солі на день. Це означає , що вам слід зменшити кількість солі, яку ви додаєте до їжі, та повністю уникати продуктів із прихованою сіллю, таких як сухофрукти, соління, соуси, ковбаси, продукти, куплені в магазині, та упаковані продукти.
- Діуретики (водяні таблетки): ці препарати змушують нирки виводити надлишок води та солі з організму через сечу.
- Лікування основного захворювання: якщо причиною асциту є рак, його лікування також зменшить кількість рідини в черевній порожнині.
Іноді цього лікування може бути недостатньо...
Деяким людям важко контролювати шлункову кислоту навіть після контролю споживання солі та вживання таблеток для води. У таких випадках їм доводиться вдаватися до інших методів лікування.
- Парацентез: це одночасно обстеження та лікування. Ця процедура видаляє велику кількість рідини з черевної порожнини за допомогою голки. Хоча це забезпечує швидке полегшення, її може знадобитися повторити, оскільки рідина може накопичуватися знову.
- Процедура TIPS (трансюгулярного внутрішньопечінкового портосистемного шунтування): це дещо складніша процедура. Вона передбачає створення невеликого байпасу (шунта) між ворітною веною, яка перебуває під підвищеним тиском, та іншою веною, яка несе кров з печінки. Це дозволяє крові обрати новий шлях через печінку, минаючи застій, що знижує тиск і зменшує кількість рідини в черевній порожнині.
- Трансплантація печінки: Для людей з дуже важким цирозом печінки трансплантація печінки може бути необхідною як крайній захід.
Коли слід звернутися до лікаря?
Якщо у вас є таке захворювання, як цироз печінки, негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте такі симптоми:
- Якщо ваша маса тіла раптово збільшилася.
- Якщо ви відчуваєте, що ваш живіт стає більшим.
- Якщо у вас утруднене дихання.
Якщо виникнуть такі симптоми, негайно та без зволікання зверніться до відділення невідкладної медичної допомоги лікарні:
- Лихоманка
- Дуже сильний біль у шлунку
Повідомлення на винос
- Асцит – це накопичення рідини в черевній порожнині. Це серйозний стан, який часто спричиняється цирозом, захворюванням печінки.
- Основні симптоми – великий живіт, збільшення ваги, утруднене дихання та набряк ніг.
- Контроль споживання солі та прийом сечогінних засобів (водяних таблеток) є основними варіантами лікування.
- Зважуйтеся щодня. Якщо ви набираєте більше одного кілограма на день протягом трьох днів поспіль, повідомте про це свого лікаря.
- Повністю уникайте вживання алкоголю. Це ще більше пошкоджує печінку.
- Уникайте прийому знеболювальних НПЗЗ (наприклад, ібупрофену, аспірину) без медичної консультації. Вони збільшують затримку води та солі в організмі.
- Якщо у вас підвищується температура та виникає сильний біль у животі, це може бути ознакою інфекції. Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment