Що таке вірусне навантаження ВІЛ? Давайте поговоримо про це просто

Якщо вам поставили діагноз ВІЛ, ви, мабуть, чули, як ваш лікар говорить про «вірусне навантаження». Коли він каже щось на кшталт: «Нам потрібно перевірити ваше вірусне навантаження», «Давайте подивимося, чи знизилося ваше вірусне навантаження», це може здатися трохи складним. Що це насправді означає? Чому цей тест такий важливий для вашого здоров’я? Не хвилюйтеся, ми пояснимо все простою мовою, щоб ви могли це зрозуміти.

Що саме таке вірусне навантаження ВІЛ?

Простіше кажучи, вірусне навантаження ВІЛ – це кількість вірусу ВІЛ у зразку вашої крові. Точніше, воно вимірює, скільки копій генетичного матеріалу (РНК) вірусу ВІЛ міститься в одному мілілітрі вашої крові (це приблизно 20 крапель крові).

Подумайте про це так. Якщо ваше тіло – це будинок, то вірус ВІЛ – це як зловмисник, який проник у цей будинок. Вірус розмножується, створюючи свої копії всередині тіла. Високе вірусне навантаження означає, що вірус активно поширюється та створює свої копії всередині тіла. Низьке вірусне навантаження означає, що, хоча вірус присутній в організмі, його активність та кількість дуже низькі.

Головна мета лікування ВІЛ-інфекції, тобто антиретровірусної терапії (АРТ) , полягає в тому, щоб зупинити розмноження вірусу в організмі та знизити вірусне навантаження до рівня, настільки низького, що його навіть неможливо виявити за допомогою тестів, тобто до «невиявного» рівня.

Що виявляє цей тест на вірусне навантаження?

Якщо у вас ВІЛ, ваш лікар використовуватиме цей тест на вірусне навантаження з кількох причин. Він схожий на датчик на приладовій панелі автомобіля. Так само, як він показує, як працює двигун, цей тест може багато розповісти вам про здоров'я вашого організму та успіх вашого лікування.

• Перевірте, наскільки добре працює ваше лікування: це найважливіше. Після початку АРТ ваше вірусне навантаження має поступово знижуватися. Таким чином ваш лікар може переконатися, що ліки, які ви приймаєте, діють.
• Приймайте рішення щодо лікування: уявіть, що ваше вірусне навантаження залишається незмінним або знову зростає. Це означає, що ваші поточні ліки не діють належним чином, або вірус міг стати стійким до них. Тоді ваш лікар може змінити ваші ліки.
• Тестування дітей, народжених ВІЛ-інфікованими матерями: Коли мати з ВІЛ народжує дитину, цей тест використовується для виявлення на ранній стадії, чи інфікована дитина.
• Підтвердіть інфекцію на ранній стадії:Іноді, протягом перших кількох тижнів після зараження ВІЛ, інші тести можуть не точно виявити його. Але тест на вірусне навантаження може це підтвердити.
• Переконайтеся, що ви правильно приймаєте ліки: якщо ви не прийматимете ліки вчасно та неправильно, ваше вірусне навантаження може знову зрости. Тому цей тест є нагадуванням вам і вашому лікарю про важливість правильного прийому ліків.

Коли проводиться тест на вірусне навантаження?

Зазвичай ваш лікар проводить цей тест, коли вам вперше діагностують ВІЛ. Він повідомить вам ваше початкове вірусне навантаження. Потім ви пройдете повторне обстеження приблизно через два-три місяці після початку АРТ. Саме тоді вони побачать, чи лікування працює.

Після цього, якщо все йде добре, ваш лікар порекомендує вам проходити цей тест кожні три-шість місяців . Однак цей графік може змінюватися залежно від вашого здоров'я. Поряд з цим тестом вас також попросять пройти тест під назвою «Кількість клітин CD4», який вимірює силу вашої імунної системи.

Як проводиться тест?

Це дуже простий аналіз крові. З вашої крові береться зразок, який надсилається до лабораторії та тестується за допомогою спеціальної методики, яка називається тестом ампліфікації нуклеїнових кислот (NAAT) .

Цей метод дозволяє дуже точно виміряти вірусне навантаження.

Що відбувається до та під час тесту?

Вам не потрібно робити жодної спеціальної підготовки до цього. Ви можете їсти та пити як зазвичай, приймати свої щоденні ліки та йти на тест.

У лабораторії медсестра або лаборант за допомогою тонкої голки візьме зразок крові з вени на вашій руці. Ви можете відчути легке поколювання, коли голку вводять і виймають, але воно триває лише кілька секунд. Потім зразок крові відправляють на аналіз.

Ризики, пов'язані з взяттям крові, дуже низькі, але в рідкісних випадках можуть статися такі проблеми:

• Почуваюся як неохайник
• Синець, який синіє і виглядає як згусток крові (гематома) на місці укусу
• Інфекція (це трапляється дуже рідко)
• Кровотеча триває.

Що означають значення у звіті про випробування?

Ваші результати будуть повідомлені в «копіях/мл». Це кількість копій вірусу в мілілітрі крові. Це значення може коливатися від 20 копій/мл до 100 000 копій/мл.

Але тут важливо дивитися не на окреме значення, а на те, чи зменшується ваше значення, чи збільшується з часом. Якщо ваше вірусне навантаження зменшується, це означає, що ваша АРТ працює добре. Якщо воно зростає, вашому лікарю потрібно буде переглянути ваш режим лікування.

Давайте трохи детальніше пояснимо ці значення в таблиці нижче.

Чи означає «невиявлюваний» виліковність ВІЛ?

Тому, навіть якщо рівень ВІЛ досягає невизначеного рівня, важливо приймати ліки, призначені лікарем, протягом усього життя. Невизначений рівень означає, що ваші ліки діють належним чином, ви маєте гарне здоров'я та не можете передати ВІЛ іншій людині статевим шляхом.

Що ви робите, коли отримуєте звіт і якщо виникають якісь проблеми?

Зазвичай звіт отримується тиждень або два. Запитайте свого лікаря, коли ви отримаєте звіт і як ви можете дізнатися про це. Коли ви отримаєте звіт, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про значення в ньому. Він чи вона пояснить, що вони означають, і ваш подальший план лікування.

Якщо в місці забору крові є ознаки інфекції, такі як біль, набряк або гній, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги .

Якщо вірусне навантаження мого партнера не визначається, чи варто мені приймати PrEP?

Це дуже важливе питання. Доконтактна профілактика (ДКП) – це препарат, який може приймати заздалегідь людина, не інфікована ВІЛ, щоб запобігти зараженню.

Якщо ваш партнер ВІЛ-позитивний, а його вірусне навантаження постійно не визначається протягом щонайменше 6 місяців, і він правильно приймає ліки, ви не маєте ризику передачі ВІЛ статевим шляхом.

Однак, якщо його вірусне навантаження іноді перевищує невизначений рівень, або якщо він іноді пропускає прийом ліків, для вас безпечніше приймати PrEP. Це рішення слід обговорити між вами та вашим лікарем. Він чи вона надасть вам найкращу пораду для вашої ситуації.

Вірусне навантаження ВІЛ – це показник активності ВІЛ у вашому організмі. Цей тест є важливим інструментом, який допомагає вашому лікарю контролювати ваше здоров'я та успішність вашого лікування. Якщо один препарат не допомагає, існує багато інших методів лікування, які можуть допомогти знизити ваше вірусне навантаження. Тож ніколи не втрачайте надії.