У вас або у когось із ваших знайомих діабет та ниркова недостатність? Коли це трапляється, життя стає дуже складним: з одного боку ін'єкції інсуліну, з іншого — діаліз... Але існує спеціальна операція, яка може вирішити обидва ці стани одночасно. Сьогодні ми говоримо про операцію з пересадки нирки та підшлункової залози. Давайте розберемося в цьому просто.
Measure kidney function based on creatinine value
Що таке трансплантація нирки та підшлункової залози?
Простіше кажучи, це означає, що здорову нирку та здорову підшлункову залозу пересаджують у ваш організм під час однієї операції. Лікарі також називають це одночасною трансплантацією підшлункової залози та нирки (СПК) .
Цю операцію зазвичай рекомендують людям з діабетом 1 типу та нирковою недостатністю. Пошкодження нирок є поширеним явищем, коли діабет належним чином не контролюється протягом багатьох років. Тому після цієї операції ваш організм природним чином відновлює здатність виробляти інсулін, і ваші нирки знову нормально функціонують. Іноді ця операція також може підійти людям з діабетом 2 типу .
Але пам’ятайте, що не кожен може пройти цю операцію, оскільки в нього є обидва ці захворювання. Якщо ваш лікар вважає, що вона може вам допомогти, він чи вона направить вас до команди фахівців з трансплантації. Вони ретельно обстежать вас і вирішать, чи підходите ви для цього.
Хто має право на цю операцію?
Якщо у вас є ризик розвитку ниркової недостатності або вона вже сталася, а також у вас діабет 1 типу, ваші лікарі можуть розглянути цю операцію. Коли вас направлять до центру трансплантації органів, вас ретельно обстежить команда спеціалістів, координаторів та інших фахівців.
Перш ніж додати ваше ім'я до списку очікування, вони звертають особливу увагу на кілька речей.
| Розгляд | Опис |
|---|---|
| Загальний стан здоров'я | Ми розглянемо ваш загальний стан здоров'я, зокрема, чи курите ви чи вживаєте наркотики. |
| Історія хвороби | Вас обстежують, щоб з'ясувати, чи є у вас рак або інші серйозні захворювання. |
| Фізичні та психічні тести | Проводиться повне медичне обстеження та психологічне тестування, щоб перевірити, чи ви психологічно готові до такої серйозної операції. |
| Функція органів | Спеціальні тести проводяться для вимірювання функції основних органів, таких як нирки, підшлункова залоза, серце, легені та сечовий міхур. |
Adjustable medical memory-foam backrest, head, knee, and leg elevation wedge system for post-operative recovery, acid reflux, and edema reduction, plus medical scar tape.
Звідки беруться нові нирки та підшлункова залоза?
Це проблема для багатьох людей. Нирку можна отримати від живого донора. Але підшлункову залозу можна отримати лише від померлого донора. Тому під час цієї операції SPK зазвичай намагаються отримати обидва органи від одного й того ж померлого донора.
Кожен донор ретельно перевіряється на наявність інфекційних захворювань чи інших ускладнень, а також на відповідність групі крові та типу тканин.
Скільки нам доведеться чекати?
Важко назвати точні часові рамки для цього. Зазвичай це може зайняти 24-36 місяців (2-3 роки). Якщо у когось рідкісна група крові або тип тканини, пошук відповідного донора може зайняти ще більше часу.
Щойно буде визначено, що ви підходите, ваше ім'я та медичну інформацію буде додано до національного списку очікування на трансплантацію органів. Щойно з'явиться відповідний донор, вас повідомлять. Після цього все відбувається дуже швидко. Вам потрібно буде зробити операцію протягом 12 годин після вилучення органу з тіла донора.
Як проводиться операція?
Ця операція проводиться під повним наркозом, тобто ви нічого не відчуєте.
1. Трансплантація нирки: хірург робить розріз у нижній частині живота. Першим трансплантатом є нирка. Нову нирку розміщують у нижній правій або лівій частині живота та з'єднують з кровоносними судинами вашого тіла (венами та артеріями). Потім сечовід нової нирки з'єднують з сечовим міхуром. Саме через нього сеча залишає ваш організм. У більшості випадків стару, недіючу нирку не видаляють.
2. Трансплантація підшлункової залози:Далі нову підшлункову залозу розміщують у нижній частині живота та з'єднують із сусідніми кровоносними судинами. Панкреатичний сік, який виділяє підшлункова залоза і який допомагає перетравлювати їжу, повертається назад у травну систему, а підшлункова залоза з'єднується з тонким кишечником. Як і ваші нирки, стару підшлункову залозу зазвичай не видаляють.
Новий орган має почати працювати протягом кількох годин після операції. Це означає, що нова підшлункова залоза почне виробляти інсулін і контролювати рівень цукру в крові. Операція зазвичай триває від 4 до 8 годин .
Які переваги та ризики цієї операції?
Як і будь-яка серйозна операція, ця має як переваги, так і ризики.
Основні переваги
Після успішної операції ваші сили, енергія та життєві сили зростуть. Ви зможете повернутися до нормального життя.
- Звільнення від діалізу: Якщо у вас був діаліз до операції, ви звільнитеся від життя, яке було з ним пов'язане.
- Інсулінова свобода: оскільки нова підшлункова залоза контролює рівень цукру в крові, вам, ймовірно, більше ніколи не знадобляться ін'єкції інсуліну.
- Покращення рівня життя: Багато людей кажуть, що загальний рівень життя значно покращується.
Ризики та ускладнення
Оскільки два органи пересаджуються одночасно, ризики операції дещо вищі, ніж ризики пересадки лише одного органу.
Основні ризики – це відторгнення нового органу організмом та інфекція.
Відторгнення відбувається, коли імунна система вашого організму розпізнає новий орган як «чужорідний» і намагається атакувати його. Щоб запобігти цьому, вам доведеться приймати препарати проти відторгнення (імунодепресанти) до кінця життя.
Оскільки ці ліки послаблюють вашу імунну систему, у вас більше шансів захворіти на інші інфекції. Тому вам потрібно бути дуже обережними.
Якщо у вас є такі симптоми, негайно повідомте свого лікаря:
- Лихоманка
- Гній або рідина, що виділяється з місця хірургічного втручання
- Сильний біль або синці в місці хірургічного втручання
- Біль при сечовипусканні
Крім того, можуть бути такі ризики, як утворення тромбів та надмірна кровотеча.
Час відновлення та успіх
Після операції вам потрібно буде залишатися в лікарні щонайменше 10-12 днів. У деяких випадках вам може знадобитися залишатися до місяця. Протягом цього часу медична команда буде ретельно спостерігати за вами.
Вкрай важливо вчасно приймати імунодепресанти , призначені вам довічно. Також дуже важливо проходити аналізи крові та інші обстеження у дні, призначені лікарем.
Наскільки успішна ця операція?
Ця операція покращує якість життя та тривалість життя.
- Існує 80% ймовірність того, що протягом року вам не знадобиться інсулін чи діаліз .
- Існує 70% ймовірність того, що обидва ці методи лікування не знадобляться протягом наступних 5 років.
Згідно з національними опитуваннями, рівень виживання після цієї операції становить:
- Через рік: 97%
- Після 5 років: 92,7%
- Після 10 років: 79,1%
Це справді досвід, який змінює життя. Хвилюватися перед операцією – це нормально. Але подумайте про покращену якість життя після операції. Ваша медична команда завжди готова допомогти вам, відповісти на ваші запитання та зробити цей процес максимально простим. Тож поговоріть з ними про все, що вас турбує.
Повідомлення на винос
- Комбінована трансплантація нирки та підшлункової залози (ТНПЗ) – це одночасне лікування діабету 1 типу та ниркової недостатності.
- Після цієї операції є велика ймовірність позбутися ін'єкцій інсуліну та діалізу.
- Спеціальні ліки (імунодепресанти) необхідно приймати протягом усього життя, щоб запобігти відторгненню нового органу організмом.
- Хоча існують ризики, оскільки це серйозна операція, рівень успіху та покращення якості життя дуже високі.
- Якщо у вас є якісь занепокоєння з цього приводу, відкрито поговоріть про це зі своїм спеціалістом.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.