Ви знаєте про цю дивну пневмонію? (Хвороба легіонерів) Давайте поговоримо!

Ми всі чули про «пневмонію», чи не так? Дехто з нас, можливо, чув. Ми зазвичай думаємо про пневмонію як про окреме захворювання. Але насправді існує багато різних видів мікробів, які можуть викликати пневмонію. Сьогодні ми поговоримо про дещо особливіший і потенційно небезпечний тип пневмонії. Він називається «хвороба легіонерів». Можливо, ви не чули цієї назви, але важливо знати про неї.

Простіше кажучи, що таке хвороба легіонерів?

Хвороба легіонерів – це інфекція легень, а точніше, тип пневмонії. Її викликає тип бактерій під назвою Legionella . Ви захворюєте, коли вдихаєте крихітні краплі води, що містять цю бактерію.

Це захворювання вражає переважно легені. Але іноді воно також може вражати мозок і травну систему (кишечник). Існує ще одне незначне захворювання, спричинене бактерією Legionella, яке називається Понтіакською лихоманкою . Воно не таке серйозне, як це, починається як звичайна застуда, а потім зникає. Але хвороба легіонерів може бути небезпечною для життя, тому нам потрібно бути обережними з нею.

Хто найбільше ризикує захворіти на це захворювання?

Насправді, хоча бактерії Legionella присутні в навколишньому середовищі, не кожен, хто їх вдихає, захворіє. Якщо імунна система нашого організму сильна, вона боротиметься з цими бактеріями та захищатиме нас. Але деякі люди більше ризикують заразитися цією хворобою, ніж інші. Давайте подивимося, хто вони.

Які симптоми цієї хвороби?

Симптоми легіонельозу починають проявлятися через два-чотирнадцять днів після зараження бактеріями. Хоча вони схожі на симптоми пневмонії, є деякі унікальні особливості.

• Висока температура:Лихоманка зазвичай може перевищувати 40 градусів Цельсія (104 градуси Фаренгейта).
• Кашель: Може початися як сухий кашель. Іноді з мокротинням може виділятися трохи крові (кровохаркання).
• Утруднене дихання: Ви можете відчувати задишку навіть при незначному навантаженні (задишка).
• Біль у м'язах: У тілі може виникати сильний біль.
• Головний біль: може виникнути сильний головний біль.

Крім того, існує кілька інших характеристик, унікальних для цього захворювання.

• Діарея: Діарея разом із пневмонією є основним симптомом хвороби легіонерів.
• Блювання та нудота: Блювання може супроводжувати розлад шлунка.
• Сплутаність свідомості: можуть виникати симптоми, пов'язані з роботою мозку, такі як сплутаність свідомості, збудження та нездатність згадати, де ви знаходитесь або котра година.

Ви можете бачити, що це зовсім інший і серйозніший симптом, ніж звичайна застуда.

Як передається ця хвороба? Найголовніше!

Це найважливіше, що має знати кожен. Хвороба легіонерів не передається від людини до людини. Це означає, що ви не можете заразитися нею, перебуваючи поруч із хворою людиною, наприклад, коли вона кашляє або чхає. Вона поширюється через навколишнє середовище.

Бактерії легіонели природним чином зустрічаються в озерах, ставках, річках та ґрунті. Але вони не завдають нам великої шкоди, коли знаходяться в цих місцях. Проблема починається, коли ці бактерії потрапляють у штучні водні системи та починають швидко розмножуватися в теплому середовищі.

Уявіть собі систему кондиціонування повітря (AC) у великому готелі, офісі чи лікарні. Ці великі системи використовують воду для охолодження. Температура в цих резервуарах з водою є сприятливим середовищем для розмноження цих бактерій. Крихітні крапельки води (аерозольна вода), що утворюються з цієї води, можуть поширюватися по всій будівлі через систему кондиціонування повітря. Коли люди дихають цим повітрям, бактерії потрапляють прямо в їхні легені.

Також іноді, коли ми п'ємо воду або полощемо рот, якщо ми випадково «вдихнемо» трохи води, тобто якщо вона потрапить у дихальні шляхи, це може спричинити інфекцію, якщо в цій воді є бактерії.

Ця бактерія найчастіше зустрічається в:

• Гідромасажні ванни: Ці бактерії добре ростуть у гарячій воді.
• Душові лійки та крани: особливо якщо ви користуєтеся душем, який давно не використовувався.
• Системи кондиціонування повітря (AC) та водопостачання у великих будівлях: готелях, лікарнях, офісних комплексах.
• Декоративні водні елементи: Водні елементи, що зустрічаються в торгових центрах.
• Зволожувачі повітря: пристрої, що зволожують повітря.
• П'ять:Також це може бути спричинено, дуже рідко, вдиханням пилу з ґрунту під час садівництва.

Як діагностувати захворювання?

Якщо у вас є вищезазначені симптоми, ваш лікар спочатку огляне вас. Він або вона також запитає про вашу нещодавню історію подорожей (наприклад, чи зупинялися ви в готелі?), історію зайнятості та будь-які інші захворювання, які у вас можуть бути.

Для підтвердження захворювання проводиться кілька аналізів.

• Аналізи сечі та мокротиння: це найпоширеніший тест. Зразок вашої сечі можна перевірити на наявність антигенів Legionella. Також можна взяти зразок вашого мокротиння та провести культивування бактерій.
• Аналізи крові: аналізи крові виявляють антитіла проти бактерій у крові. Аналізи крові також допомагають побачити, як функціонують органи організму (нирки, печінка).
• Рентген грудної клітки або комп'ютерна томографія: ці тести допомагають побачити, в якому стані знаходиться пневмонія в легенях і наскільки далеко вона поширилася.
• Бронхоскопія: У деяких важких випадках тонку трубку з прикріпленою невеликою камерою вводять через ніс або рот у легені, де береться та досліджується зразок клітин.
• Торакоцентез: якщо навколо легень є рідина (плевральний випіт), тонку голку вводять у грудну клітку та видаляють невелику кількість рідини для тестування на бактерії.

Як це лікується?

Гарна новина полягає в тому, що хвороба легіонерів повністю виліковна антибіотиками , але важливо розпочати лікування якомога швидше.

Пацієнтів зазвичай лікують шляхом госпіталізації.

• Антибіотики: Спочатку їх призначають внутрішньовенно. Як тільки ви почуватиметеся краще, вас переведуть на пероральні антибіотики. Найчастіше використовуваними антибіотиками є азитроміцин, левофлоксацин та доксициклін .
• Подача кисню: Якщо у вас утруднене дихання, додатковий кисень подається через носову трубку або маску.
• Механічна вентиляція легень: якщо захворювання дуже важке і легені не здатні функціонувати самостійно, пацієнта госпіталізують до відділення інтенсивної терапії (ВІТ) та підключають до апарату, який допомагає йому дихати.

Що відбувається після одужання?

Навіть після виписки з лікарні важливо пройти повний курс антибіотиків, призначений лікарем, протягом усього періоду лікування. Це допоможе повністю позбутися інфекції.

Також організму потрібен певний час, щоб відновитися після такої важкої інфекції. Протягом кількох місяців ви можете відчувати таке:

• Втома
• Біль у тілі
• Проблеми з рівновагою під час ходьби
• Незначні труднощі з мовленням

Якщо ці симптоми не зникають, поговоріть про це зі своїм лікарем.

Можливі ускладнення цього захворювання

Якщо вчасно не почати лікування або якщо захворювання переходить у дуже важку форму, може виникнути кілька небезпечних для життя ускладнень.

• Дихальна недостатність: легені не в змозі постачати кров необхідною кількістю кисню. У цьому випадку необхідна штучна вентиляція легень.
• Гостре ураження нирок (ГУН): нирки не здатні фільтрувати продукти життєдіяльності з крові. Це вимагає медикаментозного лікування або діалізу.
• Енцефалопатія: такі симптоми, як сплутаність свідомості та проблеми з рівновагою, можуть посилюватися.
• Септичний шок: інфекція поширилася по кровотоку, що призвело до небезпечно низького падіння артеріального тиску та відмови органів.
• Рабдоміоліз: м’язи пошкоджуються, а їхні білки можуть накопичуватися в крові та пошкоджувати нирки.

Коли слід звернутися до лікаря? Коли слід йти до хірургічного вихованця (ETU)?

Якщо у вас є симптоми хвороби легіонерів, особливо висока температура, кашель та діарея, негайно зверніться до лікаря.

Також, якщо ви нещодавно зупинялися в готелі чи хостелі, і є новини про те, що там поширюється хвороба легіонерів, варто звернутися до лікаря за порадою, навіть якщо у вас немає симптомів.

Якщо у вас виникли будь-які з наступних серйозних симптомів, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні.

• Дуже висока температура
• Надзвичайно утруднене дихання
• Кашель з кров’ю
• Плутанина, сплутаність свідомості або труднощі з мовленням
• Сильний біль у грудях