У вашого сина проблеми з сечовипусканням? Давайте поговоримо про «меатальний стеноз»!

Іноді батьки помічають, що їхній малюк має труднощі з сечовипусканням , або що уретра не йде прямо, а виступає вгору. Іноді вони також кажуть, що їм боляче сечовипускати . Нормально відчувати страх, коли бачиш щось подібне. Ви задаєтеся питанням, чи це серйозно і чому це відбувається. Сьогодні ми поговоримо про стан під назвою «меатальний стеноз», який може бути причиною цього. Не хвилюйтеся, давайте розберемося з цим просто.

Що саме таке «меатальний стеноз»?

Простіше кажучи, «меатальний стеноз» – це звуження отвору на кінчику пеніса у хлопчика, через який виходить сеча (у медицині це називається «меатус»). Слово «стеноз» означає звуження проходу або трубки в нашому тілі. Отже, в цьому випадку отвір, через який виходить сеча, стає меншим, ніж зазвичай.

Цей стан може бути присутнім при народженні (вроджений) або розвинутися пізніше в житті. Однак найчастіше цей стан у дитини розвивається у віці від 3 до 7 років .

Чи трапляється це і з дорослими чоловіками?

Так, але це трапляється дуже рідко. Якщо у дорослого розвивається цей стан, це, найімовірніше, пов’язано з хірургічним втручанням на сечовивідних шляхах, встановленням пристрою або якимось аутоімунним захворюванням.

Які симптоми цього стану?

Основним симптомом є звуження отвору на кінчику пеніса до такої міри, що його видно неозброєним оком. Це звуження перешкоджає відтоку сечі . Це може спричинити один або декілька симптомів, перелічених нижче.

Які причини «металевого стенозу»?

Обрізання було визначено як основну та найпоширенішу причину цього стану. Цей стан рідко зустрічається у необрізаної дитини.

Крім того, можуть бути й інші причини.

• Підгузки, забруднені сечею : такі речовини, як сечова кислота та аміак у сечі, можуть накопичуватися на підгузку та викликати запалення при контакті з кінчиком пеніса.
• Використання катетерів: якщо вам доводиться носити сечові катетери протягом тривалого часу.
• Інші операції: хірургічне втручання або обстеження, що передбачає введення інструменту через уретру.

Що станеться, якщо це не лікувати?

Серед лікарів існують різні думки з цього приводу. Деякі лікарі вважають, що якщо цей стан не лікувати,

• Можуть виникнути інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ).
• Можуть бути уражені нирки.
• Може виникнути мимовільне сечовипускання.

Однак деякі інші лікарі вважають, що ці ускладнення спричинені не лише «меатальним стенозом». Тому вони рекомендують хірургічне втручання не лише тому, що отвір вузький, а лише якщо виникають вищезгадані ускладнення.

Тому, якщо у вашої дитини є цей стан, найкраще поговорити з лікарем і вирішити, що для неї найкраще.

Як лікар це розпізнає?

Лікар зазвичай може діагностувати цей стан під час фізичного огляду дитини. Під час цього огляду виконуються такі кроки:

• Вимірювання ширини отвору: Лікар перевірить ширину отвору на кінчику пеніса. Але пам’ятайте, що отвір у всіх однаковий, і у вашого сина він може бути трохи вужчим від природи. Тому лікар врахує все це, перш ніж приймати рішення.
• Задавання питань: Вас запитають про такі речі, як дитина мочиться , куди потрапляє сеча та чи є її підтікання.
• Спостереження: Якщо це маленька дитина, лікар може спостерігати за дитиною під час сечовипускання , щоб побачити, чи сечовивідні шляхи проходять прямо, чи стікає слина.
• Вимірювання швидкості потоку сечі : Іноді швидкість потоку сечі можна виміряти за допомогою спеціального пристрою.

Які методи лікування цього існують?

Існує кілька методів лікування цього стану.

1. Меатомія: це найкращий і найуспішніший метод лікування в більшості випадків. Це дуже проста, незначна операція. Під час неї вирізають невелику частину звуженого отвору та збільшують його. Ця операція є дуже успішною, і ймовірність рецидиву цього стану дуже низька.

2. Стероїдний крем: У деяких випадках місцевий кортикостероїдний крем, що наноситься на кінчик пеніса, може допомогти в лікуванні цього стану. Його може знадобитися наносити двічі на день протягом приблизно трьох місяців.

3. Розширення: Інший метод полягає у розширенні отвору шляхом його розтягування спеціальним пристроєм. Однак цей метод іноді може пошкодити шкіру та спричинити утворення рубців. Цей метод не часто використовується, оскільки рубцева тканина може зробити отвір вужчим, ніж раніше.

Що відбувається після лікування?

Після «меатотомії» дитина почне почуватися краще протягом кількох днів. Якщо є біль, знеболювальні та теплі ванни можуть полегшити його. Кровотеча зазвичай відсутня. Якщо є невелика кровотеча, легке натискання на ділянку чистою тканиною зупинить кровотечу. Нанесення мазі, рекомендованої лікарем, такої як вазелін®, двічі на день протягом кількох тижнів допоможе рані швидше загоїтися.

Чи можна запобігти цій ситуації?

Немає способу запобігти вродженому мітральному стенозу.

У більшості випадків цей стан виникає після обрізання, і йому можна запобігти, якщо не робити цього. Однак, чи робити обрізання, залежить від особистих, релігійних та культурних переконань. Також важливо пам’ятати, що відмова від обрізання може дещо збільшити ризик інших захворювань, таких як інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), та рак статевого члена.

Якщо вашій дитині зробили обрізання, регулярне нанесення мазі, рекомендованої лікарем, на кінчик пеніса після цього може певною мірою допомогти запобігти цьому стану.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас або вашої дитини виникло щось із переліченого нижче, негайно зверніться до лікаря. Не залишайтеся вдома та не експериментуйте.