Чи потрібно вам замінити мітральний клапан у вашому серці? (Заміна мітрального клапана) - Давайте поговоримо про це просто

Наше серце — справді дивовижна машина, чи не так? Чотири клапани в ньому працюють як двері, що відчиняються лише в одному напрямку. Одними з цих важливих дверей є мітральний клапан. Саме цей клапан дозволяє чистій, багатої на кисень крові проходити з однієї камери серця до іншої. Але уявіть, що станеться, якщо з цим клапаном щось піде не так? Тобто, якщо кров не закривається належним чином і витікає назад, або якщо він не відкривається належним чином і блокується, тоді серце відчуває сильне навантаження. Саме тоді лікарі вирішують видалити цей клапан і замінити його, якщо його неможливо виправити.

Простіше кажучи, що таке заміна мітрального клапана?

Заміна мітрального клапана – це операція на відкритому серці. Вона передбачає видалення ураженого, несправного мітрального клапана та заміну його абсолютно новим. Цей новий клапан може бути двох типів.

• Механічні клапани: це штучні клапани, виготовлені з металів, таких як вуглець та сталь.
• Біологічні/біопротезні клапани: це клапани, виготовлені з тканини серця свиней, корів та іноді (дуже рідко) людської тканини.

Навіть якщо ця операція є серйозною процедурою, якщо ваш лікар її рекомендує, це означає, що стан вашого клапана погіршується і може спричинити серйозні ускладнення, якщо ви не зробите операцію. Це також означає, що його неможливо виправити.

Навіщо вам потрібна ця операція?

Збагачена киснем кров з наших легень потрапляє в ліве передсердя серця, а звідти проходить через мітральний клапан до лівого шлуночка. Цей лівий шлуночок відповідає за перекачування крові по всьому тілу. Якщо у вас є захворювання мітрального клапана, цей клапан не відкривається або не закривається належним чином. Це може спричинити дві основні проблеми.

1. Регургітація мітрального клапана: кров витікає назад, оскільки клапан не закривається належним чином.

2. Стеноз мітрального клапана: Клапан не відкривається належним чином, перешкоджаючи кровотоку.

Обидва ці фактори створюють значне навантаження на ліву сторону серця. З часом це може пошкодити серце та легені.

Можливо, є кілька причин, чому ремонт неможливий:

• Ендокардит або ревматична хвороба серця) спричинило серйозне пошкодження клапана.
• Значні відкладення кальцію або рубці на клапані.
• Серйозне пошкодження папілярних м'язів або хорд , що підтримують клапан.

Тому дуже важливо обговорити свою ситуацію з лікарем та дізнатися про доступні варіанти.

Який тип клапана нам вибрати?

Ваш вік, спосіб життя та інші стани здоров’я відіграватимуть певну роль у виборі типу клапана, який вам потрібно імплантувати. Давайте розглянемо відмінності між цими двома типами.

Якщо вам від 50 до 65 років, ваш лікар порекомендує один із цих двох типів залежно від вашого стану. Найголовніше — ретельно обговорити це та вибрати той, який вам найкраще підходить.

Як нам готуватися перед операцією?

Ваша медична команда надасть вам чіткі інструкції щодо підготовки до операції. Загалом, вам потрібно бути готовим до цього.

• Деякі ліки (особливо препарати для розрідження крові), які призначає лікар, можливо, доведеться припинити за кілька тижнів до операції.
• Куріння та вживання тютюну повинні бути повністю припинені.
• Напередодні операції вам буде запропоновано помити тіло антисептичним милом .
• Напередодні операції вам доведеться повністю припинити їсти та пити, зазвичай після 12:00 .
• Приймайте лише ті ліки, які призначені на ранок операції.

Також важливо створити домашню обстановку, щоб ви почувалися комфортно, коли повернетеся додому після операції. Наприклад, гарною ідеєю буде спланувати все заздалегідь, наприклад, тримати необхідні речі під рукою та домовитися про те, щоб хтось підвіз вас додому з лікарні.

Що відбувається під час операції?

Ця операція є складною процедурою, яка зазвичай триває близько двох-чотирьох годин. Але вам нема про що турбуватися. Досвідчена медична команда добре подбає про вас. Ось покрокова інструкція щодо того, що відбувається під час операції.

1. Анестезія: Спочатку вас повністю присплять. Тож ви нічого не відчуватимете під час операції та не пам’ятатимете її, коли прокинетеся.

2. Підключення: Вас підключать до моніторів для контролю частоти серцевих скорочень та дихання. Вам вводитимуть антибіотики внутрішньовенно для запобігання інфекції.

3. Апарат кардіопульмонального шунтування: Далі вас підключать до спеціального апарату. Цей апарат тимчасово візьме на себе роботу вашого серця та легень під час операції. Ваше серце не битиметься протягом цього часу.

4. Розріз: Хірург зробить розріз у грудях, щоб отримати доступ до серця. Часто це робиться через стернотомію (розріз посередині грудної кістки).

5. Заміна клапана: У лівому передсерді серця робиться розріз, щоб дістатися до мітрального клапана. Потім пошкоджені частини клапана обережно видаляються, а на їхнє місце встановлюється новий клапан, який щільно зашивається.

6. Тестування: Перевірте, чи новий клапан працює належним чином, і чи його дверцята правильно відкриваються та закриваються.

7. Закінчення операції: Як тільки все буде гаразд, розріз на вашому серці буде закрито, і вас повільно витягнуть з апарату штучного кровообігу.

Які переваги та ризики цієї операції?

Як і будь-яка операція, вона має свої переваги та ризики, і важливо знати про них.

Не бійтеся цих ризиків. Ваша медична команда має високу кваліфікацію, щоб зменшити ймовірність виникнення цих станів та лікувати їх, якщо вони виникнуть.

Що відбувається після операції? Скільки часу потрібно на відновлення?

Після операції вам зазвичай доведеться залишатися в лікарні близько тижня.

• Протягом першого дня або двох вас будуть тримати у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) , і за вашим станом будуть дуже пильно стежити.
• Потім вас переведуть до звичайної палати.
• Після операції часто спостерігаються нерегулярні серцебиття, і для цього вам можуть знадобитися ліки або навіть тимчасовий кардіостимулятор .
• Будуть призначені препарати для розрідження крові, щоб зменшити ризик утворення тромбів.
• Вам буде повідомлено про програму кардіологічної реабілітації , яка допоможе вам швидко одужати.

Зазвичай повне відновлення займає від 4 до 8 тижнів . Однак цей час варіюється від людини до людини. На нього впливають такі фактори, як стан вашого здоров'я до операції та тяжкість вашого стану.

Ваш лікар скаже вам, коли ви зможете відновити такі види діяльності, як керування автомобілем та підняття важких предметів. Також важливо зробити здорове для серця харчування, уникати куріння та алкоголю, підтримувати здорову вагу та продовжувати займатися фізичними вправами частиною свого способу життя.

Які симптоми потребують негайної уваги?

Дуже важливо піклуватися про своє тіло під час одужання. Якщо у вас виникнуть будь-які з наведених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

Не ігноруйте це, думаючи: «Це може бути щось незначне». Навіть симптом, який здається незначним, може бути ознакою чогось серйозного. Тому, якщо у вас є якісь сумніви, не соромтеся звернутися до лікаря.