До кого звернутися з болем у спині? Давайте дізнаємося про хірурга-ортопеда.

Чи болять у вас коліна, коли ви встаєте з ліжка вранці? Або у вас болить спина ввечері після того, як ви цілий день сиділи на стільці? Можливо, ви підвернули щиколотку під час занять спортом, і біль ще не вщух? Усі ми в певний момент життя відчуваємо біль і дискомфорт у тілі, кістках, суглобах і м’язах. Тож сьогодні ми детально поговоримо про те, до якого лікаря нам слід звернутися в такий момент, і як він може нам допомогти.

Хто ж насправді такий хірург-ортопед?

Простіше кажучи, це лікар, який спеціалізується на захворюваннях та розладах, пов'язаних з опорно-руховим апаратом нашого тіла, тобто кістками, суглобами та м'язами. Ми іноді називаємо їх «лікарями з кісток». Англійською мовою цього спеціаліста також називають «хірургом-ортопедом» або «ортопедом».

Вони в основному зосереджені на проблемах, що виникають у «скелетно-м’язовій системі» нашого тіла, тобто кістково-м’язовій системі. Давайте подивимося, що належить до цієї системи.

• Кістки: скелет, який надає форму та міцність нашому тілу.
• Суглоби: місця, де кістки з'єднуються одна з одною (наприклад, коліно, лікоть).
• Хрящ: гладенька захисна оболонка, яка запобігає тертю кісток одна об одну в суглобах.
• Зв'язки: міцні тканини, що з'єднують кістки між собою та стабілізують суглоби.
• М'язи: тканини, що допомагають тілу рухатися.
• Сухожилля: міцні тканини, що з'єднують м'язи з кістками.
• Нерви: система, яка передає сигнали від мозку по всьому тілу. Іноді нерви можуть защемлюватися через проблеми з кістками або суглобами.

Головне завдання цих лікарів-спеціалістів — усунути будь-який біль, розлад чи стан, що виникає будь-де в цій системі, та допомогти вам відновити повсякденну діяльність без болю.

Які поширені захворювання лікують ці лікарі?

Спектр захворювань, які лікують хірурги-ортопеди, дуже широкий. Вони варіюються від вроджених проблем до травм, спричинених нещасними випадками, та станів, що розвиваються з віком. Давайте розглянемо деякі з найважливіших з них.

Ревматолог та ортопед-хірург – це одне й те саме? У чому різниця?

Багато людей плутають це. «Ревматолог» та «ортопед-хірург» – це дві різні людини. Хоча вони обидва лікують захворювання, пов’язані з кістками, суглобами та м’язами, їхній погляд на проблему та методи лікування відрізняються.

Давайте розберемося в цій різниці трохи ясніше.

Але ці два типи спеціалістів часто працюють разом. Наприклад, якщо у вас ревматоїдний артрит, ревматолог призначить ліки для контролю вашого стану. Але якщо ваш колінний суглоб сильно зношений через захворювання, вас можуть направити до хірурга-ортопеда для операції із заміни суглоба.

Чи є якісь інші підспеціальності в галузі захворювань кісток?

Так. Абсолютно. Як і в інших медичних галузях, існують більш поглиблені спеціалізації з захворювань кісток та суглобів. Окрім загального спеціаліста з ортопедії, деякі лікарі отримують додаткову підготовку в певній галузі.

• Хірургія стопи та гомілковостопного суглоба: спеціалізується на складних проблемах, що виникають у наших стопах.
• Хірургія кисті та верхніх кінцівок: проблеми, пов'язані з кистю, зап'ястям, ліктем та плечем.
• Ендопротезування суглобів: Фахівці з хірургічної заміни зношених суглобів, таких як кульшовий та колінний.
• Дитяча ортопедична хірургія: лікування проблем зі скелетною системою дітей раннього віку та дітей, що ростуть.
• Хірургія хребта: Спеціалісти, які лікують складні захворювання спини та шиї.
• Спортивна медицина: Експертиза в профілактиці та лікуванні травм у спортсменів.
• Ортопедична онкологія: лікування ракових пухлин, що виникають у кістках та м’яких тканинах.
• Ортопедична травма: лікування складних переломів та травм, спричинених серйозними нещасними випадками.

Коли слід звернутися до спеціаліста з кісток та суглобів?

Якщо у вас продовжується один або декілька з перелічених нижче симптомів, дуже важливо звернутися до терапевта та, за необхідності, направити до спеціаліста з кісток та суглобів.

Що відбувається в перший день, коли ви йдете до лікаря?

Це нормально відчувати легке хвилювання, коли йдеш на прийом до спеціаліста. Але знання того, чого очікувати заздалегідь, може допомогти зменшити цей страх. Ось деякі речі, які зазвичай відбуваються під час вашого першого прийому.

1. Розповідь про ваші симптоми: Лікар задасть вам багато запитань, зокрема про те, як проявляється ваш біль, як довго він триває, коли він посилюється, які інші ліки ви приймаєте, вашу професію та спосіб життя.

2. Фізикальний огляд: Обстежується болючий суглоб або частина тіла. Його можна згинати, розтягувати та рухати в різних напрямках.

3. Обстеження: Вас можуть попросити зробити щось на кшталт рентгена, щоб зрозуміти точну проблему. Іноді, якщо потрібні додаткові деталі, також може бути рекомендовано КТ або МРТ.

4. Діагностика та лікування: У більшості випадків, на основі цієї інформації, лікар пояснить ваш стан і опише план лікування, який вам підходить. Однак іноді остаточний діагноз можна поставити лише після отримання результатів аналізів, таких як МРТ.

Коли я звертаюся до лікаря-ортопеда, чи обов'язково мені потрібно робити операцію?

Це головний страх багатьох людей. Але відповідь — «ні» . Хірург-ортопед — це не просто людина, яка проводить операції. Він також є експертом у нехірургічних методах лікування.

Зазвичай, за винятком випадків серйозних травм або певних вроджених вад, лікарі завжди спочатку спробують нехірургічні методи лікування. Хірургічне втручання розглядається лише якщо ці методи лікування не дають успішного результату.

Отже, що ж таке нехірургічні методи лікування?

• Носіння спеціального обладнання: таких речей, як брекети, пов'язки, гіпсові пов'язки або шини, які допомагають кінцівці залишатися нерухомою та загоїтися.
• Ін'єкції в суглоби: ін'єкції стероїдних препаратів, таких як кортизон, у суглоб для зменшення болю та набряку.
• Ліки: знеболювальні (наприклад, парацетамол, ібупрофен), міорелаксанти тощо.
• Фізіотерапія: спеціальні вправи для зміцнення м’язів, збільшення діапазону рухів у суглобах та зменшення болю.
• Ерготерапія: Навчання тому, як легко виконувати щоденні завдання (такі як одягання, приготування їжі), незважаючи на біль.
• PRP-терапія (терапія плазмою, збагаченою тромбоцитами): сучасний метод лікування, який використовує тромбоцити з власної крові пацієнта для прискорення загоєння пошкоджених тканин.
• Ортопедичні устілки: спеціально розроблені вставки, які розміщуються у взутті для корекції положення стопи та зменшення тиску на неї під час ходьби.

Які операції виконують ці лікарі?

Якщо необхідна операція, існують різні види хірургічних втручань, які можна адаптувати до вашого стану.

Операція з ендопротезування суглобів

• Повне ендопротезування кульшового суглоба
• Повна та часткова ендопротеза колінного суглоба
• Повна ендопротеза плеча

Операції на руках та верхніх кінцівках

• Хірургічне втручання при синдромі карпального каналу (вивільнення карпального каналу)
• Ремонт розриву ротаторної манжети (хірургія ротаторної манжети)
• Хірургія на спусковому пальці

Хірургія хребта

• Хірургічне втручання для зняття нервового здавлення (спінальна декомпресія, ламінектомія)
• Спинномозковий спондилодез

Хірургічне втручання при спортивних травмах

• Операція на меніску
• Ремонт передньої хрестоподібної зв'язки (ACL)