Чи хтось у вашій родині, можливо, ваш батько, мати чи хтось із ваших знайомих, страждає на хворобу Паркінсона? Вам, мабуть, було дуже сумно бачити, як тремтять їхні руки, важко ходити, як скутіє тіло та як обличчя втрачає будь-яку чутливість. Жити з цією хворобою справді нелегко. Але найкраще те, що завдяки сучасній передовій медицині, за допомогою правильних ліків, ви можете значною мірою контролювати ці симптоми та жити повноцінним життям. Тож сьогодні давайте дуже просто та доброзичливо поговоримо про ліки, які призначаються при хворобі Паркінсона.
Спочатку давайте розберемося, що ж таке хвороба Паркінсона?
Давайте зрозуміємо це дуже просто. Хвороба Паркінсона – це захворювання, пов’язане з нашою нервовою системою. Зокрема, з нашим мозком. Це прогресуючий стан, який поступово погіршується з часом . У нашому мозку є ділянка під назвою «чорна субстанція», яка контролює рух. Нервові клітини в цій ділянці пошкоджуються та поступово відмирають.
Ці нервові клітини виробляють дуже важливий хімічний месенджер, «нейромедіатор», для нашого організму. Його назва — дофамін . Цей дофамін необхідний для плавності та контролю рухів нашого тіла. Тому, коли ці нервові клітини руйнуються, рівень дофаміну в мозку знижується. Ось чому при хворобі Паркінсона виникають такі симптоми, як тремор, труднощі з ходьбою та скутість.
Найважливіше те, що ліки, що призначаються від хвороби Паркінсона, контролюють ці симптоми. Наразі ліків від цієї хвороби не існує. Однак ці ліки дуже допомагають контролювати симптоми та покращувати якість життя.
Основні ліки від хвороби Паркінсона
Під час лікування хвороби Паркінсона лікарі часто використовують комбінацію кількох ліків, а не один препарат. Вони залежать від симптомів, віку та стадії захворювання у людини. Давайте розглянемо основні типи ліків.
1. Леводопа та карбідопа
Це основний та найефективніший препарат від хвороби Паркінсона. Його також називають золотим стандартом.
- Леводопа: Коли цей препарат потрапляє в наш організм, він потрапляє в мозок і перетворюється на дофамін. Тобто, цей препарат відновлює кількість дофаміну, яка була вичерпана в мозку.
- Карбідопа: Але є проблема. Якщо ми приймаємо леводопу окремо, більша її частина руйнується ферментами в нашому організмі, перш ніж вона досягне мозку. Щоб зупинити це, разом з леводопою призначається препарат під назвою карбідопа. Карбідопа дозволяє більшій кількості леводопи безпечно досягти мозку. Також карбідопа допомагає зменшити побічні ефекти від прийому леводопи окремо, такі як нудота та блювота.
Ця комбінація ліків часто дуже добре працює при симптомах брадикінезії, скутості та тремору.
| Тип ліків | Поширені торгові марки в Шрі-Ланці |
|---|---|
| Комбінація леводопи та карбідопи | Сінемет®, Райтарі®, Паркопа®, Дхіві® |
2. Агоністи дофаміну
Цей тип ліків подібний до актора. Тобто, це насправді не дофамін. Але він потрапляє в мозок і діє як дофамін. Він стимулює дофамінові рецептори в мозку, створюючи в мозку відчуття наявності дофаміну.
Ці препарати зазвичай призначають на ранніх стадіях захворювання, особливо молодшим пацієнтам. Іноді вони можуть допомогти продовжити ефективність леводопи.
- Праміпексол (Мірапекс®)
- Ропінірол (Реквіп®)
- Ротиготин (Нейпро®)
3. Інгібітори ферментів
Не лякайтеся, коли почуєте цю назву. Все дуже просто. Ми вже казали, що в нашому організмі є ферменти, які розщеплюють дофамін. Ці препарати зупиняють активність цих ферментів. Тоді дофамін у мозку довго не руйнується.
Існує два основних типи таких:
- Інгібітори МАО-В: вони блокують дію «МАО-В», основного ферменту, який розщеплює дофамін у мозку. Приклади: «Селегілін», «Разагілін».
- Інгібітори КОМТ: вони пригнічують фермент «КОМТ», який розщеплює дофамін, що утворюється з леводопи. Завдяки цьому ефект леводопи триває довше. Приклади: «Ентакапон», «Опікапон».
4. Амантадин
У деяких пацієнтів, які тривалий час приймають такі ліки, як леводопа, можуть розвинутися мимовільні, різкі рухи (дискінезія). Амантадин в основному використовується для лікування цих станів. Дивно, але спочатку він був розроблений як противірусний препарат. Але пізніше було виявлено, що він також допомагає при симптомах хвороби Паркінсона.
5. Антихолінергічні препарати
Цей препарат допомагає в основному при треморі та ригідності.Контроль. Коли рівень дофаміну в нашому мозку зменшується, посилюється ефект іншого «нейромедіатора», який називається ацетилхолін. Ці препарати блокують дію цього ацетилхоліну. Приклади: «бензтропін», «тригексифенидил».
Ліки від інших симптомів, не пов'язаних з рухом
Хвороба Паркінсона впливає не лише на рухові функції. Вона також може спричиняти інші проблеми, такі як запор, проблеми зі сном, депресія та сексуальна дисфункція. Ваш лікар призначить ліки від кожного з цих захворювань.
| Симптом | Види ліків, які можна призначити |
|---|---|
| Імпотенція | Такі ліки, як силденафіл (Віагра®) |
| Надмірна денна сонливість (гіперсомнія) | Модафініл (Провігіл®) |
| Запор | Пом’якшувачі калу, такі як поліетиленгліколь (MiraLax®) |
| Втома | Метилфенідат (Риталін®) |
| Деменція | Інгібітори холінестерази |
| Депресія/Тривога | СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) |
| Психоз/Галюцинації | Антипсихотичні препарати, такі як пімавансерин |
Також давайте дізнаємося про побічні ефекти цих препаратів.
Як і будь-які ліки, ліки від хвороби Паркінсона можуть мати побічні ефекти. Важливо знати про них заздалегідь. Однак ці побічні ефекти проявляються не у всіх. Крім того, деякі з них зникають у міру продовження застосування ліків.
| Тип ліків | Поширені побічні ефекти |
|---|---|
| Леводопа | Нудота, блювання, запаморочення, головний біль, денна сонливість, постуральна гіпотензія. У людей похилого віку можуть виникати сплутаність свідомості та галюцинації. |
| Агоністи дофаміну | Галюцинації, сплутаність свідомості, сонливість, нудота, сухість у роті, запаморочення. Ці явища можуть виникати частіше протягом перших кількох днів прийому препарату, а потім зменшуватися. |
| Інгібітори ферментів | (інгібітори КОМТ): діарея, неконтрольовані рухи (дискінезія). (Інгібітори МАО-В): біль у грудях, нудота, сухість у роті, запаморочення. |
| Амантадин | Труднощі з концентрацією уваги, сплутаність свідомості, безсоння, нічні кошмари, набряки ніг. |
| Антихолінергічні засоби | Сухість у роті, розмитість зору, сонливість, запор, утруднене сечовипускання, проблеми з пам'яттю. |
Дуже важливо: Не припиняйте прийом Леводопи та не зменшуйте дозу раптово без поради лікаря з будь-якої причини. Це може спричинити серйозний, небезпечний для життя стан, який називається «синдром паркінсонізму з гіперпірексією».
Чи ліків недостатньо? Що ще можна зробити?
Ліки – це лише одна частина боротьби. Якщо ви будете робити ще кілька речей разом із ліками, ви зможете краще контролювати свої симптоми та залишатися щасливими.
Фізична терапія
Це точно варто зробити. Існують програми фізичної терапії спеціально для пацієнтів із хворобою Паркінсона. Вони допоможуть вам,
- Ви можете покращити рівновагу та ходу свого тіла.
- Це може підвищити стабільність тіла.
- Це дуже допомагає підтримувати активний спосіб життя.
Фізичні вправи
Фізичні вправи – найкращий спосіб лікування хвороби Паркінсона. Фізичні вправи – єдине, що науково доведено уповільнює прогресування хвороби. Найкраще виконувати кардіовправи щонайменше 150 хвилин на тиждень. Дуже корисні такі вправи, як їзда на велосипеді, бокс і заняття спортом під музику.
Турбота про психічне здоров'я
При тривалому захворюванні, такому як хвороба Паркінсона, часто виникають депресія, тривога та стан занепокоєння. Тому, якщо ви відчуваєте це, важливо не соромитися цього та звернутися за допомогою до фахівця з психічного здоров'я, такого як психолог .
Коли вам слід знову звернутися до лікаря?
Під час використання ліків від хвороби Паркінсона важливо регулярно відвідувати лікаря, щоб перевірити, чи діють ліки та чи з’явилися нові симптоми. Обов’язково зверніться до лікаря, особливо у цих випадках.
- Якщо у вас виникли побічні ефекти, які ви не можете перенести .
- Якщо ваші симптоми не покращуються або погіршуються .
- Якщо ви відчуваєте бажання припинити прийом ліків . (Ніколи не приймайте це рішення самостійно!)
Повідомлення на винос
- Ліки від хвороби Паркінсона не можуть повністю вилікувати захворювання, але вони можуть контролювати симптоми та покращувати якість життя.
- Леводопа є основним і найефективнішим препаратом для цього.
- Як і всі ліки, можуть виникати побічні ефекти. Відкрито поговоріть про них зі своїм лікарем.
- Не припиняйте прийом ліків та не змінюйте дозування без поради лікаря з будь-якої причини. Це може бути небезпечно.
- Окрім медикаментозного лікування, надзвичайно важливими для контролю захворювання є фізіотерапія та регулярні фізичні вправи.
- Подбайте про своє психічне здоров'я під час цієї подорожі. За потреби зверніться за професійною допомогою.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар