Ви раптово відчуваєте сильний біль у плечі та оніміння руки? Це може бути синдром Парсонаджа-Тернера

У вас раптово виник нестерпний біль у плечі? Через кілька днів, можливо, кілька тижнів, біль трохи вщухає, але потім ваша рука відчуває оніміння та слабкість? Тоді ми поговоримо про дещо, що може бути важливим для вас. Це рідкісний стан, який лякає багатьох людей. Ми називаємо його синдромом Парсонаджа-Тернера. Сьогодні ми поговоримо про нього простою мовою, щоб ви могли його зрозуміти.

Простіше кажучи, що таке синдром Парсоніджа-Тернера (СПТ)?

Синдром Парсонаджа-Тернера (СПТ), який також іноді називають «брахіальним невритом», – це стан, що вражає нервову систему. Він характеризується раптовим, сильним болем у плечі та плечі, який виникає раптово та без видимої причини. Цей біль може тривати від кількох днів до кількох тижнів. Потім починаються інші проблеми. Коли біль вщухає, м’язи плеча, руки, передпліччя або кисті починають слабшати. Ця слабкість може тривати місяцями або навіть роками.

Уявіть собі, що у нас є мережа нервів, яка проходить від нашої шиї через пахви до наших рук. Так само, як головний розподільний щит у нашому будинку має дроти, що проходять до кожної кімнати, ця мережа нервів також надсилає сигнали до кожної частини наших рук. Ми називаємо цю мережу нервів «(плечовим сплетенням)». При синдромі Парсонаджа-Тернера ця мережа нервів «(плечового сплетення)» пошкоджена. Особливо сильно пошкоджуються нерви, які контролюють рухи. Ось чому після болю виникає відчуття оніміння та слабкості в руках.

Оскільки цей стан зустрічається рідко, лікарі іноді можуть сплутати його з іншими поширеними захворюваннями. Наприклад, його можуть помилково діагностувати як шийну радикулопатію або шийний спондильоз, оскільки симптоми схожі.

Існує три стадії цього захворювання.

Цей стан зазвичай розвивається у три стадії. Не у всіх він протікає таким чином, але саме таку закономірність спостерігає більшість людей.

Стадія 1: Фаза гострого болю

Це перша стадія. Раптово починається різкий біль, часто в одному плечі. Цей біль може тривати від кількох днів до кількох тижнів. Зазвичай кажуть, що чим довше триває цей болісний період, тим більше часу знадобиться для повного одужання.

Стадія 2: М'язова слабкість

Після того, як біль поступово вщухає, починається друга стадія. На ній м’язи плеча та руки починають слабшати. Стає важко підняти руку або важкі предмети. З часом м’язи можуть атрофуватися через бездіяльність. Ця стадія може тривати від шести до 18 місяців, іноді довше.

Етап 3: Відновлення

Це фаза відновлення. Через деякий час ваші м’язи почнуть повільно відновлювати силу. Ваша рука поступово повернеться до нормального функціонування.

Наскільки поширений цей стан?

Синдром Парсонаджа-Тернера насправді є дуже рідкісним захворюванням. Згідно зі статистикою, лише приблизно у трьох людей зі ста тисяч щороку розвивається це захворювання. Тож не потрібно турбуватися про це щоразу, коли болить плече.

Хоча це може розвинутися в будь-якому віці, частіше зустрічається у чоловіків . Зазвичай це спостерігається приблизно у віці 40-45 років.

Які саме симптоми?

Двома основними симптомами є раптовий, сильний біль, а потім м’язова слабкість. Ці симптоми можуть вражати будь-яку частину плеча, плеча, передпліччя або кисті.

Давайте розглянемо, як зазвичай проявляються симптоми.

Чому це відбувається? У чому причина цього?

Чесно кажучи, дослідники досі не з'ясували точної причини цього. Але головна ідея полягає в тому, що це викликано аномальною імунною реакцією в нашому організмі.

Простіше кажучи, коли мікроб, такий як вірус чи бактерія, потрапляє в наш організм, наша імунна система бореться з ним. Але іноді під час цієї боротьби наша імунна система помиляється і натомість атакує здорову частину нашого власного тіла, а саме нервову мережу «плечового сплетення». Саме тоді ці нерви пошкоджуються і з’являються симптоми.

Часто цьому стану передує нещодавно перенесена вірусна інфекція. Наприклад:

• Вірус Коксакі B
• ВІЛ (вірус імунодефіциту людини)
• П'ята хвороба (парвовірус B19)
• Свинка

Але іноді воно може розвиватися без видимої причини. Дуже рідко воно також може бути спричинене генетичним захворюванням, яке називається спадковою невралгічною аміотрофією.

Фактори, що підвищують ризик цього стану

Було виявлено, що певні події або захворювання можуть дещо збільшити ризик розвитку синдрому Парсоніджа-Тернера.

• Нещодавня операція або анестезія
• Захворювання сполучної тканини, наприклад, синдром Елерса-Данлоса
• Аутоімунні захворювання, наприклад, вовчак
• Нещасний випадок з плечем
• Вправи, що створюють сильне навантаження на плечі
• Деякі види вакцин
• Вагітність та пологи
• Радіотерапія
• Тест на люмбальну пункцію

Як лікар це виявляє?

Якщо у вас є ці симптоми, вам слід спочатку звернутися до лікаря. Він чи вона запитає вас про ваші симптоми та історію хвороби. Потім вони проведуть фізичний огляд, щоб перевірити м’язи вашої руки, чутливість та рефлекси. Вони, ймовірно, направять вас до невролога, лікаря, який спеціалізується на проблемах з нервами.

Щоб підтвердити, чи це синдром Парсоніджа-Тернера, ваш лікар може порекомендувати спеціальний тест, який називається електроміографією (ЕМГ).

Крім того, для виключення інших захворювань та підтвердження діагнозу можуть бути проведені такі візуалізаційні тести:

• МРТ (магнітно-резонансна томографія)
• Ультразвукове дослідження нервів
• КТ (комп'ютерна томографія)

Чи є лікування? Що можна зробити?

Поки що немає специфічного лікування чи ліків від цього. Найкраще те, що цей стан зазвичай з часом проходить сам по собі. Однак рання діагностика та підтримуюче лікування для контролю симптомів можуть пришвидшити процес одужання та досягти кращих результатів.

Ваш лікар порекомендує різні методи лікування для лікування ваших симптомів.

Під час гострої фази

• Знеболювальні: такі засоби, як звичайні знеболювальні (НПЗЗ).
• Пероральні кортикостероїди: тип ліків, що призначаються для контролю запалення нервів та активності імунної системи.
• Іммобілізація руки: Дайте руці відпочити, можливо, використовуючи щось на зразок стабілізатора плеча.
• ЧЕС (черезшкірна електрична стимуляція нервів): метод контролю болю шляхом надсилання слабких електричних сигналів через шкіру.
• Акупунктура: Деякі люди також знаходять полегшення болю за допомогою цього методу.

Після того, як біль вщухне

• Фізіотерапія: Це надзвичайно важливо . Фізіотерапевт навчить вас вправам та розтяжкам, які допоможуть зміцнити пошкоджені м’язи, запобігти скутості суглобів та відновити функцію вашої руки.
• Спеціальні ліки від нервового болю: Деякі люди можуть відчувати біль, схожий на запалення нервів, навіть якщо біль вщух. У таких випадках лікар може призначити спеціальні ліки, такі як габапентин, карбамазепін або амітриптилін.

У дуже важких випадках, коли жодне інше лікування не є ефективним, може бути розглянуто хірургічне втручання (пересадка нервів або пересадка сухожиль). Однак це трапляється дуже рідко.

Що чекає на цю ситуацію в майбутньому? (Прогноз)

Перебіг цього стану може відрізнятися від людини до людини. У деяких людей це трапляється лише один раз у житті, і вони повністю одужують. В інших може продовжуватися певна слабкість або біль. У невеликої кількості людей це може рецидивувати.

Згідно з дослідженнями, близько 89% людей, які контролюють свої симптоми та отримують належну фізіотерапію, повністю одужують протягом трьох років. З них 75% одужують протягом двох років, а 36% – протягом першого року.