Цей дивний біль у грудях навколо серця: Давайте дізнаємося все про перикардит!

Уявіть, що ви раптово відчуваєте гострий біль у грудях разом із нудотою . Цей біль посилюється, коли ви глибоко вдихаєте або лягаєте. Але дивно, що коли ви сідаєте та нахиляєтеся вперед, він трохи зменшується. Багато людей бояться, що це серцевий напад у такий момент. Цей страх обґрунтований, але ці симптоми відрізняються від серцевого нападу, але вони точно можуть бути станом, який потребує уваги. Сьогодні ми говоримо про цей стан, пов'язаний із нашим серцем. Це перикардит .

Простіше кажучи, що таке перикардит?

Наше серце — це не просто орган. Воно оточене тонкою мішкоподібною оболонкою для захисту. У медицині це називається перикардом . Основна функція цього мішка — зменшити тертя, яке виникає під час серцевих скорочень, та захистити серце від інфекцій, що надходять ззовні.

Отже, перикардит – це запалення захисної оболонки, що оточує серце. Коли ми кажемо «запалення», уявіть собі, що коли ми отримуємо травму в якійсь частині тіла, ця ділянка червоніє, набрякає та болить. Це стан, який виникає в цій оболонкі, що оточує серце. Зазвичай це починається раптово та може тривати тижні або місяці.

Хоча цей стан може розвинутися в будь-якому віці, він найчастіше зустрічається у чоловіків віком від 16 до 65 років. Найкраще те, що його часто успішно лікують та виліковують.

Які основні типи перикардиту?

Цей стан можна розділити на кілька основних типів залежно від тривалості та причини його розвитку. Вам важливо це знати.

Крім того, існує серйозне ускладнення, яке називається констриктивним перикардитом . Це коли оболонки мішка навколо серця потовщуються, рубцюються та злипаються. Це обмежує простір для вільного скорочення серця.

Які симптоми перикардиту? Як його розпізнати?

Основним і найпоширенішим симптомом цього стану є біль у грудях . Але це не типовий біль у грудях.

• Це відчувається як гострий, колючий біль.
• Цей біль посилюється , коли ви кашляєте, ковтаєте, глибоко дихаєте та лежите .
• Біль зменшується , коли ви сидите, нахиляючись вперед .

Цей біль у грудях іноді може поширюватися на спину, шию або навіть ліве плече.

Окрім болю в грудях, у вас також можуть бути інші симптоми, такі як:

• Утруднене дихання в положенні лежачи
• Болісний сухий кашель
• Серцебиття (відчуття прискореного або нерегулярного серцебиття)
• Втома
• Лихоманка
• Набряк ніг, щиколоток і стоп у важких випадках

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря . Якщо ви вважаєте, що ваші симптоми серйозні, якомога швидше зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги. Не варто зволікати.

Чому виникає перикардит? Які основні причини?

Перикардит може мати кілька причин. Однак у західних країнах його найчастіше розглядають як ідіопатичний або спричинений вірусною інфекцією. Лікарі поділяють ці причини на дві основні категорії.

1. Інфекційні причини:

• Віруси: віруси, такі як грип, COVID-19, аденовірус, ВІЛ.
• Бактерії: Бактеріальні інфекції, такі як туберкульоз.
• Гриби та паразити: вони зустрічаються дуже рідко.

2. Неінфекційні причини:

• Операція на грудній клітці або нещасний випадок .
• Рак , що виникає в інших частинах тіла.
• Аутоімунні захворювання: як і вовчак та ревматоїдний артрит, це стани, при яких власна імунна система нашого організму атакує наші власні клітини.
• Уремія, ускладнення нелікованої ниркової недостатності .
• Важкий дефіцит гормонів щитовидної залози (важкий гіпотиреоз) .

Фактори, що підвищують ризик

У вас підвищений ризик розвитку перикардиту після певних подій.

• Після серцевого нападу:Це також називається синдромом Дресслера.
• Після операції на відкритому серці: це називається постперикардіотомічним синдромом.
• Після отримання променевої терапії.
• Після інших медичних процедур, таких як катетеризація серця або радіочастотна абляція (РЧА) .

Які ускладнення це може спричинити?

Якщо перикардит не лікувати вчасно, можуть виникнути небезпечні ускладнення.

Основною з них є перикардіальний випіт . Простіше кажучи, це накопичення рідини (води) всередині оболонки навколо серця. Хоча невелика кількість води не є великою проблемою, якщо ця рідина накопичується швидко, це може призвести до дуже серйозного стану, який називається серцевою тампонадою .

Ось чому так важливо звернутися до лікаря, щойно ви відчуєте симптоми перикардиту. Якщо розпочати лікування на ранній стадії, можна запобігти розвитку цих серйозних ускладнень.

Лікарю, як ви це діагностуєте?

Коли ви звернетеся до лікаря, він спочатку запитає про ваші симптоми та чи були у вас нещодавно якісь захворювання. Потім він прикладе стетоскоп до ваших грудей та огляне їх.

При перикардиті запалені оболонки труться одна об одну під час серцебиття, створюючи скрегіт, ніби два листки труться один об одного. Лікарі називають це «тертям перикарда». Якщо ви чуєте цей звук, це є вагомою ознакою того, що у вас перикардит.

Крім того, щоб підтвердити діагноз та перевірити наявність ускладнень, ваш лікар може запропонувати кілька подібних тестів.

Які методи лікування перикардиту?

Часто його лікують медикаментозно та обмежують фізичну активність, але у важких випадках може знадобитися зневоднення або хірургічне втручання.

Ліки

Багато людей відчувають полегшення від цих ліків.

• НПЗЗ: Знеболювальні та протизапальні препарати, такі як ібупрофен або аспірин у високих дозах.
• Колхіцин: це також тип ліків, що зменшують запалення. Ваш лікар може призначити його, якщо ваші симптоми тривають більше двох тижнів або якщо стан рецидивує.
• Преднізон: це тип стероїдів. Його можуть призначати, якщо інші ліки вам не допомагають.
• Антибіотики або протигрибкові препарати: Якщо ваша хвороба викликана бактеріальною або грибковою інфекцією, вам буде призначено відповідний антибіотик.

Обмеження фізичної активності та відпочинок

Відпочинок є важливим під час одужання від перикардиту. Якщо ви займаєтесь фізичними вправами, бігом або іншими важкими видами діяльності, це може погіршити запалення. Тому ваш лікар точно скаже вам, як довго і якою мірою слід обмежувати фізичну активність. Дуже важливо точно дотримуватися цих інструкцій.

Відведення рідини

Якщо виникає такий стан, як тампонада серця, про яку ми говорили раніше, тобто якщо серце наповнене водою і серце заблоковане, цю зайву рідину необхідно видалити.

• Перикардіоцентез: це процедура, яка передбачає введення довгої тонкої трубки (катетера) через грудну клітку та видалення рідини, що накопичилася в оболонці навколо серця.
• Перикардіальне вікно: Якщо рідину неможливо видалити голкою, роблять невеликий розріз у грудній клітці, роблять невеликий отвір у мішку навколо серця, і рідині дають змогу стікати через нього.

Хірургія

Якщо у вас важке захворювання, таке як констриктивний перикардит, вам може знадобитися операція під назвою перикардіектомія , яка полягає в хірургічному видаленні частини потовщеної оболонки, що оточує серце.

Що далі? Чого нам очікувати?

Вам потрібно буде деякий час відпочити, поки ви одужуєте від перикардиту. Після повного одужання ви зможете повернутися до своєї звичайної діяльності. Але не повертайтеся до інтенсивних фізичних навантажень, доки лікар не скаже: «Гаразд, тепер усе гаразд».

Гарна новина полягає в тому, що за своєчасного лікування більшість людей повністю одужують . Деякі легкі випадки можуть навіть покращитися після відпочинку. Але якщо їх не лікувати, вони можуть перейти в хронічну форму.

Від 15% до 30% людей з перикардитом матимуть рецидивні епізоди протягом багатьох років. Тому дуже важливо приймати ліки, призначені лікарем, і регулярно відвідувати лікаря для подальшого обстеження.