Ваші ноги синіють і сильно болять? Це «блакитна блакитна блакитна блакитність»? Давайте поговоримо про це!

Ви коли-небудь чули про стан, коли у вені на нозі або руці утворюється тромб, через що вона синіє, набрякає та болить? Це серйозний стан, але він не такий поширений. Сьогодні ми поговоримо про цей стан під назвою «блакитна флегмазія Доленс» . Не хвилюйтеся, важливо знати про нього.

Що це за «Флегмазія блакитна Доленс»?

Простіше кажучи, «блакитна флегмазія Доленса» – це стан, при якому великий тромб або множинні тромби у глибоких венах нашого тіла, особливо в ногах (а іноді й в руках) (також відомий як «тромбоз глибоких вен» або «ТГВ»), спричиняють повну закупорку вен. Уявіть собі водопровідну трубу, забиту великим шматком бруду, через що вода збирається в калюжі, а не тече.

Коли вена заблокована таким чином, кров не тече через неї належним чином. Кров не може стікати вниз і назад. Що тоді відбувається? Кров накопичується в цій ділянці, що призводить до набряку ноги. Цей набряк збільшує тиск усередині вени, чинячи тиск на артерії, які переносять кисень. Це як губка, яка занадто волога, щоб поглинати воду. Ви не можете набрати в неї більше води, поки не вичавите її. Ось що відбувається тут. Це також зменшує кількість кисню, який досягає тканин.

Найголовніше , що це невідкладний медичний випадок . Якщо не поставити діагноз та не почати лікування швидко, нога може бути пошкоджена і навіть становити загрозу для життя. Тому дуже важливо знати про ці симптоми.

Наскільки поширений цей стан?

Насправді, «блакитна флегмазія Доленса» – це дуже рідкісне захворювання . Тобто, це те, що зустрічається дуже рідко. Деякі лікарі бачать такого пацієнта лише один чи два рази за всю свою кар'єру. Тому великої статистики з цього приводу немає.

Які симптоми блакитної флегмазії Доленса?

Назва означає «болісний синій набряк». Це описує симптоми. Зверніть увагу на будь-який з цих симптомів на нозі або руці:

• Зміна кольору шкіри: може з'явитися червоний, блакитно-фіолетовий колір. Цей колір може поширитися на всю ногу.
• Сильний біль: Не просто звичайний біль, а сильний біль, який важко переносити.
• Набряк: Сильний набряк, твердий на дотик.
• Пухирі на шкірі: Іноді можуть з'являтися пухирі, заповнені рідиною («пухирі»).
• Оніміння або поколювання: може відчуватися як поколювання або поколювання.

Також кажуть, що через будову кровоносної системи нашого тіла цей стан частіше виникає в лівій нозі .

Які причини виникнення блакитної флегмазії (Plegmasia Cerulea Dolens)?

Основною причиною цього є великий тромб (венозна тромбоемболія).Зазвичай це трапляється як ускладнення тромбозу глибоких вен (ТГВ) у нозі. Тобто, у вені утворюється тромб, який збільшується в розмірах і блокує всю венозну систему.

Хто найбільше ризикує цим?

Фактори ризику розвитку «блакитної флегмазії Доленс» подібні до факторів ризику утворення тромбів загалом. Це:

• Рак: це основний і найпоширеніший фактор ризику.
• Хірургічне втручання: Після великого хірургічного втручання.
• Травма: Важкі травми, особливо ніг.
• Вагітність: Під час вагітності та після пологів.
• Пероральні протизаплідні таблетки або гормональна терапія:
• Запальні захворювання кишечника (ЗЗК):
• Індекс маси тіла (ІМТ) більше 30: це означає ожиріння.
• Порушення згортання крові: Деякі люди можуть народитися зі схильністю до легкого згортання крові.
• Венозна недостатність: клапани у венах не функціонують належним чином.
• Синдром Мея-Тернера: вена на лівій нозі стискається артерією.
• Серцева недостатність:
• Тривале перебування в одному місці/прикуте до ліжка («неможливість рухатися»): Наприклад, якщо вам доводиться залишатися в ліжку кілька днів після важкої операції .

Повідомляється, що цей стан найчастіше зустрічається у людей віком від 40 до 50 років .

Які можливі ускладнення блакитної флегмазії Доленса?

Це серйозний стан, і ускладнення можуть бути серйозними.

Близько 50% людей з «блакитною флегмазією Доленса» може розвинутися стан під назвою «гангрена», тобто відмирання тканин . Якщо розвивається гангрена, це іноді може призвести до ампутації ноги або руки.

Також у цих людей може розвинутися стан під назвою «легенева емболія», тобто утворення тромбу, який потрапляє в легені . Це також дуже небезпечно для життя.

Як розпізнати блакитну флегмазію Доленса (Phlegmasia Cerulea Dolens)?

Якщо у вас є ці симптоми, лікар перегляне вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд. Він може поставити вам такі запитання, як:

• «Коли почалися ці симптоми?»
• «Що ти не можеш зробити через це?»
• "Чи лікували вас раніше від проблем з кровоносними судинами?"
• «Чи є у когось у вашій родині проблеми зі згортанням крові?»

Які тести будуть проведені?

Щоб точно визначити, чи є у вас «блакитна флегмазія Доленса», ваш лікар може провести такі тести:

• Ультразвукове сканування:Перевірте наявність тромбів у венах та як кров тече.
• Аналізи крові: перевірка на наявність ознак згортання крові, інфекційного статусу тощо.
• Комп’ютерна томографія (КТ-ангіограма): це дозволяє отримувати детальні зображення вен.
• Магнітно-резонансна ангіографія (МР-ангіографія): це ще один метод отримання зображень вен.

Як лікувати блакитну флегмазію Доленса?

Це надзвичайна ситуація, тому лікування потрібно розпочати негайно.

Спочатку лікар підніме вашу ногу приблизно на 60 градусів вище рівня серця . Це допоможе крові відтікати з вен вашої ноги, покращить кровообіг і зменшить набряк. Він також може дати вам рідину, обмотати всю ногу компресійним бандажем і попросити вас трохи походити.

Часто , поряд з ліками, потрібна також медична процедура . Якщо на вашій нозі є пухирі або ознаки гангрени, це означає, що ваша нога перебуває у серйозній небезпеці. Лікарі спробують якомога швидше видалити тромб і лікувати Phlegmasia Cerulea Dolens, перш ніж почнеться гангрена.

Основні цілі лікування:

• Видалення тромбів.
• Розкриття вен та відновлення кровотоку.
• Запобігти погіршенню ситуації.

Спеціальні ліки та методи лікування

Наступні методи лікування можна використовувати для лікування «блакитної флегмазії Доленса»:

• Антикоагулянти: наприклад, такі ліки, як гепарин. Це ліки, які вводяться у вену.
• «Тромболізис»: під час цього методу тонку трубку, яка називається «катетером», вводять через вену до місця утворення тромбу, і через неї вводять ліки для розчинення тромбу.
• «Тромбектомія»: це видалення тромбу через невеликий розріз або за допомогою більшого хірургічного втручання («відкрита процедура»).
• Ангіопластика та/або встановлення стента: це робиться для того, щоб підтримувати артерію відкритою у людей із синдромом Мея-Тернера.

Ускладнення/побічні ефекти лікування

Велике хірургічне втручання («відкрита операція») для видалення тромбу може спричинити такі ускладнення, як:

• Підвищена ймовірність повторного утворення тромбу.
• Пошкодження кровоносної судини.

Антикоагулянти та тромболізис несуть ризик кровотечі . Оскільки тромболізис може спричинити легеневу емболію, лікарі іноді можуть рекомендувати фільтрацію нижньої порожнистої вени (НПВ) для її запобігання.

Як скоро я почуватимуся краще після лікування?

Деякі люди можуть почати почуватися краще вже через годину після початку прийому антикоагулянтів. Однак більшість людей не почуваються краще протягом кількох годин після початку прийому ліків. Якщо стан не покращується протягом 6-12 годин, лікар може рекомендувати процедуру на додаток до ліків.

Після операції з видалення тромбу ви можете помітити, що такі речі, як набряк та зміна кольору ноги, швидко зникнуть. Ви можете відчути різницю одразу після операції .

Чи можна запобігти появі блакитної флегмазії Доленса?

Так, певною мірою це можливо. Цьому стану можна запобігти , або запобігаючи тромбозу глибоких вен (ТГВ) , або лікуючи ТГВ до того, як він переросте у блакитну венозну флегмазію (Phlemasia Cerulea Dolens).

Чого мені очікувати, якщо у мене є «блакитна блакитна флора»?

«Блакитна флегмазія Доленса» – це стан, який може призвести до втрати ноги або навіть становити загрозу для життя. Саме тому лікарі діють дуже швидко та починають лікування, щоб запобігти погіршенню вашого стану. Ви можете відчувати, що вони поспішають дати вам ліки або підготувати вас до операції . Причина полягає в тому, що швидке лікування – найкращий спосіб отримати найкращі результати .

Вам потрібно буде залишитися в лікарні на кілька днів. Вам також можуть пройти додаткові обстеження (діагностичні дослідження), щоб переконатися, що всі тромби зникли.

Прогноз для `Phlegmasia Cerulea Dolens`

Рівень успішності лікування тромболізисом становить від 85% до 95%.

Однак, якщо не лікувати, Phlegmasia Cerulea Dolens може призвести до гангрени. Якщо розвивається гангрена, ризик ампутації становить від 20% до 50% . З гангреною чи без неї ризик летального результату цього стану становить від 20% до 40%.

Якщо не лікувати належним чином, «блакитна флегмазія Доленса» може рецидивувати.

Навіть за умови швидкого лікування, у багатьох людей, у яких розвивається «блакитна флегмазія Доленса», у майбутньому можуть розвинутися проблеми з клапанами вен та стан, який називається «посттромботичний синдром» .

Як мені піклуватися про себе?

Після початкового лікування вам потрібно буде продовжувати приймати препарати, що розріджують кров (антикоагулянти), щоб запобігти рецидиву захворювання. Залежно від вашого стану, вам може знадобитися приймати ці препарати протягом кількох місяців або навіть довше.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Лікарю потрібно буде регулярно перевіряти вашу кров, щоб переконатися, що згортання крові на належному рівні. Вам також потрібно буде регулярно відвідувати лікаря, щоб побачити, чи не виникнуть якісь ускладнення пізніше.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДНП) ?

Якщо у вас є симптоми «блакитної флегмазії Доленс» або якщо у вас раніше були симптоми, а тепер вони знову виникають, негайно зверніться за медичною допомогою . Також, якщо у вас з’являться симптоми іншого тромбу або симптоми «легеневої емболії», вам слід негайно звернутися до лікарні.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• «Як довго мені доведеться приймати ці антикоагулянти?»
• " Як часто мені потрібно приходити на подальший огляд?"
• "Що могло спричинити мій «тромбоз глибоких вен»?"

Яка різниця між «Флегмазією Альбою Доленс» та «Церулеєю Доленс»?

«Флегмазія Альби Доленс» також є ускладненням, спричиненим тромбом. Однак це не зупиняє кровопостачання тканин. Слово «альба» в назві означає «білий». Це означає, що нога стає блідою. «Альба Доленс» може виникнути до розвитку «блакитної блакитної філергії».

«Блакитна флегмазія Доленс» – це більш серйозний стан. Він впливає на кровообіг. Кровопостачання тканин, де розташований тромб, припиняється.

Найголовніше, що нам потрібно запам'ятати з цієї історії!

У випадку з «блакитною флегмазією Доленс» час має вирішальне значення . Якщо у вас або у вашої близької людини спостерігаються ці симптоми, не зволікайте та негайно зверніться за медичною допомогою. Швидке лікування є необхідним для порятунку ноги, а можливо, й життя.

Іноді ви можете нервувати, коли лікарі приймають поспішні рішення та діють швидко. Але всі вони роблять це для вашого ж блага. Якщо ви чогось не розумієте, не бійтеся ставити запитання. Бути поінформованим – найкращий крок до безпеки.

Блакитна флегмазія , тромбоз глибоких вен, тромб, набряк ніг, закупорка вен, гангрена, легенева емболія