Новий метод лікування раку: Давайте дізнаємося про протонну терапію простими словами

Коли ми дізнаємося, що у члена сім'ї чи друга рак, ми відчуваємо великий смуток і шок. Але водночас на думку спадає питання: «Яке лікування найкраще?» Коли йдеться про рак, ми всі чуємо такі слова, як хірургія, хіміотерапія та променева терапія. Сьогодні ми поговоримо про відносно новий і дуже передовий метод лікування в галузі променевої терапії. Він називається протонною терапією або протонною променевою терапією.

Простіше кажучи, що таке протонна терапія?

Добре, давайте пояснимо це дуже просто. Протонна терапія – це також вид променевої терапії, що використовується для знищення ракових клітин. Але зазвичай променева терапія використовує високоенергетичні рентгенівські промені або електрони. А протонна терапія, як випливає з назви, використовує високоенергетичні, позитивно заряджені частинки, які називаються протонами .

Зараз ви можете запитати: «Що такого особливого у використанні протонів замість рентгенівських променів?» Ось що важливо.

Уявіть, що ви кидаєте камінь у повітряну кульку, наповнену водою. Камінь пронизає кульку та переміститься на інший бік, чи не так? Традиційна променева терапія трохи схожа на це. Рентгенівський промінь проходить через навколишні здорові тканини, коли він рухається до пухлини, і після руйнування пухлини він проходить через здорові тканини з іншого боку. Це називається «вихідною дозою». Це може завдати певної шкоди не лише раку, але й навколишнім здоровим клітинам.

Але протонна терапія схожа на «чарівну кулю». Цей протонний пучок потрапляє в організм, доходить до пухлини, використовує всю свою енергію для знищення ракових клітин, а потім зупиняється там. Він не виходить за межі пухлини. Це означає, що майже немає «вихідної дози». В результаті пошкодження здорових тканин навколо пухлини мінімальне. Це найбільша та найважливіша перевага протонної терапії.

Це лікування планується та контролюється лікарем, який спеціалізується на радіаційній онкології. Ми називаємо його радіаційним онкологом . Саме він вирішує, наскільки глибоко та з якою енергією слід направляти протонний пучок.

Для яких видів раку найчастіше використовується цей метод лікування?

Через таку точність протонна терапія використовується не для всіх видів раку. Зокрема, цей метод лікування обирають для:

• Для лікування ракових захворювань поблизу найчутливіших органів тіла: наприклад , головного мозку, спинного мозку, очей, серцяКоли ракові пухлини розташовані поблизу життєво важливих органів, таких як печінка, цей метод дуже підходить для лікування лише раку без пошкодження здорових органів.
• Для лікування дитячого раку: оскільки дитячий організм все ще розвивається, радіація може пошкодити їхні здорові клітини більше, ніж у дорослих. Тому протонна терапія є чудовим варіантом для мінімізації потенційних побічних ефектів (наприклад, затримки росту, інших видів раку) променевої терапії, що призначається дітям у майбутньому.

Як ви готуєтеся перед лікуванням?

Перед початком лікування протонною терапією проводиться сеанс планування . Це найважливіша частина лікування. Саме тоді ваша медична команда все точно планує.

1. Визначення положення для лікування (Зайняття положення)

Вам потрібно буде зручно лягти на процедурний стіл. Вам доведеться залишатися нерухомими протягом усієї процедури. Навіть міліметр руху може призвести до того, що протонний пучок потрапить у неправильне місце. Тому буде використано спеціальне обладнання (іммобілізуючий пристрій), щоб утримувати вас у тому ж положенні.

• Уявіть, що вас лікують від раку голови, і ви могли б використовувати щось на кшталт спеціальної маски , яка ідеально підходить до вашого обличчя та голови.
• Якщо це на іншій частині тіла, можна використовувати щось на зразок подушки (форми/валика), що відповідає цій частині.

Хоча це може здатися дещо незручним, вони необхідні для забезпечення цілеспрямованості лікування.

2. Отримання зображень сканування

Після того, як вас встановлять на потрібне місце, буде проведено комп’ютерну томографію , щоб побачити точний розмір, форму та розташування пухлини. Іноді також може бути використана МРТ або ПЕТ-сканування. Ці сканування використовуються для планування точного шляху протонного пучка за допомогою комп’ютерного програмного забезпечення.

У цей час медична бригада може зробити дуже маленькі позначки на вашій шкірі або на пристрої для іммобілізації, наприклад, ручкою. Не хвилюйтеся, це лише для того, щоб допомогти вам залишатися в одному положенні щоразу, коли ви приходите на лікування.

Що насправді відбувається під час лікування?

Лікування проводиться у спеціально відведеній для цієї мети кімнаті. Ось деякі з речей, які зазвичай відбуваються.

1. Надання вам потрібного положення: Медична команда покладе вас на процедурний стіл та підготує вам іммобілізуючі пристрої, як і планувалося.

2. Фотографування:Перед початком лікування буде зроблено ще кілька знімків (рентгенівських або комп'ютерних), щоб переконатися, що ви перебуваєте в правильному положенні. Потім медична бригада пройде до окремої диспетчерської.

3. Проведення лікування: Навіть якщо ви самі в кімнаті, за вами постійно спостерігають і слухають через відеокамери та мікрофони. Ви можете висловитися, якщо почуваєтеся некомфортно. До апарату, який подає протонний пучок, підключено велику механічну деталь, схожу на руку, яка називається гантрі . Цей гантрі обертається навколо вас, спрямовуючи протонний пучок на рак під найбільш підходящими кутами. Ви можете чути легкий шум, коли апарат працює, але ви не відчуватимете жодного болю .

Скільки часу триває це лікування?

Протонний пучок насправді доставляється до вашого тіла протягом дуже короткого часу, наприклад, кількох хвилин . Але для того, щоб позиціонувати вас, сканувати, ще раз перевірити все та підготувати вас, може знадобитися 20-30 хвилин або більше .

Це лікування зазвичай проводиться п'ять днів на тиждень протягом кількох тижнів. Однак цей графік варіюється від людини до людини. Ваш лікар призначить вам конкретний графік.

Які переваги протонної терапії?

Як ми вже обговорювали раніше, найбільшою перевагою є мінімальне пошкодження здорових тканин. Є кілька додаткових переваг, які це має. Давайте розглянемо їх таким чином.

Чи є це успішним лікуванням? Які побічні ефекти?

Що стосується успіху, то між протонною терапією та традиційною променевою терапією немає великої різниці. Обидві мають подібний рівень успішності. Однак, як ми обговорювали раніше, дослідження показали, що протонна терапія забезпечує кращі результати в деяких конкретних випадках (наприклад, пухлини головного мозку у дітей).

Коли йдеться про побічні ефекти, неможливо сказати «зовсім немає побічних ефектів» . Зрештою, це потужний метод лікування. Однак побічні ефекти зазвичай виникають поступово, після кількох сеансів лікування. Побічні ефекти, що виникають, залежать від ділянки тіла, яка піддається лікуванню .

• Якщо лікується мозок : можуть виникнути головні болі та проблеми з пам'яттю.
• Якщо лікується шлунок або травний тракт : можуть виникнути нудота, біль у шлунку та діарея.
• Якщо лікується рот або горло : можуть виникнути виразки в роті та утруднене ковтання.

Що відбувається після лікування?

Після завершення сеансу лікування медична бригада прийде, зніме пристрої, які вас знерухомили, і допоможе вам встати з операційного столу. Більшість людей можуть одразу повернутися додому після процедури. Найкраще те, що з вашого тіла не вивільнятиметься радіація . Тож ви можете перебувати поруч з іншими людьми, навіть з маленькими дітьми, не боячись.

Повне одужання може зайняти кілька тижнів, тобто ви зникнете з побічних ефектів і повернетеся до нормального життя. Цей час залежатиме від вашого стану.

О котрій годині ви хочете поговорити з лікарем?

Дуже важливо підтримувати регулярний контакт зі своєю медичною командою під час лікування. Особливо,

• Якщо побічні ефекти гірші, ніж ви очікували.
• Якщо у вас з'являться нові, неочікувані симптоми .

Перш ніж розпочати лікування, запитайте свого лікаря: «Про які симптоми мені слід негайно повідомити, якщо вони виникнуть?»

Наразі у світі існує лише обмежена кількість центрів, які пропонують протонну терапію. Це пояснюється тим, що ця технологія дуже дорога. І одна з причин полягає в тому, що вона найбільш корисна для рідкісних видів раку. Але оскільки з'являється більше інформації про переваги цієї технології, цей метод лікування, ймовірно, стане більш поширеним у майбутньому.